أدوية الضغط والقلبيُصرف بوصفة طبية
ADEMPAS 0.5 MG
ADEMPAS
من مستحضرات BAHRAIN PHARMACY (MAIN) المسجّلة في البحرين، يقدّم ADEMPAS مادة ريوسيغوات الفعالة بتركيز 0.5 MG في صورة أقراص، والعبوة الواحدة تضم 42. المادة الفعالة ريوسيغوات — منشّط لإنزيم غوانيليل سيكليز، لعلاج ارتفاع ضغط الشريان الرئوي بنوعيه.
- المادة الفعالة
- ريوسيغوات
- التركيز
- 0.5 MG
- الشكل الدوائي
- أقراص
- العبوة
- 42
- الشركة المنتجة
- BAHRAIN PHARMACY (MAIN)
- بلد التسجيل
- البحرين
- سعر العبوة
- 521.41 دينار
- المنشأ
- مستورد
- رقم التسجيل
- DRN-08657/16
ADEMPAS وأسعار البدائل المتكافئة
بمقارنة 27 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن ADEMPAS هو الأقل سعراً بين البدائل المتاحة بنفس الشكل الدوائي.
- سعر ADEMPAS
- 521.41 دينار
- أقل سعر بين البدائل
- 521.41 جنيه
- أعلى سعر
- 8318.5 جنيه
- عدد البدائل المقارَنة
- 27 صنف
الأسعار مؤرّخة وقابلة للتغيّر. وإن كان الفارق كبيراً بين صنفين بنفس المادة والتركيز فالسبب تجاري — لا فرق علاجياً بين المتكافئات.
كيف يعمل ADEMPAS؟
**محفّز مباشر لإنزيم غوانيليل سيكليز الذائب (sGC) في جدار الأوعية، ويعمل بمسارين: يزيد حساسية الإنزيم لأكسيد النيتريك الداخلي، ويحفّزه مباشرة حتى بغياب أكسيد النيتريك**. النتيجة ارتفاع الرسول الثاني cGMP الذي يرخي العضلات الملساء الوعائية، **فتتوسّع الأوعية الرئوية وينخفض ضغط الشريان الرئوي وتقلّ مقاومته ويتحسّن أداء البطين الأيمن**. هذه الآلية المزدوجة تجعله فعّالاً حتى حين يكون إنتاج أكسيد النيتريك مختلاً، ولهذا يُمنع الجمع مع النترات ومثبّطات الفوسفوديستراز-5 لأنها تضخّم المسار نفسه فيهبط الضغط بخطورة.
دواعي استعمال ADEMPAS
يوصف ADEMPAS في الحالات التالية:
- ارتفاع ضغط الشريان الرئوي المزمن الخثاري الصمّي (غير القابل للجراحة أو المتبقّي بعدها)
- ارتفاع ضغط الشريان الرئوي الشرياني
- تحسين القدرة على الجهد وتأخير التدهور السريري
جرعة ADEMPAS
تختلف جرعة ADEMPAS من شخص لآخر. الأرقام التالية متوسطات عامة لا تغني عن وصفة الطبيب:
البالغون
يُبدأ 1 ملغ ثلاث مرات يومياً ويُصعَّد تدريجياً حسب الضغط والتحمّل
الأطفال
غير مُوصى به دون 18 سنة؛ الأمان غير مثبت
الحد الأقصى
2.5 ملغ ثلاث مرات يومياً
طريقة استخدام ADEMPAS (أقراص)
- ابتلع القرص كاملاً مع كوب ماء ولا تمضغه إلا إذا نصّت النشرة على ذلك.
- إذا كان القرص مخدّشاً في المنتصف فيمكن تنصيفه للحصول على نصف الجرعة.
- احفظ الشريط في عبوته حتى موعد الجرعة لحمايته من الرطوبة.
مدة مفعول ADEMPAS في الجسم
- بداية المفعول
- يبدأ خلال ساعات ويُعاير تدريجياً على أسابيع
- عمر النصف
- نحو 7-12 ساعة
- طريقة الإخراج
- يُستقلَب كبدياً ويُطرح بالبول والبراز
قاعدة عملية: الدواء يخرج من الجسم عملياً بعد نحو خمسة أضعاف عمر نصفه — وهذا ما يحدد متى يزول الأثر ومتى يمكن بدء دواء بديل.
الأعراض الجانبية لـADEMPAS
الآثار الجانبية الواردة أدناه لا تحدث لكل المرضى، لكن معرفتها تفيدك:
أعراض شائعة
- صداع
- دوخة وهبوط ضغط
- عسر هضم وغثيان
- إسهال
- احتقان أنف ونزيف أنفي
أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً
- هبوط ضغط شديد وإغماء
- نزيف (بما فيه نفث الدم الرئوي)
- وذمة رئوية لدى مرض انسداد الأوردة الرئوية
- سمّية جنينية
موانع استعمال ADEMPAS
تجنّب ADEMPAS تماماً في الحالات الآتية:
- الحمل — ممنوع تماماً (برنامج تحكّم صارم)
- الجمع مع النترات بأي شكل
- الجمع مع مثبّطات الفوسفوديستراز-5 (سيلدينافيل، تادالافيل)
- مرض انسداد الأوردة الرئوية
تداخلات ADEMPAS الدوائية
بعض الأدوية والأطعمة تؤثر على ADEMPAS، وأهمها:
- النترات ومانحات أكسيد النيتريك: هبوط ضغط خطير — ممنوع
- مثبّطات الفوسفوديستراز-5: تضخيم الأثر وهبوط ضغط — ممنوع
- مثبّطات ومحفّزات CYP وP-gp القوية: تغيّر التركيز فتُعدَّل الجرعة
- مضادات الحموضة والتدخين: يقلّلان التركيز فيُفصَل التوقيت ويُراقَب
ADEMPAS للحامل والمرضع
ممنوع في الحمل تماماً لأنه يسبّب تشوّهات جنينية؛ يخضع لبرنامج تحكّم صارم يتطلّب وسيلتَي منع حمل واختبارات حمل شهرية للنساء في سنّ الإنجاب. يُوقَف الإرضاع.
تخزين ADEMPAS
حرارة الغرفة بعيداً عن الرطوبة.
راجع تاريخ الصلاحية على عبوة ADEMPAS قبل كل استخدام، ولا تستعمل الدواء بعد انتهائها.
بدائل ADEMPAS
إذا لم يتوفر ADEMPAS في الصيدلية، فهذه أصناف تحمل نفس المادة الفعالة:
| الصنف | التركيز | الشكل | الشركة | البلد |
|---|---|---|---|---|
| ADEMPAS (هذه الصفحة) | 0.5 MG | أقراص | BAHRAIN PHARMACY (MAIN) | البحرين |
| ADEMPAS | 1.5 MG | أقراص | BAHRAIN PHARMACY (MAIN) | البحرين |
| ADEMPAS | 1 MG | أقراص | BAHRAIN PHARMACY (MAIN) | البحرين |
| ADEMPAS | 2.5 MG | أقراص | BAHRAIN PHARMACY (MAIN) | البحرين |
| ADEMPAS | 2 MG | أقراص | BAHRAIN PHARMACY (MAIN) | البحرين |
| ADEMPAS . TABLETS | 1 mg | أقراص | BAYER PHARMA AG- LEVERKUSEN | عُمان |
| ADEMPAS . TABLETS | 2 mg | أقراص | BAYER PHARMA AG- BERLIN | عُمان |
| ADEMPAS . TABLETS | 1.5 mg | أقراص | BAYER PHARMA AG- LEVERKUSEN | عُمان |
| ADEMPAS . TABLETS | 2.5 mg | أقراص | BAYER PHARMA AG- LEVERKUSEN | عُمان |
| ADEMPAS . TABLETS . | 0.5 mg | أقراص | BAYER PHARMA AG- LEVERKUSEN | عُمان |
| Adempas® | 0.5 mg/tablet | أقراص | BAYER AG., Germany, Leverkusen | الإمارات |
علامات توجب إيقاف ADEMPAS
فرّق بين أثر مزعج تتعايش معه وأثر يعني أن الدواء يؤذيك. ما يلي من النوع الثاني:
- هبوط ضغط شديد وإغماء
- نزيف (بما فيه نفث الدم الرئوي)
- وذمة رئوية لدى مرض انسداد الأوردة الرئوية
- سمّية جنينية
إن راجعت الطوارئ فاذكر كل ما تتناوله بما فيه المكملات والأعشاب — كثير من هذه الأعراض ينشأ من تداخل لا من الدواء وحده.
الصيام أثناء العلاج بـADEMPAS
يحتاج ثلاث جرعات أو أكثر يومياً، وهذا لا يستقيم مع ساعات الصيام الطويلة. الحلول الممكنة: تغيير الدواء إلى شكل ممتد يُؤخذ مرة أو مرتين، أو توزيع الجرعات على فترة الإفطار والسحور بفواصل غير متساوية، أو تأجيل العلاج بعد رمضان إن كانت الحالة تسمح.
- انتبه لعلامات الجفاف مع الصيام في الجو الحار، وعوّض السوائل جيداً بين الإفطار والسحور
الجدول أعلاه إرشادي. ناقش طبيبك قبل رمضان لا في منتصفه — إعادة ترتيب الجرعات مسبقاً أسهل من تدارك انفلات المرض لاحقاً.
متابعة العلاج بـADEMPAS
تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد
**لا يُنصح به في القصور الكبدي الشديد، ويُعاير بحذر في المتوسط لأنه يُستقلَب في الكبد**. **ولا يُنصح به في القصور الكلوي الشديد (ترشيح أقل من 30) أو الغسيل** لقلّة البيانات وارتفاع التركيز، ويُراقَب في المتوسط.
المتابعة والتحاليل المطلوبة
**ضغط الدم دورياً ومع كل تصعيد، وأعراض هبوط الضغط والإغماء، والحمل (ممنوع)، وعلامات نزيف رئوي**.
الجرعة الزائدة
هبوط ضغط شديد ودوخة وإغماء. يُعالَج داعمياً بالسوائل ورفع الساقين ودعم الضغط ومراقبة القلب.
ADEMPAS مع الحالات المزمنة الشائعة
قبل إضافة ADEMPAS إلى أدويتك المزمنة، راجع البنود التالية مع طبيبك — كل منها قد يعني تعديل جرعة أو متابعة إضافية:
مرضى القلب والضغط
- النترات ومانحات أكسيد النيتريك: هبوط ضغط خطير — ممنوع
- مثبّطات الفوسفوديستراز-5: تضخيم الأثر وهبوط ضغط — ممنوع
- هبوط ضغط شديد وإغماء
مرضى المعدة والقرحة
- نزيف (بما فيه نفث الدم الرئوي)
ماذا لو نسيت جرعة ADEMPAS أو تناولت جرعة زائدة؟
نسيان جرعة
- خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
- إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
- لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
- النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.
الجرعة الزائدة
- الحد الأقصى الآمن: 2.5 ملغ ثلاث مرات يومياً
- تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
- خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
- لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.
أسئلة شائعة عن ADEMPAS
كم سعر شريط ADEMPAS؟
متى يبدأ مفعول ADEMPAS؟
كم سعر ADEMPAS؟
ما جرعة ADEMPAS للبالغين؟
ما الفرق بين ADEMPAS والأصناف الأخرى بنفس المادة؟
المراجع المعتمدة
المعلومات أعلاه مستخلصة من النشرات المعتمدة والإرشادات السريرية التالية:
- منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
- الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
- جمعية القلب الأمريكية — إرشادات ضغط الدم
- MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
- DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
- الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
- هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
الملف الدوائي الكامل لمادة ريوسيغوات ←
عندك سؤال عن ADEMPAS؟
اسأل صيدلياً أو طبيباً معتمداً مجاناً واحصل على رد خلال ٢٤ ساعة.