دليل الأدوية

أدوية المناعة والروماتيزميُصرف بوصفة طبية

Advagraf® 3mg

Advagraf®

Advagraf® مستحضر دوائي تنتجه HIKMA PHARMACEUTICALS, Jordan, Amman في الإمارات، ومادته الفعالة تاكروليموس بتركيز 3mg. يأتي في شكل كبسولات داخل عبوة 100 Capsule [(10's Blister x 5) x 2 pouches]. المادة الفعالة تاكروليموس — مثبط كالسينيورين أساسي لمنع رفض الأعضاء المزروعة، ويحتاج قياس مستواه في الدم باستمرار.

المادة الفعالة
تاكروليموس
التركيز
3mg
الشكل الدوائي
كبسولات
العبوة
100 Capsule [(10's Blister x 5) x 2 pouches]
الشركة المنتجة
HIKMA PHARMACEUTICALS, Jordan, Amman
بلد التسجيل
الإمارات
سعر العبوة
3159 درهم
المنشأ
مستورد
رقم التسجيل
1140

مقارنة سعرية: Advagraf® والبدائل

بمقارنة 72 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن Advagraf® يقع في النصف الأعلى سعراً بين البدائل.

سعر Advagraf®
3159 درهم
أقل سعر بين البدائل
25.22 جنيه
أعلى سعر
10058 جنيه
عدد البدائل المقارَنة
72 صنف

في القائمة نفسها يأتي ROLITAC (YMH & BAHRAIN PHARMACY) بأقل سعر: 25.22 دينار. الفارق هنا تجاري بحت — المادة الفعالة واحدة والشكل واحد.

الأسعار مرصودة بتاريخ تحديث كل صنف وقد تتغيّر. الفارق في السعر لا يعني فارقاً في الفعالية بين الأصناف المتكافئة حيوياً.

كيف يعمل Advagraf®؟

يرتبط ببروتين FKBP-12 داخل الخلية، ويثبّط المركّب الناتج إنزيم الكالسينيورين الذي ينشّط عامل النسخ NFAT. تعطيله يمنع نسخ جين إنترلوكين-2 اللازم لتكاثر الخلايا التائية، فيتوقف الهجوم المناعي على العضو المزروع.

دواعي استعمال Advagraf®

تشمل دواعي استعمال Advagraf® ما يلي:

  • منع رفض الكبد والكلى والقلب المزروعة
  • علاج الرفض المقاوم للكورتيزون
  • الأكزيما التأتبية (المرهم الموضعي)
  • البهاق والصدفية الموضعية (استخدام إضافي)

جرعة Advagraf®

يحدد الطبيب جرعة Advagraf® حسب العمر والوزن وشدة الحالة. هذه أرقام استرشادية:

البالغون

تُحدد حسب نوع العضو ووزن المريض، وتُعدّل بقياس المستوى في الدم

الأطفال

بقرار مركز الزراعة

الحد الأقصى

يُحدد بمستوى الدم لا برقم ثابت

طريقة استخدام Advagraf® (كبسولات)

  • ابتلع الكبسولة كاملة مع ماء وأنت جالس أو واقف، ولا تستلقِ مباشرة بعدها.
  • لا تفتح الكبسولة إلا بإذن الصيدلي، فبعض المحتويات تهيّج المعدة.

رحلة Advagraf® داخل الجسم

بداية المفعول
1-3 ساعات للذروة
عمر النصف
متغيّر جداً: 12-40 ساعة حسب الجينات ووظائف الكبد
طريقة الإخراج
يُستقلَب بالكبد عبر CYP3A4 ويُطرح بالصفراء

الرقم المهم هنا عمر النصف: منه يُعرَف كم مرة تحتاج الجرعة يومياً، وكم يبقى الدواء مؤثراً بعد آخر حبة.

الأعراض الجانبية لـAdvagraf®

قد ترافق استخدام Advagraf® بعض الأعراض، وأغلبها خفيف ومؤقت:

أعراض شائعة

  • رجفة
  • صداع
  • ارتفاع ضغط الدم
  • أرق
  • غثيان وإسهال
  • حرقة موضعية مع المرهم

أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً

  • زيادة خطر الأورام والعدوى الخطيرة — تحذير محاط بإطار
  • سمّية كلوية
  • سكري ما بعد الزراعة
  • ارتفاع البوتاسيوم
  • سمّية عصبية وتشنجات
  • إطالة فترة QT

موانع استعمال Advagraf®

قبل تناول Advagraf® تأكد أنك لا تندرج تحت أيٍّ مما يلي:

  • الحساسية للتاكروليموس
  • الجمع مع السيكلوسبورين
  • العدوى النشطة غير المسيطر عليها
  • التعرض للشمس مع المرهم دون وقاية

تداخلات Advagraf® الدوائية

أخبر طبيبك بكل ما تتناوله قبل بدء Advagraf®، فهذه أبرز التداخلات:

  • عصير الجريب فروت: يرفع تركيزه لمستويات سامة — يُمنع
  • الكيتوكونازول والإريثروميسين وحاصرات الكالسيوم: ترفع تركيزه
  • الريفامبيسين والفينيتوين ونبتة سانت جون: تلغي فعاليته وتسبب الرفض
  • الأدوية السامة للكلى: خطر مضاعف

Advagraf® للحامل والمرضع

يُستخدم عند الحاجة تحت إشراف مركز الزراعة بعد موازنة دقيقة، ويُتجنّب الشكل الموضعي على مساحات واسعة.

تخزين Advagraf®

درجة حرارة الغرفة بعيداً عن الرطوبة، والمرهم بعيداً عن الحرارة.

لا تشارك Advagraf® مع غيرك حتى لو تشابهت الأعراض — ما يناسبك قد يضرّ سواك.

بدائل Advagraf®

تتوفر بدائل عديدة لـAdvagraf® بنفس التأثير الدوائي وأسعار مختلفة:

مقارنة Advagraf® ببدائله
الصنفالتركيزالشكلالشركةالبلد
Advagraf® (هذه الصفحة)3mgكبسولاتHIKMA PHARMACEUTICALS, Jordan, Ammanالإمارات
ADVAGRAF0.5 MGكبسولاتWAEL PHARMACYالبحرين
ADVAGRAF5 MGكبسولاتWAEL PHARMACYالبحرين
ADVAGRAF1 MGكبسولاتWAEL PHARMACYالبحرين
ADVAGRAF3 MGكبسولاتWAEL PHARMACYالبحرين
ADVAGRAF CAPSULES1 mgكبسولاتASTELLAS IRELAND CO. LTD -- IRELANDعُمان
ADVAGRAF CAPSULES3 mgكبسولاتASTELLAS IRELAND CO. LTD -- IRELANDعُمان
ADVAGRAF CAPSULES5 mgكبسولاتASTELLAS IRELAND CO. LTD -- IRELANDعُمان
ADVAGRAF CAPSULES .0.5 mgكبسولاتASTELLAS IRELAND CO. LTD -- IRELANDعُمان
Advagraf®0.5mhكبسولاتHIKMA PHARMACEUTICALS, Jordan, Ammanالإمارات
Advagraf®1mgكبسولاتHIKMA PHARMACEUTICALS, Jordan, Ammanالإمارات

متى توقف Advagraf® وتراجع فوراً

فرّق بين أثر مزعج تتعايش معه وأثر يعني أن الدواء يؤذيك. ما يلي من النوع الثاني:

  • زيادة خطر الأورام والعدوى الخطيرة — تحذير محاط بإطار
  • سمّية كلوية
  • سكري ما بعد الزراعة
  • ارتفاع البوتاسيوم
  • سمّية عصبية وتشنجات
  • إطالة فترة QT

لا تنتظر موعد المتابعة، ولا تكمل الجرعات «حتى تنتهي العلبة». أخبر الطبيب باسم الدواء وتاريخ بدئه وكل ما تتناوله معه.

الصيام أثناء العلاج بـAdvagraf®

الأشكال الموضعية والقطرات والتحاميل لا تُفطر بإجماع دور الإفتاء المعاصرة، لأنها لا تصل إلى الجوف عبر منفذ معتاد. استمر عليها بجدولك الطبيعي ولا تؤجّلها إلى الليل.

اعتبر ما سبق نقطة بداية للنقاش مع طبيبك لا بديلاً عنه. كثير من الأدوية يمكن إعادة توزيع جرعاتها بين الإفطار والسحور بدل إيقافها.

متابعة العلاج بـAdvagraf®

تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد

تُخفَّض الجرعة في القصور الكبدي. لا يحتاج تعديلاً كلوياً بالجرعة لكنه هو نفسه سام للكلى فيلزم ضبطه على مستوى الدم.

المتابعة والتحاليل المطلوبة

قياس مستوى التاكروليموس في الدم أساس العلاج كله — يُسحَب قبل الجرعة مباشرة، يومياً في البداية ثم دورياً. ووظائف الكلى والبوتاسيوم والمغنيسيوم والسكر والضغط، وصورة دم، ورصد الرعشة.

الجرعة الزائدة

رعشة وصداع وارتفاع كرياتينين وبوتاسيوم وسكر. لا يُزال بالغسيل؛ العلاج داعم مع خفض الجرعة.

Advagraf® ومرضى الأمراض المزمنة

قبل إضافة Advagraf® إلى أدويتك المزمنة، راجع البنود التالية مع طبيبك — كل منها قد يعني تعديل جرعة أو متابعة إضافية:

مرضى الكلى

  • الأدوية السامة للكلى: خطر مضاعف
  • سمّية كلوية

مرضى السكري

  • سكري ما بعد الزراعة

ماذا لو نسيت جرعة Advagraf® أو تناولت جرعة زائدة؟

نسيان جرعة

  • خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
  • إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
  • لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
  • النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.

الجرعة الزائدة

  • الحد الأقصى الآمن: يُحدد بمستوى الدم لا برقم ثابت
  • تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
  • خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
  • لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.

أسئلة شائعة عن Advagraf®

هل Advagraf® آمن للأطفال؟
الجرعة المعتادة للأطفال: بقرار مركز الزراعة. لا تُعطِ الدواء لطفل دون تحديد جرعته حسب وزنه وعمره.
ما الفرق بين Advagraf® والأصناف الأخرى بنفس المادة؟
الفرق في الشركة المنتجة والسعر وشكل العبوة لا في التأثير الدوائي، لأن المادة الفعالة واحدة (تاكروليموس). Advagraf® من إنتاج HIKMA PHARMACEUTICALS, Jordan, Amman بتركيز 3mg في شكل كبسولات وعبوة 100 Capsule [(10's Blister x 5) x 2 pouches].
ما بديل Advagraf®؟
نعم، يتوفر 93 صنف بنفس المادة الفعالة (تاكروليموس)، أقربها: ADVAGRAF، ADVAGRAF، ADVAGRAF، ADVAGRAF. البدائل تعطي نفس التأثير وتختلف في الشركة والسعر، ولا تستبدل دواءً بآخر دون استشارة الصيدلي.
كيف أحفظ Advagraf®؟
درجة حرارة الغرفة بعيداً عن الرطوبة، والمرهم بعيداً عن الحرارة.
هل Advagraf® يحتاج وصفة طبية؟
نعم، يُصرف بوصفة طبية ولا يجوز استخدامه دون تقييم طبي لحالتك.

المراجع المعتمدة

المحتوى مبني على المصادر التالية، وهي متاحة للاطلاع المباشر:

  1. منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
  2. الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
  3. MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
  4. DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
  5. الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
  6. هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
كتابة: الفريق الطبي في سلامتك
مراجعة طبية: د. أشرف الجزار — أستاذ مساعد المناعة السريرية
آخر مراجعة:
هذه المعلومات توعوية ولا تُغني عن استشارة الطبيب أو الصيدلي. النشرة الداخلية للعبوة هي المرجع الرسمي.

الملف الدوائي الكامل لمادة تاكروليموس ←

عندك سؤال عن Advagraf®؟

النشرة الداخلية للعبوة والصيدلي هما المرجع الأدق لحالتك. وللاطلاع العام تصفّح مكتبة الأسئلة الصحية.

مكتبة الأسئلة