أدوية الضغط والقلبيُصرف بوصفة طبية
Bosentor 62.5mg/Tablet
Bosentor
من مستحضرات PHARMASCIENCE INC., Canada, Montreal المسجّلة في الإمارات، يقدّم Bosentor مادة بوسنتان الفعالة بتركيز 62.5mg/Tablet في صورة أقراص، والعبوة الواحدة تضم 60‘s (15’s Blister x 4). المادة الفعالة بوسنتان — علاج ارتفاع ضغط الشريان الرئوي، ويتطلب فحص كبد شهرياً وحملاً منتفياً بشكل صارم.
- المادة الفعالة
- بوسنتان
- التركيز
- 62.5mg/Tablet
- الشكل الدوائي
- أقراص
- العبوة
- 60‘s (15’s Blister x 4)
- الشركة المنتجة
- PHARMASCIENCE INC., Canada, Montreal
- بلد التسجيل
- الإمارات
- سعر العبوة
- 8620.5 درهم
- المنشأ
- مستورد
- رقم التسجيل
- 2546
سعر Bosentor مقارنة بالبدائل
بمقارنة 24 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن Bosentor يقع في النصف الأعلى سعراً بين البدائل.
- سعر Bosentor
- 8620.5 درهم
- أقل سعر بين البدائل
- 404.4 جنيه
- أعلى سعر
- 13761.5 جنيه
- عدد البدائل المقارَنة
- 24 صنف
أدنى سعر مسجّل في هذه المجموعة: GONISTA من THE UNITED PHARMACEUTI CAL CO بـ404.40 ريال عماني. التبديل بين المتكافئات وارد، لكن مرضى الأدوية ضيقة النافذة العلاجية يستشيرون طبيبهم أولاً.
راجع تاريخ التحديث المدوّن مع كل صنف — الأسعار تتحرك. والأغلى ليس بالضرورة أفعل: المتكافئ حيوياً يعطي نفس النتيجة.
كيف يعمل Bosentor؟
مضاد مزدوج لمستقبلات الإندوثيلين-1 من النمطين ETA وETB. الإندوثيلين-1 ببتيد تفرزه بطانة الأوعية وهو من أقوى قابضات الأوعية المعروفة، ومستواه مرتفع بوضوح في ارتفاع ضغط الشريان الرئوي حيث يحفّز أيضاً تكاثر خلايا العضلات الملساء والتليف فيضيق الشريان بنيوياً. حصر مستقبليه يوسّع الشريان الرئوي ويبطئ إعادة التشكّل البنيوي — أي أنه لا يوسّع فقط بل يعدّل مسار المرض.
دواعي استعمال Bosentor
يوصف Bosentor في الحالات التالية:
- ارتفاع ضغط الشريان الرئوي من الدرجتين الثانية والثالثة
- الوقاية من قرح أصابع اليد في تصلب الجلد الجهازي
- تحسين القدرة على الجهد ومسافة المشي
- يُجمَع أحياناً مع مثبطات الفوسفوديستراز-5
جرعة Bosentor
تختلف جرعة Bosentor من شخص لآخر. الأرقام التالية متوسطات عامة لا تغني عن وصفة الطبيب:
البالغون
62.5 ملغ مرتين يومياً لأربعة أسابيع ثم 125 ملغ مرتين يومياً
الأطفال
حسب الوزن بقرار متخصص
الحد الأقصى
125 ملغ مرتين يومياً
طريقة استخدام Bosentor (أقراص)
- ابتلع القرص كاملاً مع كوب ماء ولا تمضغه إلا إذا نصّت النشرة على ذلك.
- إذا كان القرص مخدّشاً في المنتصف فيمكن تنصيفه للحصول على نصف الجرعة.
- احفظ الشريط في عبوته حتى موعد الجرعة لحمايته من الرطوبة.
متى يبدأ Bosentor ومتى يزول
- بداية المفعول
- تحسّن مسافة المشي بعد 4-8 أسابيع
- عمر النصف
- 5 ساعات
- طريقة الإخراج
- يُستقلَب بالكبد عبر CYP2C9 وCYP3A4 ويُطرح بالصفراء
قاعدة عملية: الدواء يخرج من الجسم عملياً بعد نحو خمسة أضعاف عمر نصفه — وهذا ما يحدد متى يزول الأثر ومتى يمكن بدء دواء بديل.
الأعراض الجانبية لـBosentor
الآثار الجانبية الواردة أدناه لا تحدث لكل المرضى، لكن معرفتها تفيدك:
أعراض شائعة
- صداع
- احمرار وتورّد الوجه
- وذمة الساقين واحتباس سوائل
- فقر دم
- التهاب البلعوم الأنفي
- هبوط ضغط
أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً
- سمّية كبدية — تحذير محاط بإطار
- تشوّه الأجنة — تحذير محاط بإطار
- فقر دم شديد يحتاج نقل دم
- احتباس سوائل وقصور قلب
- نقص الحيوانات المنوية والعقم لدى الرجال
- وذمة رئوية في مرض انسداد الأوردة الرئوية
موانع استعمال Bosentor
تجنّب Bosentor تماماً في الحالات الآتية:
- الحمل — ممنوع منعاً باتاً، ويلزم اختبار شهري ووسيلتان لمنع الحمل
- السيكلوسبورين — يُمنع الجمع
- الجليبيوريد — يُمنع، خطر كبدي مضاعف
- القصور الكبدي أو ارتفاع الإنزيمات
- الاعتماد على الحبوب الهرمونية وحدها لمنع الحمل — يُبطلها
تداخلات Bosentor الدوائية
بعض الأدوية والأطعمة تؤثر على Bosentor، وأهمها:
- يبطل فعالية حبوب منع الحمل الهرمونية — نقطة بالغة الخطورة
- السيكلوسبورين: يرفع البوسنتان أضعافاً ويخفض السيكلوسبورين — ممنوع
- الجليبيوريد: خطر سمّية كبدية مضاعف — ممنوع
- السيلدينافيل: يخفض مستواه ويرتفع البوسنتان — يُراقَب
- الوارفارين: يخفض مستواه
- الستاتينات: يخفض تركيزها
Bosentor للحامل والمرضع
ممنوع منعاً باتاً — مسخي مؤكد. تلزم وسيلتان موثوقتان غير هرمونيتين أو مع حاجز، واختبار حمل شهري.
تخزين Bosentor
درجة حرارة الغرفة بعيداً عن الرطوبة.
راجع تاريخ الصلاحية على عبوة Bosentor قبل كل استخدام، ولا تستعمل الدواء بعد انتهائها.
بدائل Bosentor
إذا لم يتوفر Bosentor في الصيدلية، فهذه أصناف تحمل نفس المادة الفعالة:
| الصنف | التركيز | الشكل | الشركة | البلد |
|---|---|---|---|---|
| Bosentor (هذه الصفحة) | 62.5mg/Tablet | أقراص | PHARMASCIENCE INC., Canada, Montreal | الإمارات |
| Bosentor | 125mg/Tablet | أقراص | PHARMASCIENCE INC., Canada, Montreal | الإمارات |
| ECOLE | 125 mg/Tablet | أقراص | ABDI IBRAHIM ILAC SAN.VE TIC. A.S., Turkey, Istanbul | الإمارات |
| ECOLE | 62.5 mg/Tablet | أقراص | ABDI IBRAHIM ILAC SAN.VE TIC. A.S., Turkey, Istanbul | الإمارات |
| GONISTA | 125 mg | أقراص | THE UNITED PHARMACEUTI CAL CO | عُمان |
| TRACLEER | 62.5 MG | أقراص | WAEL PHARMACY | البحرين |
| TRACLEER | 125 MG | أقراص | WAEL PHARMACY | البحرين |
| TRACLEER | 32 MG | أقراص | WAEL PHARMACY | البحرين |
| Tracleer | 125mg / Tablet | أقراص | ACTELION PHARMACEUTICALS LTD., Switzerland, Allschwill | الإمارات |
| Tracleer | 62.5mg / Tablet | أقراص | ACTELION PHARMACEUTICALS LTD., Switzerland, Allschwill | الإمارات |
| Tracleer® | 32 mg / Tablet | أقراص | ACTELION PHARMACEUTICALS LTD., Switzerland, Allschwill | الإمارات |
Bosentor: أعراض لا تُحتمَل بل تُبلَّغ
هذه ليست قائمة «آثار محتملة» للاطلاع. كل بند فيها سبب كافٍ لإيقاف الدواء والاتصال بطبيبك:
- سمّية كبدية — تحذير محاط بإطار
- تشوّه الأجنة — تحذير محاط بإطار
- فقر دم شديد يحتاج نقل دم
- احتباس سوائل وقصور قلب
- نقص الحيوانات المنوية والعقم لدى الرجال
- وذمة رئوية في مرض انسداد الأوردة الرئوية
خذ العلبة معك عند المراجعة — اسم الدواء وتركيزه وتاريخ البدء تختصر على الطبيب نصف التشخيص.
Bosentor والصيام في رمضان
جرعتان يومياً تناسبان الصيام: واحدة بعد الإفطار وأخرى عند السحور. الفاصل بينهما سيكون أقصر من 12 ساعة ثم فجوة أطول، وهذا مقبول لمعظم الأدوية لكنه يستحق سؤال الصيدلي.
- انتبه لعلامات الجفاف مع الصيام في الجو الحار، وعوّض السوائل جيداً بين الإفطار والسحور
ما سبق مبني على عدد الجرعات وعلاقتها بالطعام. أما قرار الصيام مع دواء مزمن فيخص طبيبك وحده — ولا توقف علاجك لتصوم قبل أن تسأله.
متابعة العلاج بـBosentor
تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد
لا يحتاج تعديلاً كلوياً. يُمنع في القصور الكبدي المتوسط والشديد أو ارتفاع الإنزيمات فوق 3 أضعاف.
المتابعة والتحاليل المطلوبة
وظائف الكبد شهرياً طوال فترة العلاج — إلزامي وغير قابل للتفاوض، واختبار حمل شهرياً لنساء سن الإنجاب، والهيموغلوبين بعد شهر وثلاثة أشهر ثم كل 3 أشهر، والوذمة والوزن.
الجرعة الزائدة
صداع وغثيان وهبوط ضغط شديد. العلاج داعم.
ماذا يعني Bosentor لمريض مزمن؟
المرض المزمن يغيّر حسابات أي دواء جديد. ما يلي مستخلص من بيانات Bosentor ويخص الحالات الأشيع:
مرضى الكبد
- الجليبيوريد — يُمنع، خطر كبدي مضاعف
- القصور الكبدي أو ارتفاع الإنزيمات
- الجليبيوريد: خطر سمّية كبدية مضاعف — ممنوع
مرضى القلب والضغط
- احتباس سوائل وقصور قلب
ماذا لو نسيت جرعة Bosentor أو تناولت جرعة زائدة؟
نسيان جرعة
- خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
- إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
- لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
- النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.
الجرعة الزائدة
- الحد الأقصى الآمن: 125 ملغ مرتين يومياً
- تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
- خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
- لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.
أسئلة شائعة عن Bosentor
هل Bosentor يحتاج وصفة طبية؟
هل Bosentor آمن أثناء الحمل؟
ما هي المادة الفعالة في Bosentor؟
ما الفرق بين Bosentor والأصناف الأخرى بنفس المادة؟
هل Bosentor محلي أم مستورد؟
مصادر هذه الصفحة
المعلومات أعلاه مستخلصة من النشرات المعتمدة والإرشادات السريرية التالية:
- منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
- الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
- جمعية القلب الأمريكية — إرشادات ضغط الدم
- MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
- DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
- الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
- هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
الملف الدوائي الكامل لمادة بوسنتان ←
عندك سؤال عن Bosentor؟
النشرة الداخلية للعبوة والصيدلي هما المرجع الأدق لحالتك. وللاطلاع العام تصفّح مكتبة الأسئلة الصحية.