أدوية الأوراميُصرف بوصفة طبية
CYRAMZA 500 MG/50ML
CYRAMZA
يحتوي CYRAMZA على راموسيروماب بتركيز 500 MG/50ML، وهو من إنتاج YOUSUF MAHMOOD HUSAIN PHARMACY CO ومسجّل في البحرين. الشكل الدوائي المتاح منه هو محلول وريدي في عبوة 50ML. المادة الفعالة راموسيروماب — جسم مضاد يحجب مستقبل VEGFR2، يمنع تكوّن أوعية الورم، لسرطان المعدة والرئة والقولون والكبد.
- المادة الفعالة
- راموسيروماب
- التركيز
- 500 MG/50ML
- الشكل الدوائي
- محلول وريدي
- العبوة
- 50ML
- الشركة المنتجة
- YOUSUF MAHMOOD HUSAIN PHARMACY CO
- بلد التسجيل
- البحرين
- سعر العبوة
- 1240.37 دينار
- المنشأ
- مستورد
- رقم التسجيل
- DRN-08705/16
سعر CYRAMZA مقارنة بالبدائل
بمقارنة 3 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن CYRAMZA يقع في النصف الأقل سعراً بين البدائل.
- سعر CYRAMZA
- 1240.37 دينار
- أقل سعر بين البدائل
- 262.64 جنيه
- أعلى سعر
- 67547 جنيه
- عدد البدائل المقارَنة
- 3 صنف
إن كان السعر عاملاً في قرارك، فأرخص بديل متكافئ هو CYRAMZA من إنتاج YOUSUF MAHMOOD HUSAIN PHARMACY CO بسعر 262.64 دينار. اسأل الصيدلي عن توفره قبل تبديل ما تستخدمه.
الأسعار مرصودة بتاريخ تحديث كل صنف وقد تتغيّر. الفارق في السعر لا يعني فارقاً في الفعالية بين الأصناف المتكافئة حيوياً.
كيف يعمل CYRAMZA؟
جسم مضاد وحيد النسيلة يستهدف مستقبل عامل نمو بطانة الأوعية من النوع 2 (VEGFR-2). الأورام تحفّز بناء أوعية دموية جديدة تغذّي نموّها (تكوّن الأوعية) عبر عامل VEGF الذي يرتبط بمستقبله VEGFR-2 على بطانة الأوعية. بخلاف مثبّطات الكيناز الصغيرة (كالأكسيتينيب التي تعمل داخل الخلية)، يرتبط راموسيروماب بالجزء الخارجي من مستقبل VEGFR-2 ويحجبه، فيمنع VEGF من تفعيله، فيوقف إشارة بناء الأوعية. بذلك يجوّع الورم بمنع إمداده الدموي، ويكبح نموّه وانتشاره. يُستخدم في سرطان المعدة والمريء، وسرطان الرئة غير صغير الخلايا، وسرطان القولون والمستقيم، وسرطان الكبد (بمؤشّر معيّن) — غالباً مدموجاً مع كيماوي. أبرز مخاوفه المميّزة ارتفاع الضغط، والنزيف (تحذير)، وثقب معوي، وتأخّر التئام الجروح، والجلطات، والبروتين في البول.
دواعي استعمال CYRAMZA
الاستخدامات المعتمدة لـCYRAMZA هي:
- سرطان المعدة والمريء المتقدّم (منفرداً أو مع كيماوي)
- سرطان الرئة غير صغير الخلايا (مع كيماوي أو مثبّط EGFR)
- سرطان القولون والمستقيم المنتشر (مع كيماوي)
- سرطان الكبد المتقدّم (بارتفاع الفيتوبروتين ألفا)
جرعة CYRAMZA
الجدول التالي يوضح الجرعات المعتادة لمادة راموسيروماب في CYRAMZA:
البالغون
تسريباً وريدياً كل أسبوعين إلى ثلاثة حسب البروتوكول والوزن، مع تحضير مضادّ للحساسية
الأطفال
غير مُوصى به
الحد الأقصى
حسب البروتوكول والوزن
طريقة استخدام CYRAMZA (محلول وريدي)
- التزم بالجرعة والمواعيد التي حددها الطبيب أو الصيدلي.
- راجع النشرة الداخلية للعبوة قبل أول استخدام.
مدة مفعول CYRAMZA في الجسم
- بداية المفعول
- استجابة تُقيَّم بالتصوير عبر أسابيع
- عمر النصف
- نحو 14 يوماً
- طريقة الإخراج
- بروتين يُهضَم إلى ببتيدات
قاعدة عملية: الدواء يخرج من الجسم عملياً بعد نحو خمسة أضعاف عمر نصفه — وهذا ما يحدد متى يزول الأثر ومتى يمكن بدء دواء بديل.
الأعراض الجانبية لـCYRAMZA
معظم من يتناولون CYRAMZA لا تظهر عليهم آثار جانبية. والأعراض المحتملة هي:
أعراض شائعة
- ارتفاع ضغط الدم
- إسهال
- تعب
- بروتين في البول
- صداع ونزيف أنف بسيط
أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً
- نزيف كبير (بما فيه الهضمي والرئوي)
- ثقب معوي أو ناسور
- أحداث جلطية شريانية (احتشاء، سكتة)
- تأخّر التئام الجروح
- ارتفاع ضغط شديد، ومتلازمة اعتلال الدماغ الخلفي، وبروتينية شديدة (متلازمة كلوية)
موانع استعمال CYRAMZA
يُمنع تناول CYRAMZA إذا كنت تعاني من:
- نزيف نشط أو خطر نزيف مرتفع
- قبل جراحة كبرى أو بعدها (يُوقَف للالتئام)
- ثقب معوي سابق أو ناسور
- ارتفاع ضغط غير مضبوط، والحمل
تداخلات CYRAMZA الدوائية
التداخلات الدوائية المهمة مع مادة راموسيروماب:
- الكيماوي: يُدمَج معه عمداً
- مضادات التخثّر والصفائح: خطر نزيف متراكم (بحذر)
- لا تداخلات دوائية كيميائية واسعة (بروتين)
- أدوية ترفع الضغط: خطر متراكم
CYRAMZA للحامل والمرضع
ممنوع في الحمل — قد يضرّ الجنين (ويعطّل تكوّن الأوعية الجنينية)؛ تُستخدم وسيلة منع حمل. يُوقَف الإرضاع.
تخزين CYRAMZA
يُحفَظ مبرّداً حسب النشرة، ويُحضَّر ويُعطى في مركز أورام.
احفظ CYRAMZA بعيداً عن متناول الأطفال، ويفضّل في خزانة مغلقة لا في الحمّام.
بدائل CYRAMZA
بدائل CYRAMZA المتاحة بنفس المادة الفعالة، مرتّبة بالأقرب في الشكل الدوائي:
| الصنف | التركيز | الشكل | الشركة | البلد |
|---|---|---|---|---|
| CYRAMZA (هذه الصفحة) | 500 MG/50ML | محلول وريدي | YOUSUF MAHMOOD HUSAIN PHARMACY CO | البحرين |
| CYRAMZA | 100 MG/10ML | محلول وريدي | YOUSUF MAHMOOD HUSAIN PHARMACY CO | البحرين |
| سايرامزا فيال | 100 mg | محلول وريدي | Lilly | مصر |
| سايرامزا فيال | 500 mg | محلول وريدي | Lilly | مصر |
| Cyramza* | 100 mg/10 mL (10 mg/mL) | حقن | LILLY FRANCE, France, Fegersheim | الإمارات |
| Cyramza* | 500 mg/50 mL (10 mg/mL) | حقن | LILLY FRANCE, France, Fegersheim | الإمارات |
| سيرامزا | 500 mg/50 ml | حقن | Eli Lilly | مصر |
| سيرامزا | 100 mg/10 ml | حقن | Eli Lilly | مصر |
| سيرامزا | 10 | حقن | Eli Lilly and Company | السعودية |
علامات توجب إيقاف CYRAMZA
فرّق بين أثر مزعج تتعايش معه وأثر يعني أن الدواء يؤذيك. ما يلي من النوع الثاني:
- نزيف كبير (بما فيه الهضمي والرئوي)
- ثقب معوي أو ناسور
- أحداث جلطية شريانية (احتشاء، سكتة)
- تأخّر التئام الجروح
- ارتفاع ضغط شديد، ومتلازمة اعتلال الدماغ الخلفي، وبروتينية شديدة (متلازمة كلوية)
لا تنتظر موعد المتابعة، ولا تكمل الجرعات «حتى تنتهي العلبة». أخبر الطبيب باسم الدواء وتاريخ بدئه وكل ما تتناوله معه.
الصيام أثناء العلاج بـCYRAMZA
الحقن غير المغذية لا تُفطر عند جمهور المعاصرين، والحقن المغذية أو المحاليل الوريدية تُفطر. توقيت الحقن يُرتَّب مع الفريق الطبي حسب نوعها لا حسب ساعات الصيام وحدها.
الجدول أعلاه إرشادي. ناقش طبيبك قبل رمضان لا في منتصفه — إعادة ترتيب الجرعات مسبقاً أسهل من تدارك انفلات المرض لاحقاً.
متابعة العلاج بـCYRAMZA
تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد
لا يحتاج تعديل جرعة كبيراً في القصور الكلوي أو الكبدي لأنه بروتين يُهضَم إلى ببتيدات، لكن يُراقَب البروتين في البول ووظائف الكبد (خاصة في سرطان الكبد)، وتُتابَع الأعضاء والضغط.
المتابعة والتحاليل المطلوبة
ضغط الدم (ارتفاع شائع)، وأعراض النزيف، والبروتين في البول، والتئام الجروح، وأعراض الثقب المعوي والجلطة، وتفاعلات التسريب، والاستجابة
الجرعة الزائدة
تفاقم الآثار (ضغط، نزيف). يُدار بالدعم وضبط الضغط.
CYRAMZA مع الحالات المزمنة الشائعة
قبل إضافة CYRAMZA إلى أدويتك المزمنة، راجع البنود التالية مع طبيبك — كل منها قد يعني تعديل جرعة أو متابعة إضافية:
مرضى الكلى
- ارتفاع ضغط شديد، ومتلازمة اعتلال الدماغ الخلفي، وبروتينية شديدة (متلازمة كلوية)
مرضى القلب والضغط
- ارتفاع ضغط غير مضبوط، والحمل
- أدوية ترفع الضغط: خطر متراكم
- ارتفاع ضغط شديد، ومتلازمة اعتلال الدماغ الخلفي، وبروتينية شديدة (متلازمة كلوية)
مرضى المعدة والقرحة
- نزيف نشط أو خطر نزيف مرتفع
- مضادات التخثّر والصفائح: خطر نزيف متراكم (بحذر)
- نزيف كبير (بما فيه الهضمي والرئوي)
ماذا لو نسيت جرعة CYRAMZA أو تناولت جرعة زائدة؟
نسيان جرعة
- خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
- إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
- لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
- النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.
الجرعة الزائدة
- الحد الأقصى الآمن: حسب البروتوكول والوزن
- تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
- خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
- لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.
أسئلة شائعة عن CYRAMZA
ما بديل CYRAMZA؟
هل CYRAMZA آمن أثناء الحمل؟
ما هي المادة الفعالة في CYRAMZA؟
هل CYRAMZA محلي أم مستورد؟
كيف أستخدم CYRAMZA بشكل صحيح؟
المراجع المعتمدة
أُعدّت هذه الصفحة بالرجوع إلى المصادر الدوائية والإرشادات السريرية التالية:
- منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
- الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
- MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
- DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
- الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
- هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
الملف الدوائي الكامل لمادة راموسيروماب ←
عندك سؤال عن CYRAMZA؟
النشرة الداخلية للعبوة والصيدلي هما المرجع الأدق لحالتك. وللاطلاع العام تصفّح مكتبة الأسئلة الصحية.