أدوية الأعصابيُصرف بوصفة طبية

Carmeizure 400 mg / Tablet

Carmeizure

تنتج شركة Unique Pharmaceutical Laboratories (A Div.of J.B.Chemicals & مستحضر Carmeizure بتركيز 400 mg / Tablet من مادة كاربامازيبين الفعالة، ويُطرح في صيدليات الإمارات على هيئة أقراص بعبوة 30`s (10`s Blister x 3). المادة الفعالة كاربامازيبين — مضاد صرع قديم وفعّال، وهو العلاج الأول لألم العصب الخامس، لكنه كثير التداخلات الدوائية.

المادة الفعالة
كاربامازيبين
التركيز
400 mg / Tablet
الشكل الدوائي
أقراص
العبوة
30`s (10`s Blister x 3)
بلد التسجيل
الإمارات
سعر العبوة
20 درهم
المنشأ
مستورد
رقم التسجيل
3294

مقارنة سعرية: Carmeizure والبدائل

بمقارنة 39 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن Carmeizure يقع في النصف الأقل سعراً بين البدائل.

سعر Carmeizure
20 درهم
أقل سعر بين البدائل
1.68 جنيه
أعلى سعر
145 جنيه
عدد البدائل المقارَنة
39 صنف

إن كان السعر عاملاً في قرارك، فأرخص بديل متكافئ هو Tegretol من إنتاج Novartis Farma S.p.A بسعر 1.680 دينار كويتي. اسأل الصيدلي عن توفره قبل تبديل ما تستخدمه.

الأسعار مؤرّخة وقابلة للتغيّر. وإن كان الفارق كبيراً بين صنفين بنفس المادة والتركيز فالسبب تجاري — لا فرق علاجياً بين المتكافئات.

كيف يعمل Carmeizure؟

يثبّط قنوات الصوديوم المعتمدة على الجهد في الأغشية العصبية بطريقة تعتمد على تكرار الإطلاق — أي أنه يستهدف العصب المفرط النشاط ويترك العصب الطبيعي شبه سليم، وهذا يفسّر فعاليته مع أثر أقل على الوظائف العادية. فيمنع الإطلاق المتكرر السريع الذي يشكّل جوهر النوبة البؤرية، ويحد من انتشار الشحنة من بؤرة الصرع إلى ما حولها. وله أثر إضافي على النقل بالجلوتامات والأدينوزين، وهو ما يفسّر فائدته في ألم العصب الخامس حيث يهدّئ الإطلاق التلقائي للعصب المتضرر، وفي تثبيت المزاج في اضطراب ثنائي القطب. وهو محفّز قوي لإنزيمات الكبد بما فيها استقلاب نفسه (تحفيز ذاتي) — فيقل مستواه خلال الأسابيع الأولى ويحتاج رفع جرعة.

دواعي استعمال Carmeizure

يستخدم الأطباء Carmeizure لعلاج الحالات الآتية:

  • الصرع الجزئي والمعمم التوتري الرمعي
  • ألم العصب الخامس (العصب ثلاثي التوائم) — العلاج الأول
  • الاضطراب ثنائي القطب كمثبّت للمزاج
  • أعراض انسحاب الكحول

جرعة Carmeizure

قبل قراءة الجرعات: هي متوسطات لمادة كاربامازيبين وقد يعدّلها طبيبك صعوداً أو نزولاً:

البالغون

يبدأ بـ 100-200 ملغ مرة أو مرتين يومياً ويُزاد تدريجياً

الأطفال

10-20 ملغ لكل كيلوغرام يومياً مقسمة

الحد الأقصى

1600 ملغ يومياً

طريقة استخدام Carmeizure (أقراص)

  • ابتلع القرص كاملاً مع كوب ماء ولا تمضغه إلا إذا نصّت النشرة على ذلك.
  • إذا كان القرص مخدّشاً في المنتصف فيمكن تنصيفه للحصول على نصف الجرعة.
  • احفظ الشريط في عبوته حتى موعد الجرعة لحمايته من الرطوبة.

مدة مفعول Carmeizure في الجسم

بداية المفعول
أيام للسيطرة على النوبات
عمر النصف
25-65 ساعة أولاً ثم تنخفض إلى 12-17 لأنه يحفّز استقلاب نفسه
طريقة الإخراج
يُستقلَب بالكبد عبر CYP3A4 ويُطرح بالبول

طريقة الإخراج تحدد من يحتاج تعديل جرعة: ما يخرج بالكلى يتراكم في القصور الكلوي، وما يُستقلَب بالكبد يتأثر بأمراض الكبد وبالتداخلات.

الأعراض الجانبية لـCarmeizure

رصدت النشرات الدوائية الآثار التالية لمادة كاربامازيبين:

أعراض شائعة

  • دوخة ونعاس
  • ازدواج رؤية
  • ترنّح
  • غثيان
  • طفح جلدي

أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً

  • طفح جلدي شديد ومتقشّر (ستيفنز-جونسون) خصوصاً لدى حاملي جين HLA-B*1502
  • انخفاض كريات الدم البيضاء والصفائح
  • انخفاض الصوديوم
  • التهاب كبدي

موانع استعمال Carmeizure

لا يُستخدم Carmeizure في الحالات التالية:

  • إحصار القلب الأذيني البطيني
  • تاريخ تثبيط نخاع العظم
  • الجمع مع مثبطات أكسيداز أحادي الأمين
  • الحمل قدر الإمكان

تداخلات Carmeizure الدوائية

قد يتفاعل Carmeizure مع أدوية أخرى بطرق تغيّر فعاليته أو ترفع مخاطره:

  • يحفّز إنزيمات الكبد فيقلل فعالية أدوية كثيرة: حبوب منع الحمل، الوارفارين، بعض المضادات الحيوية
  • عصير الجريب فروت: يرفع تركيزه
  • الإريثروميسين والكلاريثروميسين: ترفع تركيزه لمستويات سامة
  • مضادات الاكتئاب: تأثير متبادل

Carmeizure للحامل والمرضع

يرتبط بزيادة خطر عيوب الأنبوب العصبي، ولا يُبدأ أثناء الحمل. من تخطط للحمل تحتاج مراجعة طبيب الأعصاب وجرعة عالية من حمض الفوليك. لا تُوقفيه من تلقاء نفسك.

تخزين Carmeizure

مكان جاف — الرطوبة تقلل فعاليته بشكل ملحوظ.

إذا نسيت جرعة من Carmeizure فخذها فور تذكرها، ولا تضاعف الجرعة للتعويض.

بدائل Carmeizure

يشترك Carmeizure مع الأصناف التالية في المادة الفعالة (كاربامازيبين):

مقارنة Carmeizure ببدائله
الصنفالتركيزالشكلالشركةالبلد
Carmeizure (هذه الصفحة)400 mg / TabletأقراصUnique Pharmaceutical Laboratories (A Div.of J.B.Chemicals &الإمارات
Carbatol200 mgأقراصDAR Al DAWAالسعودية
Carmeizure200mg / TabletأقراصUnique Pharmaceutical Laboratories (A Div.of J.B.Chemicals &الإمارات
TEGRETOL200 MGأقراصYMH & BAHRAIN PHARMACYالبحرين
TEGRETOL CR200 MGأقراصYMH & BAHRAIN PHARMACYالبحرين
TEGRETOL CR400 MGأقراصYMH & BAHRAIN PHARMACYالبحرين
Tegretol100 mgأقراصNovartis Farma S.p.Aالكويت
Tegretol400 mgأقراصNovartis Farma S.p.Aالكويت
Tegretol®200mg/TabletأقراصNOVARTIS FARMA S.P.A, Italy, Torre Annunziataالإمارات
Tegretol® CR200mg / TabletأقراصNOVARTIS FARMA S.P.A, Italy, Torre Annunziataالإمارات
Tegretol® CR400mg / TabletأقراصNOVARTIS FARMA S.P.A, Italy, Torre Annunziataالإمارات

علامات توجب إيقاف Carmeizure

الأعراض التالية ليست آثاراً جانبية عادية تُحتمَل — ظهور أي منها يستدعي إيقاف الدواء والتواصل مع طبيبك أو التوجه للطوارئ حسب الشدة:

  • طفح جلدي شديد ومتقشّر (ستيفنز-جونسون) خصوصاً لدى حاملي جين HLA-B*1502
  • انخفاض كريات الدم البيضاء والصفائح
  • انخفاض الصوديوم
  • التهاب كبدي

الوقت عامل هنا. الإبلاغ المبكر يعني غالباً تعديل جرعة أو تبديل دواء، والتأخير يعني علاج مضاعفة.

Carmeizure في رمضان: توزيع الجرعات

جرعتان يومياً تناسبان الصيام: واحدة بعد الإفطار وأخرى عند السحور. الفاصل بينهما سيكون أقصر من 12 ساعة ثم فجوة أطول، وهذا مقبول لمعظم الأدوية لكنه يستحق سؤال الصيدلي.

الجدول أعلاه إرشادي. ناقش طبيبك قبل رمضان لا في منتصفه — إعادة ترتيب الجرعات مسبقاً أسهل من تدارك انفلات المرض لاحقاً.

متابعة العلاج بـCarmeizure

تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد

يُستخدم بحذر في القصور الكلوي. يُتجنّب في القصور الكبدي.

المتابعة والتحاليل المطلوبة

صورة دم ووظائف كبد والصوديوم قبل البدء وأول شهرين ثم دورياً، ومستوى الدواء (4-12 ميكروغرام/مل)، وفحص HLA-B*1502 لذوي الأصول الآسيوية.

الجرعة الزائدة

ترنّح ورأرأة وتشوش وتشنجات وغيبوبة واضطراب نظم. العلاج داعم مع الفحم النشط.

Carmeizure مع الحالات المزمنة الشائعة

إذا كنت تعاني حالة مزمنة فأخبر طبيبك قبل بدء Carmeizure. هذه أهم النقاط المستخلصة من بيانات الدواء:

مرضى الكبد

  • يحفّز إنزيمات الكبد فيقلل فعالية أدوية كثيرة: حبوب منع الحمل، الوارفارين، بعض المضادات الحيوية
  • التهاب كبدي

مرضى القلب والضغط

  • إحصار القلب الأذيني البطيني

ماذا لو نسيت جرعة Carmeizure أو تناولت جرعة زائدة؟

نسيان جرعة

  • خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
  • إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
  • لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
  • النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.

الجرعة الزائدة

  • الحد الأقصى الآمن: 1600 ملغ يومياً
  • تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
  • خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
  • لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.

أسئلة شائعة عن Carmeizure

كيف أستخدم Carmeizure بشكل صحيح؟
ابتلع القرص كاملاً مع كوب ماء ولا تمضغه إلا إذا نصّت النشرة على ذلك. إذا كان القرص مخدّشاً في المنتصف فيمكن تنصيفه للحصول على نصف الجرعة. احفظ الشريط في عبوته حتى موعد الجرعة لحمايته من الرطوبة.
هل Carmeizure يحتاج وصفة طبية؟
نعم، يُصرف بوصفة طبية ولا يجوز استخدامه دون تقييم طبي لحالتك.
هل Carmeizure آمن أثناء الحمل؟
يرتبط بزيادة خطر عيوب الأنبوب العصبي، ولا يُبدأ أثناء الحمل. من تخطط للحمل تحتاج مراجعة طبيب الأعصاب وجرعة عالية من حمض الفوليك. لا تُوقفيه من تلقاء نفسك.
هل Carmeizure آمن للأطفال؟
الجرعة المعتادة للأطفال: 10-20 ملغ لكل كيلوغرام يومياً مقسمة. لا تُعطِ الدواء لطفل دون تحديد جرعته حسب وزنه وعمره.
كيف أحفظ Carmeizure؟
مكان جاف — الرطوبة تقلل فعاليته بشكل ملحوظ.

المصادر والمراجع

المحتوى مبني على المصادر التالية، وهي متاحة للاطلاع المباشر:

  1. منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
  2. الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
  3. الأكاديمية الأمريكية لطب الأعصاب — الإرشادات السريرية
  4. MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
  5. DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
  6. الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
  7. هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
كتابة: الفريق الطبي في سلامتك
مراجعة طبية: د. سلوى بدوي — استشاري الصرع واضطرابات الحركة
آخر مراجعة:
هذه المعلومات توعوية ولا تُغني عن استشارة الطبيب أو الصيدلي. النشرة الداخلية للعبوة هي المرجع الرسمي.

الملف الدوائي الكامل لمادة كاربامازيبين ←

عندك سؤال عن Carmeizure؟

النشرة الداخلية للعبوة والصيدلي هما المرجع الأدق لحالتك. وللاطلاع العام تصفّح مكتبة الأسئلة الصحية.

مكتبة الأسئلة