أدوية العيونيُصرف بوصفة طبية
EPISOPT 20 mg/ml
EPISOPT
تنتج شركة EGYPTIAN INTERNATIONA L مستحضر EPISOPT بتركيز 20 mg/ml من مادة تيمولول الفعالة، ويُطرح في صيدليات عُمان على هيئة نقط بعبوة 5ML BOTTLE. المادة الفعالة تيمولول — حاصر بيتا على شكل قطرة عين يخفض ضغط العين المرتفع، حجر أساس علاج الجلوكوما.
- المادة الفعالة
- تيمولول
- التركيز
- 20 mg/ml
- الشكل الدوائي
- نقط
- العبوة
- 5ML BOTTLE
- الشركة المنتجة
- EGYPTIAN INTERNATIONA L
- بلد التسجيل
- عُمان
- سعر العبوة
- 3.23 ريال عماني
- المنشأ
- مستورد
- رقم التسجيل
- D08484A
مقارنة سعرية: EPISOPT والبدائل
بمقارنة 38 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن EPISOPT يقع في النصف الأقل سعراً بين البدائل.
- سعر EPISOPT
- 3.23 ريال عماني
- أقل سعر بين البدائل
- 0.59 جنيه
- أعلى سعر
- 232 جنيه
- عدد البدائل المقارَنة
- 38 صنف
أدنى سعر مسجّل في هذه المجموعة: IOTIM من FDC LIMITED , INDIA بـ0.59 ريال عماني. التبديل بين المتكافئات وارد، لكن مرضى الأدوية ضيقة النافذة العلاجية يستشيرون طبيبهم أولاً.
الأسعار مرصودة بتاريخ تحديث كل صنف وقد تتغيّر. الفارق في السعر لا يعني فارقاً في الفعالية بين الأصناف المتكافئة حيوياً.
تركيبة ثنائية: EPISOPT
يجمع EPISOPT مادتين فعالتين تعملان بآليتين مختلفتين، فتتكامل فائدتاهما — وتجتمع تحذيراتهما أيضاً.
مكوّنات أخرى مذكورة في التركيبة: DORZOLAMI DE HCL. هذه لا تحمل ملفاً علمياً مستقلاً هنا، ووجودها يعني أن التحسس لأي منها ممكن.
تعدّد المواد الفعالة يرفع احتمال التداخل الدوائي والحساسية، ويجعل تعديل جرعة مكوّن واحد مستحيلاً. إن كنت تحتاج مكوّناً واحداً فقط فالمستحضر الأحادي أدقّ.
كيف يعمل EPISOPT؟
حاصر مستقبلات بيتا غير انتقائي يُطبَّق موضعياً على العين، يقلّل إنتاج السائل المائي من الجسم الهدبي. فبتثبيط مستقبلات بيتا في ظهارة الجسم الهدبي ينخفض تكوين السائل داخل العين، فينخفض الضغط داخل العين بنحو 20-30% دون أن يؤثّر على حجم البؤبؤ أو حدّة الإبصار في الظلام بخلاف مضيّقات الحدقة. لا يحسّن التصريف بل يقلّل الإنتاج، وأثره يبدأ سريعاً ويدوم نحو 24 ساعة. وجزء منه يُمتَص جهازياً عبر الغشاء الأنفي الدمعي فيسبّب آثار حاصرات بيتا العامة.
دواعي استعمال EPISOPT
يستخدم الأطباء EPISOPT لعلاج الحالات الآتية:
- الجلوكوما مفتوحة الزاوية المزمنة
- ارتفاع ضغط العين
- بعض أنواع الجلوكوما الثانوية والخلقية
- يُجمَع مع أدوية أخرى (كالدورزولاميد) في الحالات المقاومة
جرعة EPISOPT
قبل قراءة الجرعات: هي متوسطات لمادة تيمولول وقد يعدّلها طبيبك صعوداً أو نزولاً:
البالغون
قطرة 0.25-0.5% مرتين يومياً، أو شكل الجل مرة صباحاً
الأطفال
بحذر شديد وبأقل تركيز بإشراف طبيب عيون؛ خطر جهازي أعلى
الحد الأقصى
قطرة 0.5% مرتين يومياً
طريقة استخدام EPISOPT (نقط)
- استخدم القطارة المرفقة وعُدّ القطرات بدقة، فالفارق بين الجرعات صغير.
- احفظ القطارة نظيفة ولا تلمس بها فم الطفل مباشرة.
متى يبدأ EPISOPT ومتى يزول
- بداية المفعول
- يبدأ خفض الضغط خلال 20-30 دقيقة، والذروة خلال 1-2 ساعة
- عمر النصف
- نحو 4 ساعات للجزء الممتص جهازياً
- طريقة الإخراج
- يُستقلَب كبدياً ويُطرح بالكلى
عمر النصف هو الزمن الذي ينخفض فيه تركيز الدواء في الدم إلى النصف، ويحدّد عدد الجرعات اليومية ومدة بقاء الأثر بعد التوقف.
الأعراض الجانبية لـEPISOPT
رصدت النشرات الدوائية الآثار التالية لمادة تيمولول:
أعراض شائعة
- حرقة ولذع عابر في العين
- احمرار ودماع
- تشوّش رؤية مؤقت
- جفاف العين
- صداع
أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً
- بطء نبض وهبوط ضغط
- تشنّج شعب وضيق نفَس لدى الربو
- تفاقم قصور القلب
- إخفاء أعراض هبوط السكر لدى السكري
- اكتئاب وتعب جهازي
موانع استعمال EPISOPT
لا يُستخدم EPISOPT في الحالات التالية:
- الربو أو مرض الرئة الانسدادي المزمن
- بطء النبض الشديد أو حصار القلب
- قصور القلب غير المنضبط
- فرط الحساسية لحاصرات بيتا
تداخلات EPISOPT الدوائية
قد يتفاعل EPISOPT مع أدوية أخرى بطرق تغيّر فعاليته أو ترفع مخاطره:
- حاصرات بيتا الفموية وحاصرات الكالسيوم (فيراباميل): بطء نبض وحصار متراكم
- الأدوية الخافضة للسكر: يخفي أعراض الهبوط
- مضادات اضطراب النظم والديجوكسين: تأثير متراكم على التوصيل
- الكلونيدين: خطر ارتفاع ضغط ارتدادي عند إيقافها
EPISOPT للحامل والمرضع
يُستخدم عند الحاجة وبأقل تعرّض ممكن مع الضغط على الزاوية الداخلية للعين؛ حاصرات بيتا قد تؤثّر على نبض الجنين والوليد. يُناقَش مع طبيب العيون والنساء، ويُتوخّى الحذر أثناء الرضاعة.
تخزين EPISOPT
حرارة الغرفة بعيداً عن الضوء، وتُستعمل القطرة خلال شهر من فتحها.
إذا نسيت جرعة من EPISOPT فخذها فور تذكرها، ولا تضاعف الجرعة للتعويض.
بدائل EPISOPT
يشترك EPISOPT مع الأصناف التالية في المادة الفعالة (تيمولول):
| الصنف | التركيز | الشكل | الشركة | البلد |
|---|---|---|---|---|
| EPISOPT (هذه الصفحة) | 20 mg/ml | نقط | EGYPTIAN INTERNATIONA L | عُمان |
| APIMOL | 0.5% | نقط | Amman Pharmaceutical Industries , Jordan, Amman | الإمارات |
| APIMOL . | نقط | AMMAN PHARMACEUTI CAL | عُمان | |
| APISOPT PLUS | Combination | نقط | Amman Pharmaceutical Industries Co. Ltd., Jordan, Amman | الإمارات |
| APISOPT PLUS | 2 % | نقط | AMMAN PHARMACEUTI CAL | عُمان |
| AZARGA | 10 mg | نقط | S.A. ALCON COUVREUR N.V. | عُمان |
| Cosopt®Preservative-Free | Combination | نقط | Fareva Mirabel, France, Riom | الإمارات |
| DORZALOL | نقط | MEDICAL & COSMETIC PRODUCTS | عُمان | |
| DORZYN-T SOLUTIONS | 5 mg/ml | نقط | INDOCO REMEDIES LIMITED, INDIA | عُمان |
| DUOTRAV | 5/0.04 MG/ML | نقط | YMH & BAHRAIN PHARMACY | البحرين |
| Dorzitol® | 20mg+5mg/ml | نقط | Genetic SpA, Italy, Fisciano | الإمارات |
EPISOPT: أعراض لا تُحتمَل بل تُبلَّغ
الأعراض التالية ليست آثاراً جانبية عادية تُحتمَل — ظهور أي منها يستدعي إيقاف الدواء والتواصل مع طبيبك أو التوجه للطوارئ حسب الشدة:
- بطء نبض وهبوط ضغط
- تشنّج شعب وضيق نفَس لدى الربو
- تفاقم قصور القلب
- إخفاء أعراض هبوط السكر لدى السكري
- اكتئاب وتعب جهازي
لا تنتظر موعد المتابعة، ولا تكمل الجرعات «حتى تنتهي العلبة». أخبر الطبيب باسم الدواء وتاريخ بدئه وكل ما تتناوله معه.
EPISOPT والصيام في رمضان
جرعتان يومياً تناسبان الصيام: واحدة بعد الإفطار وأخرى عند السحور. الفاصل بينهما سيكون أقصر من 12 ساعة ثم فجوة أطول، وهذا مقبول لمعظم الأدوية لكنه يستحق سؤال الصيدلي.
ما سبق مبني على عدد الجرعات وعلاقتها بالطعام. أما قرار الصيام مع دواء مزمن فيخص طبيبك وحده — ولا توقف علاجك لتصوم قبل أن تسأله.
متابعة العلاج بـEPISOPT
تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد
يُستخدم بحذر في القصور الكبدي لأنه يُستقلَب كبدياً، وقد يتراكم الجزء الممتص. ولا يحتاج تعديلاً كلوياً كبيراً لكن يُراقَب في القصور الكلوي الشديد، والضغط على الزاوية الداخلية للعين دقيقة بعد التقطير يقلّل الامتصاص الجهازي وأثره على الكلى والقلب.
المتابعة والتحاليل المطلوبة
ضغط العين دورياً وحدّة الإبصار وحقل الرؤية، والنبض والضغط وأعراض الربو لدى المعرّضين لأن الامتصاص الجهازي قد يبطّئ القلب أو يضيّق الشعب.
الجرعة الزائدة
الامتصاص الجهازي الزائد يسبّب بطء نبض وهبوط ضغط وتشنّج شعب وقصور قلب. يُعالَج بإيقاف القطرة وأتروبين للبطء وموسّعات شعب، ودعم القلب.
ماذا يعني EPISOPT لمريض مزمن؟
قبل إضافة EPISOPT إلى أدويتك المزمنة، راجع البنود التالية مع طبيبك — كل منها قد يعني تعديل جرعة أو متابعة إضافية:
مرضى القلب والضغط
- بطء النبض الشديد أو حصار القلب
- قصور القلب غير المنضبط
- مضادات اضطراب النظم والديجوكسين: تأثير متراكم على التوصيل
مرضى السكري
- إخفاء أعراض هبوط السكر لدى السكري
مرضى الربو والصدر
- الربو أو مرض الرئة الانسدادي المزمن
- تشنّج شعب وضيق نفَس لدى الربو
ماذا لو نسيت جرعة EPISOPT أو تناولت جرعة زائدة؟
نسيان جرعة
- خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
- إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
- لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
- النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.
الجرعة الزائدة
- الحد الأقصى الآمن: قطرة 0.5% مرتين يومياً
- تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
- خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
- لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.
أسئلة شائعة عن EPISOPT
كيف أستخدم EPISOPT بشكل صحيح؟
ما هي المادة الفعالة في EPISOPT؟
ما جرعة EPISOPT للبالغين؟
هل EPISOPT آمن أثناء الحمل؟
ما بديل EPISOPT؟
المراجع العلمية
المحتوى مبني على المصادر التالية، وهي متاحة للاطلاع المباشر:
- منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
- الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
- MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
- DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
- الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
- هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
الملف الدوائي الكامل لمادة تيمولول ←
عندك سؤال عن EPISOPT؟
النشرة الداخلية للعبوة والصيدلي هما المرجع الأدق لحالتك. وللاطلاع العام تصفّح مكتبة الأسئلة الصحية.