أدوية الأعصابيُصرف بوصفة طبية
EXELON ® PATCH 4.6 mg/24 h
EXELON ® PATCH
من مستحضرات LTS LOHMANN THERAPIE-SYSTEME AG, Germany, Andernach المسجّلة في الإمارات، يقدّم EXELON ® PATCH مادة ريفاستيجمين الفعالة بتركيز 4.6 mg/24 h في صورة أقراص، والعبوة الواحدة تضم 1's Sachet x 30. المادة الفعالة ريفاستيجمين — مثبط كولين إستراز للزهايمر وخرف باركنسون، ولصقته الجلدية تقلل الآثار الهضمية كثيراً.
- المادة الفعالة
- ريفاستيجمين
- التركيز
- 4.6 mg/24 h
- الشكل الدوائي
- أقراص
- العبوة
- 1's Sachet x 30
- الشركة المنتجة
- LTS LOHMANN THERAPIE-SYSTEME AG, Germany, Andernach
- بلد التسجيل
- الإمارات
- سعر العبوة
- 576.5 درهم
- المنشأ
- مستورد
- رقم التسجيل
- 4924
سعر EXELON ® PATCH مقارنة بالبدائل
بمقارنة 16 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن EXELON ® PATCH يقع في النصف الأعلى سعراً بين البدائل.
- سعر EXELON ® PATCH
- 576.5 درهم
- أقل سعر بين البدائل
- 27.37 جنيه
- أعلى سعر
- 1069 جنيه
- عدد البدائل المقارَنة
- 16 صنف
الأقل سعراً حالياً هو Exelon Transdermal Patch من Novartis Pharma بسعر 27.370 دينار كويتي. البدائل تحمل نفس المادة الفعالة وتختلف في الشركة والسعر، وتبديلها يكون بمشورة الصيدلي أو الطبيب.
الأسعار مؤرّخة وقابلة للتغيّر. وإن كان الفارق كبيراً بين صنفين بنفس المادة والتركيز فالسبب تجاري — لا فرق علاجياً بين المتكافئات.
كيف يعمل EXELON ® PATCH؟
مثبط شبه عكسي لإنزيمَي الأسيتيل كولين إستراز والبوتيريل كولين إستراز معاً — وتثبيط الثاني يميّزه عن الدونيبيزيل والغالانتامين. يرفع مستوى الأسيتيل كولين في الشقوق المشبكية القشرية والحُصينية فيحسّن النقل الكوليني الذي يتدهور في الزهايمر. الأثر عرَضي فقط — يخفف الأعراض ولا يوقف موت الخلايا العصبية ولا يغيّر مسار المرض.
دواعي استعمال EXELON ® PATCH
يوصف EXELON ® PATCH في الحالات التالية:
- خرف الزهايمر بدرجاته الخفيفة والمتوسطة والشديدة
- الخرف المصاحب لداء باركنسون
- تحسين الوظائف الإدراكية اليومية
جرعة EXELON ® PATCH
تختلف جرعة EXELON ® PATCH من شخص لآخر. الأرقام التالية متوسطات عامة لا تغني عن وصفة الطبيب:
البالغون
الكبسولات: 1.5 ملغ مرتين يومياً وتُرفع كل 4 أسابيع. اللصقة: 4.6 ملغ/24 ساعة ثم 9.5
الأطفال
لا يُستخدم للأطفال
الحد الأقصى
12 ملغ يومياً كبسولات، أو 13.3 ملغ/24 ساعة لصقة
طريقة استخدام EXELON ® PATCH (أقراص)
- ابتلع القرص كاملاً مع كوب ماء ولا تمضغه إلا إذا نصّت النشرة على ذلك.
- إذا كان القرص مخدّشاً في المنتصف فيمكن تنصيفه للحصول على نصف الجرعة.
- احفظ الشريط في عبوته حتى موعد الجرعة لحمايته من الرطوبة.
EXELON ® PATCH: البداية والمدة والإخراج
- بداية المفعول
- ساعة فموياً و8 ساعات للاصقة
- عمر النصف
- 1.5 ساعة لكن تثبيط الإنزيم يدوم 10 ساعات
- طريقة الإخراج
- يُستقلَب بالإنزيم نفسه ويُطرح بالبول
عمر النصف هو الزمن الذي ينخفض فيه تركيز الدواء في الدم إلى النصف، ويحدّد عدد الجرعات اليومية ومدة بقاء الأثر بعد التوقف.
الأعراض الجانبية لـEXELON ® PATCH
الآثار الجانبية الواردة أدناه لا تحدث لكل المرضى، لكن معرفتها تفيدك:
أعراض شائعة
- غثيان وقيء (شديد مع الكبسولات)
- فقدان شهية ونزول وزن
- إسهال
- دوخة
- تهيّج جلدي مع اللصقة
أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً
- نزول وزن شديد
- بطء نبض وإغماء
- نزيف هضمي وقرحة
- تشنجات
- تفاعلات جلدية شديدة مع اللصقة
موانع استعمال EXELON ® PATCH
تجنّب EXELON ® PATCH تماماً في الحالات الآتية:
- الحساسية للريفاستيجمين أو مشتقات الكارباميت
- بطء النبض الشديد واضطرابات التوصيل
- قرحة المعدة النشطة
- الربو الشديد
تداخلات EXELON ® PATCH الدوائية
بعض الأدوية والأطعمة تؤثر على EXELON ® PATCH، وأهمها:
- مضادات الكولين: تعاكس تأثيره تماماً
- حاصرات بيتا: خطر بطء نبض شديد
- مرخيات العضلات أثناء التخدير: تأثير متبادل — أخبر طبيب التخدير
- مضادات الالتهاب: خطر القرحة
EXELON ® PATCH للحامل والمرضع
غير مخصص لهذه الفئة عادةً.
تخزين EXELON ® PATCH
درجة حرارة الغرفة، واللصقة في غلافها حتى الاستخدام.
راجع تاريخ الصلاحية على عبوة EXELON ® PATCH قبل كل استخدام، ولا تستعمل الدواء بعد انتهائها.
بدائل EXELON ® PATCH
إذا لم يتوفر EXELON ® PATCH في الصيدلية، فهذه أصناف تحمل نفس المادة الفعالة:
| الصنف | التركيز | الشكل | الشركة | البلد |
|---|---|---|---|---|
| EXELON ® PATCH (هذه الصفحة) | 4.6 mg/24 h | أقراص | LTS LOHMANN THERAPIE-SYSTEME AG, Germany, Andernach | الإمارات |
| EXELON | 4.6 MG/24H | أقراص | YMH & BAHRAIN PHARMACY | البحرين |
| EXELON | 9.5 MG/24H | أقراص | YMH & BAHRAIN PHARMACY | البحرين |
| EXELON PATCH | 4.6 mg | أقراص | LTS LOHMANN THERAPIE- SYSTEME AG | عُمان |
| EXELON PATCH | 9.5 mg | أقراص | LTS LOHMANN THERAPIE- SYSTEME AG | عُمان |
| EXELON ® PATCH | 9.5 mg/24 h | أقراص | LTS LOHMANN THERAPIE-SYSTEME AG, Germany, Andernach | الإمارات |
| Exelon Transdermal Patch | أقراص | Novartis Pharma | الكويت | |
| Zeyzelf® | 4.6 mg/24 h | أقراص | Luye Pharma AG, Germany, Miesbach | الإمارات |
| Zeyzelf® | 9.5 mg/24 h | أقراص | Luye Pharma AG, Germany, Miesbach | الإمارات |
| إكسلون | 9.5 mg | أقراص | NOVARTIS | السعودية |
| إكسلون | 4.6 mg | أقراص | NOVARTIS | السعودية |
متى يصبح أثر EXELON ® PATCH حالة طارئة
فرّق بين أثر مزعج تتعايش معه وأثر يعني أن الدواء يؤذيك. ما يلي من النوع الثاني:
- نزول وزن شديد
- بطء نبض وإغماء
- نزيف هضمي وقرحة
- تشنجات
- تفاعلات جلدية شديدة مع اللصقة
لا تنتظر موعد المتابعة، ولا تكمل الجرعات «حتى تنتهي العلبة». أخبر الطبيب باسم الدواء وتاريخ بدئه وكل ما تتناوله معه.
EXELON ® PATCH والصيام في رمضان
جرعتان يومياً تناسبان الصيام: واحدة بعد الإفطار وأخرى عند السحور. الفاصل بينهما سيكون أقصر من 12 ساعة ثم فجوة أطول، وهذا مقبول لمعظم الأدوية لكنه يستحق سؤال الصيدلي.
هذه قراءة عامة من جدول الجرعات. الحكم النهائي لطبيبك المتابع، والخطأ الشائع أن يوقف المريض دواءه ليصوم دون أن يخبر أحداً.
متابعة العلاج بـEXELON ® PATCH
تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد
تُرفَع الجرعة ببطء أكبر في القصور الكلوي والكبدي — الآثار الهضمية أشد.
المتابعة والتحاليل المطلوبة
الوزن (فقدان شهية وقيء شائعان جداً وأشد من الدونيبيزيل)، والنبض، وتقييم ذهني كل 6 أشهر، وفحص موضع اللاصقة يومياً.
الجرعة الزائدة
أزمة كولينية: قيء شديد وإفراز لعابي وتعرّق وبطء نبض وهبوط ضغط وتشنجات وضعف تنفسي. الترياق الأتروبين. خطأ شائع مع اللاصقة: نسيان نزع القديمة قبل وضع الجديدة فتتراكم الجرعات.
EXELON ® PATCH: نقاط تخص أصحاب الأمراض المزمنة
إذا كنت تعاني حالة مزمنة فأخبر طبيبك قبل بدء EXELON ® PATCH. هذه أهم النقاط المستخلصة من بيانات الدواء:
مرضى الربو والصدر
- الربو الشديد
مرضى المعدة والقرحة
- قرحة المعدة النشطة
- مضادات الالتهاب: خطر القرحة
- نزيف هضمي وقرحة
ماذا لو نسيت جرعة EXELON ® PATCH أو تناولت جرعة زائدة؟
نسيان جرعة
- خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
- إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
- لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
- النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.
الجرعة الزائدة
- الحد الأقصى الآمن: 12 ملغ يومياً كبسولات، أو 13.3 ملغ/24 ساعة لصقة
- تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
- خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
- لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.
أسئلة شائعة عن EXELON ® PATCH
هل EXELON ® PATCH آمن للأطفال؟
كيف أحفظ EXELON ® PATCH؟
كيف أستخدم EXELON ® PATCH بشكل صحيح؟
ما بديل EXELON ® PATCH؟
هل EXELON ® PATCH آمن أثناء الحمل؟
المراجع المعتمدة
المعلومات أعلاه مستخلصة من النشرات المعتمدة والإرشادات السريرية التالية:
- منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
- الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
- الأكاديمية الأمريكية لطب الأعصاب — الإرشادات السريرية
- MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
- DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
- الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
- هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
الملف الدوائي الكامل لمادة ريفاستيجمين ←
عندك سؤال عن EXELON ® PATCH؟
النشرة الداخلية للعبوة والصيدلي هما المرجع الأدق لحالتك. وللاطلاع العام تصفّح مكتبة الأسئلة الصحية.