أدوية الأوراميُصرف بوصفة طبية
Femara ® 2.5mg / Tablet
Femara ®
Femara ® هو الاسم التجاري الذي تطرح به NOVARTIS FARMA S.P.A, Italy, Torre Annunziata مادة ليتروزول بتركيز 2.5mg / Tablet. تحتوي العبوة على 30's (3 x 10's Blister) من أقراص، وهو متداول في الإمارات. المادة الفعالة ليتروزول — مثبط أروماتاز لسرطان الثدي بعد سن اليأس، ويُستخدم أيضاً لتنشيط التبويض.
- المادة الفعالة
- ليتروزول
- التركيز
- 2.5mg / Tablet
- الشكل الدوائي
- أقراص
- العبوة
- 30's (3 x 10's Blister)
- الشركة المنتجة
- NOVARTIS FARMA S.P.A, Italy, Torre Annunziata
- بلد التسجيل
- الإمارات
- سعر العبوة
- 683.5 درهم
- المنشأ
- مستورد
- رقم التسجيل
- 5659
سعر Femara ® مقارنة بالبدائل
بمقارنة 24 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن Femara ® هو الأعلى سعراً بين البدائل المتاحة بنفس الشكل الدوائي.
- سعر Femara ®
- 683.5 درهم
- أقل سعر بين البدائل
- 18.08 جنيه
- أعلى سعر
- 1139 جنيه
- عدد البدائل المقارَنة
- 24 صنف
في القائمة نفسها يأتي CINFALETRO (BAHRAIN PHARMACY (MAIN)) بأقل سعر: 18.08 دينار. الفارق هنا تجاري بحت — المادة الفعالة واحدة والشكل واحد.
الأسعار مؤرّخة وقابلة للتغيّر. وإن كان الفارق كبيراً بين صنفين بنفس المادة والتركيز فالسبب تجاري — لا فرق علاجياً بين المتكافئات.
كيف يعمل Femara ®؟
مثبط انتقائي وغير ستيرويدي لإنزيم **الأروماتاز** الذي يحوّل الأندروجينات إلى إستروجين. بعد سن اليأس يتوقف المبيض عن إنتاج الإستروجين، **ويصبح هذا الإنزيم في الدهون والعضلات والكبد هو المصدر شبه الوحيد** — فتثبيطه يخفض الإستروجين في الدم أكثر من 98%. يحرم ذلك أورام الثدي الإيجابية للمستقبلات الهرمونية من وقودها. **في تنشيط التبويض تعمل الآلية عكسياً**: خفض الإستروجين يرفع FSH من النخامية فتُحفَّز الجريبات.
دواعي استعمال Femara ®
يُلجأ إلى Femara ® في الحالات التالية:
- **سرطان الثدي الإيجابي للمستقبلات الهرمونية بعد سن اليأس — علاج مساعد لخمس سنوات**
- سرطان الثدي النقيلي
- **العلاج قبل الجراحة لتصغير الورم**
- **تنشيط التبويض في تكيّس المبايض — بديل للكلوميفين**
- تنشيط التبويض في العقم غير المفسّر
جرعة Femara ®
الجرعات التالية إرشادية عامة لمادة ليتروزول، ويحددها طبيبك نهائياً حسب حالتك:
البالغون
2.5 ملغ مرة يومياً في سرطان الثدي؛ وفي التبويض 2.5-5 ملغ من اليوم 3 إلى 7 من الدورة
الأطفال
لا يُستخدم
الحد الأقصى
2.5 ملغ يومياً في السرطان و7.5 ملغ في التبويض بقرار متخصص
طريقة استخدام Femara ® (أقراص)
- ابتلع القرص كاملاً مع كوب ماء ولا تمضغه إلا إذا نصّت النشرة على ذلك.
- إذا كان القرص مخدّشاً في المنتصف فيمكن تنصيفه للحصول على نصف الجرعة.
- احفظ الشريط في عبوته حتى موعد الجرعة لحمايته من الرطوبة.
رحلة Femara ® داخل الجسم
- بداية المفعول
- خفض الإستروجين خلال 2-3 أيام
- عمر النصف
- **2 يوم — والحالة المستقرة بعد 2-6 أسابيع**
- طريقة الإخراج
- يُستقلَب بالكبد عبر CYP2A6 وCYP3A4 ويُطرح بالبول
عمر النصف هو الزمن الذي ينخفض فيه تركيز الدواء في الدم إلى النصف، ويحدّد عدد الجرعات اليومية ومدة بقاء الأثر بعد التوقف.
الأعراض الجانبية لـFemara ®
كأي دواء، قد يسبب Femara ® آثاراً جانبية لا تصيب الجميع:
أعراض شائعة
- **هبّات ساخنة**
- **ألم المفاصل والعضلات (أشيع سبب لترك الدواء)**
- إرهاق
- جفاف المهبل
- صداع
- تساقط شعر خفيف
أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً
- **هشاشة العظام والكسور**
- ارتفاع الكوليسترول
- أحداث قلبية وعائية
- **متلازمة فرط تنبيه المبيض (في استخدام التبويض)**
- سمّية كبدية نادرة
موانع استعمال Femara ®
هناك حالات لا يناسبها Femara ® إطلاقاً:
- **النساء قبل سن اليأس في سرطان الثدي — دون تثبيط مبيضي مصاحب**
- **الحمل — ممنوع في استخدام السرطان**
- الحساسية للمكوّن
- هشاشة العظام الشديدة دون علاج واقٍ
تداخلات Femara ® الدوائية
احذر الجمع بين Femara ® وبين ما يلي دون استشارة:
- **التاموكسيفين: يخفض تركيز الليتروزول — لا يُجمَعان**
- **الإستروجينات بأي شكل: تلغي فعاليته تماماً**
- مثبطات ومحفّزات CYP3A4: قد تغيّر تركيزه
- لا تداخلات خطرة واسعة أخرى
Femara ® للحامل والمرضع
**ممنوع في استخدام السرطان**. أما في تنشيط التبويض فيُؤخذ في أيام محددة **قبل حدوث الحمل**، وعمر نصفه القصير يعني خروجه من الجسم قبل الإخصاب — والدراسات لم تُظهر زيادة في التشوّهات.
تخزين Femara ®
درجة حرارة الغرفة بعيداً عن الرطوبة.
احتفظ بالنشرة الداخلية لـFemara ® ولا تتخلص منها، فهي المرجع الرسمي لأي استفسار.
بدائل Femara ®
هذه الأصناف تعطي نفس مفعول Femara ® لأنها تحتوي ليتروزول ذاتها:
| الصنف | التركيز | الشكل | الشركة | البلد |
|---|---|---|---|---|
| Femara ® (هذه الصفحة) | 2.5mg / Tablet | أقراص | NOVARTIS FARMA S.P.A, Italy, Torre Annunziata | الإمارات |
| CINFALETRO | 2.5 MG | أقراص | BAHRAIN PHARMACY (MAIN) | البحرين |
| Cinfaletro | 2.5mg / Tablet | أقراص | LABORATORIOS CINFA S.A, Spain, Areta Huarte | الإمارات |
| FEMAPLEX | 2.5 MG | أقراص | GULF PHARMACY | البحرين |
| FEMARA | 2.5 MG | أقراص | YMH & BAHRAIN PHARMACY | البحرين |
| FEMARA . TABLETS | 2.5 mg | أقراص | NOVARTIS PHARMA STEIN AG | عُمان |
| FEREMAZOL | 2.5 MG | أقراص | HASHIM PHARMACY | البحرين |
| LETARA | 2.5mg/Tablet | أقراص | DOUGLAS MANUFACTURING LTD., New Zealand, Auckland | الإمارات |
| LETRO-DENK | 2.5 MG | أقراص | GULF PHARMACY | البحرين |
| LEZODEX | 2.5 MG | أقراص | GULF PHARMACY | البحرين |
| Letro-Denk | 2.5 mg/tablet | أقراص | HAUPT PHARMA MUNSTER GmbH, Germany, Munster | الإمارات |
متى توقف Femara ® وتراجع فوراً
هذه ليست قائمة «آثار محتملة» للاطلاع. كل بند فيها سبب كافٍ لإيقاف الدواء والاتصال بطبيبك:
- **هشاشة العظام والكسور**
- ارتفاع الكوليسترول
- أحداث قلبية وعائية
- **متلازمة فرط تنبيه المبيض (في استخدام التبويض)**
- سمّية كبدية نادرة
خذ العلبة معك عند المراجعة — اسم الدواء وتركيزه وتاريخ البدء تختصر على الطبيب نصف التشخيص.
Femara ® والصيام في رمضان
جرعة واحدة يومياً تناسب الصيام تماماً. اختر الإفطار أو السحور حسب توجيه طبيبك وحسب ما إذا كان الدواء يُؤخذ مع الطعام أو بدونه، والتزم بنفس الموعد كل يوم.
اعتبر ما سبق نقطة بداية للنقاش مع طبيبك لا بديلاً عنه. كثير من الأدوية يمكن إعادة توزيع جرعاتها بين الإفطار والسحور بدل إيقافها.
متابعة العلاج بـFemara ®
تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد
لا يحتاج تعديلاً إن كان الترشيح فوق 10. **تُنصَّف الجرعة في تشمّع الكبد الشديد**.
المتابعة والتحاليل المطلوبة
**كثافة العظام (DEXA) قبل البدء وكل سنتين — فقد العظم أهم أثر طويل المدى**، والدهون، ووظائف الكبد، وضغط الدم، **وفي التبويض: متابعة بالموجات فوق الصوتية**.
الجرعة الزائدة
خبرة محدودة؛ العلاج داعم.
Femara ® ومرضى الأمراض المزمنة
المرض المزمن يغيّر حسابات أي دواء جديد. ما يلي مستخلص من بيانات Femara ® ويخص الحالات الأشيع:
مرضى الكبد
- سمّية كبدية نادرة
مرضى القلب والضغط
- أحداث قلبية وعائية
ماذا لو نسيت جرعة Femara ® أو تناولت جرعة زائدة؟
نسيان جرعة
- خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
- إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
- لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
- النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.
الجرعة الزائدة
- الحد الأقصى الآمن: 2.5 ملغ يومياً في السرطان و7.5 ملغ في التبويض بقرار متخصص
- تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
- خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
- لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.
أسئلة شائعة عن Femara ®
هل Femara ® آمن للأطفال؟
ما هي المادة الفعالة في Femara ®؟
كيف أستخدم Femara ® بشكل صحيح؟
متى يبدأ مفعول Femara ®؟
كم سعر Femara ®؟
المراجع المعتمدة
أُعدّت هذه الصفحة بالرجوع إلى المصادر الدوائية والإرشادات السريرية التالية:
- منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
- الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
- MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
- DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
- الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
- هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
الملف الدوائي الكامل لمادة ليتروزول ←
عندك سؤال عن Femara ®؟
اسأل صيدلياً أو طبيباً معتمداً مجاناً واحصل على رد خلال ٢٤ ساعة.