أدوية الدميُصرف بوصفة طبية
Humalog ® Mix 100 U/ml
Humalog ® Mix
من مستحضرات LILLY FRANCE, France, Fegersheim المسجّلة في الإمارات، يقدّم Humalog ® Mix مادة بروتامين سلفات الفعالة بتركيز 100 U/ml في صورة حقن، والعبوة الواحدة تضم 3ml Pre-Filled Pen x 5. المادة الفعالة بروتامين سلفات — ترياق الهيبارين: بروتين موجب من سمك السلمون يعادل الهيبارين السالب فيبطله خلال دقائق.
- المادة الفعالة
- بروتامين سلفات
- التركيز
- 100 U/ml
- الشكل الدوائي
- حقن
- العبوة
- 3ml Pre-Filled Pen x 5
- الشركة المنتجة
- LILLY FRANCE, France, Fegersheim
- بلد التسجيل
- الإمارات
- سعر العبوة
- 231 درهم
- المنشأ
- مستورد
- رقم التسجيل
- 6875
كيف يعمل Humalog ® Mix؟
**ترياق الهيبارين — ويعمل بمبدأ فيزيائي بسيط وأنيق: التعادل الكهربائي**. **الهيبارين جزيء «شديد السالبية» (بسبب مجموعات الكبريتات الكثيرة) — وهذه السالبية هي ما يجعله يرتبط بمضادّ الثرومبين ويفعّله. بروتامين بروتين صغير «شديد الموجبية» (غنيّ بالأرجينين) يُستخلَص من نطاف الأسماك (السلمون تقليدياً). فحين يُحقَن، ينجذب كهربائياً إلى الهيبارين ويرتبط به بقوّة مكوّناً «معقّداً مستقرّاً» عديم الفعالية المضادّة للتخثّر — يُطرح ويُزال**. **والتعادل شبه فوري: خلال 5 دقائق تقريباً**. **ويستخدَم في: النزف الشديد أثناء العلاج بالهيبارين، وعكس التخثّر بعد «جراحة القلب المفتوح» (حيث تُعطى جرعات هيبارين ضخمة أثناء المجازة القلبية الرئوية ثم تُعكَس في النهاية) وبعد القسطرة والغسيل الكلوي**. **وفعاليته «جزئية» مع الهيبارين منخفض الوزن الجزيئي (إينوكسابارين): يعادل نحو 60% من أثره فقط لأن سلاسله أقصر — ولا يعادل فوندابارينوكس إطلاقاً**. **وخطره الحاكم: «تفاعلات شديدة» عند الحقن السريع — هبوط ضغط، بطء قلب، وتأقّ؛ وخطر أعلى لدى من سبق تعرّضهم لإنسولين NPH (يحوي بروتامين) أو لديهم تحسّس من السمك أو أجريت لهم قطع قناة منوية**.
دواعي استعمال Humalog ® Mix
يوصف Humalog ® Mix في الحالات التالية:
- عكس أثر الهيبارين عند النزف الشديد أو فرط الجرعة
- نهاية جراحة القلب المفتوح والمجازة القلبية الرئوية
- بعد القسطرة القلبية والغسيل الكلوي عند اللزوم
- عكس جزئي للهيبارين منخفض الوزن الجزيئي
جرعة Humalog ® Mix
تختلف جرعة Humalog ® Mix من شخص لآخر. الأرقام التالية متوسطات عامة لا تغني عن وصفة الطبيب:
البالغون
1 ملغ يعادل نحو 100 وحدة هيبارين — وتُحسَب حسب الجرعة والزمن المنقضي، وتُعطى ببطء شديد (لا تتجاوز 5 ملغ/دقيقة)
الأطفال
بحساب دقيق بيد المختصّ
الحد الأقصى
50 ملغ في الجرعة الواحدة عادةً
طريقة استخدام Humalog ® Mix (حقن)
- تُعطى الحقنة بواسطة كادر طبي مؤهل ولا تُحقن ذاتياً دون تدريب.
- أبلغ من يعطيك الحقنة بأي حساسية دوائية سابقة.
Humalog ® Mix: البداية والمدة والإخراج
- بداية المفعول
- خلال 5 دقائق (فوري تقريباً)
- عمر النصف
- قصير (~7 دقائق) — أقصر من الهيبارين نفسه، ولذا قد يعود النزف («ارتداد الهيبارين»)
- طريقة الإخراج
- يُستقلَب المعقّد ويُزال
قاعدة عملية: الدواء يخرج من الجسم عملياً بعد نحو خمسة أضعاف عمر نصفه — وهذا ما يحدد متى يزول الأثر ومتى يمكن بدء دواء بديل.
الأعراض الجانبية لـHumalog ® Mix
الآثار الجانبية الواردة أدناه لا تحدث لكل المرضى، لكن معرفتها تفيدك:
أعراض شائعة
- هبوط ضغط (مع الحقن السريع)
- بطء قلب
- احمرار ودفء
- غثيان وقيء
- ضيق نفَس
أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً
- تفاعل تأقّي شديد (خاصة لدى المعرّضين سابقاً)
- ارتفاع ضغط الشريان الرئوي وفشل بطين أيمن (تفاعل خطير في جراحة القلب)
- هبوط ضغط شديد وتوقّف قلب
- نزف من الجرعة الزائدة
- ارتداد الهيبارين بعد ساعات
موانع استعمال Humalog ® Mix
تجنّب Humalog ® Mix تماماً في الحالات الآتية:
- الحقن السريع (السبب الأول للتفاعلات الخطيرة)
- استخدامه لعكس فوندابارينوكس (بلا فائدة)
- تجاوز الجرعة المحسوبة (يسبّب نزفاً)
- إعطاؤه بلا استعداد لإدارة التأقّ لدى المعرّضين
تداخلات Humalog ® Mix الدوائية
بعض الأدوية والأطعمة تؤثر على Humalog ® Mix، وأهمها:
- الهيبارين: التفاعل المقصود (تعادل)
- الهيبارين منخفض الوزن: عكس جزئي فقط
- إنسولين NPH: يحوي بروتامين — وسابقة التعرّض ترفع خطر التحسّس
- لا تداخلات استقلابية
Humalog ® Mix للحامل والمرضع
يُستخدَم عند الضرورة الطارئة (والنزف الحادّ يفوق أي اعتبار).
تخزين Humalog ® Mix
مبرّد غالباً حسب النشرة؛ ويُعطى بيد مختصّة مع مراقبة.
راجع تاريخ الصلاحية على عبوة Humalog ® Mix قبل كل استخدام، ولا تستعمل الدواء بعد انتهائها.
بدائل Humalog ® Mix
إذا لم يتوفر Humalog ® Mix في الصيدلية، فهذه أصناف تحمل نفس المادة الفعالة:
| الصنف | التركيز | الشكل | الشركة | البلد |
|---|---|---|---|---|
| Humalog ® Mix (هذه الصفحة) | 100 U/ml | حقن | LILLY FRANCE, France, Fegersheim | الإمارات |
| InsuMix | 100 Units/mL | حقن | JULPHAR (GULF PHARMACEUTICAL INDUSTRIES), United Arab Emirat | الإمارات |
| Pamintu | 10 mg/ml | حقن | Onko ilac San. ve Tic. A.S., Turkey, Kocaeli | الإمارات |
| كواجوتام | 10 mg | حقن | Global Pharma | مصر |
متى يصبح أثر Humalog ® Mix حالة طارئة
هذه ليست قائمة «آثار محتملة» للاطلاع. كل بند فيها سبب كافٍ لإيقاف الدواء والاتصال بطبيبك:
- تفاعل تأقّي شديد (خاصة لدى المعرّضين سابقاً)
- ارتفاع ضغط الشريان الرئوي وفشل بطين أيمن (تفاعل خطير في جراحة القلب)
- هبوط ضغط شديد وتوقّف قلب
- نزف من الجرعة الزائدة
- ارتداد الهيبارين بعد ساعات
خذ العلبة معك عند المراجعة — اسم الدواء وتركيزه وتاريخ البدء تختصر على الطبيب نصف التشخيص.
الصيام أثناء العلاج بـHumalog ® Mix
الحقن غير المغذية لا تُفطر عند جمهور المعاصرين، والحقن المغذية أو المحاليل الوريدية تُفطر. توقيت الحقن يُرتَّب مع الفريق الطبي حسب نوعها لا حسب ساعات الصيام وحدها.
هذه قراءة عامة من جدول الجرعات. الحكم النهائي لطبيبك المتابع، والخطأ الشائع أن يوقف المريض دواءه ليصوم دون أن يخبر أحداً.
متابعة العلاج بـHumalog ® Mix
تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد
**لا يحتاج تعديلاً كلوياً أو كبدياً محدّداً — لكن ينبغي الانتباه لأن الهيبارين منخفض الوزن يتراكم في القصور الكلوي فقد يحتاج جرعات بروتامين متكرّرة**.
المتابعة والتحاليل المطلوبة
**ضغط الدم والنبض لحظياً أثناء الحقن (هبوط ضغط وبطء قلب مع السرعة)، ومعايير التخثّر (aPTT أو ACT) بعد الإعطاء، وعلامات التأقّ، وعودة النزف بعد ساعات (ارتداد الهيبارين — قد تلزم جرعة إضافية)، وضغط الشريان الرئوي في جراحة القلب**
الجرعة الزائدة
المفارقة: الجرعة الزائدة من بروتامين «تسبّب نزفاً بنفسها» — لأن البروتامين الحرّ الزائد له أثر مضادّ للتخثّر (يتداخل مع الصفائح والفيبرين). فالحساب الدقيق ضروري.
Humalog ® Mix: نقاط تخص أصحاب الأمراض المزمنة
قبل إضافة Humalog ® Mix إلى أدويتك المزمنة، راجع البنود التالية مع طبيبك — كل منها قد يعني تعديل جرعة أو متابعة إضافية:
مرضى القلب والضغط
- ارتفاع ضغط الشريان الرئوي وفشل بطين أيمن (تفاعل خطير في جراحة القلب)
- هبوط ضغط شديد وتوقّف قلب
ماذا لو نسيت جرعة Humalog ® Mix أو تناولت جرعة زائدة؟
نسيان جرعة
- خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
- إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
- لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
- النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.
الجرعة الزائدة
- الحد الأقصى الآمن: 50 ملغ في الجرعة الواحدة عادةً
- تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
- خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
- لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.
أسئلة شائعة عن Humalog ® Mix
ما هي المادة الفعالة في Humalog ® Mix؟
ما الفرق بين Humalog ® Mix والأصناف الأخرى بنفس المادة؟
كم سعر Humalog ® Mix؟
هل Humalog ® Mix محلي أم مستورد؟
كيف أحفظ Humalog ® Mix؟
المراجع المعتمدة
المحتوى مبني على المصادر التالية، وهي متاحة للاطلاع المباشر:
- منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
- الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
- MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
- DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
- الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
- هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
الملف الدوائي الكامل لمادة بروتامين سلفات ←
عندك سؤال عن Humalog ® Mix؟
اسأل صيدلياً أو طبيباً معتمداً مجاناً واحصل على رد خلال ٢٤ ساعة.