أدوية الضغط والقلبيُصرف بوصفة طبية
INDERAL 40 MG
INDERAL
INDERAL مستحضر دوائي تنتجه WAEL PHARMACY في البحرين، ومادته الفعالة بروبرانولول بتركيز 40 MG. يأتي في شكل أقراص داخل عبوة 50. المادة الفعالة بروبرانولول — أول حاصر بيتا وأوسعها استخدامات، من الرعشة والصداع النصفي إلى أورام الأطفال الوعائية.
- المادة الفعالة
- بروبرانولول
- التركيز
- 40 MG
- الشكل الدوائي
- أقراص
- العبوة
- 50
- الشركة المنتجة
- WAEL PHARMACY
- بلد التسجيل
- البحرين
- سعر العبوة
- 1.53 دينار
- المنشأ
- مستورد
- رقم التسجيل
- DRN-02185/93
سعر INDERAL مقارنة بالبدائل
بمقارنة 23 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن INDERAL يقع في النصف الأقل سعراً بين البدائل.
- سعر INDERAL
- 1.53 دينار
- أقل سعر بين البدائل
- 0.52 جنيه
- أعلى سعر
- 156.5 جنيه
- عدد البدائل المقارَنة
- 23 صنف
إن كان السعر عاملاً في قرارك، فأرخص بديل متكافئ هو INDICARDIN من إنتاج WAEL PHARMACY بسعر 0.52 دينار. اسأل الصيدلي عن توفره قبل تبديل ما تستخدمه.
الأسعار مرصودة بتاريخ تحديث كل صنف وقد تتغيّر. الفارق في السعر لا يعني فارقاً في الفعالية بين الأصناف المتكافئة حيوياً.
كيف يعمل INDERAL؟
**حاصر بيتا غير انتقائي** — يحصر بيتا-1 وبيتا-2 معاً. حصر **بيتا-1** في القلب يقلل معدل النبض وقوة الانقباض وإفراز الرينين، فينخفض الضغط ويقل استهلاك القلب للأكسجين. حصر **بيتا-2** يضيّق الشعب (وهذا عيبه الأكبر) ويقلل الرعشة العضلية ويثبّط تحلل الغلايكوجين. **ما يميّزه: ذوبانه العالي في الدهون** فيعبر الحاجز الدماغي الدموي بكفاءة — **وهذا أساس فعاليته في الرهاب والقلق الأدائي والصداع النصفي**، وسبب آثاره النفسية أيضاً. **ويثبّط تحويل هرمون T4 إلى T3** فيفيد في العاصفة الدرقية.
دواعي استعمال INDERAL
تشمل دواعي استعمال INDERAL ما يلي:
- **ارتفاع ضغط الدم والذبحة الصدرية**
- **الوقاية من الصداع النصفي — من أقدم الخيارات وأثبتها**
- **الرعاش الأساسي (الرعشة العائلية)**
- **القلق الأدائي والرهاب الاجتماعي الظرفي (الخفقان والرعشة)**
- **فرط نشاط الغدة الدرقية والعاصفة الدرقية**
- **ورم الأطفال الوعائي الدموي — علاج غيّر المجال**
- الوقاية من نزيف دوالي المريء في تشمّع الكبد
- اضطرابات النظم وتضخم عضلة القلب الانسدادي
جرعة INDERAL
يحدد الطبيب جرعة INDERAL حسب العمر والوزن وشدة الحالة. هذه أرقام استرشادية:
البالغون
**40 ملغ مرتين يومياً في الضغط والصداع النصفي وتُرفَع تدريجياً**؛ و10-40 ملغ عند الحاجة في القلق الأدائي
الأطفال
**1-3 ملغ/كغ يومياً في الورم الوعائي بقرار متخصص**
الحد الأقصى
320 ملغ يومياً
طريقة استخدام INDERAL (أقراص)
- ابتلع القرص كاملاً مع كوب ماء ولا تمضغه إلا إذا نصّت النشرة على ذلك.
- إذا كان القرص مخدّشاً في المنتصف فيمكن تنصيفه للحصول على نصف الجرعة.
- احفظ الشريط في عبوته حتى موعد الجرعة لحمايته من الرطوبة.
مدة مفعول INDERAL في الجسم
- بداية المفعول
- **1-2 ساعة · والأثر الوقائي على الصداع النصفي يحتاج أسابيع**
- عمر النصف
- 3-6 ساعات (والممتد 8-11 ساعة)
- طريقة الإخراج
- **يُستقلَب بالكبد بمرور أول كثيف — التوافر الحيوي 25% فقط**
قاعدة عملية: الدواء يخرج من الجسم عملياً بعد نحو خمسة أضعاف عمر نصفه — وهذا ما يحدد متى يزول الأثر ومتى يمكن بدء دواء بديل.
الأعراض الجانبية لـINDERAL
قد ترافق استخدام INDERAL بعض الأعراض، وأغلبها خفيف ومؤقت:
أعراض شائعة
- **إرهاق وبرودة الأطراف**
- بطء النبض
- **دوخة عند الوقوف**
- أحلام مزعجة وأرق
- **ضعف انتصاب**
- غثيان
أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً
- **تشنج شعب ونوبة ربو — قد تكون قاتلة لدى مريض الربو**
- **إخفاء أعراض انخفاض السكر لدى مرضى السكري**
- **متلازمة ارتداد خطرة عند التوقف المفاجئ**
- بطء نبض شديد وحصار توصيل
- تفاقم قصور القلب اللا معاوض
- اكتئاب وكوابيس
موانع استعمال INDERAL
قبل تناول INDERAL تأكد أنك لا تندرج تحت أيٍّ مما يلي:
- **الربو ومرض الانسداد الرئوي — يُمنع، حاصر غير انتقائي**
- **التوقف المفاجئ — خطر ذبحة واحتشاء واضطراب نظم**
- **بطء النبض الشديد أو حصار التوصيل من الدرجة الثانية أو الثالثة**
- قصور القلب اللا معاوض والصدمة القلبية
- **مرضى السكري المعرّضين لهبوط سكر متكرر**
- ورم القواتم دون حصر ألفا أولاً
تداخلات INDERAL الدوائية
أخبر طبيبك بكل ما تتناوله قبل بدء INDERAL، فهذه أبرز التداخلات:
- **الفيراباميل والديلتيازيم: بطء نبض وحصار خطر — يُتجنّب الجمع**
- **الإنسولين والسلفونيل يوريا: يخفي الرعشة والخفقان وهي إنذار الهبوط**
- **الأدرينالين: قد يسبب ارتفاع ضغط متناقض مع بطء نبض**
- **مضادات الالتهاب: تقلل أثره الخافض للضغط**
- **الريفامبيسين: يخفض مستواه · والسيميتيدين يرفعه**
- الكلونيدين: خطر ارتداد ضغطي شديد عند إيقافها معاً
INDERAL للحامل والمرضع
يُستخدم عند الحاجة بقرار طبي — **يُرصد الوليد لبطء النبض وانخفاض السكر إن استُخدم قرب الولادة**.
تخزين INDERAL
درجة حرارة الغرفة بعيداً عن الضوء والرطوبة.
لا تشارك INDERAL مع غيرك حتى لو تشابهت الأعراض — ما يناسبك قد يضرّ سواك.
بدائل INDERAL
تتوفر بدائل عديدة لـINDERAL بنفس التأثير الدوائي وأسعار مختلفة:
| الصنف | التركيز | الشكل | الشركة | البلد |
|---|---|---|---|---|
| INDERAL (هذه الصفحة) | 40 MG | أقراص | WAEL PHARMACY | البحرين |
| Bedranol® | 10mg / Tablet | أقراص | LAGAP SA, Switzerland, Bellinzona | الإمارات |
| Bedranol® | 40mg / Tablet | أقراص | LAGAP SA, Switzerland, Bellinzona | الإمارات |
| INDERAL | 40mgTablet | أقراص | Fourrts (India) Laboratories Private limited, India, Chennai | الإمارات |
| INDERAL | 10 MG | أقراص | WAEL PHARMACY | البحرين |
| INDICARDIN | 10 MG | أقراص | WAEL PHARMACY | البحرين |
| INDICARDIN | 40 MG | أقراص | WAEL PHARMACY | البحرين |
| INDICARDIN ® | 10mg / Tablet | أقراص | THE ARAB PHARMACEUTICAL MANUFACTURING.CO LTD (A.P.M.), Jorda | الإمارات |
| INDICARDIN ® | 40mg / Tablet | أقراص | THE ARAB PHARMACEUTICAL MANUFACTURING.CO LTD (A.P.M.), Jorda | الإمارات |
| Indeloc | 10 mg/tablet | أقراص | Kern Pharma S.L.., Spain, 08228,Terrassa, Barcelona, Spain | الإمارات |
| Indeloc | 40 mg/tablet | أقراص | Kern Pharma S.L.., Spain, 08228,Terrassa, Barcelona, Spain | الإمارات |
علامات توجب إيقاف INDERAL
هذه ليست قائمة «آثار محتملة» للاطلاع. كل بند فيها سبب كافٍ لإيقاف الدواء والاتصال بطبيبك:
- **تشنج شعب ونوبة ربو — قد تكون قاتلة لدى مريض الربو**
- **إخفاء أعراض انخفاض السكر لدى مرضى السكري**
- **متلازمة ارتداد خطرة عند التوقف المفاجئ**
- بطء نبض شديد وحصار توصيل
- تفاقم قصور القلب اللا معاوض
- اكتئاب وكوابيس
إن راجعت الطوارئ فاذكر كل ما تتناوله بما فيه المكملات والأعشاب — كثير من هذه الأعراض ينشأ من تداخل لا من الدواء وحده.
INDERAL والصيام في رمضان
جرعتان يومياً تناسبان الصيام: واحدة بعد الإفطار وأخرى عند السحور. الفاصل بينهما سيكون أقصر من 12 ساعة ثم فجوة أطول، وهذا مقبول لمعظم الأدوية لكنه يستحق سؤال الصيدلي.
- انتبه لعلامات الجفاف مع الصيام في الجو الحار، وعوّض السوائل جيداً بين الإفطار والسحور
الجدول أعلاه إرشادي. ناقش طبيبك قبل رمضان لا في منتصفه — إعادة ترتيب الجرعات مسبقاً أسهل من تدارك انفلات المرض لاحقاً.
متابعة العلاج بـINDERAL
تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد
لا يحتاج تعديلاً كلوياً كبيراً. **تُخفَّض الجرعة بوضوح في القصور الكبدي** — الاستقلاب كبدي بالكامل.
المتابعة والتحاليل المطلوبة
**النبض والضغط قبل كل رفع جرعة**، **وسكر الدم لدى مرضى السكري — يخفي أعراض الهبوط**، وتقييم أعراض الربو، **وفحص السكر والقلب والنمو للرضّع على العلاج الوعائي**.
الجرعة الزائدة
**بطء نبض شديد وهبوط ضغط وتشنج شعب وانخفاض سكر وتشنجات وغيبوبة**. **الترياق الجلوكاجون** إن لم يستجب للأتروبين، مع الإنسولين بجرعات عالية والدعم.
INDERAL مع الحالات المزمنة الشائعة
صُنّفت النقاط التالية من بيانات INDERAL بحسب الحالة المزمنة، لتعرف أيها يخصك فتسأل عنه تحديداً:
مرضى القلب والضغط
- **التوقف المفاجئ — خطر ذبحة واحتشاء واضطراب نظم**
- قصور القلب اللا معاوض والصدمة القلبية
- **الأدرينالين: قد يسبب ارتفاع ضغط متناقض مع بطء نبض**
مرضى السكري
- **مرضى السكري المعرّضين لهبوط سكر متكرر**
- **إخفاء أعراض انخفاض السكر لدى مرضى السكري**
مرضى الربو والصدر
- **الربو ومرض الانسداد الرئوي — يُمنع، حاصر غير انتقائي**
- **تشنج شعب ونوبة ربو — قد تكون قاتلة لدى مريض الربو**
ماذا لو نسيت جرعة INDERAL أو تناولت جرعة زائدة؟
نسيان جرعة
- خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
- إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
- لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
- النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.
الجرعة الزائدة
- الحد الأقصى الآمن: 320 ملغ يومياً
- تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
- خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
- لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.
أسئلة شائعة عن INDERAL
كم سعر INDERAL؟
هل INDERAL آمن للأطفال؟
ما بديل INDERAL؟
متى يبدأ مفعول INDERAL؟
كيف أحفظ INDERAL؟
المراجع المعتمدة
المعلومات أعلاه مستخلصة من النشرات المعتمدة والإرشادات السريرية التالية:
- منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
- الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
- جمعية القلب الأمريكية — إرشادات ضغط الدم
- MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
- DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
- الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
- هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
الملف الدوائي الكامل لمادة بروبرانولول ←
عندك سؤال عن INDERAL؟
اسأل صيدلياً أو طبيباً معتمداً مجاناً واحصل على رد خلال ٢٤ ساعة.