أدوية الضغط والقلبيُصرف بوصفة طبية
Inspra 25 mg
Inspra
تنتج شركة Pfizer Inc مستحضر Inspra بتركيز 25 mg من مادة إبليرينون الفعالة، ويُطرح في صيدليات الكويت على هيئة أقراص بعبوة 28 Tab. المادة الفعالة إبليرينون — مضاد ألدوستيرون انتقائي يحسّن البقاء بعد الجلطة القلبية، ولا يسبب التثدي كالسبيرونولاكتون.
- المادة الفعالة
- إبليرينون
- التركيز
- 25 mg
- الشكل الدوائي
- أقراص
- العبوة
- 28 Tab
- الشركة المنتجة
- Pfizer Inc
- بلد التسجيل
- الكويت
- سعر العبوة
- 28.060 دينار كويتي
- المنشأ
- مستورد
مقارنة سعرية: Inspra والبدائل
بمقارنة 16 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن Inspra يقع في النصف الأقل سعراً بين البدائل.
- سعر Inspra
- 28.060 دينار كويتي
- أقل سعر بين البدائل
- 15.39 جنيه
- أعلى سعر
- 297 جنيه
- عدد البدائل المقارَنة
- 16 صنف
الأقل سعراً حالياً هو EPSARA من BAHRAIN PHARMACY (MAIN) بسعر 15.39 دينار. البدائل تحمل نفس المادة الفعالة وتختلف في الشركة والسعر، وتبديلها يكون بمشورة الصيدلي أو الطبيب.
راجع تاريخ التحديث المدوّن مع كل صنف — الأسعار تتحرك. والأغلى ليس بالضرورة أفعل: المتكافئ حيوياً يعطي نفس النتيجة.
كيف يعمل Inspra؟
مضاد انتقائي لمستقبل القشرانيات المعدنية يحصر ارتباط الألدوستيرون به. الألدوستيرون لا يحبس الصوديوم والماء فحسب، بل يحفّز التليف في عضلة القلب والأوعية وإعادة التشكّل الضار بعد الاحتشاء — وحصره يوقف ذلك. انتقائيته العالية عن مستقبلات الأندروجين والبروجستيرون تعني غياب التثدي واضطراب الدورة التي تحدث مع السبيرونولاكتون.
دواعي استعمال Inspra
يستخدم الأطباء Inspra لعلاج الحالات الآتية:
- تحسين البقاء بعد احتشاء عضلة القلب مع ضعف الكسر القذفي
- قصور القلب المزمن مع ضعف الكسر القذفي
- ارتفاع ضغط الدم
- فرط الألدوستيرون الأولي
جرعة Inspra
قبل قراءة الجرعات: هي متوسطات لمادة إبليرينون وقد يعدّلها طبيبك صعوداً أو نزولاً:
البالغون
يبدأ بـ 25 ملغ يومياً ويُرفع إلى 50 ملغ خلال 4 أسابيع
الأطفال
لا يُستخدم عادة للأطفال
الحد الأقصى
50 ملغ يومياً في قصور القلب، و100 ملغ في الضغط
طريقة استخدام Inspra (أقراص)
- ابتلع القرص كاملاً مع كوب ماء ولا تمضغه إلا إذا نصّت النشرة على ذلك.
- إذا كان القرص مخدّشاً في المنتصف فيمكن تنصيفه للحصول على نصف الجرعة.
- احفظ الشريط في عبوته حتى موعد الجرعة لحمايته من الرطوبة.
Inspra: البداية والمدة والإخراج
- بداية المفعول
- الأثر على الضغط خلال أسبوعين، والأثر الكامل بعد 4 أسابيع
- عمر النصف
- 4-6 ساعات
- طريقة الإخراج
- يُستقلَب بالكبد عبر CYP3A4 ويُطرح بالبول والبراز
الرقم المهم هنا عمر النصف: منه يُعرَف كم مرة تحتاج الجرعة يومياً، وكم يبقى الدواء مؤثراً بعد آخر حبة.
الأعراض الجانبية لـInspra
رصدت النشرات الدوائية الآثار التالية لمادة إبليرينون:
أعراض شائعة
- ارتفاع البوتاسيوم
- دوخة
- إسهال
- ارتفاع الكرياتينين
- تعب
أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً
- ارتفاع البوتاسيوم الشديد واضطراب نظم قلبي
- قصور كلوي حاد
- هبوط ضغط شديد
- انخفاض الصوديوم
موانع استعمال Inspra
لا يُستخدم Inspra في الحالات التالية:
- ارتفاع البوتاسيوم فوق 5.5
- الترشيح الكبيبي أقل من 30
- الجمع مع مكملات البوتاسيوم أو مدرات حافظة له
- الجمع مع مثبطات CYP3A4 القوية — ممنوع
- السكري من النوع الثاني مع بيلة ألبومين (في دواعي الضغط)
تداخلات Inspra الدوائية
قد يتفاعل Inspra مع أدوية أخرى بطرق تغيّر فعاليته أو ترفع مخاطره:
- الكيتوكونازول والإيتراكونازول والريتونافير والكلاريثروميسين: ممنوع الجمع — ترفع تركيزه أضعافاً
- مثبطات ACE وحاصرات الأنجيوتنسين: خطر ارتفاع بوتاسيوم مضاعف
- مضادات الالتهاب: تقلل فعاليته وترفع البوتاسيوم
- الليثيوم: يرفع تركيزه
- بدائل الملح المحتوية على بوتاسيوم: تُتجنّب تماماً
Inspra للحامل والمرضع
يُستخدم عند الضرورة بقرار طبي؛ البيانات محدودة.
تخزين Inspra
درجة حرارة الغرفة.
إذا نسيت جرعة من Inspra فخذها فور تذكرها، ولا تضاعف الجرعة للتعويض.
بدائل Inspra
يشترك Inspra مع الأصناف التالية في المادة الفعالة (إبليرينون):
| الصنف | التركيز | الشكل | الشركة | البلد |
|---|---|---|---|---|
| Inspra (هذه الصفحة) | 25 mg | أقراص | Pfizer Inc | الكويت |
| EPSARA | 50 MG | أقراص | BAHRAIN PHARMACY (MAIN) | البحرين |
| EPSARA | 25 MG | أقراص | BAHRAIN PHARMACY (MAIN) | البحرين |
| Elerax® | 25 mg/ Tablet | أقراص | THE UNITED PHARMACEUTICAL MANUFACTURING CO. LTD., Jordan, Am | الإمارات |
| Elerax® | 50 mg/ Tablet | أقراص | THE UNITED PHARMACEUTICAL MANUFACTURING CO. LTD., Jordan, Am | الإمارات |
| Inspra | 50 mg | أقراص | Pfizer Inc | الكويت |
| ألدوسبيرا | 25 mg | أقراص | SAJA | مصر |
| ألدوسبيرا | 50 mg | أقراص | SAJA | مصر |
| ألدوستات أقراص | 50 mg | أقراص | Advocure Pharma | مصر |
| إبنون | 50 mg | أقراص | MSN LABORATORIES PRIVATE LIMITED | السعودية |
| الدوسبيرا | 25 mg | أقراص | Saja Pharmaceuticals | مصر |
متى يصبح أثر Inspra حالة طارئة
معظم الآثار الجانبية تمر. هذه لا تمر — وتأخير الإبلاغ عنها هو ما يحوّلها من مشكلة قابلة للحل إلى مضاعفة:
- ارتفاع البوتاسيوم الشديد واضطراب نظم قلبي
- قصور كلوي حاد
- هبوط ضغط شديد
- انخفاض الصوديوم
الوقت عامل هنا. الإبلاغ المبكر يعني غالباً تعديل جرعة أو تبديل دواء، والتأخير يعني علاج مضاعفة.
الصيام أثناء العلاج بـInspra
جرعته تُحدَّد فردياً بحسب الحالة والاستجابة، فلا توجد قاعدة واحدة تصلح للجميع. اعرض جدولك الحالي على طبيبك قبل رمضان بأسبوعين ليعيد ترتيبه إن لزم.
- انتبه لعلامات الجفاف مع الصيام في الجو الحار، وعوّض السوائل جيداً بين الإفطار والسحور
هذه قراءة عامة من جدول الجرعات. الحكم النهائي لطبيبك المتابع، والخطأ الشائع أن يوقف المريض دواءه ليصوم دون أن يخبر أحداً.
متابعة العلاج بـInspra
تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد
ممنوع إذا كان الترشيح أقل من 30 (أو 50 في دواعي الضغط). لا يحتاج تعديلاً كبدياً في القصور الخفيف والمتوسط.
المتابعة والتحاليل المطلوبة
**البوتاسيوم والكرياتينين قبل البدء وبعد أسبوع ثم بعد شهر ثم كل 3 أشهر** — أهم متابعة معه، وضغط الدم دورياً.
الجرعة الزائدة
ارتفاع البوتاسيوم وهبوط ضغط. يُعالَج بالكالسيوم والإنسولين والجلوكوز وراتنجات ربط البوتاسيوم؛ يُزال بالغسيل الكلوي.
Inspra: نقاط تخص أصحاب الأمراض المزمنة
المرض المزمن يغيّر حسابات أي دواء جديد. ما يلي مستخلص من بيانات Inspra ويخص الحالات الأشيع:
مرضى الكلى
- قصور كلوي حاد
مرضى القلب والضغط
- السكري من النوع الثاني مع بيلة ألبومين (في دواعي الضغط)
- ارتفاع البوتاسيوم الشديد واضطراب نظم قلبي
- هبوط ضغط شديد
مرضى السكري
- السكري من النوع الثاني مع بيلة ألبومين (في دواعي الضغط)
ماذا لو نسيت جرعة Inspra أو تناولت جرعة زائدة؟
نسيان جرعة
- خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
- إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
- لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
- النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.
الجرعة الزائدة
- الحد الأقصى الآمن: 50 ملغ يومياً في قصور القلب، و100 ملغ في الضغط
- تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
- خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
- لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.
أسئلة شائعة عن Inspra
متى يبدأ مفعول Inspra؟
هل Inspra يحتاج وصفة طبية؟
ما بديل Inspra؟
ما الفرق بين Inspra والأصناف الأخرى بنفس المادة؟
كيف أستخدم Inspra بشكل صحيح؟
مصادر هذه الصفحة
أُعدّت هذه الصفحة بالرجوع إلى المصادر الدوائية والإرشادات السريرية التالية:
- منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
- الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
- جمعية القلب الأمريكية — إرشادات ضغط الدم
- MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
- DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
- الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
- هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
الملف الدوائي الكامل لمادة إبليرينون ←
عندك سؤال عن Inspra؟
اسأل صيدلياً أو طبيباً معتمداً مجاناً واحصل على رد خلال ٢٤ ساعة.