مضادات حيويةيُصرف بوصفة طبية
MEROPENEM 1 G
MEROPENEM
MEROPENEM هو الاسم التجاري الذي تطرح به BAHRAIN PHARMACY (MAIN) مادة ميروبينيم بتركيز 1 G. تحتوي العبوة على 10 من محلول وريدي، وهو متداول في البحرين. المادة الفعالة ميروبينيم — كاربابينيم واسع الطيف يُحفَظ للعدوى الشديدة والمقاومة في المستشفيات، ولا يسبب تشنجات كالإيميبينيم.
- المادة الفعالة
- ميروبينيم
- التركيز
- 1 G
- الشكل الدوائي
- محلول وريدي
- العبوة
- 10
- الشركة المنتجة
- BAHRAIN PHARMACY (MAIN)
- بلد التسجيل
- البحرين
- سعر العبوة
- 64.04 دينار
- المنشأ
- مستورد
- رقم التسجيل
- DRN-09845/21
مقارنة سعرية: MEROPENEM والبدائل
بمقارنة 30 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن MEROPENEM يقع في النصف الأقل سعراً بين البدائل.
- سعر MEROPENEM
- 64.04 دينار
- أقل سعر بين البدائل
- 2.58 جنيه
- أعلى سعر
- 2054 جنيه
- عدد البدائل المقارَنة
- 30 صنف
أدنى سعر مسجّل في هذه المجموعة: SKYNEM من GULF PHARMACY بـ2.58 دينار. التبديل بين المتكافئات وارد، لكن مرضى الأدوية ضيقة النافذة العلاجية يستشيرون طبيبهم أولاً.
الأسعار مرصودة بتاريخ تحديث كل صنف وقد تتغيّر. الفارق في السعر لا يعني فارقاً في الفعالية بين الأصناف المتكافئة حيوياً.
كيف يعمل MEROPENEM؟
كاربابينيم يخترق الغشاء الخارجي للجراثيم سالبة الغرام بسهولة ويرتبط بالبروتينات المرتبطة بالبنسلين — خصوصاً PBP2 وPBP3 — فيوقف تشابك جدار الخلية فتنفجر. تركيبه يحمل مجموعة ميثيل عند الموضع 1 تمنحه ثباتاً أمام إنزيم ديهيدروببتيداز-1 الكلوي، **ولهذا لا يحتاج سيلاستاتين مرافقاً كالإيميبينيم**. ثباته أمام معظم إنزيمات البيتالاكتاماز الموسعة الطيف هو سبب حفظه للحالات المقاومة.
دواعي استعمال MEROPENEM
يُلجأ إلى MEROPENEM في الحالات التالية:
- التهاب السحايا البكتيري لدى الأطفال والبالغين
- التهابات البطن المعقدة
- التهابات الجلد والأنسجة الرخوة المعقدة
- الالتهاب الرئوي المكتسب من المستشفى
- الحمى مع نقص العدلات
- العدوى بجراثيم منتجة لبيتالاكتاماز موسعة الطيف
جرعة MEROPENEM
الجرعات التالية إرشادية عامة لمادة ميروبينيم، ويحددها طبيبك نهائياً حسب حالتك:
البالغون
500 ملغ إلى 1 غرام كل 8 ساعات تسريباً على 15-30 دقيقة
الأطفال
20-40 ملغ لكل كيلوغرام كل 8 ساعات
الحد الأقصى
6 غرامات يومياً في التهاب السحايا
طريقة استخدام MEROPENEM (محلول وريدي)
- التزم بالجرعة والمواعيد التي حددها الطبيب أو الصيدلي.
- راجع النشرة الداخلية للعبوة قبل أول استخدام.
متى يبدأ MEROPENEM ومتى يزول
- بداية المفعول
- أثر فوري
- عمر النصف
- ساعة واحدة — يحتاج ثلاث جرعات يومياً
- طريقة الإخراج
- يُطرح بالكلى دون تغيير بنسبة تفوق 70%
عمر النصف هو الزمن الذي ينخفض فيه تركيز الدواء في الدم إلى النصف، ويحدّد عدد الجرعات اليومية ومدة بقاء الأثر بعد التوقف.
الأعراض الجانبية لـMEROPENEM
كأي دواء، قد يسبب MEROPENEM آثاراً جانبية لا تصيب الجميع:
أعراض شائعة
- إسهال
- غثيان وقيء
- طفح جلدي
- التهاب وريد موضع التسريب
- صداع
أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً
- حساسية شديدة وصدمة تأقية
- تشنجات (أقل بكثير من الإيميبينيم)
- إسهال مائي شديد بالمطثية العسيرة
- تفاعلات جلدية شديدة
- انخفاض كريات الدم
موانع استعمال MEROPENEM
هناك حالات لا يناسبها MEROPENEM إطلاقاً:
- الحساسية للكاربابينيمات
- الحساسية الشديدة (التأقية) للبنسلين أو السيفالوسبورين
- **الجمع مع حمض الفالبرويك** — يخفض تركيزه لمستوى غير فعّال فتعود النوبات
- الاستخدام الروتيني في العدوى البسيطة — يشجّع المقاومة
تداخلات MEROPENEM الدوائية
احذر الجمع بين MEROPENEM وبين ما يلي دون استشارة:
- **حمض الفالبرويك: يخفض تركيزه 60-100% خلال يومين — وقد تعود النوبات**، يُتجنّب الجمع أو يُضاف مضاد صرع بديل
- البروبينسيد: يبطئ إخراجه ويرفع تركيزه
- الأدوية السامة للكلى: خطر متراكم
MEROPENEM للحامل والمرضع
يُستخدم عند الحاجة الطبية أثناء الحمل والرضاعة بقرار طبي؛ من الخيارات المقبولة في العدوى الشديدة.
تخزين MEROPENEM
المسحوق في حرارة الغرفة، والمحلول المحضّر يُستخدم خلال المدة المحددة.
احتفظ بالنشرة الداخلية لـMEROPENEM ولا تتخلص منها، فهي المرجع الرسمي لأي استفسار.
بدائل MEROPENEM
هذه الأصناف تعطي نفس مفعول MEROPENEM لأنها تحتوي ميروبينيم ذاتها:
| الصنف | التركيز | الشكل | الشركة | البلد |
|---|---|---|---|---|
| MEROPENEM (هذه الصفحة) | 1 G | محلول وريدي | BAHRAIN PHARMACY (MAIN) | البحرين |
| AROPEM® | 0.5 g/Vial | محلول وريدي | ARWAN PHARMACEUTICAL INDUSTRIES LEBANON s.a.l, Lebanon, Al C | الإمارات |
| AROPEM® | 1 g/Vial | محلول وريدي | ARWAN PHARMACEUTICAL INDUSTRIES LEBANON s.a.l, Lebanon, Al C | الإمارات |
| MEROLAB | 1 G | محلول وريدي | HAMAD TOWN PHARMACY | البحرين |
| MEROLAB | 500 MG | محلول وريدي | HAMAD TOWN PHARMACY | البحرين |
| MERONEM | 500 MG | محلول وريدي | YOUSUF MAHMOOD HUSAIN PHARMACY CO | البحرين |
| MERONEM | 1 G | محلول وريدي | YOUSUF MAHMOOD HUSAIN PHARMACY CO | البحرين |
| MEROPENEM | 500 MG | محلول وريدي | BAHRAIN PHARMACY (MAIN) | البحرين |
| MEROPENEM KABI | 1 G | محلول وريدي | FOROOGHI PHARMACY | البحرين |
| MEROPENEM KABI | 500 MG | محلول وريدي | FOROOGHI PHARMACY | البحرين |
| MEROZAN | 500 MG | محلول وريدي | GULF PHARMACY | البحرين |
MEROPENEM: أعراض لا تُحتمَل بل تُبلَّغ
فرّق بين أثر مزعج تتعايش معه وأثر يعني أن الدواء يؤذيك. ما يلي من النوع الثاني:
- حساسية شديدة وصدمة تأقية
- تشنجات (أقل بكثير من الإيميبينيم)
- إسهال مائي شديد بالمطثية العسيرة
- تفاعلات جلدية شديدة
- انخفاض كريات الدم
إن راجعت الطوارئ فاذكر كل ما تتناوله بما فيه المكملات والأعشاب — كثير من هذه الأعراض ينشأ من تداخل لا من الدواء وحده.
الصيام أثناء العلاج بـMEROPENEM
يحتاج ثلاث جرعات أو أكثر يومياً، وهذا لا يستقيم مع ساعات الصيام الطويلة. الحلول الممكنة: تغيير الدواء إلى شكل ممتد يُؤخذ مرة أو مرتين، أو توزيع الجرعات على فترة الإفطار والسحور بفواصل غير متساوية، أو تأجيل العلاج بعد رمضان إن كانت الحالة تسمح.
ما سبق مبني على عدد الجرعات وعلاقتها بالطعام. أما قرار الصيام مع دواء مزمن فيخص طبيبك وحده — ولا توقف علاجك لتصوم قبل أن تسأله.
متابعة العلاج بـMEROPENEM
تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد
**يلزم تعديل دقيق**: الجرعة كاملة كل 12 ساعة إذا كان الترشيح 26-50، ونصفها كل 12 ساعة بين 10 و25، ونصفها كل 24 ساعة تحت 10. لا يحتاج تعديلاً كبدياً.
المتابعة والتحاليل المطلوبة
وظائف الكلى وصورة دم مع العلاج الممتد، **ومستوى حمض الفالبرويك لمن يتناوله** (ينخفض بشدة)، ورصد الإسهال الشديد.
الجرعة الزائدة
اعتلال دماغي وتشنجات مع القصور الكلوي. يُزال بالغسيل الكلوي؛ العلاج داعم.
ماذا يعني MEROPENEM لمريض مزمن؟
إذا كنت تعاني حالة مزمنة فأخبر طبيبك قبل بدء MEROPENEM. هذه أهم النقاط المستخلصة من بيانات الدواء:
مرضى الكلى
- الأدوية السامة للكلى: خطر متراكم
ماذا لو نسيت جرعة MEROPENEM أو تناولت جرعة زائدة؟
نسيان جرعة
- خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
- إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
- لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
- النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.
الجرعة الزائدة
- الحد الأقصى الآمن: 6 غرامات يومياً في التهاب السحايا
- تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
- خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
- لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.
أسئلة شائعة عن MEROPENEM
ما الفرق بين MEROPENEM والأصناف الأخرى بنفس المادة؟
ما بديل MEROPENEM؟
هل MEROPENEM يحتاج وصفة طبية؟
هل MEROPENEM آمن أثناء الحمل؟
كيف أستخدم MEROPENEM بشكل صحيح؟
المراجع المعتمدة
أُعدّت هذه الصفحة بالرجوع إلى المصادر الدوائية والإرشادات السريرية التالية:
- منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
- الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
- المركز الأمريكي لمكافحة الأمراض — الاستخدام الرشيد للمضادات الحيوية
- MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
- DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
- الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
- هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
الملف الدوائي الكامل لمادة ميروبينيم ←
عندك سؤال عن MEROPENEM؟
اسأل صيدلياً أو طبيباً معتمداً مجاناً واحصل على رد خلال ٢٤ ساعة.