مضادات حيويةيُصرف بوصفة طبية

MIRAN

يحتوي MIRAN على ميروبينيم، وهو من إنتاج FACTA PHARMACEUTI CAL S.P,A ومسجّل في عُمان. الشكل الدوائي المتاح منه هو حقن في عبوة (1X1 VIAL(0.5G M)). المادة الفعالة ميروبينيم — كاربابينيم واسع الطيف يُحفَظ للعدوى الشديدة والمقاومة في المستشفيات، ولا يسبب تشنجات كالإيميبينيم.

المادة الفعالة: ميروبينيم
التركيز
الشكل الدوائي: حقن
العبوة: (1X1 VIAL(0.5G M))
الشركة المنتجة: FACTA PHARMACEUTI CAL S.P,A
بلد التسجيل: عُمان
سعر العبوة: 3.07 ريال عماني
المنشأ: مستورد
رقم التسجيل: D07397A

سعر MIRAN مقارنة بالبدائل

بمقارنة 29 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن MIRAN هو الأقل سعراً بين البدائل المتاحة بنفس الشكل الدوائي.

سعر MIRAN: 3.07 ريال عماني
أقل سعر بين البدائل: 3.89 جنيه
أعلى سعر: 1215 جنيه
عدد البدائل المقارَنة: 29 صنف

الأسعار مؤرّخة وقابلة للتغيّر. وإن كان الفارق كبيراً بين صنفين بنفس المادة والتركيز فالسبب تجاري — لا فرق علاجياً بين المتكافئات.

كيف يعمل MIRAN؟

كاربابينيم يخترق الغشاء الخارجي للجراثيم سالبة الغرام بسهولة ويرتبط بالبروتينات المرتبطة بالبنسلين — خصوصاً PBP2 وPBP3 — فيوقف تشابك جدار الخلية فتنفجر. تركيبه يحمل مجموعة ميثيل عند الموضع 1 تمنحه ثباتاً أمام إنزيم ديهيدروببتيداز-1 الكلوي، **ولهذا لا يحتاج سيلاستاتين مرافقاً كالإيميبينيم**. ثباته أمام معظم إنزيمات البيتالاكتاماز الموسعة الطيف هو سبب حفظه للحالات المقاومة.

دواعي استعمال MIRAN

الاستخدامات المعتمدة لـMIRAN هي:

التهاب السحايا البكتيري لدى الأطفال والبالغين
التهابات البطن المعقدة
التهابات الجلد والأنسجة الرخوة المعقدة
الالتهاب الرئوي المكتسب من المستشفى
الحمى مع نقص العدلات
العدوى بجراثيم منتجة لبيتالاكتاماز موسعة الطيف

جرعة MIRAN

الجدول التالي يوضح الجرعات المعتادة لمادة ميروبينيم في MIRAN:

البالغون

500 ملغ إلى 1 غرام كل 8 ساعات تسريباً على 15-30 دقيقة

الأطفال

20-40 ملغ لكل كيلوغرام كل 8 ساعات

الحد الأقصى

6 غرامات يومياً في التهاب السحايا

طريقة استخدام MIRAN (حقن)

تُعطى الحقنة بواسطة كادر طبي مؤهل ولا تُحقن ذاتياً دون تدريب.
أبلغ من يعطيك الحقنة بأي حساسية دوائية سابقة.

مدة مفعول MIRAN في الجسم

بداية المفعول: أثر فوري
عمر النصف: ساعة واحدة — يحتاج ثلاث جرعات يومياً
طريقة الإخراج: يُطرح بالكلى دون تغيير بنسبة تفوق 70%

الرقم المهم هنا عمر النصف: منه يُعرَف كم مرة تحتاج الجرعة يومياً، وكم يبقى الدواء مؤثراً بعد آخر حبة.

الأعراض الجانبية لـMIRAN

معظم من يتناولون MIRAN لا تظهر عليهم آثار جانبية. والأعراض المحتملة هي:

أعراض شائعة

إسهال
غثيان وقيء
طفح جلدي
التهاب وريد موضع التسريب
صداع

أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً

حساسية شديدة وصدمة تأقية
تشنجات (أقل بكثير من الإيميبينيم)
إسهال مائي شديد بالمطثية العسيرة
تفاعلات جلدية شديدة
انخفاض كريات الدم

موانع استعمال MIRAN

يُمنع تناول MIRAN إذا كنت تعاني من:

الحساسية للكاربابينيمات
الحساسية الشديدة (التأقية) للبنسلين أو السيفالوسبورين
**الجمع مع حمض الفالبرويك** — يخفض تركيزه لمستوى غير فعّال فتعود النوبات
الاستخدام الروتيني في العدوى البسيطة — يشجّع المقاومة

تداخلات MIRAN الدوائية

التداخلات الدوائية المهمة مع مادة ميروبينيم:

**حمض الفالبرويك: يخفض تركيزه 60-100% خلال يومين — وقد تعود النوبات**، يُتجنّب الجمع أو يُضاف مضاد صرع بديل
البروبينسيد: يبطئ إخراجه ويرفع تركيزه
الأدوية السامة للكلى: خطر متراكم

MIRAN للحامل والمرضع

يُستخدم عند الحاجة الطبية أثناء الحمل والرضاعة بقرار طبي؛ من الخيارات المقبولة في العدوى الشديدة.

تخزين MIRAN

المسحوق في حرارة الغرفة، والمحلول المحضّر يُستخدم خلال المدة المحددة.

احفظ MIRAN بعيداً عن متناول الأطفال، ويفضّل في خزانة مغلقة لا في الحمّام.

بدائل MIRAN

بدائل MIRAN المتاحة بنفس المادة الفعالة، مرتّبة بالأقرب في الشكل الدوائي:

مقارنة MIRAN ببدائله
الصنف	التركيز	الشكل	الشركة	البلد
MIRAN (هذه الصفحة)		حقن	FACTA PHARMACEUTI CAL S.P,A	عُمان
ARCHIFAR SOLUTION FOR		حقن	MEDOCHEMIE LTD -- CYPRUS	عُمان
ARCHIFAR®	1000mg	حقن	MEDOCHEMIE LTD., Cyprus, Agios Athanassios	الإمارات
ARCHIFAR®	500 mg	حقن	MEDOCHEMIE LTD., Cyprus, Agios Athanassios	الإمارات
MEROLAB		حقن	FACTA PHARMACEUTI CAL S.P,A	عُمان
MERONEM ™	1g / Vial	حقن	ZAMBON SWITZERLAND LTD., Switzerland, Cadempino	الإمارات
MERONEM ™	500mg / Vial	حقن	ZAMBON SWITZERLAND LTD., Switzerland, Cadempino	الإمارات
MEROPENEM PANPHARMA	1 g/vial	حقن	ACS DOBFAR S.P.A, Italy, Teramo	الإمارات
MIRAN	0.5g / Vial	حقن	JULPHAR (GULF PHARMACEUTICAL INDUSTRIES), United Arab Emirat	الإمارات
MIRAN	1g / Vial	حقن	JULPHAR (GULF PHARMACEUTICAL INDUSTRIES), United Arab Emirat	الإمارات
MIRAN	1 G	حقن	BAHRAIN PHARMACY (MAIN)	البحرين

علامات توجب إيقاف MIRAN

معظم الآثار الجانبية تمر. هذه لا تمر — وتأخير الإبلاغ عنها هو ما يحوّلها من مشكلة قابلة للحل إلى مضاعفة:

حساسية شديدة وصدمة تأقية
تشنجات (أقل بكثير من الإيميبينيم)
إسهال مائي شديد بالمطثية العسيرة
تفاعلات جلدية شديدة
انخفاض كريات الدم

الوقت عامل هنا. الإبلاغ المبكر يعني غالباً تعديل جرعة أو تبديل دواء، والتأخير يعني علاج مضاعفة.

الصيام أثناء العلاج بـMIRAN

يحتاج ثلاث جرعات أو أكثر يومياً، وهذا لا يستقيم مع ساعات الصيام الطويلة. الحلول الممكنة: تغيير الدواء إلى شكل ممتد يُؤخذ مرة أو مرتين، أو توزيع الجرعات على فترة الإفطار والسحور بفواصل غير متساوية، أو تأجيل العلاج بعد رمضان إن كانت الحالة تسمح.

الجدول أعلاه إرشادي. ناقش طبيبك قبل رمضان لا في منتصفه — إعادة ترتيب الجرعات مسبقاً أسهل من تدارك انفلات المرض لاحقاً.

متابعة العلاج بـMIRAN

تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد

**يلزم تعديل دقيق**: الجرعة كاملة كل 12 ساعة إذا كان الترشيح 26-50، ونصفها كل 12 ساعة بين 10 و25، ونصفها كل 24 ساعة تحت 10. لا يحتاج تعديلاً كبدياً.

المتابعة والتحاليل المطلوبة

وظائف الكلى وصورة دم مع العلاج الممتد، **ومستوى حمض الفالبرويك لمن يتناوله** (ينخفض بشدة)، ورصد الإسهال الشديد.

الجرعة الزائدة

اعتلال دماغي وتشنجات مع القصور الكلوي. يُزال بالغسيل الكلوي؛ العلاج داعم.

MIRAN مع الحالات المزمنة الشائعة

قبل إضافة MIRAN إلى أدويتك المزمنة، راجع البنود التالية مع طبيبك — كل منها قد يعني تعديل جرعة أو متابعة إضافية:

مرضى الكلى

الأدوية السامة للكلى: خطر متراكم

ماذا لو نسيت جرعة MIRAN أو تناولت جرعة زائدة؟

نسيان جرعة

خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.

الجرعة الزائدة

الحد الأقصى الآمن: 6 غرامات يومياً في التهاب السحايا
تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.

أسئلة شائعة عن MIRAN

كم سعر MIRAN؟

سعر عبوة MIRAN ((1X1 VIAL(0.5G M))) هو 3.07 ريال عماني. أسعار الأدوية في مصر تحددها هيئة الدواء وتتغير دورياً، فتأكد من السعر الحالي في الصيدلية.

كيف أستخدم MIRAN بشكل صحيح؟

تُعطى الحقنة بواسطة كادر طبي مؤهل ولا تُحقن ذاتياً دون تدريب. أبلغ من يعطيك الحقنة بأي حساسية دوائية سابقة.

متى يبدأ مفعول MIRAN؟

يختلف بحسب الشكل الدوائي؛ حقن يُمتص بالمعدل المعتاد لمادة ميروبينيم. إذا لم تتحسن الأعراض خلال المدة التي حددها طبيبك فراجعه بدل زيادة الجرعة.

كيف أحفظ MIRAN؟

المسحوق في حرارة الغرفة، والمحلول المحضّر يُستخدم خلال المدة المحددة.

كم سعر شريط MIRAN؟

عبوة MIRAN تُباع كاملة بسعر 3.07 ريال عماني. لمعرفة سعر الشريط منفرداً اسأل الصيدلي.

المراجع المعتمدة

أُعدّت هذه الصفحة بالرجوع إلى المصادر الدوائية والإرشادات السريرية التالية:

كتابة: الفريق الطبي في سلامتك

مراجعة طبية: د. نيرمين الأشقر — استشاري الميكروبيولوجيا الطبية

آخر مراجعة: 2026-08-08

هذه المعلومات توعوية ولا تُغني عن استشارة الطبيب أو الصيدلي. النشرة الداخلية للعبوة هي المرجع الرسمي.

الملف الدوائي الكامل لمادة ميروبينيم ←

عندك سؤال عن MIRAN؟

اسأل صيدلياً أو طبيباً معتمداً مجاناً واحصل على رد خلال ٢٤ ساعة.

اسأل الآن