أدوية الضغط والقلبيُصرف بوصفة طبية
Moduretic Combination
Moduretic
Moduretic مستحضر دوائي تنتجه ALGORITHM SAL, Lebanon, Zouk Mosbeh في الإمارات، ومادته الفعالة هيدروكلوروثيازيد بتركيز Combination. يأتي في شكل أقراص داخل عبوة 30's (10's Blister x 3). المادة الفعالة هيدروكلوروثيازيد — مدرّ بول ثيازيدي، من أكثر أدوية الضغط استخداماً منفرداً أو ضمن تركيبات.
- المادة الفعالة
- هيدروكلوروثيازيد
- التركيز
- Combination
- الشكل الدوائي
- أقراص
- العبوة
- 30's (10's Blister x 3)
- الشركة المنتجة
- ALGORITHM SAL, Lebanon, Zouk Mosbeh
- بلد التسجيل
- الإمارات
- سعر العبوة
- 21 درهم
- المنشأ
- مستورد
- رقم التسجيل
- 9545
أين يقع سعر Moduretic بين المتاح؟
بمقارنة 32 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن Moduretic يقع في النصف الأقل سعراً بين البدائل.
- سعر Moduretic
- 21 درهم
- أقل سعر بين البدائل
- 1.21 جنيه
- أعلى سعر
- 208 جنيه
- عدد البدائل المقارَنة
- 32 صنف
أدنى سعر مسجّل في هذه المجموعة: Esidrex من Novartis Pharma بـ1.210 دينار كويتي. التبديل بين المتكافئات وارد، لكن مرضى الأدوية ضيقة النافذة العلاجية يستشيرون طبيبهم أولاً.
راجع تاريخ التحديث المدوّن مع كل صنف — الأسعار تتحرك. والأغلى ليس بالضرورة أفعل: المتكافئ حيوياً يعطي نفس النتيجة.
كيف يعمل Moduretic؟
**مدرّ بول من فئة الثيازيد يثبّط ناقل الصوديوم-كلوريد المشترك في الأنبوب الملتوي البعيد من الكلى**. **بمنع إعادة امتصاص الصوديوم هناك يزيد طرح الصوديوم والماء في البول فيقلّ حجم الدم في البداية، ثم على المدى الطويل يخفض المقاومة الوعائية الطرفية**، وهذان يخفضان ضغط الدم. أثره خفيف إلى متوسّط لكنه فعّال ورخيص وطويل التجربة، فيُستخدم منفرداً في الضغط الخفيف أو (أكثر) ضمن تركيبات مع خافضات أخرى تعزّز مفعولها. كما يقلّل طرح الكالسيوم فيفيد في حصى الكلى الكلسية وهشاشة العظام. **بزيادته طرح الصوديوم يطرح معه البوتاسيوم والمغنيسيوم فقد يسبّب نقصهما، ويرفع السكر وحمض اليوريك والكالسيوم**.
دواعي استعمال Moduretic
تشمل دواعي استعمال Moduretic ما يلي:
- ارتفاع ضغط الدم (منفرداً أو ضمن تركيبات)
- الوذمة واحتباس السوائل في قصور القلب والكبد والكلى الخفيف
- الوقاية من حصى الكلى الكلسية (بتقليل طرح الكالسيوم)
- مرض السكري الكاذب كلوي المنشأ (استخدام خاصّ)
جرعة Moduretic
يحدد الطبيب جرعة Moduretic حسب العمر والوزن وشدة الحالة. هذه أرقام استرشادية:
البالغون
12.5-25 ملغ يومياً للضغط (جرعات أعلى للوذمة)
الأطفال
حسب الوزن بإشراف طبي
الحد الأقصى
50 ملغ يومياً للضغط عادةً (أعلى للوذمة)
طريقة استخدام Moduretic (أقراص)
- ابتلع القرص كاملاً مع كوب ماء ولا تمضغه إلا إذا نصّت النشرة على ذلك.
- إذا كان القرص مخدّشاً في المنتصف فيمكن تنصيفه للحصول على نصف الجرعة.
- احفظ الشريط في عبوته حتى موعد الجرعة لحمايته من الرطوبة.
متى يبدأ Moduretic ومتى يزول
- بداية المفعول
- يبدأ الإدرار خلال ساعتين وأثر الضغط الكامل خلال أسابيع
- عمر النصف
- نحو 6-15 ساعة
- طريقة الإخراج
- يُطرح كلوياً دون تغيّر
طريقة الإخراج تحدد من يحتاج تعديل جرعة: ما يخرج بالكلى يتراكم في القصور الكلوي، وما يُستقلَب بالكبد يتأثر بأمراض الكبد وبالتداخلات.
الأعراض الجانبية لـModuretic
قد ترافق استخدام Moduretic بعض الأعراض، وأغلبها خفيف ومؤقت:
أعراض شائعة
- كثرة التبوّل
- نقص بوتاسيوم خفيف
- دوخة وهبوط ضغط انتصابي
- ارتفاع السكر وحمض اليوريك
- ضعف وتقلّصات عضلية
أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً
- نقص بوتاسيوم أو صوديوم شديد واضطراب نظم
- نوبة نقرس حادّة
- تفاقم السكري ودهون الدم
- تفاعل جلدي ضوئي شديد أو حساسية سلفا
- انصباب مشيمي حادّ ومياه بيضاء نادر
موانع استعمال Moduretic
قبل تناول Moduretic تأكد أنك لا تندرج تحت أيٍّ مما يلي:
- نقص بوتاسيوم أو صوديوم أو كالسيوم مرتفع غير مصحّح
- القصور الكلوي المتقدّم (غير فعّال)
- النقرس النشط (يفاقمه)
- فرط الحساسية للسلفوناميدات
- الحمل (يُفضَّل تجنّبه)
تداخلات Moduretic الدوائية
أخبر طبيبك بكل ما تتناوله قبل بدء Moduretic، فهذه أبرز التداخلات:
- الديجوكسين: نقص البوتاسيوم يزيد سمّيته
- الليثيوم: يقلّ طرحه فيرتفع نحو التسمّم
- مضادات الالتهاب غير الستيرويدية: تقلّل مفعوله الخافض
- أدوية أخرى تخفض البوتاسيوم أو الصوديوم: أثر متراكم
Moduretic للحامل والمرضع
يُفضَّل تجنّبه في الحمل لأنه قد يقلّل حجم الدم والمشيمة ويسبّب اضطراب كهارل للوليد؛ تُستخدم بدائل أأمن لضغط الحمل. القرار مع الطبيب.
تخزين Moduretic
حرارة الغرفة بعيداً عن الرطوبة والضوء.
لا تشارك Moduretic مع غيرك حتى لو تشابهت الأعراض — ما يناسبك قد يضرّ سواك.
بدائل Moduretic
تتوفر بدائل عديدة لـModuretic بنفس التأثير الدوائي وأسعار مختلفة:
| الصنف | التركيز | الشكل | الشركة | البلد |
|---|---|---|---|---|
| Moduretic (هذه الصفحة) | Combination | أقراص | ALGORITHM SAL, Lebanon, Zouk Mosbeh | الإمارات |
| AMURETIC | 5/50 MG | أقراص | HASHIM PHARMACY | البحرين |
| BIFRIL Plus | Combination | أقراص | A. MENARINI MANUFACTURING LOGISTICS AND SERVICES S.R.L, Ital | الإمارات |
| Esidrex | 25 mg | أقراص | Novartis Pharma | الكويت |
| Esidrex® | 25mg/Tablet | أقراص | Cenexi , France, Fontenay Sous Bols | الإمارات |
| FAVVAL-H | 80mg/12.5mg | أقراص | BIOVENTURE HEALTHCARE FZE, United Arab Emirates, Dubai | الإمارات |
| JOLTAN® Plus | 160/12.5 mg per tablet | أقراص | Jordan Sweden Medical and Sterilization Company, Jordan, Amm | الإمارات |
| JOLTAN® Plus | 160/25 mg per tablet | أقراص | Jordan Sweden Medical and Sterilization Company, Jordan, Amm | الإمارات |
| JOLTAN® Plus | 80/12.5 mg per tablet | أقراص | Jordan Sweden Medical and Sterilization Company, Jordan, Amm | الإمارات |
| Lova Plus | 160mg/12.5mg per tablet | أقراص | JULPHAR (GULF PHARMACEUTICAL INDUSTRIES), United Arab Emirat | الإمارات |
| Lova Plus | 160mg/25mg per tablet | أقراص | JULPHAR (GULF PHARMACEUTICAL INDUSTRIES), United Arab Emirat | الإمارات |
Moduretic: أعراض لا تُحتمَل بل تُبلَّغ
الأعراض التالية ليست آثاراً جانبية عادية تُحتمَل — ظهور أي منها يستدعي إيقاف الدواء والتواصل مع طبيبك أو التوجه للطوارئ حسب الشدة:
- نقص بوتاسيوم أو صوديوم شديد واضطراب نظم
- نوبة نقرس حادّة
- تفاقم السكري ودهون الدم
- تفاعل جلدي ضوئي شديد أو حساسية سلفا
- انصباب مشيمي حادّ ومياه بيضاء نادر
لا تنتظر موعد المتابعة، ولا تكمل الجرعات «حتى تنتهي العلبة». أخبر الطبيب باسم الدواء وتاريخ بدئه وكل ما تتناوله معه.
الصيام أثناء العلاج بـModuretic
جرعته تُحدَّد فردياً بحسب الحالة والاستجابة، فلا توجد قاعدة واحدة تصلح للجميع. اعرض جدولك الحالي على طبيبك قبل رمضان بأسبوعين ليعيد ترتيبه إن لزم.
- انتبه لعلامات الجفاف مع الصيام في الجو الحار، وعوّض السوائل جيداً بين الإفطار والسحور
ما سبق مبني على عدد الجرعات وعلاقتها بالطعام. أما قرار الصيام مع دواء مزمن فيخص طبيبك وحده — ولا توقف علاجك لتصوم قبل أن تسأله.
متابعة العلاج بـModuretic
تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد
**يفقد فعاليته كخافض ضغط في القصور الكلوي المتقدّم (ترشيح أقل من 30) فيُستبدَل بمدرّ عروة، ويُستخدم بحذر لتراكم آثاره**. **ويُستخدم بحذر في القصور الكبدي لأن اختلال الكهارل قد يفجّر اعتلالاً دماغياً كبدياً**.
المتابعة والتحاليل المطلوبة
**البوتاسيوم والصوديوم والمغنيسيوم والكالسيوم، ووظائف الكلى، والسكر وحمض اليوريك ودهون الدم، وضغط الدم، وأعراض نقص البوتاسيوم أو الصوديوم**.
الجرعة الزائدة
جفاف واختلال كهارل شديد (نقص بوتاسيوم وصوديوم) وهبوط ضغط. يُعالَج بتعويض السوائل والكهارل ومراقبة القلب.
ماذا يعني Moduretic لمريض مزمن؟
قبل إضافة Moduretic إلى أدويتك المزمنة، راجع البنود التالية مع طبيبك — كل منها قد يعني تعديل جرعة أو متابعة إضافية:
مرضى الكلى
- القصور الكلوي المتقدّم (غير فعّال)
مرضى القلب والضغط
- نقص بوتاسيوم أو صوديوم شديد واضطراب نظم
مرضى السكري
- تفاقم السكري ودهون الدم
ماذا لو نسيت جرعة Moduretic أو تناولت جرعة زائدة؟
نسيان جرعة
- خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
- إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
- لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
- النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.
الجرعة الزائدة
- الحد الأقصى الآمن: 50 ملغ يومياً للضغط عادةً (أعلى للوذمة)
- تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
- خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
- لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.
أسئلة شائعة عن Moduretic
ما هي المادة الفعالة في Moduretic؟
هل Moduretic آمن أثناء الحمل؟
هل Moduretic محلي أم مستورد؟
ما بديل Moduretic؟
كم سعر شريط Moduretic؟
مصادر هذه الصفحة
المحتوى مبني على المصادر التالية، وهي متاحة للاطلاع المباشر:
- منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
- الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
- جمعية القلب الأمريكية — إرشادات ضغط الدم
- MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
- DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
- الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
- هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
الملف الدوائي الكامل لمادة هيدروكلوروثيازيد ←
عندك سؤال عن Moduretic؟
اسأل صيدلياً أو طبيباً معتمداً مجاناً واحصل على رد خلال ٢٤ ساعة.