أدوية الضغط والقلبيُصرف بوصفة طبية
Micardis 40mg/Tablet
Micardis
Micardis هو الاسم التجاري الذي تطرح به ROTTENDORF PHARMA GMBH, Germany, Ennigerloh مادة تلميسارتان بتركيز 40mg/Tablet. تحتوي العبوة على 28's (7's Blister x 4) من أقراص، وهو متداول في الإمارات. المادة الفعالة تلميسارتان — حاصر مستقبلات أنجيوتنسين الأطول مفعولاً، يغطي 24 ساعة كاملة ولا يسبب السعال الجاف.
- المادة الفعالة
- تلميسارتان
- التركيز
- 40mg/Tablet
- الشكل الدوائي
- أقراص
- العبوة
- 28's (7's Blister x 4)
- الشركة المنتجة
- ROTTENDORF PHARMA GMBH, Germany, Ennigerloh
- بلد التسجيل
- الإمارات
- سعر العبوة
- 97 درهم
- المنشأ
- مستورد
- رقم التسجيل
- 9427
مقارنة سعرية: Micardis والبدائل
بمقارنة 120 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن Micardis يقع في النصف الأعلى سعراً بين البدائل.
- سعر Micardis
- 97 درهم
- أقل سعر بين البدائل
- 2.95 جنيه
- أعلى سعر
- 434 جنيه
- عدد البدائل المقارَنة
- 120 صنف
أدنى سعر مسجّل في هذه المجموعة: TELDAY من GULF PHARMACY بـ2.95 دينار. التبديل بين المتكافئات وارد، لكن مرضى الأدوية ضيقة النافذة العلاجية يستشيرون طبيبهم أولاً.
هذه أرقام مرجعية لا عرض بيع، وقد تختلف من صيدلية لأخرى. ما يحدد الاختيار طبياً هو التركيز والشكل الدوائي لا السعر.
كيف يعمل Micardis؟
يحصر مستقبل أنجيوتنسين II من نوع AT1 بشكل انتقائي وغير تنافسي، فيمنع الأنجيوتنسين من إحداث تضيق الأوعية وإفراز الألدوستيرون. لأنه يعمل عند المستقبل لا عند الإنزيم، فإنه لا يؤثر على تكسير البراديكينين ولا يسبب السعال الجاف المميز لمثبطات ACE. له أيضاً نشاط جزئي على مستقبل PPAR-gamma قد يحسّن حساسية الإنسولين.
دواعي استعمال Micardis
يُلجأ إلى Micardis في الحالات التالية:
- ارتفاع ضغط الدم
- تقليل خطر الجلطات والأزمات القلبية لدى مرتفعي الخطورة فوق 55 سنة
- بديل لمن يسبب له مثبط ACE سعالاً
- حماية الكلى لدى مرضى السكري
جرعة Micardis
الجرعات التالية إرشادية عامة لمادة تلميسارتان، ويحددها طبيبك نهائياً حسب حالتك:
البالغون
يبدأ بـ 40 ملغ مرة يومياً، والمدى 20-80 ملغ
الأطفال
لا يُستخدم عادة دون 18 سنة
الحد الأقصى
80 ملغ يومياً
طريقة استخدام Micardis (أقراص)
- ابتلع القرص كاملاً مع كوب ماء ولا تمضغه إلا إذا نصّت النشرة على ذلك.
- إذا كان القرص مخدّشاً في المنتصف فيمكن تنصيفه للحصول على نصف الجرعة.
- احفظ الشريط في عبوته حتى موعد الجرعة لحمايته من الرطوبة.
متى يبدأ Micardis ومتى يزول
- بداية المفعول
- 3 ساعات للبدء، والأثر الكامل بعد 4-8 أسابيع
- عمر النصف
- 24 ساعة — الأطول في مجموعته، فيغطي حتى إن تأخرت الجرعة
- طريقة الإخراج
- يُطرح بالبراز شبه كاملاً دون تغيير — لا يعتمد على الكلى
طريقة الإخراج تحدد من يحتاج تعديل جرعة: ما يخرج بالكلى يتراكم في القصور الكلوي، وما يُستقلَب بالكبد يتأثر بأمراض الكبد وبالتداخلات.
الأعراض الجانبية لـMicardis
كأي دواء، قد يسبب Micardis آثاراً جانبية لا تصيب الجميع:
أعراض شائعة
- دوخة
- ألم ظهر
- التهاب جيوب
- إسهال
- تعب
أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً
- سمّية جنينية — تحذير محاط بإطار
- ارتفاع البوتاسيوم
- تدهور وظائف الكلى
- هبوط ضغط شديد مع الجفاف أو المدرات
- وذمة وعائية (أندر بكثير من مثبطات ACE)
موانع استعمال Micardis
هناك حالات لا يناسبها Micardis إطلاقاً:
- الحمل — ممنوع في جميع مراحله
- الجمع مع الأليسكيرين لدى مرضى السكري
- القصور الكبدي الشديد وانسداد القنوات الصفراوية
- تضيق الشريان الكلوي الثنائي
تداخلات Micardis الدوائية
احذر الجمع بين Micardis وبين ما يلي دون استشارة:
- الديجوكسين: يرفع تركيزه نحو 20-50% — تُراقَب المستويات
- الليثيوم: يرفع تركيزه
- مضادات الالتهاب: تقلل فعاليته وتضر الكلى
- مكملات البوتاسيوم وبدائل الملح: خطر ارتفاع البوتاسيوم
- مثبطات ACE: التثبيط المزدوج خطر
Micardis للحامل والمرضع
ممنوع في جميع مراحل الحمل. يُوقَف فور اكتشافه.
تخزين Micardis
درجة حرارة الغرفة في عبوته الأصلية — الأقراص حساسة للرطوبة ولا تُخرَج من الشريط إلا عند التناول.
احتفظ بالنشرة الداخلية لـMicardis ولا تتخلص منها، فهي المرجع الرسمي لأي استفسار.
بدائل Micardis
هذه الأصناف تعطي نفس مفعول Micardis لأنها تحتوي تلميسارتان ذاتها:
| الصنف | التركيز | الشكل | الشركة | البلد |
|---|---|---|---|---|
| Micardis (هذه الصفحة) | 40mg/Tablet | أقراص | ROTTENDORF PHARMA GMBH, Germany, Ennigerloh | الإمارات |
| FAVTEL | 40 mg/Tablet | أقراص | BIOVENTURE HEALTHCARE FZE, United Arab Emirates, Dubai | الإمارات |
| FAVTEL | 80 mg/Tablet | أقراص | BIOVENTURE HEALTHCARE FZE, United Arab Emirates, Dubai | الإمارات |
| MICARDIS | 40 MG | أقراص | YOUSUF MAHMOOD HUSAIN PHARMACY CO | البحرين |
| MICARDIS | 80 MG | أقراص | YOUSUF MAHMOOD HUSAIN PHARMACY CO | البحرين |
| MICARDIS PLUS | 12.5/40 MG | أقراص | YOUSUF MAHMOOD HUSAIN PHARMACY CO | البحرين |
| MICARDIS PLUS | 12.5/80 MG | أقراص | YOUSUF MAHMOOD HUSAIN PHARMACY CO | البحرين |
| MICARDIS PLUS | 25/80 MG | أقراص | YOUSUF MAHMOOD HUSAIN PHARMACY CO | البحرين |
| MICARDIS PLUS TABLETS | 40 mg | أقراص | BOEHRINGER INGELHEIM PHARMA | عُمان |
| MICARDIS PLUS TABLETS | 80 mg | أقراص | BOEHRINGER INGELHEIM PHARMA | عُمان |
| MICARDIS TABLETS | 40 mg | أقراص | BOEHRINGER INGELHEIM PHARMA | عُمان |
Micardis: أعراض لا تُحتمَل بل تُبلَّغ
فرّق بين أثر مزعج تتعايش معه وأثر يعني أن الدواء يؤذيك. ما يلي من النوع الثاني:
- سمّية جنينية — تحذير محاط بإطار
- ارتفاع البوتاسيوم
- تدهور وظائف الكلى
- هبوط ضغط شديد مع الجفاف أو المدرات
- وذمة وعائية (أندر بكثير من مثبطات ACE)
الوقت عامل هنا. الإبلاغ المبكر يعني غالباً تعديل جرعة أو تبديل دواء، والتأخير يعني علاج مضاعفة.
هل يمكن الصيام مع Micardis؟
جرعة واحدة يومياً تناسب الصيام تماماً. اختر الإفطار أو السحور حسب توجيه طبيبك وحسب ما إذا كان الدواء يُؤخذ مع الطعام أو بدونه، والتزم بنفس الموعد كل يوم.
- انتبه لعلامات الجفاف مع الصيام في الجو الحار، وعوّض السوائل جيداً بين الإفطار والسحور
ما سبق مبني على عدد الجرعات وعلاقتها بالطعام. أما قرار الصيام مع دواء مزمن فيخص طبيبك وحده — ولا توقف علاجك لتصوم قبل أن تسأله.
متابعة العلاج بـMicardis
تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد
لا يحتاج تعديلاً كلوياً لأن طرحه صفراوي، وهذه ميزته في القصور الكلوي. تُخفَّض الجرعة إلى 20 ملغ في القصور الكبدي الخفيف والمتوسط، ويُمنع في الشديد.
المتابعة والتحاليل المطلوبة
البوتاسيوم والكرياتينين قبل البدء وبعد 1-2 أسبوع من كل تعديل ثم دورياً، وضغط الدم.
الجرعة الزائدة
هبوط ضغط وتسارع أو بطء نبض. العلاج داعم؛ لا يُزال بالغسيل الكلوي.
ماذا يعني Micardis لمريض مزمن؟
إذا كنت تعاني حالة مزمنة فأخبر طبيبك قبل بدء Micardis. هذه أهم النقاط المستخلصة من بيانات الدواء:
مرضى الكلى
- تضيق الشريان الكلوي الثنائي
- مضادات الالتهاب: تقلل فعاليته وتضر الكلى
- تدهور وظائف الكلى
مرضى الكبد
- القصور الكبدي الشديد وانسداد القنوات الصفراوية
مرضى القلب والضغط
- هبوط ضغط شديد مع الجفاف أو المدرات
مرضى السكري
- الجمع مع الأليسكيرين لدى مرضى السكري
ماذا لو نسيت جرعة Micardis أو تناولت جرعة زائدة؟
نسيان جرعة
- خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
- إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
- لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
- النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.
الجرعة الزائدة
- الحد الأقصى الآمن: 80 ملغ يومياً
- تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
- خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
- لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.
أسئلة شائعة عن Micardis
هل Micardis آمن أثناء الحمل؟
هل Micardis آمن للأطفال؟
هل Micardis محلي أم مستورد؟
ما هي المادة الفعالة في Micardis؟
كيف أستخدم Micardis بشكل صحيح؟
المراجع المعتمدة
اعتمدنا في تحرير هذه الصفحة على المراجع الدوائية والإرشادات المنشورة التالية:
- منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
- الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
- جمعية القلب الأمريكية — إرشادات ضغط الدم
- MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
- DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
- الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
- هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
الملف الدوائي الكامل لمادة تلميسارتان ←
عندك سؤال عن Micardis؟
النشرة الداخلية للعبوة والصيدلي هما المرجع الأدق لحالتك. وللاطلاع العام تصفّح مكتبة الأسئلة الصحية.