أدوية الأوراميُصرف بوصفة طبية
NOLVADEX TABLETS 10 mg
NOLVADEX TABLETS
NOLVADEX TABLETS هو الاسم التجاري الذي تطرح به ASTRAZENECA UK LIMITED -- UNITED مادة تاموكسيفين بتركيز 10 mg. تحتوي العبوة على 3x10 TAB من أقراص، وهو متداول في عُمان. المادة الفعالة تاموكسيفين — معدّل انتقائي لمستقبل الإستروجين، حجر الأساس في سرطان الثدي قبل سن اليأس، وقرص يومي لخمس سنوات.
- المادة الفعالة
- تاموكسيفين
- التركيز
- 10 mg
- الشكل الدوائي
- أقراص
- العبوة
- 3x10 TAB
- الشركة المنتجة
- ASTRAZENECA UK LIMITED -- UNITED
- بلد التسجيل
- عُمان
- سعر العبوة
- 4.08 ريال عماني
- المنشأ
- مستورد
- رقم التسجيل
- D01194A
NOLVADEX TABLETS وأسعار البدائل المتكافئة
بمقارنة 17 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن NOLVADEX TABLETS يقع في النصف الأقل سعراً بين البدائل.
- سعر NOLVADEX TABLETS
- 4.08 ريال عماني
- أقل سعر بين البدائل
- 2.03 جنيه
- أعلى سعر
- 160 جنيه
- عدد البدائل المقارَنة
- 17 صنف
أدنى سعر مسجّل في هذه المجموعة: Tamoxifen Ebewe من Ebewe Pharma Ges بـ2.030 دينار كويتي. التبديل بين المتكافئات وارد، لكن مرضى الأدوية ضيقة النافذة العلاجية يستشيرون طبيبهم أولاً.
الأسعار مرصودة بتاريخ تحديث كل صنف وقد تتغيّر. الفارق في السعر لا يعني فارقاً في الفعالية بين الأصناف المتكافئة حيوياً.
كيف يعمل NOLVADEX TABLETS؟
معدّل انتقائي لمستقبل الإستروجين — يعمل **مضاداً في نسيج الثدي ومحفّزاً في بطانة الرحم والعظام**. ينافس الإستروجين على المستقبل في خلايا سرطان الثدي المعتمدة على الهرمون فيوقف إشارة النمو. مستقلبه إندوكسيفين هو الفعّال الحقيقي وأقوى منه 100 ضعف، ويُنتَج بإنزيم CYP2D6 — وهذا يفسّر ضعف الاستجابة لدى بطيئي الاستقلاب.
دواعي استعمال NOLVADEX TABLETS
يُلجأ إلى NOLVADEX TABLETS في الحالات التالية:
- العلاج المساعد لسرطان الثدي الإيجابي للهرمونات — **قبل وبعد سن اليأس**
- سرطان الثدي النقيلي لدى النساء والرجال
- الوقاية لدى مرتفعات الخطورة
- السرطان القنيوي الموضعي بعد الجراحة
- تحفيز الإباضة (استخدام إضافي)
جرعة NOLVADEX TABLETS
الجرعات التالية إرشادية عامة لمادة تاموكسيفين، ويحددها طبيبك نهائياً حسب حالتك:
البالغون
20 ملغ مرة يومياً لمدة 5-10 سنوات
الأطفال
لا يُستخدم عادة للأطفال
الحد الأقصى
40 ملغ يومياً مقسمة في المرض النقيلي
طريقة استخدام NOLVADEX TABLETS (أقراص)
- ابتلع القرص كاملاً مع كوب ماء ولا تمضغه إلا إذا نصّت النشرة على ذلك.
- إذا كان القرص مخدّشاً في المنتصف فيمكن تنصيفه للحصول على نصف الجرعة.
- احفظ الشريط في عبوته حتى موعد الجرعة لحمايته من الرطوبة.
متى يبدأ NOLVADEX TABLETS ومتى يزول
- بداية المفعول
- الاستجابة في المرض النقيلي تُقيَّم بعد 4-10 أسابيع
- عمر النصف
- 5-7 أيام للدواء و14 يوماً لمستقلب N-desmethyl
- طريقة الإخراج
- يُستقلَب بالكبد ويُطرح بالبراز أساساً
قاعدة عملية: الدواء يخرج من الجسم عملياً بعد نحو خمسة أضعاف عمر نصفه — وهذا ما يحدد متى يزول الأثر ومتى يمكن بدء دواء بديل.
الأعراض الجانبية لـNOLVADEX TABLETS
كأي دواء، قد يسبب NOLVADEX TABLETS آثاراً جانبية لا تصيب الجميع:
أعراض شائعة
- هبّات ساخنة (أشيع آثاره)
- إفراز مهبلي
- اضطراب الدورة
- غثيان
- تعب
- تقلبات مزاج
أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً
- **سرطان بطانة الرحم — تحذير محاط بإطار**
- **جلطات وريدية وانصمام رئوي — تحذير محاط بإطار**
- جلطة دماغية
- الساد واعتلال الشبكية
- تلف كبدي
- فرط كالسيوم في المرض العظمي النقيلي
موانع استعمال NOLVADEX TABLETS
هناك حالات لا يناسبها NOLVADEX TABLETS إطلاقاً:
- تاريخ جلطات وريدية عميقة أو انصمام رئوي
- الحمل والرضاعة
- الجمع مع الوارفارين في دواعي الوقاية
- **الجمع مع الفلوكستين والباروكستين** — يعطّلان تحويله للصورة الفعالة
تداخلات NOLVADEX TABLETS الدوائية
احذر الجمع بين NOLVADEX TABLETS وبين ما يلي دون استشارة:
- **الفلوكستين والباروكستين والبوبروبيون** (مثبطات CYP2D6 قوية): تمنع تكوّن الإندوكسيفين الفعّال — **قد تُبطل فائدة العلاج**، ويُفضَّل الفينلافاكسين أو السيتالوبرام للهبّات
- الوارفارين: يضاعف تأثيره — تُراقَب نسبة التخثر بدقة
- مثبطات الأروماتيز: لا يُجمَعان
- الريفامبيسين: يخفض تركيزه
NOLVADEX TABLETS للحامل والمرضع
ممنوع أثناء الحمل والرضاعة، وتلزم وسيلة منع حمل **غير هرمونية** أثناء العلاج وشهرين بعده.
تخزين NOLVADEX TABLETS
درجة حرارة الغرفة بعيداً عن الضوء.
احتفظ بالنشرة الداخلية لـNOLVADEX TABLETS ولا تتخلص منها، فهي المرجع الرسمي لأي استفسار.
بدائل NOLVADEX TABLETS
هذه الأصناف تعطي نفس مفعول NOLVADEX TABLETS لأنها تحتوي تاموكسيفين ذاتها:
| الصنف | التركيز | الشكل | الشركة | البلد |
|---|---|---|---|---|
| NOLVADEX TABLETS (هذه الصفحة) | 10 mg | أقراص | ASTRAZENECA UK LIMITED -- UNITED | عُمان |
| NOLVADEX | 10 MG | أقراص | WAEL PHARMACY | البحرين |
| NOLVADEX D TABLETS | 20 mg | أقراص | ASTRAZENECA UK LIMITED -- UNITED | عُمان |
| NOVOFEN | 10 mg | أقراص | REMEDICA LTD. -- CYPRUS | عُمان |
| Nolvadex | 10mg/Tablet | أقراص | ASTRAZENECA UK LTD., United Kingdom, Macclesfield | الإمارات |
| Nolvadex-D | 20mg/Tablet | أقراص | ASTRAZENECA UK LTD., United Kingdom, Macclesfield | الإمارات |
| Nolvadex-D | 20 mg | أقراص | AstraZeneca UK Limited | الكويت |
| Tamoxifen Ebewe | 10 mg | أقراص | Ebewe Pharma Ges | الكويت |
| Tamoxifen Ebewe | 20 mg | أقراص | Ebewe Pharma Ges | الكويت |
| ألتاموفين أقراص | 10 mg | أقراص | ACDIMA | مصر |
| تاموكسيفين | 20 mg | أقراص | Amriya | مصر |
NOLVADEX TABLETS: أعراض لا تُحتمَل بل تُبلَّغ
معظم الآثار الجانبية تمر. هذه لا تمر — وتأخير الإبلاغ عنها هو ما يحوّلها من مشكلة قابلة للحل إلى مضاعفة:
- **سرطان بطانة الرحم — تحذير محاط بإطار**
- **جلطات وريدية وانصمام رئوي — تحذير محاط بإطار**
- جلطة دماغية
- الساد واعتلال الشبكية
- تلف كبدي
- فرط كالسيوم في المرض العظمي النقيلي
إن راجعت الطوارئ فاذكر كل ما تتناوله بما فيه المكملات والأعشاب — كثير من هذه الأعراض ينشأ من تداخل لا من الدواء وحده.
الصيام أثناء العلاج بـNOLVADEX TABLETS
جرعة واحدة يومياً تناسب الصيام تماماً. اختر الإفطار أو السحور حسب توجيه طبيبك وحسب ما إذا كان الدواء يُؤخذ مع الطعام أو بدونه، والتزم بنفس الموعد كل يوم.
ما سبق مبني على عدد الجرعات وعلاقتها بالطعام. أما قرار الصيام مع دواء مزمن فيخص طبيبك وحده — ولا توقف علاجك لتصوم قبل أن تسأله.
متابعة العلاج بـNOLVADEX TABLETS
تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد
لا يحتاج تعديلاً كلوياً. يُستخدم بحذر في القصور الكبدي — استقلابه كبدي بالكامل.
المتابعة والتحاليل المطلوبة
**فحص نسائي سنوي وإبلاغ أي نزف مهبلي فوراً**، وفحص العين إن ظهرت أعراض بصرية، ودهون الدم، ووظائف الكبد دورياً.
الجرعة الزائدة
رعشة وفرط منعكسات وترنّح ودوخة، وإطالة QT بالجرعات العالية جداً. العلاج داعم.
ماذا يعني NOLVADEX TABLETS لمريض مزمن؟
إذا كنت تعاني حالة مزمنة فأخبر طبيبك قبل بدء NOLVADEX TABLETS. هذه أهم النقاط المستخلصة من بيانات الدواء:
مرضى الكبد
- تلف كبدي
ماذا لو نسيت جرعة NOLVADEX TABLETS أو تناولت جرعة زائدة؟
نسيان جرعة
- خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
- إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
- لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
- النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.
الجرعة الزائدة
- الحد الأقصى الآمن: 40 ملغ يومياً مقسمة في المرض النقيلي
- تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
- خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
- لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.
أسئلة شائعة عن NOLVADEX TABLETS
ما الفرق بين NOLVADEX TABLETS والأصناف الأخرى بنفس المادة؟
كيف أستخدم NOLVADEX TABLETS بشكل صحيح؟
ما بديل NOLVADEX TABLETS؟
كم سعر NOLVADEX TABLETS؟
كيف أحفظ NOLVADEX TABLETS؟
المراجع المعتمدة
المعلومات أعلاه مستخلصة من النشرات المعتمدة والإرشادات السريرية التالية:
- منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
- الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
- MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
- DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
- الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
- هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
الملف الدوائي الكامل لمادة تاموكسيفين ←
عندك سؤال عن NOLVADEX TABLETS؟
اسأل صيدلياً أو طبيباً معتمداً مجاناً واحصل على رد خلال ٢٤ ساعة.