مضادات الفطرياتيُصرف بدون وصفة

Nizoral

Nizoral

Nizoral مستحضر دوائي تنتجه Janssen Pharmaceutical NV في الكويت، ومادته الفعالة كيتوكونازول. يأتي في شكل حقن داخل عبوة 100 ml. المادة الفعالة كيتوكونازول — مضاد فطريات أزولي يُستخدم اليوم موضعياً للقشرة والفطريات الجلدية، وأقراصه محدودة جداً لخطرها الكبدي.

المادة الفعالة
كيتوكونازول
التركيز
الشكل الدوائي
حقن
العبوة
100 ml
الشركة المنتجة
Janssen Pharmaceutical NV
بلد التسجيل
الكويت
سعر العبوة
2.500 دينار كويتي
المنشأ
مستورد

Nizoral وأسعار البدائل المتكافئة

بمقارنة 10 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن Nizoral يقع في النصف الأقل سعراً بين البدائل.

سعر Nizoral
2.500 دينار كويتي
أقل سعر بين البدائل
1.81 جنيه
أعلى سعر
30.55 جنيه
عدد البدائل المقارَنة
10 صنف

إن كان السعر عاملاً في قرارك، فأرخص بديل متكافئ هو KENAZOLE من إنتاج BAHRAIN PHARMACY (MAIN) بسعر 1.81 دينار. اسأل الصيدلي عن توفره قبل تبديل ما تستخدمه.

هذه أرقام مرجعية لا عرض بيع، وقد تختلف من صيدلية لأخرى. ما يحدد الاختيار طبياً هو التركيز والشكل الدوائي لا السعر.

كيف يعمل Nizoral؟

يثبّط إنزيم 14-ألفا ديميثيليز المعتمد على السيتوكروم P450 في الفطر، فيوقف تحويل اللانوستيرول إلى إرغوستيرول — المكوّن الأساسي لغشاء الخلية الفطرية. يختل الغشاء وتتسرب محتويات الخلية فتموت. تثبيطه لإنزيمات P450 البشرية أيضاً هو مصدر تداخلاته الكثيرة وسمّيته الكبدية عند تناوله فموياً.

دواعي استعمال Nizoral

تشمل دواعي استعمال Nizoral ما يلي:

  • قشرة الرأس والتهاب الجلد الدهني (الشامبو)
  • النخالية المبرقشة
  • سعفة الجسم والفخذ والقدم
  • المبيضات الجلدية
  • متلازمة كوشينغ (الأقراص، استخدام متخصص)

جرعة Nizoral

يحدد الطبيب جرعة Nizoral حسب العمر والوزن وشدة الحالة. هذه أرقام استرشادية:

البالغون

الشامبو مرتين أسبوعياً لأربعة أسابيع، والكريم مرة يومياً لأسبوعين إلى ستة

الأطفال

الاستخدام الموضعي بحذر وبقرار طبي

الحد الأقصى

الأقراص لا تُستخدم إلا لدواعٍ متخصصة وبإشراف صارم

طريقة استخدام Nizoral (حقن)

  • تُعطى الحقنة بواسطة كادر طبي مؤهل ولا تُحقن ذاتياً دون تدريب.
  • أبلغ من يعطيك الحقنة بأي حساسية دوائية سابقة.

مدة مفعول Nizoral في الجسم

بداية المفعول
تحسّن القشرة خلال أسبوعين، والفطريات الجلدية خلال 2-4 أسابيع
عمر النصف
8 ساعات فموياً؛ الامتصاص الموضعي ضئيل جداً
طريقة الإخراج
يُستقلَب بالكبد ويُطرح بالصفراء أساساً

قاعدة عملية: الدواء يخرج من الجسم عملياً بعد نحو خمسة أضعاف عمر نصفه — وهذا ما يحدد متى يزول الأثر ومتى يمكن بدء دواء بديل.

الأعراض الجانبية لـNizoral

قد ترافق استخدام Nizoral بعض الأعراض، وأغلبها خفيف ومؤقت:

أعراض شائعة

  • حرقة أو تهيّج موضعي
  • جفاف الشعر أو تغيّر ملمسه
  • حكة
  • احمرار

أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً

  • تلف كبدي شديد وفشل كبدي (الأقراص)
  • إطالة فترة QT واضطراب نظم (الأقراص)
  • قصور الغدة الكظرية (الأقراص)
  • تفاعلات تحسسية شديدة

موانع استعمال Nizoral

قبل تناول Nizoral تأكد أنك لا تندرج تحت أيٍّ مما يلي:

  • الأقراص: أمراض الكبد النشطة — ممنوعة
  • الأقراص: الجمع مع أدوية تطيل فترة QT
  • الحساسية للأزولات
  • استخدام الشامبو على فروة مجروحة أو ملتهبة بشدة

تداخلات Nizoral الدوائية

أخبر طبيبك بكل ما تتناوله قبل بدء Nizoral، فهذه أبرز التداخلات:

  • الأقراص فقط: قائمة ممنوعة طويلة تشمل السيسابرايد والكينيدين وبعض الستاتينات والإرغوت
  • الأقراص: ترفع تركيز الوارفارين والسيكلوسبورين ومضادات الحموضة تقلل امتصاصها
  • الشكل الموضعي: لا تداخلات جهازية تُذكر

Nizoral للحامل والمرضع

الاستخدام الموضعي مقبول عند الحاجة أثناء الحمل والرضاعة، والأقراص تُتجنّب تماماً.

تخزين Nizoral

درجة حرارة الغرفة بعيداً عن الحرارة والضوء.

لا تشارك Nizoral مع غيرك حتى لو تشابهت الأعراض — ما يناسبك قد يضرّ سواك.

بدائل Nizoral

تتوفر بدائل عديدة لـNizoral بنفس التأثير الدوائي وأسعار مختلفة:

مقارنة Nizoral ببدائله
الصنفالتركيزالشكلالشركةالبلد
Nizoral (هذه الصفحة)حقنJanssen Pharmaceutical NVالكويت
BOTADERM2 % W/WحقنJAFFAR PHARMACY (MAIN)البحرين
CLARAZOLE2 %حقنALHAMAR TRADING STORES W.L.L COMPANYالبحرين
CLARAZOLE ®2% w/v [20mg/ml]حقنMEDPHARMA PHARMA. & CHEM. IND'S (L.L.C), United Arab Emirateالإمارات
KENAZOLE2 %حقنBAHRAIN PHARMACY (MAIN)البحرين
Kenazole ®20mg/1gحقنPHARMA INTERNATIONAL CO., Jordan, Ammanالإمارات
NIZORAL20 MG/GحقنBAHRAIN PHARMACY (MAIN)البحرين
Nizoral shampoo2%حقنHEMOFARM A.D. Vrsac, Branch Plant Sabac, Serbia, Sabacالإمارات
Sebizole™2% w/wحقنDOUGLAS MANUFACTURING LTD., New Zealand, Aucklandالإمارات
VAVO SHAMPOO2 % W/VحقنHAMAD TOWN PHARMACYالبحرين
Vavo ®20mg/mlحقنTABUK PHARMACEUTICAL MANUFACTURING CO., Saudi Arabia, Tabukالإمارات

علامات توجب إيقاف Nizoral

الأعراض التالية ليست آثاراً جانبية عادية تُحتمَل — ظهور أي منها يستدعي إيقاف الدواء والتواصل مع طبيبك أو التوجه للطوارئ حسب الشدة:

  • تلف كبدي شديد وفشل كبدي (الأقراص)
  • إطالة فترة QT واضطراب نظم (الأقراص)
  • قصور الغدة الكظرية (الأقراص)
  • تفاعلات تحسسية شديدة

لا تنتظر موعد المتابعة، ولا تكمل الجرعات «حتى تنتهي العلبة». أخبر الطبيب باسم الدواء وتاريخ بدئه وكل ما تتناوله معه.

الصيام أثناء العلاج بـNizoral

جرعة واحدة يومياً تناسب الصيام تماماً. اختر الإفطار أو السحور حسب توجيه طبيبك وحسب ما إذا كان الدواء يُؤخذ مع الطعام أو بدونه، والتزم بنفس الموعد كل يوم.

الجدول أعلاه إرشادي. ناقش طبيبك قبل رمضان لا في منتصفه — إعادة ترتيب الجرعات مسبقاً أسهل من تدارك انفلات المرض لاحقاً.

متابعة العلاج بـNizoral

تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد

الشكل الموضعي لا يحتاج تعديلاً. الأقراص ممنوعة تماماً في أمراض الكبد النشطة، وتحتاج مراقبة كبدية مكثفة حتى لدى الأصحاء.

المتابعة والتحاليل المطلوبة

الاستخدام الموضعي لا يحتاج تحاليل. الأقراص تستدعي إنزيمات كبد قبل البدء وأسبوعياً في الشهر الأول ثم شهرياً، وتخطيط قلب لرصد إطالة فترة QT.

الجرعة الزائدة

الابتلاع العرضي للشامبو أو الكريم يسبب اضطراباً هضمياً فقط. الجرعة الفموية الزائدة تُعالَج داعماً مع مراقبة الكبد والقلب.

Nizoral مع الحالات المزمنة الشائعة

إذا كنت تعاني حالة مزمنة فأخبر طبيبك قبل بدء Nizoral. هذه أهم النقاط المستخلصة من بيانات الدواء:

مرضى الكبد

  • الأقراص: أمراض الكبد النشطة — ممنوعة
  • تلف كبدي شديد وفشل كبدي (الأقراص)

مرضى القلب والضغط

  • إطالة فترة QT واضطراب نظم (الأقراص)

ماذا لو نسيت جرعة Nizoral أو تناولت جرعة زائدة؟

نسيان جرعة

  • خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
  • إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
  • لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
  • النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.

الجرعة الزائدة

  • الحد الأقصى الآمن: الأقراص لا تُستخدم إلا لدواعٍ متخصصة وبإشراف صارم
  • تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
  • خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
  • لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.

أسئلة شائعة عن Nizoral

هل Nizoral آمن أثناء الحمل؟
الاستخدام الموضعي مقبول عند الحاجة أثناء الحمل والرضاعة، والأقراص تُتجنّب تماماً.
هل Nizoral آمن للأطفال؟
الجرعة المعتادة للأطفال: الاستخدام الموضعي بحذر وبقرار طبي. لا تُعطِ الدواء لطفل دون تحديد جرعته حسب وزنه وعمره.
ما الفرق بين Nizoral والأصناف الأخرى بنفس المادة؟
الفرق في الشركة المنتجة والسعر وشكل العبوة لا في التأثير الدوائي، لأن المادة الفعالة واحدة (كيتوكونازول). Nizoral من إنتاج Janssen Pharmaceutical NV بتركيز في شكل حقن وعبوة 100 ml.
هل Nizoral يحتاج وصفة طبية؟
لا، يُصرف بدون وصفة في معظم الصيدليات، لكن ذلك لا يعني تناوله دون داعٍ أو لفترات طويلة.
كم سعر شريط Nizoral؟
عبوة Nizoral تُباع كاملة بسعر 2.500 دينار كويتي. لمعرفة سعر الشريط منفرداً اسأل الصيدلي.

المراجع العلمية

المعلومات أعلاه مستخلصة من النشرات المعتمدة والإرشادات السريرية التالية:

  1. منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
  2. الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
  3. MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
  4. DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
  5. الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
  6. هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
كتابة: الفريق الطبي في سلامتك
مراجعة طبية: د. نيرمين الأشقر — استشاري الميكروبيولوجيا الطبية
آخر مراجعة:
هذه المعلومات توعوية ولا تُغني عن استشارة الطبيب أو الصيدلي. النشرة الداخلية للعبوة هي المرجع الرسمي.

الملف الدوائي الكامل لمادة كيتوكونازول ←

عندك سؤال عن Nizoral؟

النشرة الداخلية للعبوة والصيدلي هما المرجع الأدق لحالتك. وللاطلاع العام تصفّح مكتبة الأسئلة الصحية.

مكتبة الأسئلة