أدوية الأعصابيُصرف بوصفة طبية
OCREVUS 920 MG/23ML
OCREVUS
OCREVUS مستحضر دوائي تنتجه YOUSUF MAHMOOD HUSAIN PHARMACY CO في البحرين، ومادته الفعالة أوكريليزوماب بتركيز 920 MG/23ML. يأتي في شكل حقن داخل عبوة 1. المادة الفعالة أوكريليزوماب — جسم مضاد يستنزف الخلايا البائية CD20، للتصلّب المتعدّد الانتكاسي والأولي التقدّمي، بجرعة نصف سنوية.
- المادة الفعالة
- أوكريليزوماب
- التركيز
- 920 MG/23ML
- الشكل الدوائي
- حقن
- العبوة
- 1
- الشركة المنتجة
- YOUSUF MAHMOOD HUSAIN PHARMACY CO
- بلد التسجيل
- البحرين
- سعر العبوة
- 5143.22 دينار
- المنشأ
- مستورد
- رقم التسجيل
- DRN-11074/24
سعر OCREVUS مقارنة بالبدائل
بمقارنة 3 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن OCREVUS هو الأقل سعراً بين البدائل المتاحة بنفس الشكل الدوائي.
- سعر OCREVUS
- 5143.22 دينار
- أقل سعر بين البدائل
- 41962.8 جنيه
- أعلى سعر
- 187043 جنيه
- عدد البدائل المقارَنة
- 3 صنف
الأسعار مؤرّخة وقابلة للتغيّر. وإن كان الفارق كبيراً بين صنفين بنفس المادة والتركيز فالسبب تجاري — لا فرق علاجياً بين المتكافئات.
كيف يعمل OCREVUS؟
جسم مضاد وحيد النسيلة «مؤنسن» يستهدف بروتين CD20 على سطح الخلايا اللمفاوية البائية. تبيّن أن الخلايا البائية تلعب دوراً محورياً في التصلّب المتعدّد (تقديم المستضدّ، إفراز سيتوكينات التهابية، أجسام مضادة) إلى جانب التائية. يرتبط أوكريليزوماب بـCD20 على الخلايا البائية ويستنزفها (يدمّرها عبر المتمّمة والخلايا القاتلة)، مع الإبقاء على الخلايا الجذعية والبلازمية (لا تحمل CD20) — فتتجدّد البائية لاحقاً ويُحفَظ جزء من الذاكرة المناعية. باستنزاف البائية يقلّ الهجوم الالتهابي على الميالين بشكل كبير جداً. أوّل دواء أثبت فعالية في «التصلّب المتعدّد الأولي التقدّمي» (إلى جانب الانتكاسي)، وفعاليته في الانتكاسي عالية جداً. يُعطى تسريباً كل 6 أشهر فقط (راحة كبيرة). أبرز مخاوفه: تفاعلات التسريب، والعدوى (تنفّسية، حزام ناري، وفحص الكبد الوبائي B إلزامي قبل البدء)، ونقص الغلوبولينات المناعية مع السنين، وخطر نظري لاعتلال الدماغ متعدّد البؤر.
دواعي استعمال OCREVUS
تشمل دواعي استعمال OCREVUS ما يلي:
- التصلّب المتعدّد الانتكاسي (فعالية عالية)
- التصلّب المتعدّد الأولي التقدّمي (أوّل دواء معتمد له)
- خيار عالي الفعالية مبكّراً أو بعد فشل علاجات أخرى
جرعة OCREVUS
يحدد الطبيب جرعة OCREVUS حسب العمر والوزن وشدة الحالة. هذه أرقام استرشادية:
البالغون
جرعتان أوليان بفاصل أسبوعين ثم جرعة كل 6 أشهر، تسريباً وريدياً مع تحضير وقائي
الأطفال
غير مُوصى به روتينياً
الحد الأقصى
حسب البروتوكول
طريقة استخدام OCREVUS (حقن)
- تُعطى الحقنة بواسطة كادر طبي مؤهل ولا تُحقن ذاتياً دون تدريب.
- أبلغ من يعطيك الحقنة بأي حساسية دوائية سابقة.
مدة مفعول OCREVUS في الجسم
- بداية المفعول
- استنزاف البائية خلال أيام؛ الأثر السريري يتراكم
- عمر النصف
- نحو 26 يوماً (الأثر الخلوي يدوم أشهراً)
- طريقة الإخراج
- بروتين يُهضَم إلى ببتيدات
الرقم المهم هنا عمر النصف: منه يُعرَف كم مرة تحتاج الجرعة يومياً، وكم يبقى الدواء مؤثراً بعد آخر حبة.
الأعراض الجانبية لـOCREVUS
قد ترافق استخدام OCREVUS بعض الأعراض، وأغلبها خفيف ومؤقت:
أعراض شائعة
- تفاعلات التسريب (حكة، طفح، حرارة، احتقان حلق — خاصة الأولى)
- التهابات تنفّسية علوية
- صداع
- التهابات جلدية
- تعب
أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً
- تفاعل تسريب شديد
- عدوى خطيرة (تنفّسية، حزام ناري)
- إعادة تنشيط الكبد الوبائي B (قد تكون قاتلة — يُفحَص قبل البدء)
- نقص غلوبولينات مناعية وعدوى متكرّرة (مع السنين)
- اعتلال الدماغ متعدّد البؤر التقدّمي (نادر جداً)، وخطر خبائث محتمل
موانع استعمال OCREVUS
قبل تناول OCREVUS تأكد أنك لا تندرج تحت أيٍّ مما يلي:
- عدوى الكبد الوبائي B النشطة (يُمنع)
- العدوى النشطة الشديدة
- اللقاحات الحية أثناء العلاج (تُعطى قبله بفترة كافية)
- الحمل (يُخطَّط حوله)
تداخلات OCREVUS الدوائية
أخبر طبيبك بكل ما تتناوله قبل بدء OCREVUS، فهذه أبرز التداخلات:
- مثبّطات المناعة الأخرى: خطر عدوى متراكم (تُدار بحذر)
- اللقاحات الحية: تُتجنّب أثناء العلاج
- اللقاحات غير الحية: يُفضَّل إعطاؤها قبل البدء (الاستجابة تضعف بعده)
- لا تداخلات دوائية كيميائية واسعة (بروتين)
OCREVUS للحامل والمرضع
يُخطَّط الحمل حوله (يُنصح بفاصل بعد آخر جرعة)؛ الأجسام المضادة تعبر المشيمة وقد تستنزف بائية الجنين. القرار مع اختصاصي الأعصاب.
تخزين OCREVUS
يُحفَظ مبرّداً حسب النشرة، ويُحضَّر ويُعطى في مركز مجهّز مع تحضير وقائي.
لا تشارك OCREVUS مع غيرك حتى لو تشابهت الأعراض — ما يناسبك قد يضرّ سواك.
بدائل OCREVUS
تتوفر بدائل عديدة لـOCREVUS بنفس التأثير الدوائي وأسعار مختلفة:
| الصنف | التركيز | الشكل | الشركة | البلد |
|---|---|---|---|---|
| OCREVUS (هذه الصفحة) | 920 MG/23ML | حقن | YOUSUF MAHMOOD HUSAIN PHARMACY CO | البحرين |
| Ocrevus® | 920 mg/Vial | حقن | F. HOFFMANN LA ROCHE LTD. , Switzerland, Kaiseraugst | الإمارات |
| أوكريفوس | 40 mg/ml | حقن | F.Hoffmann-La Roche Ltd | السعودية |
| اوكريفس | 300 mg/10 ml | حقن | F.hoffman La Roche | مصر |
| OCREVUS | 300 MG/10ML | محلول وريدي | YOUSUF MAHMOOD HUSAIN PHARMACY CO | البحرين |
| Ocrevus | 300 mg | محلول وريدي | Roche Diagnostics GmbH | الكويت |
| Ocrevus® | 30 mg/ml | محلول وريدي | F. HOFFMANN LA ROCHE LTD. , Switzerland, Kaiseraugst | الإمارات |
علامات توجب إيقاف OCREVUS
الأعراض التالية ليست آثاراً جانبية عادية تُحتمَل — ظهور أي منها يستدعي إيقاف الدواء والتواصل مع طبيبك أو التوجه للطوارئ حسب الشدة:
- تفاعل تسريب شديد
- عدوى خطيرة (تنفّسية، حزام ناري)
- إعادة تنشيط الكبد الوبائي B (قد تكون قاتلة — يُفحَص قبل البدء)
- نقص غلوبولينات مناعية وعدوى متكرّرة (مع السنين)
- اعتلال الدماغ متعدّد البؤر التقدّمي (نادر جداً)، وخطر خبائث محتمل
خذ العلبة معك عند المراجعة — اسم الدواء وتركيزه وتاريخ البدء تختصر على الطبيب نصف التشخيص.
OCREVUS في رمضان: توزيع الجرعات
الأشكال الموضعية والقطرات والتحاميل لا تُفطر بإجماع دور الإفتاء المعاصرة، لأنها لا تصل إلى الجوف عبر منفذ معتاد. استمر عليها بجدولك الطبيعي ولا تؤجّلها إلى الليل.
الجدول أعلاه إرشادي. ناقش طبيبك قبل رمضان لا في منتصفه — إعادة ترتيب الجرعات مسبقاً أسهل من تدارك انفلات المرض لاحقاً.
متابعة العلاج بـOCREVUS
تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد
لا يحتاج تعديل جرعة في القصور الكلوي أو الكبدي لأنه بروتين يُهضَم إلى ببتيدات، مع فحص الكبد الوبائي B الإلزامي قبل البدء (خطر إعادة تنشيط).
المتابعة والتحاليل المطلوبة
فحص الكبد الوبائي B قبل البدء (إلزامي)، وتفاعلات التسريب (تحضير وقائي ومراقبة)، والعدوى (تنفّسية، حزام ناري)، ومستوى الغلوبولينات المناعية مع الاستخدام الطويل، وتحديث اللقاحات قبل البدء، والأعراض العصبية غير المعتادة
الجرعة الزائدة
خبرة محدودة؛ يُراقَب داعمياً (استنزاف بائي أعمق وأطول).
OCREVUS مع الحالات المزمنة الشائعة
إذا كنت تعاني حالة مزمنة فأخبر طبيبك قبل بدء OCREVUS. هذه أهم النقاط المستخلصة من بيانات الدواء:
مرضى الكبد
- عدوى الكبد الوبائي B النشطة (يُمنع)
- إعادة تنشيط الكبد الوبائي B (قد تكون قاتلة — يُفحَص قبل البدء)
ماذا لو نسيت جرعة OCREVUS أو تناولت جرعة زائدة؟
نسيان جرعة
- خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
- إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
- لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
- النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.
الجرعة الزائدة
- الحد الأقصى الآمن: حسب البروتوكول
- تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
- خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
- لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.
أسئلة شائعة عن OCREVUS
هل OCREVUS يحتاج وصفة طبية؟
ما جرعة OCREVUS للبالغين؟
ما الفرق بين OCREVUS والأصناف الأخرى بنفس المادة؟
كيف أحفظ OCREVUS؟
متى يبدأ مفعول OCREVUS؟
المراجع العلمية
المعلومات أعلاه مستخلصة من النشرات المعتمدة والإرشادات السريرية التالية:
- منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
- الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
- الأكاديمية الأمريكية لطب الأعصاب — الإرشادات السريرية
- MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
- DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
- الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
- هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
الملف الدوائي الكامل لمادة أوكريليزوماب ←
عندك سؤال عن OCREVUS؟
النشرة الداخلية للعبوة والصيدلي هما المرجع الأدق لحالتك. وللاطلاع العام تصفّح مكتبة الأسئلة الصحية.