أدوية الأوراميُصرف بوصفة طبية
PERJETA 420 MG
PERJETA
PERJETA مستحضر دوائي تنتجه YOUSUF MAHMOOD HUSAIN PHARMACY CO في البحرين، ومادته الفعالة بيرتوزوماب بتركيز 420 MG. يأتي في شكل محلول وريدي داخل عبوة 14ML. المادة الفعالة بيرتوزوماب — جسم مضاد يمنع تزاوج مستقبل HER2، لسرطان الثدي الإيجابي لـHER2، يُدمَج مع التراستوزوماب.
- المادة الفعالة
- بيرتوزوماب
- التركيز
- 420 MG
- الشكل الدوائي
- محلول وريدي
- العبوة
- 14ML
- الشركة المنتجة
- YOUSUF MAHMOOD HUSAIN PHARMACY CO
- بلد التسجيل
- البحرين
- سعر العبوة
- 1057.06 دينار
- المنشأ
- مستورد
- رقم التسجيل
- DRN-08305/13
مقارنة سعرية: PERJETA والبدائل
بمقارنة 3 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن PERJETA هو الأقل سعراً بين البدائل المتاحة بنفس الشكل الدوائي.
- سعر PERJETA
- 1057.06 دينار
- أقل سعر بين البدائل
- 1252.21 جنيه
- أعلى سعر
- 16995 جنيه
- عدد البدائل المقارَنة
- 3 صنف
الأسعار مؤرّخة وقابلة للتغيّر. وإن كان الفارق كبيراً بين صنفين بنفس المادة والتركيز فالسبب تجاري — لا فرق علاجياً بين المتكافئات.
كيف يعمل PERJETA؟
جسم مضاد وحيد النسيلة يرتبط بمستقبل HER2 بموضع مختلف عن التراستوزوماب، ويمنع «تزاوجه» مع مستقبلات HER الأخرى. مستقبل HER2 يُفعّل إشارات النموّ خاصة عند «تزاوجه» (تكوين ثنائيات) مع مستقبلات أخرى من عائلته (كـHER3). يرتبط بيرتوزوماب بمنطقة التزاوج (dimerization domain) في HER2 ويحجبها، فيمنع تكوين الثنائيات (خاصة HER2-HER3) وتفعيل إشارات النموّ، فيكبح الورم. يتميّز بأنه يستهدف آلية «التزاوج» تحديداً، وهي مكمّلة لآلية التراستوزوماب (الذي يرتبط بموضع آخر) — لذا يُدمَجان معاً دائماً تقريباً (حصار مزدوج لـHER2) لأثر أقوى في سرطان الثدي الإيجابي لـHER2، وغالباً مع كيماوي (دوسيتاكسيل). أبرز مخاوفه المميّزة الإسهال، وقصور القلب (انخفاض كسر القذف — يُراقَب بتخطيط صدى القلب)، وتفاعلات التسريب، والطفح.
دواعي استعمال PERJETA
تشمل دواعي استعمال PERJETA ما يلي:
- سرطان الثدي المتقدّم/المنتشر الإيجابي لـHER2 (مع تراستوزوماب ودوسيتاكسيل)
- العلاج المساعد وقبل الجراحي لسرطان الثدي المبكّر الإيجابي لـHER2 عالي الخطورة
- دائماً مع التراستوزوماب (حصار HER2 مزدوج)
جرعة PERJETA
يحدد الطبيب جرعة PERJETA حسب العمر والوزن وشدة الحالة. هذه أرقام استرشادية:
البالغون
جرعة تحميل ثم كل ثلاثة أسابيع تسريباً وريدياً (أو تحت الجلد مع تراستوزوماب)، مع كيماوي
الأطفال
غير مُوصى به
الحد الأقصى
حسب البروتوكول
طريقة استخدام PERJETA (محلول وريدي)
- التزم بالجرعة والمواعيد التي حددها الطبيب أو الصيدلي.
- راجع النشرة الداخلية للعبوة قبل أول استخدام.
مدة مفعول PERJETA في الجسم
- بداية المفعول
- استجابة تُقيَّم بالتصوير عبر أسابيع-أشهر
- عمر النصف
- نحو 18 يوماً
- طريقة الإخراج
- بروتين يُهضَم إلى ببتيدات
قاعدة عملية: الدواء يخرج من الجسم عملياً بعد نحو خمسة أضعاف عمر نصفه — وهذا ما يحدد متى يزول الأثر ومتى يمكن بدء دواء بديل.
الأعراض الجانبية لـPERJETA
قد ترافق استخدام PERJETA بعض الأعراض، وأغلبها خفيف ومؤقت:
أعراض شائعة
- إسهال
- تساقط شعر (مع الكيماوي)
- غثيان وتعب
- طفح جلدي والتهاب الفم
- نقص العدلات (مع الكيماوي)
أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً
- قصور القلب (انخفاض كسر القذف)
- تفاعل تسريب أو فرط حساسية
- إسهال شديد وجفاف
- نقص عدلات شديد وحمّى (مع الكيماوي)
- تفاعلات جلدية أو رئوية نادرة
موانع استعمال PERJETA
قبل تناول PERJETA تأكد أنك لا تندرج تحت أيٍّ مما يلي:
- ضعف وظيفة القلب أو قصور القلب (بحذر ومراقبة)
- استخدامه دون تراستوزوماب (يُدمَجان دائماً)
- الحمل (سامّ للجنين — قلّة السائل الأمنيوسي)
- فرط الحساسية له
تداخلات PERJETA الدوائية
أخبر طبيبك بكل ما تتناوله قبل بدء PERJETA، فهذه أبرز التداخلات:
- التراستوزوماب: يُدمَج معه دائماً (حصار HER2 مزدوج)
- الكيماوي (دوسيتاكسيل): يُدمَج عمداً، ويزيد كبت النخاع
- الأنثراسيكلينات: خطر سمّية قلبية متراكمة (تُدار بحذر وتوقيت)
- لا تداخلات دوائية كيميائية واسعة (بروتين)
PERJETA للحامل والمرضع
ممنوع في الحمل — يسبّب قلّة السائل الأمنيوسي وأذى للجنين؛ تُستخدم وسيلة منع حمل فعّالة. يُوقَف الإرضاع.
تخزين PERJETA
يُحفَظ مبرّداً حسب النشرة، ويُحضَّر ويُعطى في مركز أورام.
لا تشارك PERJETA مع غيرك حتى لو تشابهت الأعراض — ما يناسبك قد يضرّ سواك.
بدائل PERJETA
تتوفر بدائل عديدة لـPERJETA بنفس التأثير الدوائي وأسعار مختلفة:
| الصنف | التركيز | الشكل | الشركة | البلد |
|---|---|---|---|---|
| PERJETA (هذه الصفحة) | 420 MG | محلول وريدي | YOUSUF MAHMOOD HUSAIN PHARMACY CO | البحرين |
| PERJETA SOLUTION FOR | 420 mg | محلول وريدي | ROCHE DIAGNOSTICS GMBH | عُمان |
| Perjeta® | 420mg | محلول وريدي | F. HOFFMANN LA ROCHE LTD. , Switzerland, Kaiseraugst | الإمارات |
| بيرجيتا | 420 | محلول وريدي | ROCHE | السعودية |
| PHESGO SOLUTION FOR SUBCUTANEOUS | 600 mg | حقن | F.HOFFMANN- LA ROCHE LTD | عُمان |
| PHESGO SOLUTION FOR SUBCUTANEOUS | 1200 mg | حقن | F.HOFFMANN- LA ROCHE LTD | عُمان |
علامات توجب إيقاف PERJETA
فرّق بين أثر مزعج تتعايش معه وأثر يعني أن الدواء يؤذيك. ما يلي من النوع الثاني:
- قصور القلب (انخفاض كسر القذف)
- تفاعل تسريب أو فرط حساسية
- إسهال شديد وجفاف
- نقص عدلات شديد وحمّى (مع الكيماوي)
- تفاعلات جلدية أو رئوية نادرة
لا تنتظر موعد المتابعة، ولا تكمل الجرعات «حتى تنتهي العلبة». أخبر الطبيب باسم الدواء وتاريخ بدئه وكل ما تتناوله معه.
هل يمكن الصيام مع PERJETA؟
الأشكال الموضعية والقطرات والتحاميل لا تُفطر بإجماع دور الإفتاء المعاصرة، لأنها لا تصل إلى الجوف عبر منفذ معتاد. استمر عليها بجدولك الطبيعي ولا تؤجّلها إلى الليل.
الجدول أعلاه إرشادي. ناقش طبيبك قبل رمضان لا في منتصفه — إعادة ترتيب الجرعات مسبقاً أسهل من تدارك انفلات المرض لاحقاً.
متابعة العلاج بـPERJETA
تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد
لا يحتاج تعديل جرعة في القصور الكلوي أو الكبدي لأنه بروتين يُهضَم إلى ببتيدات، مع مراقبة وظيفة القلب أساساً.
المتابعة والتحاليل المطلوبة
وظيفة القلب (كسر القذف بتخطيط صدى القلب) قبل وأثناء العلاج (خطر قصور قلب، خاصة مع التراستوزوماب)، والإسهال، وتفاعلات التسريب، وصورة الدم مع الكيماوي، والاستجابة.
الجرعة الزائدة
خبرة محدودة؛ يُراقَب داعمياً مع الانتباه للقلب.
PERJETA مع الحالات المزمنة الشائعة
المرض المزمن يغيّر حسابات أي دواء جديد. ما يلي مستخلص من بيانات PERJETA ويخص الحالات الأشيع:
مرضى القلب والضغط
- ضعف وظيفة القلب أو قصور القلب (بحذر ومراقبة)
- الأنثراسيكلينات: خطر سمّية قلبية متراكمة (تُدار بحذر وتوقيت)
- قصور القلب (انخفاض كسر القذف)
ماذا لو نسيت جرعة PERJETA أو تناولت جرعة زائدة؟
نسيان جرعة
- خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
- إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
- لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
- النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.
الجرعة الزائدة
- الحد الأقصى الآمن: حسب البروتوكول
- تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
- خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
- لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.
أسئلة شائعة عن PERJETA
هل PERJETA يحتاج وصفة طبية؟
كم سعر PERJETA؟
ما جرعة PERJETA للبالغين؟
هل PERJETA آمن أثناء الحمل؟
كيف أستخدم PERJETA بشكل صحيح؟
المراجع المعتمدة
المعلومات أعلاه مستخلصة من النشرات المعتمدة والإرشادات السريرية التالية:
- منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
- الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
- MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
- DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
- الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
- هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
الملف الدوائي الكامل لمادة بيرتوزوماب ←
عندك سؤال عن PERJETA؟
النشرة الداخلية للعبوة والصيدلي هما المرجع الأدق لحالتك. وللاطلاع العام تصفّح مكتبة الأسئلة الصحية.