أدوية الهرموناتيُصرف بوصفة طبية
Pergoveris ® 150 IU + 75 IU/Vial
Pergoveris ®
تنتج شركة MERCK SERONO S.A, Switzerland, CH- 1170 Aubonne مستحضر Pergoveris ® بتركيز 150 IU + 75 IU/Vial من مادة فوليتروبين الفعالة، ويُطرح في صيدليات الإمارات على هيئة حقن بعبوة 1 Vial (Powder) + 1 Vial Solvent (1ml). المادة الفعالة فوليتروبين — هرمون منشّط للجريبات مُصنَّع بالهندسة الوراثية، ركن أساسي في أطفال الأنابيب.
- المادة الفعالة
- فوليتروبين
- التركيز
- 150 IU + 75 IU/Vial
- الشكل الدوائي
- حقن
- العبوة
- 1 Vial (Powder) + 1 Vial Solvent (1ml)
- الشركة المنتجة
- MERCK SERONO S.A, Switzerland, CH- 1170 Aubonne
- بلد التسجيل
- الإمارات
- سعر العبوة
- 254.5 درهم
- المنشأ
- مستورد
- رقم التسجيل
- 11818
Pergoveris ® وأسعار البدائل المتكافئة
بمقارنة 55 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن Pergoveris ® يقع في النصف الأعلى سعراً بين البدائل.
- سعر Pergoveris ®
- 254.5 درهم
- أقل سعر بين البدائل
- 8.85 جنيه
- أعلى سعر
- 2776.5 جنيه
- عدد البدائل المقارَنة
- 55 صنف
أدنى سعر مسجّل في هذه المجموعة: Puregon من N.V. Organon بـ8.850 دينار كويتي. التبديل بين المتكافئات وارد، لكن مرضى الأدوية ضيقة النافذة العلاجية يستشيرون طبيبهم أولاً.
هذه أرقام مرجعية لا عرض بيع، وقد تختلف من صيدلية لأخرى. ما يحدد الاختيار طبياً هو التركيز والشكل الدوائي لا السعر.
كيف يعمل Pergoveris ®؟
**هرمون منشّط للجريبات (FSH) مُصنَّع بالهندسة الوراثية** بنقاء عالٍ. يرتبط بمستقبلات FSH على **الخلايا الحبيبية في المبيض** فيحفّز نمو الجريبات ونضجها وينشّط إنزيم الأروماتاز فيها لإنتاج الإستراديول. **في العلاج بجرعات فوق فسيولوجية يتجاوز آلية الاختيار الطبيعية** التي تسمح بجريب مسيطر واحد فقط، **فتنمو عدة جريبات معاً** — وهذا هدف أطفال الأنابيب. في الرجل يرتبط بخلايا سرتولي فيدعم تكوّن الحيوانات المنوية.
دواعي استعمال Pergoveris ®
يستخدم الأطباء Pergoveris ® لعلاج الحالات الآتية:
- **تنشيط المبيض في أطفال الأنابيب والحقن المجهري**
- **تحفيز التبويض لدى من لم يستجب للكلوميفين أو الليتروزول**
- قصور الغدد التناسلية ناقص الموجهات لدى الرجال والنساء
- **تحسين تكوّن الحيوانات المنوية لدى الرجال (مع hCG)**
جرعة Pergoveris ®
قبل قراءة الجرعات: هي متوسطات لمادة فوليتروبين وقد يعدّلها طبيبك صعوداً أو نزولاً:
البالغون
**75-450 وحدة دولية يومياً تحت الجلد — تُعاير فردياً بدقة**
الأطفال
لا يُستخدم
الحد الأقصى
يُحدَّد بالاستجابة والمراقبة
طريقة استخدام Pergoveris ® (حقن)
- تُعطى الحقنة بواسطة كادر طبي مؤهل ولا تُحقن ذاتياً دون تدريب.
- أبلغ من يعطيك الحقنة بأي حساسية دوائية سابقة.
متى يبدأ Pergoveris ® ومتى يزول
- بداية المفعول
- **استجابة الجريبات خلال 5-7 أيام من بدء التنشيط**
- عمر النصف
- 24-36 ساعة
- طريقة الإخراج
- يُستقلَب كبروتين ويُطرح بالكلى
عمر النصف هو الزمن الذي ينخفض فيه تركيز الدواء في الدم إلى النصف، ويحدّد عدد الجرعات اليومية ومدة بقاء الأثر بعد التوقف.
الأعراض الجانبية لـPergoveris ®
رصدت النشرات الدوائية الآثار التالية لمادة فوليتروبين:
أعراض شائعة
- **ألم واحمرار وكدمة موضع الحقن**
- صداع
- انتفاخ وألم بطن
- تقلبات مزاج
- ألم ثدي
- غثيان
أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً
- **متلازمة فرط تنبيه المبيض — قد تستدعي دخول المستشفى**
- **حمل متعدد**
- **جلطات وريدية وشريانية**
- التواء المبيض
- تفاعلات تحسسية
موانع استعمال Pergoveris ®
لا يُستخدم Pergoveris ® في الحالات التالية:
- **فشل المبيض الأولي — لا يستجيب**
- **تضخم المبيض أو الكيسات غير الناتجة عن تكيّس**
- **النزيف المهبلي غير المشخّص**
- **أورام النخامية أو الوطاء**
- **الأورام الحساسة للهرمونات**
- **الاستخدام دون متابعة بالموجات فوق الصوتية — خطر حقيقي**
تداخلات Pergoveris ® الدوائية
قد يتفاعل Pergoveris ® مع أدوية أخرى بطرق تغيّر فعاليته أو ترفع مخاطره:
- **hCG: يُعطى كمحفّز نهائي بعد اكتمال نضج الجريبات — تسلسل دقيق**
- **نظائر GnRH (طويلة أو قصيرة المفعول): تمنع التبويض المبكر ضمن البروتوكول**
- الكلوميفين: قد يُجمَع في بروتوكولات محددة
- لا تداخلات دوائية كلاسيكية
Pergoveris ® للحامل والمرضع
**يُوقَف فور حدوث الحمل**.
تخزين Pergoveris ®
**في الثلاجة من 2 إلى 8 درجات**، ويمكن حفظ القلم في حرارة الغرفة لمدة محدودة قبل الاستخدام — **لا يُجمَّد**.
إذا نسيت جرعة من Pergoveris ® فخذها فور تذكرها، ولا تضاعف الجرعة للتعويض.
بدائل Pergoveris ®
يشترك Pergoveris ® مع الأصناف التالية في المادة الفعالة (فوليتروبين):
| الصنف | التركيز | الشكل | الشركة | البلد |
|---|---|---|---|---|
| Pergoveris ® (هذه الصفحة) | 150 IU + 75 IU/Vial | حقن | MERCK SERONO S.A, Switzerland, CH- 1170 Aubonne | الإمارات |
| Bemfola | 150 IU/0.25ml | حقن | GEDEON RICHTER Plc., Hungary, Budapest | الإمارات |
| Bemfola | 225 IU/0.375ml | حقن | GEDEON RICHTER Plc., Hungary, Budapest | الإمارات |
| Bemfola | 300 IU/0.5ml | حقن | GEDEON RICHTER Plc., Hungary, Budapest | الإمارات |
| Bemfola | 450 IU/0.75ml | حقن | GEDEON RICHTER Plc., Hungary, Budapest | الإمارات |
| Bemfola | 75IU/0.125ml | حقن | GEDEON RICHTER Plc., Hungary, Budapest | الإمارات |
| Elonva ® | 100mcg/0.5ml | حقن | N.V.ORGANON, Netherlands, OSS | الإمارات |
| Elonva ® | 150mcg/0.5ml | حقن | N.V.ORGANON, Netherlands, OSS | الإمارات |
| Fostimon ® | 150 IU/Vial | حقن | IBSA Institut Biochimique SA, Switzerland, pazzallo | الإمارات |
| Fostimon ® | 75 IU/vial | حقن | IBSA Institut Biochimique SA, Switzerland, pazzallo | الإمارات |
| GONAL - f ® | 300 IU//0.48 mL (22 mc/0.48 mL) | حقن | Merck Serono S.p.A, Italy, Modugno (BA) | الإمارات |
Pergoveris ®: أعراض لا تُحتمَل بل تُبلَّغ
فرّق بين أثر مزعج تتعايش معه وأثر يعني أن الدواء يؤذيك. ما يلي من النوع الثاني:
- **متلازمة فرط تنبيه المبيض — قد تستدعي دخول المستشفى**
- **حمل متعدد**
- **جلطات وريدية وشريانية**
- التواء المبيض
- تفاعلات تحسسية
إن راجعت الطوارئ فاذكر كل ما تتناوله بما فيه المكملات والأعشاب — كثير من هذه الأعراض ينشأ من تداخل لا من الدواء وحده.
الصيام أثناء العلاج بـPergoveris ®
الأشكال الموضعية والقطرات والتحاميل لا تُفطر بإجماع دور الإفتاء المعاصرة، لأنها لا تصل إلى الجوف عبر منفذ معتاد. استمر عليها بجدولك الطبيعي ولا تؤجّلها إلى الليل.
ما سبق مبني على عدد الجرعات وعلاقتها بالطعام. أما قرار الصيام مع دواء مزمن فيخص طبيبك وحده — ولا توقف علاجك لتصوم قبل أن تسأله.
متابعة العلاج بـPergoveris ®
تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد
لا توجد توصيات جرعة في القصور الكلوي أو الكبدي — **الفوليتروبين هرمون بروتيني سكري يُعطى حقناً تحت الجلد، ويُزال بالارتباط بمستقبلاته في المبيض والخصية ثم بالتحلل البروتيني في الأنسجة والكبد**، **ويُطرح جزء صغير منه بالكلى**. **ولم تُجرَ دراسات مخصصة في القصور الكلوي أو الكبدي لأن المرشّحات للعلاج عادة نساء بلا اعتلال عضوي كبير**. **والقاعدة العملية: العلاج يُدار بمعايرة الجرعة وفق استجابة المبيض (سونار ومستوى الإستراديول) لا وفق وظائف الكلى أو الكبد** — فالمتابعة نفسها هي الضابط.
المتابعة والتحاليل المطلوبة
**الموجات فوق الصوتية المهبلية لعدّ وقياس الجريبات + الإستراديول كل 1-3 أيام — أساس المعايرة**، **ورصد فرط التنبيه**، ومخزون المبيض (AMH) قبل البدء لتحديد الجرعة.
الجرعة الزائدة
**متلازمة فرط تنبيه المبيض** — قد تكون شديدة.
ماذا يعني Pergoveris ® لمريض مزمن؟
قبل إضافة Pergoveris ® إلى أدويتك المزمنة، راجع البنود التالية مع طبيبك — كل منها قد يعني تعديل جرعة أو متابعة إضافية:
مرضى المعدة والقرحة
- **النزيف المهبلي غير المشخّص**
ماذا لو نسيت جرعة Pergoveris ® أو تناولت جرعة زائدة؟
نسيان جرعة
- خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
- إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
- لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
- النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.
الجرعة الزائدة
- الحد الأقصى الآمن: يُحدَّد بالاستجابة والمراقبة
- تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
- خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
- لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.
أسئلة شائعة عن Pergoveris ®
كم سعر شريط Pergoveris ®؟
ما بديل Pergoveris ®؟
ما الفرق بين Pergoveris ® والأصناف الأخرى بنفس المادة؟
كم سعر Pergoveris ®؟
كيف أحفظ Pergoveris ®؟
المصادر والمراجع
المعلومات أعلاه مستخلصة من النشرات المعتمدة والإرشادات السريرية التالية:
- منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
- الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
- MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
- DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
- الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
- هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
الملف الدوائي الكامل لمادة فوليتروبين ←
عندك سؤال عن Pergoveris ®؟
اسأل صيدلياً أو طبيباً معتمداً مجاناً واحصل على رد خلال ٢٤ ساعة.