أدوية المناعة والروماتيزميُصرف بوصفة طبية
SANDIMMUN NEORAL 100 MG
SANDIMMUN NEORAL
من مستحضرات YMH & BAHRAIN PHARMACY المسجّلة في البحرين، يقدّم SANDIMMUN NEORAL مادة سيكلوسبورين الفعالة بتركيز 100 MG في صورة كبسولات، والعبوة الواحدة تضم 50. المادة الفعالة سيكلوسبورين — مثبط مناعي أساسي بعد زراعة الأعضاء، ويحتاج قياس مستواه في الدم باستمرار.
- المادة الفعالة
- سيكلوسبورين
- التركيز
- 100 MG
- الشكل الدوائي
- كبسولات
- العبوة
- 50
- الشركة المنتجة
- YMH & BAHRAIN PHARMACY
- بلد التسجيل
- البحرين
- سعر العبوة
- 88 دينار
- المنشأ
- مستورد
- رقم التسجيل
- DRN-08131/11
مقارنة سعرية: SANDIMMUN NEORAL والبدائل
بمقارنة 12 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن SANDIMMUN NEORAL يقع في النصف الأقل سعراً بين البدائل.
- سعر SANDIMMUN NEORAL
- 88 دينار
- أقل سعر بين البدائل
- 8.73 جنيه
- أعلى سعر
- 1607 جنيه
- عدد البدائل المقارَنة
- 12 صنف
الأقل سعراً حالياً هو Cyclosporine من Sidmak Laboratories Inc بسعر 8.730 دينار كويتي. البدائل تحمل نفس المادة الفعالة وتختلف في الشركة والسعر، وتبديلها يكون بمشورة الصيدلي أو الطبيب.
هذه أرقام مرجعية لا عرض بيع، وقد تختلف من صيدلية لأخرى. ما يحدد الاختيار طبياً هو التركيز والشكل الدوائي لا السعر.
كيف يعمل SANDIMMUN NEORAL؟
يرتبط داخل الخلية اللمفاوية التائية ببروتين السيكلوفيلين، ويثبّط المركّب الناتج إنزيم **الكالسينيورين** فيمنع نزع الفوسفات عن عامل النسخ NFAT ودخوله إلى النواة. النتيجة توقف نسخ جين الإنترلوكين-2 — **وهو المحرّك الأساسي لتكاثر الخلايا التائية**. الأثر انتقائي على المناعة الخلوية دون تثبيط نخاع العظم، وهذا يميّزه عن الكيماويات المثبطة للمناعة.
دواعي استعمال SANDIMMUN NEORAL
يوصف SANDIMMUN NEORAL في الحالات التالية:
- **الوقاية من رفض زراعة الكلى والكبد والقلب**
- التهاب المفاصل الروماتويدي المقاوم
- الصدفية الشديدة
- المتلازمة الكلوية المقاومة للكورتيزون
- **جفاف العين المزمن (القطرة)**
- التهاب القولون التقرحي الشديد
جرعة SANDIMMUN NEORAL
تختلف جرعة SANDIMMUN NEORAL من شخص لآخر. الأرقام التالية متوسطات عامة لا تغني عن وصفة الطبيب:
البالغون
تُحدَّد فردياً بمستوى الدواء في الدم — تبدأ حول 5-10 ملغ/كغ يومياً مقسّمة على جرعتين
الأطفال
بقرار متخصص مع مراقبة المستوى
الحد الأقصى
يُحدَّد بالمستوى المستهدف لا برقم ثابت
طريقة استخدام SANDIMMUN NEORAL (كبسولات)
- ابتلع الكبسولة كاملة مع ماء وأنت جالس أو واقف، ولا تستلقِ مباشرة بعدها.
- لا تفتح الكبسولة إلا بإذن الصيدلي، فبعض المحتويات تهيّج المعدة.
SANDIMMUN NEORAL: البداية والمدة والإخراج
- بداية المفعول
- 1.5-2 ساعة للذروة
- عمر النصف
- 8.4-27 ساعة — متغيّر جداً بين المرضى
- طريقة الإخراج
- يُستقلَب بالكبد عبر CYP3A4 ويُطرح بالصفراء أساساً
عمر النصف هو الزمن الذي ينخفض فيه تركيز الدواء في الدم إلى النصف، ويحدّد عدد الجرعات اليومية ومدة بقاء الأثر بعد التوقف.
الأعراض الجانبية لـSANDIMMUN NEORAL
الآثار الجانبية الواردة أدناه لا تحدث لكل المرضى، لكن معرفتها تفيدك:
أعراض شائعة
- **ارتفاع ضغط الدم**
- **زيادة شعر الجسم**
- **تضخم اللثة**
- رعشة اليدين
- صداع
- غثيان
أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً
- **سمّية كلوية قد تصبح دائمة**
- **زيادة خطر العدوى الانتهازية**
- **زيادة خطر الأورام اللمفاوية وسرطان الجلد**
- ارتفاع بوتاسيوم
- اعتلال دماغي وتشنجات
- فقر دم انحلالي دقيق الأوعية
موانع استعمال SANDIMMUN NEORAL
تجنّب SANDIMMUN NEORAL تماماً في الحالات الآتية:
- **عصير الجريب فروت — يرفع تركيزه بشكل خطر**
- العدوى النشطة غير المسيطر عليها
- الأورام الخبيثة الحالية (عدا دواعٍ محددة)
- **الجمع مع التاكروليموس** — كلاهما مثبط كالسينيورين
- **اللقاحات الحية**
- **التعرض للشمس دون واقٍ — خطر سرطان الجلد**
تداخلات SANDIMMUN NEORAL الدوائية
بعض الأدوية والأطعمة تؤثر على SANDIMMUN NEORAL، وأهمها:
- **عصير الجريب فروت والكيتوكونازول والإريثروميسين والديلتيازيم والفيراباميل: ترفع مستواه بشدة**
- **الريفامبيسين والفينيتوين والكاربامازيبين ونبتة سانت جون: تهبط مستواه فيحدث رفض العضو**
- **الستاتينات: خطر انحلال عضلي مرتفع** — تُخفَّض جرعتها
- مضادات الالتهاب والأمينوغليكوزيدات: سمّية كلوية متراكمة
- **مدرات البول الحافظة للبوتاسيوم: خطر ارتفاع بوتاسيوم خطر**
SANDIMMUN NEORAL للحامل والمرضع
يُستخدم عند الضرورة لدى المزروع لهم بقرار متخصص — الحفاظ على العضو أولوية. يمر في حليب الأم.
تخزين SANDIMMUN NEORAL
درجة حرارة الغرفة، **ولا تُحفَظ الكبسولات في الثلاجة**، ويُستخدم المحلول الفموي خلال شهرين من الفتح.
راجع تاريخ الصلاحية على عبوة SANDIMMUN NEORAL قبل كل استخدام، ولا تستعمل الدواء بعد انتهائها.
بدائل SANDIMMUN NEORAL
إذا لم يتوفر SANDIMMUN NEORAL في الصيدلية، فهذه أصناف تحمل نفس المادة الفعالة:
| الصنف | التركيز | الشكل | الشركة | البلد |
|---|---|---|---|---|
| SANDIMMUN NEORAL (هذه الصفحة) | 100 MG | كبسولات | YMH & BAHRAIN PHARMACY | البحرين |
| Cyclosporine | 100 mg | كبسولات | Sidmak Laboratories Inc | الكويت |
| Cyclosporine | 25 mg | كبسولات | Sidmak Laboratories Inc | الكويت |
| SANDIMMUN NEORAL | 25 MG | كبسولات | YMH & BAHRAIN PHARMACY | البحرين |
| SANDIMMUN NEORAL | 50 MG | كبسولات | YMH & BAHRAIN PHARMACY | البحرين |
| أبراميون | 25 mg | كبسولات | Amoun Pharma | مصر |
| أبراميون | 50 mg | كبسولات | Amoun Pharma | مصر |
| أربيميون مي | 100 mg | كبسولات | International Trading Office | مصر |
| أربيميون مي | 25 mg | كبسولات | International Trading Office | مصر |
| أربيميون مي | 50 mg | كبسولات | International Trading Office | مصر |
| سانديميون نيوارل | 100 mg | كبسولات | NOVARTIS PHARMA AG | السعودية |
متى يصبح أثر SANDIMMUN NEORAL حالة طارئة
الأعراض التالية ليست آثاراً جانبية عادية تُحتمَل — ظهور أي منها يستدعي إيقاف الدواء والتواصل مع طبيبك أو التوجه للطوارئ حسب الشدة:
- **سمّية كلوية قد تصبح دائمة**
- **زيادة خطر العدوى الانتهازية**
- **زيادة خطر الأورام اللمفاوية وسرطان الجلد**
- ارتفاع بوتاسيوم
- اعتلال دماغي وتشنجات
- فقر دم انحلالي دقيق الأوعية
إن راجعت الطوارئ فاذكر كل ما تتناوله بما فيه المكملات والأعشاب — كثير من هذه الأعراض ينشأ من تداخل لا من الدواء وحده.
الصيام أثناء العلاج بـSANDIMMUN NEORAL
الأشكال الموضعية والقطرات والتحاميل لا تُفطر بإجماع دور الإفتاء المعاصرة، لأنها لا تصل إلى الجوف عبر منفذ معتاد. استمر عليها بجدولك الطبيعي ولا تؤجّلها إلى الليل.
هذه قراءة عامة من جدول الجرعات. الحكم النهائي لطبيبك المتابع، والخطأ الشائع أن يوقف المريض دواءه ليصوم دون أن يخبر أحداً.
متابعة العلاج بـSANDIMMUN NEORAL
تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد
**لا تُخفَّض الجرعة بقاعدة كلوية ثابتة، بل يُضبَط بالمستوى الدموي — لأنه هو نفسه سام للكلى** ويصعب تمييز سمّيته عن رفض العضو. تُخفَّض في القصور الكبدي لأن استقلابه كبدي.
المتابعة والتحاليل المطلوبة
**مستوى السيكلوسبورين في الدم قبل الجرعة (C0) أو بعد ساعتين (C2) — أساس العلاج كله**، **والكرياتينين والضغط بانتظام**، والبوتاسيوم والمغنيسيوم وحمض اليوريك، ووظائف الكبد، والدهون، وفحص جلد سنوي.
الجرعة الزائدة
سمّية كلوية وارتفاع ضغط ورعشة وارتفاع بوتاسيوم. **لا يُزال بالغسيل الكلوي**؛ العلاج داعم مع خفض الجرعة.
SANDIMMUN NEORAL: نقاط تخص أصحاب الأمراض المزمنة
صُنّفت النقاط التالية من بيانات SANDIMMUN NEORAL بحسب الحالة المزمنة، لتعرف أيها يخصك فتسأل عنه تحديداً:
مرضى الكلى
- مضادات الالتهاب والأمينوغليكوزيدات: سمّية كلوية متراكمة
- **سمّية كلوية قد تصبح دائمة**
ماذا لو نسيت جرعة SANDIMMUN NEORAL أو تناولت جرعة زائدة؟
نسيان جرعة
- خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
- إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
- لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
- النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.
الجرعة الزائدة
- الحد الأقصى الآمن: يُحدَّد بالمستوى المستهدف لا برقم ثابت
- تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
- خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
- لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.
أسئلة شائعة عن SANDIMMUN NEORAL
هل SANDIMMUN NEORAL يحتاج وصفة طبية؟
كيف أستخدم SANDIMMUN NEORAL بشكل صحيح؟
هل SANDIMMUN NEORAL آمن للأطفال؟
ما جرعة SANDIMMUN NEORAL للبالغين؟
ما هي المادة الفعالة في SANDIMMUN NEORAL؟
مصادر هذه الصفحة
المعلومات أعلاه مستخلصة من النشرات المعتمدة والإرشادات السريرية التالية:
- منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
- الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
- MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
- DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
- الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
- هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
الملف الدوائي الكامل لمادة سيكلوسبورين ←
عندك سؤال عن SANDIMMUN NEORAL؟
اسأل صيدلياً أو طبيباً معتمداً مجاناً واحصل على رد خلال ٢٤ ساعة.