أدوية العيونيُصرف بوصفة طبية

TOBREX

TOBREX هو الاسم التجاري الذي تطرح به ALCON CUSI S.A. -- SPAIN مادة توبراميسين. تحتوي العبوة على 1x3.5 GM من قطرة عين، وهو متداول في عُمان. المادة الفعالة توبراميسين — مضاد حيوي من الأمينوغليكوزيدات، أشهر استخداماته قطرة العين لالتهاب الملتحمة البكتيري.

المادة الفعالة: توبراميسين
التركيز
الشكل الدوائي: قطرة عين
العبوة: 1x3.5 GM
الشركة المنتجة: ALCON CUSI S.A. -- SPAIN
بلد التسجيل: عُمان
سعر العبوة: 1.53 ريال عماني
المنشأ: مستورد
رقم التسجيل: D05999A

مقارنة سعرية: TOBREX والبدائل

بمقارنة 3 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن TOBREX يقع في النصف الأقل سعراً بين البدائل.

سعر TOBREX: 1.53 ريال عماني
أقل سعر بين البدائل: 1.15 جنيه
أعلى سعر: 23 جنيه
عدد البدائل المقارَنة: 3 صنف

أدنى سعر مسجّل في هذه المجموعة: TOBRACIN من AMMAN PHARMACEUTI CAL بـ1.15 ريال عماني. التبديل بين المتكافئات وارد، لكن مرضى الأدوية ضيقة النافذة العلاجية يستشيرون طبيبهم أولاً.

راجع تاريخ التحديث المدوّن مع كل صنف — الأسعار تتحرك. والأغلى ليس بالضرورة أفعل: المتكافئ حيوياً يعطي نفس النتيجة.

كيف يعمل TOBREX؟

**أمينوغليكوزيد يرتبط بالوحدة الريبوسومية 30S** في البكتيريا فيشوّه قراءة الحمض النووي الرسول، **فتُبنى بروتينات معيبة تنغرس في غشاء الخلية وتخرّبه** — وهذا يفسّر كونه **قاتلاً للجراثيم لا كابحاً فحسب**. **ودخوله إلى الخلية يحتاج نقلاً نشطاً معتمداً على الأكسجين** — **ولهذا لا يعمل على اللاهوائيات إطلاقاً، ويضعف في الوسط الحمضي وفي الخراجات قليلة الأكسجين**. **وقتله يعتمد على التركيز لا الزمن**، وله **أثر لاحق يبقي الجرثومة معطّلة بعد اختفاء الدواء** — وهذان الأساس العلمي لنظام الجرعة اليومية الواحدة. **وطيفه يغلب عليه سالبات الغرام، وهو الأقوى بين الأمينوغليكوزيدات على الزائفة الزنجارية**.

دواعي استعمال TOBREX

يُلجأ إلى TOBREX في الحالات التالية:

التهاب الملتحمة والقرنية البكتيري
التهاب الجفن
الوقاية بعد جراحات العين
عدوى الرئة بالزائفة في التليف الكيسي (بالبخار)

جرعة TOBREX

الجرعات التالية إرشادية عامة لمادة توبراميسين، ويحددها طبيبك نهائياً حسب حالتك:

البالغون

قطرة إلى قطرتين كل 4-6 ساعات، وكل ساعة في الالتهاب الشديد

الأطفال

نفس الاستخدام بإشراف الطبيب

الحد الأقصى

لا يتجاوز 7-10 أيام للقطرة

طريقة استخدام TOBREX (قطرة عين)

التزم بالجرعة والمواعيد التي حددها الطبيب أو الصيدلي.
راجع النشرة الداخلية للعبوة قبل أول استخدام.

متى يبدأ TOBREX ومتى يزول

بداية المفعول: أثر فوري
عمر النصف: 2-3 ساعات وتطول كثيراً في القصور الكلوي
طريقة الإخراج: يُطرح بالكلى دون تغيير بالكامل

الرقم المهم هنا عمر النصف: منه يُعرَف كم مرة تحتاج الجرعة يومياً، وكم يبقى الدواء مؤثراً بعد آخر حبة.

الأعراض الجانبية لـTOBREX

كأي دواء، قد يسبب TOBREX آثاراً جانبية لا تصيب الجميع:

أعراض شائعة

حرقان ولسع مؤقت
احمرار
تشوش رؤية لحظي
حكة

أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً

حساسية موضعية
سمّية كلوية وسمعية (الأشكال الحقنية فقط)

موانع استعمال TOBREX

هناك حالات لا يناسبها TOBREX إطلاقاً:

الاستخدام المطوّل — يبني مقاومة
العدوى الفيروسية أو الفطرية للعين
ارتداء العدسات اللاصقة أثناء العلاج

تداخلات TOBREX الدوائية

احذر الجمع بين TOBREX وبين ما يلي دون استشارة:

**مدرات العروة (فوروسيميد): تضاعف السمّية الكلوية والسمعية معاً**
**الفانكومايسين والأمفوتيريسين والسيكلوسبورين وصبغات التباين: سمّية كلوية متراكمة**
**مرخيات العضلات والتخدير العام: يعزّز الحصار العصبي العضلي وقد يسبب توقف تنفس**
**أمينوغليكوزيدات أخرى أو استخدام موضعي واسع معه: الأثر تراكمي**
**لا يُخلط في نفس المحقنة أو الوريد مع البيتالاكتام — تعارض فيزيائي يعطّل الاثنين**

TOBREX للحامل والمرضع

قطرة العين مقبولة أثناء الحمل والرضاعة لضآلة الامتصاص الجهازي.

تخزين TOBREX

درجة حرارة الغرفة، وتُتلف القطرة بعد 28 يوماً من الفتح.

احتفظ بالنشرة الداخلية لـTOBREX ولا تتخلص منها، فهي المرجع الرسمي لأي استفسار.

بدائل TOBREX

هذه الأصناف تعطي نفس مفعول TOBREX لأنها تحتوي توبراميسين ذاتها:

مقارنة TOBREX ببدائله
الصنف	التركيز	الشكل	الشركة	البلد
TOBREX (هذه الصفحة)		قطرة عين	ALCON CUSI S.A. -- SPAIN	عُمان
TOBRACIN	3 mg	قطرة عين	AMMAN PHARMACEUTI CAL	عُمان
TOBRADEX		قطرة عين	S.A. ALCON COUVREUR N.V.	عُمان
توبرين مرهم عين	0.3%	قطرة عين	Eipico	مصر
BRAMITOB	300 MG/4ML	أقراص	BAHRAIN PHARMACY (MAIN)	البحرين
BRAMITOB	300 mg	أقراص	HOLOPACK, GERMANY	عُمان
BRaMITOB	300 mg/4 ml	أقراص	CHIESI FARMACEUTICI S.p.A., Italy, Parma	الإمارات
CO-AVAZIR OPHTHALMIC	3 mg	مرهم	ORCHIDIA PHARMACEUTI CAL	عُمان
DEXATOBRIN OPHTHALMIC SUSPENSION	1 mg/ml	شراب معلّق	EGYPTIAN INTERNATIONA L	عُمان
LOTINIL	0.5 / 0.3 %	نقط	HAMAD TOWN PHARMACY	البحرين
OPTIDEX T	0.3/0.1 %	شراب معلّق	HAMAD TOWN PHARMACY	البحرين

TOBREX: أعراض لا تُحتمَل بل تُبلَّغ

هذه ليست قائمة «آثار محتملة» للاطلاع. كل بند فيها سبب كافٍ لإيقاف الدواء والاتصال بطبيبك:

حساسية موضعية
سمّية كلوية وسمعية (الأشكال الحقنية فقط)

لا تنتظر موعد المتابعة، ولا تكمل الجرعات «حتى تنتهي العلبة». أخبر الطبيب باسم الدواء وتاريخ بدئه وكل ما تتناوله معه.

الصيام أثناء العلاج بـTOBREX

الأشكال الموضعية والقطرات والتحاميل لا تُفطر بإجماع دور الإفتاء المعاصرة، لأنها لا تصل إلى الجوف عبر منفذ معتاد. استمر عليها بجدولك الطبيعي ولا تؤجّلها إلى الليل.

ما سبق مبني على عدد الجرعات وعلاقتها بالطعام. أما قرار الصيام مع دواء مزمن فيخص طبيبك وحده — ولا توقف علاجك لتصوم قبل أن تسأله.

متابعة العلاج بـTOBREX

تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد

**يلزم تعديل دقيق بالترشيح وقياس مستوى الدم**.

المتابعة والتحاليل المطلوبة

**قياس مستوى الدم إلزامي جهازياً**، ووظائف كلى، وفحص سمع وتوازن. الشكل المستنشق والعيني لا يحتاجان ذلك.

الجرعة الزائدة

سمّية كلوية وسمعية **قد تكون دائمة**. يُزال بالغسيل الكلوي.

ماذا يعني TOBREX لمريض مزمن؟

صُنّفت النقاط التالية من بيانات TOBREX بحسب الحالة المزمنة، لتعرف أيها يخصك فتسأل عنه تحديداً:

مرضى الكلى

**مدرات العروة (فوروسيميد): تضاعف السمّية الكلوية والسمعية معاً**
**الفانكومايسين والأمفوتيريسين والسيكلوسبورين وصبغات التباين: سمّية كلوية متراكمة**
سمّية كلوية وسمعية (الأشكال الحقنية فقط)

مرضى الربو والصدر

**مرخيات العضلات والتخدير العام: يعزّز الحصار العصبي العضلي وقد يسبب توقف تنفس**

ماذا لو نسيت جرعة TOBREX أو تناولت جرعة زائدة؟

نسيان جرعة

خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.

الجرعة الزائدة

الحد الأقصى الآمن: لا يتجاوز 7-10 أيام للقطرة
تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.

أسئلة شائعة عن TOBREX

كيف أستخدم TOBREX بشكل صحيح؟

التزم بالجرعة والمواعيد التي حددها الطبيب أو الصيدلي. راجع النشرة الداخلية للعبوة قبل أول استخدام.

هل TOBREX آمن أثناء الحمل؟

قطرة العين مقبولة أثناء الحمل والرضاعة لضآلة الامتصاص الجهازي.

ما الفرق بين TOBREX والأصناف الأخرى بنفس المادة؟

الفرق في الشركة المنتجة والسعر وشكل العبوة لا في التأثير الدوائي، لأن المادة الفعالة واحدة (توبراميسين). TOBREX من إنتاج ALCON CUSI S.A. -- SPAIN بتركيز في شكل قطرة عين وعبوة 1x3.5 GM.

كم سعر شريط TOBREX؟

عبوة TOBREX تُباع كاملة بسعر 1.53 ريال عماني. لمعرفة سعر الشريط منفرداً اسأل الصيدلي.

ما بديل TOBREX؟

نعم، يتوفر 61 صنف بنفس المادة الفعالة (توبراميسين)، أقربها: TOBRACIN، TOBRADEX، توبرين مرهم عين، BRAMITOB. البدائل تعطي نفس التأثير وتختلف في الشركة والسعر، ولا تستبدل دواءً بآخر دون استشارة الصيدلي.

مصادر هذه الصفحة

المعلومات أعلاه مستخلصة من النشرات المعتمدة والإرشادات السريرية التالية:

كتابة: الفريق الطبي في سلامتك

مراجعة طبية: د. محمود العدوي — استشاري الشبكية والجلوكوما

آخر مراجعة: 2026-08-08

هذه المعلومات توعوية ولا تُغني عن استشارة الطبيب أو الصيدلي. النشرة الداخلية للعبوة هي المرجع الرسمي.

الملف الدوائي الكامل لمادة توبراميسين ←

عندك سؤال عن TOBREX؟

اسأل صيدلياً أو طبيباً معتمداً مجاناً واحصل على رد خلال ٢٤ ساعة.

اسأل الآن