أدوية العيونيُصرف بوصفة طبية

TOBREX® 0.3%

TOBREX®

TOBREX® هو الاسم التجاري الذي تطرح به Novartis Manufacturing NV, BELGIUM, Puurs-Sint-Amands مادة توبراميسين بتركيز 0.3%. تحتوي العبوة على 5 ml Dropper Bottle من نقط، وهو متداول في الإمارات. المادة الفعالة توبراميسين — مضاد حيوي من الأمينوغليكوزيدات، أشهر استخداماته قطرة العين لالتهاب الملتحمة البكتيري.

المادة الفعالة
توبراميسين
التركيز
0.3%
الشكل الدوائي
نقط
العبوة
5 ml Dropper Bottle
بلد التسجيل
الإمارات
سعر العبوة
19.5 درهم
المنشأ
مستورد
رقم التسجيل
14631

مقارنة سعرية: TOBREX® والبدائل

بمقارنة 20 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن TOBREX® يقع في النصف الأقل سعراً بين البدائل.

سعر TOBREX®
19.5 درهم
أقل سعر بين البدائل
0.51 جنيه
أعلى سعر
125.5 جنيه
عدد البدائل المقارَنة
20 صنف

في القائمة نفسها يأتي TOBRIN (CIGALAH PHARMACY) بأقل سعر: 0.51 دينار. الفارق هنا تجاري بحت — المادة الفعالة واحدة والشكل واحد.

هذه أرقام مرجعية لا عرض بيع، وقد تختلف من صيدلية لأخرى. ما يحدد الاختيار طبياً هو التركيز والشكل الدوائي لا السعر.

كيف يعمل TOBREX®؟

أمينوغليكوزيد يرتبط بالوحدة الريبوسومية 30S في البكتيريا فيشوّه قراءة الحمض النووي الرسول، فتُبنى بروتينات معيبة تنغرس في غشاء الخلية وتخرّبه — وهذا يفسّر كونه قاتلاً للجراثيم لا كابحاً فحسب. ودخوله إلى الخلية يحتاج نقلاً نشطاً معتمداً على الأكسجينولهذا لا يعمل على اللاهوائيات إطلاقاً، ويضعف في الوسط الحمضي وفي الخراجات قليلة الأكسجين. وقتله يعتمد على التركيز لا الزمن، وله أثر لاحق يبقي الجرثومة معطّلة بعد اختفاء الدواء — وهذان الأساس العلمي لنظام الجرعة اليومية الواحدة. وطيفه يغلب عليه سالبات الغرام، وهو الأقوى بين الأمينوغليكوزيدات على الزائفة الزنجارية.

دواعي استعمال TOBREX®

يُلجأ إلى TOBREX® في الحالات التالية:

  • التهاب الملتحمة والقرنية البكتيري
  • التهاب الجفن
  • الوقاية بعد جراحات العين
  • عدوى الرئة بالزائفة في التليف الكيسي (بالبخار)

جرعة TOBREX®

الجرعات التالية إرشادية عامة لمادة توبراميسين، ويحددها طبيبك نهائياً حسب حالتك:

البالغون

قطرة إلى قطرتين كل 4-6 ساعات، وكل ساعة في الالتهاب الشديد

الأطفال

نفس الاستخدام بإشراف الطبيب

الحد الأقصى

لا يتجاوز 7-10 أيام للقطرة

طريقة استخدام TOBREX® (نقط)

  • استخدم القطارة المرفقة وعُدّ القطرات بدقة، فالفارق بين الجرعات صغير.
  • احفظ القطارة نظيفة ولا تلمس بها فم الطفل مباشرة.

رحلة TOBREX® داخل الجسم

بداية المفعول
أثر فوري
عمر النصف
2-3 ساعات وتطول كثيراً في القصور الكلوي
طريقة الإخراج
يُطرح بالكلى دون تغيير بالكامل

الرقم المهم هنا عمر النصف: منه يُعرَف كم مرة تحتاج الجرعة يومياً، وكم يبقى الدواء مؤثراً بعد آخر حبة.

الأعراض الجانبية لـTOBREX®

كأي دواء، قد يسبب TOBREX® آثاراً جانبية لا تصيب الجميع:

أعراض شائعة

  • حرقان ولسع مؤقت
  • احمرار
  • تشوش رؤية لحظي
  • حكة

أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً

  • حساسية موضعية
  • سمّية كلوية وسمعية (الأشكال الحقنية فقط)

موانع استعمال TOBREX®

هناك حالات لا يناسبها TOBREX® إطلاقاً:

  • الاستخدام المطوّل — يبني مقاومة
  • العدوى الفيروسية أو الفطرية للعين
  • ارتداء العدسات اللاصقة أثناء العلاج

تداخلات TOBREX® الدوائية

احذر الجمع بين TOBREX® وبين ما يلي دون استشارة:

  • مدرات العروة (فوروسيميد): تضاعف السمّية الكلوية والسمعية معاً
  • الفانكومايسين والأمفوتيريسين والسيكلوسبورين وصبغات التباين: سمّية كلوية متراكمة
  • مرخيات العضلات والتخدير العام: يعزّز الحصار العصبي العضلي وقد يسبب توقف تنفس
  • أمينوغليكوزيدات أخرى أو استخدام موضعي واسع معه: الأثر تراكمي
  • لا يُخلط في نفس المحقنة أو الوريد مع البيتالاكتام — تعارض فيزيائي يعطّل الاثنين

TOBREX® للحامل والمرضع

قطرة العين مقبولة أثناء الحمل والرضاعة لضآلة الامتصاص الجهازي.

تخزين TOBREX®

درجة حرارة الغرفة، وتُتلف القطرة بعد 28 يوماً من الفتح.

احتفظ بالنشرة الداخلية لـTOBREX® ولا تتخلص منها، فهي المرجع الرسمي لأي استفسار.

بدائل TOBREX®

هذه الأصناف تعطي نفس مفعول TOBREX® لأنها تحتوي توبراميسين ذاتها:

مقارنة TOBREX® ببدائله
الصنفالتركيزالشكلالشركةالبلد
TOBREX® (هذه الصفحة)0.3%نقطNovartis Manufacturing NV, BELGIUM, Puurs-Sint-Amandsالإمارات
LOTINIL0.5 / 0.3 %نقطHAMAD TOWN PHARMACYالبحرين
TOBRACIN0.3 %نقطNASSER PHARMACYالبحرين
TOBRACIN3 mgنقطAMMAN PHARMACEUTI CALعُمان
TOBRIN0.3 %نقطCIGALAH PHARMACYالبحرين
Ursitan3 mg/mlنقطLaboratorios Salvat, S.A, Spain, Barcelonaالإمارات
Zylet™CombinationنقطBAUSCH & LOMB INCORPORATED, United States of America, Tampaالإمارات
أڤازير قطرة للعين10 mlنقطOrchidiaمصر
افازير0.3%نقطOrchidiaمصر
توبرابيوتك0.3%نقطSigma Tecمصر
توبراسين0.3نقطAmman Pharmaceutical Industries (API)السعودية

متى توقف TOBREX® وتراجع فوراً

فرّق بين أثر مزعج تتعايش معه وأثر يعني أن الدواء يؤذيك. ما يلي من النوع الثاني:

  • حساسية موضعية
  • سمّية كلوية وسمعية (الأشكال الحقنية فقط)

الوقت عامل هنا. الإبلاغ المبكر يعني غالباً تعديل جرعة أو تبديل دواء، والتأخير يعني علاج مضاعفة.

TOBREX® والصيام في رمضان

الأشكال الموضعية والقطرات والتحاميل لا تُفطر بإجماع دور الإفتاء المعاصرة، لأنها لا تصل إلى الجوف عبر منفذ معتاد. استمر عليها بجدولك الطبيعي ولا تؤجّلها إلى الليل.

اعتبر ما سبق نقطة بداية للنقاش مع طبيبك لا بديلاً عنه. كثير من الأدوية يمكن إعادة توزيع جرعاتها بين الإفطار والسحور بدل إيقافها.

متابعة العلاج بـTOBREX®

تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد

يلزم تعديل دقيق بالترشيح وقياس مستوى الدم.

المتابعة والتحاليل المطلوبة

قياس مستوى الدم إلزامي جهازياً، ووظائف كلى، وفحص سمع وتوازن. الشكل المستنشق والعيني لا يحتاجان ذلك.

الجرعة الزائدة

سمّية كلوية وسمعية قد تكون دائمة. يُزال بالغسيل الكلوي.

TOBREX® ومرضى الأمراض المزمنة

إذا كنت تعاني حالة مزمنة فأخبر طبيبك قبل بدء TOBREX®. هذه أهم النقاط المستخلصة من بيانات الدواء:

مرضى الكلى

  • مدرات العروة (فوروسيميد): تضاعف السمّية الكلوية والسمعية معاً
  • الفانكومايسين والأمفوتيريسين والسيكلوسبورين وصبغات التباين: سمّية كلوية متراكمة
  • سمّية كلوية وسمعية (الأشكال الحقنية فقط)

مرضى الربو والصدر

  • مرخيات العضلات والتخدير العام: يعزّز الحصار العصبي العضلي وقد يسبب توقف تنفس

ماذا لو نسيت جرعة TOBREX® أو تناولت جرعة زائدة؟

نسيان جرعة

  • خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
  • إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
  • لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
  • النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.

الجرعة الزائدة

  • الحد الأقصى الآمن: لا يتجاوز 7-10 أيام للقطرة
  • تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
  • خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
  • لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.

أسئلة شائعة عن TOBREX®

ما الفرق بين TOBREX® والأصناف الأخرى بنفس المادة؟
الفرق في الشركة المنتجة والسعر وشكل العبوة لا في التأثير الدوائي، لأن المادة الفعالة واحدة (توبراميسين). TOBREX® من إنتاج Novartis Manufacturing NV, BELGIUM, Puurs-Sint-Amands بتركيز 0.3% في شكل نقط وعبوة 5 ml Dropper Bottle.
كيف أستخدم TOBREX® بشكل صحيح؟
استخدم القطارة المرفقة وعُدّ القطرات بدقة، فالفارق بين الجرعات صغير. احفظ القطارة نظيفة ولا تلمس بها فم الطفل مباشرة.
متى يبدأ مفعول TOBREX®؟
يختلف بحسب الشكل الدوائي؛ نقط يُمتص بالمعدل المعتاد لمادة توبراميسين. إذا لم تتحسن الأعراض خلال المدة التي حددها طبيبك فراجعه بدل زيادة الجرعة.
هل TOBREX® محلي أم مستورد؟
TOBREX® مستحضر مستورد من إنتاج Novartis Manufacturing NV, BELGIUM, Puurs-Sint-Amands. المستحضرات المحلية عادةً أقل سعراً من المستوردة مع نفس المادة الفعالة والفعالية.
هل TOBREX® آمن للأطفال؟
الجرعة المعتادة للأطفال: نفس الاستخدام بإشراف الطبيب. لا تُعطِ الدواء لطفل دون تحديد جرعته حسب وزنه وعمره.

مصادر هذه الصفحة

المعلومات أعلاه مستخلصة من النشرات المعتمدة والإرشادات السريرية التالية:

  1. منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
  2. الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
  3. MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
  4. DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
  5. الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
  6. هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
كتابة: الفريق الطبي في سلامتك
مراجعة طبية: د. محمود العدوي — استشاري الشبكية والجلوكوما
آخر مراجعة:
هذه المعلومات توعوية ولا تُغني عن استشارة الطبيب أو الصيدلي. النشرة الداخلية للعبوة هي المرجع الرسمي.

الملف الدوائي الكامل لمادة توبراميسين ←

عندك سؤال عن TOBREX®؟

النشرة الداخلية للعبوة والصيدلي هما المرجع الأدق لحالتك. وللاطلاع العام تصفّح مكتبة الأسئلة الصحية.

مكتبة الأسئلة