أدوية الأعصابيُصرف بوصفة طبية
Trileptal 60 mg/ml
Trileptal
يحتوي Trileptal على أوكسكاربازيبين بتركيز 60 mg/ml، وهو من إنتاج Delpharm Huningue S.A.S ومسجّل في الكويت. الشكل الدوائي المتاح منه هو محلول فموي في عبوة 100 ml. المادة الفعالة أوكسكاربازيبين — مضاد صرع لنوبات البؤرة، أقل تداخلات وأخف على الكبد من الكاربامازيبين لكنه يخفض الصوديوم أكثر.
- المادة الفعالة
- أوكسكاربازيبين
- التركيز
- 60 mg/ml
- الشكل الدوائي
- محلول فموي
- العبوة
- 100 ml
- الشركة المنتجة
- Delpharm Huningue S.A.S
- بلد التسجيل
- الكويت
- سعر العبوة
- 4.130 دينار كويتي
- المنشأ
- مستورد
كيف يعمل Trileptal؟
دواء أوّلي يتحول سريعاً إلى المستقلب أحادي هيدروكسي (MHD) وهو الفعّال. يثبّط قنوات الصوديوم المعتمدة على الجهد في الحالة غير المنشّطة فيمنع إطلاق النبضات المتكررة عالية التردد في العصبونات المفرطة النشاط، ويقلل انتقال النبضات في المشابك. يشبه الكاربامازيبين لكنه لا يمر بمستقلب الإيبوكسيد المسؤول عن كثير من سمّية الأخير، ويحفّز الإنزيمات الكبدية بدرجة أقل بكثير.
دواعي استعمال Trileptal
الاستخدامات المعتمدة لـTrileptal هي:
- نوبات الصرع البؤرية علاجاً منفرداً أو مساعداً
- صرع الأطفال من عمر سنتين
- ألم العصب الخامس (استخدام إضافي)
- الاضطراب ثنائي القطب (استخدام إضافي)
جرعة Trileptal
الجدول التالي يوضح الجرعات المعتادة لمادة أوكسكاربازيبين في Trileptal:
البالغون
يبدأ بـ 600 ملغ يومياً مقسمة على جرعتين، ويُرفع أسبوعياً
الأطفال
8-10 ملغ لكل كيلوغرام يومياً مقسمة، وتُرفع تدريجياً
الحد الأقصى
2400 ملغ يومياً
طريقة استخدام Trileptal (محلول فموي)
- التزم بالجرعة والمواعيد التي حددها الطبيب أو الصيدلي.
- راجع النشرة الداخلية للعبوة قبل أول استخدام.
Trileptal: البداية والمدة والإخراج
- بداية المفعول
- ساعتان للذروة
- عمر النصف
- 9 ساعات للمستقلب الفعّال
- طريقة الإخراج
- يُطرح بالكلى أساساً بعد الاقتران
طريقة الإخراج تحدد من يحتاج تعديل جرعة: ما يخرج بالكلى يتراكم في القصور الكلوي، وما يُستقلَب بالكبد يتأثر بأمراض الكبد وبالتداخلات.
الأعراض الجانبية لـTrileptal
معظم من يتناولون Trileptal لا تظهر عليهم آثار جانبية. والأعراض المحتملة هي:
أعراض شائعة
- دوخة ونعاس
- ازدواج رؤية
- غثيان
- صداع
- عدم اتزان
أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً
- انخفاض الصوديوم في الدم (أشيع من الكاربامازيبين)
- تفاعلات جلدية شديدة كمتلازمة ستيفنز-جونسون
- أفكار انتحارية
- تفاقم أنواع أخرى من النوبات
- انخفاض كريات الدم
موانع استعمال Trileptal
يُمنع تناول Trileptal إذا كنت تعاني من:
- الحساسية للأوكسكاربازيبين أو الإسليكاربازيبين
- تاريخ طفح شديد مع الكاربامازيبين (تصالب في نحو 25-30%)
- انخفاض الصوديوم المزمن
تداخلات Trileptal الدوائية
التداخلات الدوائية المهمة مع مادة أوكسكاربازيبين:
- حبوب منع الحمل: يقلل فعاليتها — تلزم وسيلة إضافية
- الفينيتوين: يرفع تركيزه
- مدرات البول ومضادات الاكتئاب: خطر انخفاض صوديوم متراكم
- الكحول: نعاس متراكم
Trileptal للحامل والمرضع
يُستخدم عند الضرورة بأقل جرعة فعّالة مع حمض الفوليك، فالسيطرة على النوبات أولوية. يلزم تخطيط مسبق مع طبيب الأعصاب.
تخزين Trileptal
درجة حرارة الغرفة، والشراب يُرجّ قبل الاستخدام.
احفظ Trileptal بعيداً عن متناول الأطفال، ويفضّل في خزانة مغلقة لا في الحمّام.
بدائل Trileptal
بدائل Trileptal المتاحة بنفس المادة الفعالة، مرتّبة بالأقرب في الشكل الدوائي:
| الصنف | التركيز | الشكل | الشركة | البلد |
|---|---|---|---|---|
| Trileptal (هذه الصفحة) | 60 mg/ml | محلول فموي | Delpharm Huningue S.A.S | الكويت |
| OXCARP | 300mg/Tablet | أقراص | BIOVENTURE HEALTHCARE FZE, United Arab Emirates, Dubai | الإمارات |
| OXCARP | 600mg/Tablet | أقراص | BIOVENTURE HEALTHCARE FZE, United Arab Emirates, Dubai | الإمارات |
| TRILEPTAL | 300 MG | أقراص | YMH & BAHRAIN PHARMACY | البحرين |
| TRILEPTAL | 600 MG | أقراص | YMH & BAHRAIN PHARMACY | البحرين |
| TRILEPTAL | 60 MG/ML | شراب معلّق | YMH & BAHRAIN PHARMACY | البحرين |
| Trileptal ® | 300mg/Tablet | أقراص | NOVARTIS FARMA S.P.A, Italy, Torre Annunziata | الإمارات |
| Trileptal ® | 600mg/Tablet | أقراص | NOVARTIS FARMA S.P.A, Italy, Torre Annunziata | الإمارات |
| Trileptal ® | 60mg/ml | شراب معلّق | DELPHARM HUNINGUE SAS , France, Huningue | الإمارات |
| أندوكسيزين | 150 mg | أقراص | Al Andalous | مصر |
| أندوكسيزين | 300 mg | أقراص | Al Andalous | مصر |
متى يصبح أثر Trileptal حالة طارئة
معظم الآثار الجانبية تمر. هذه لا تمر — وتأخير الإبلاغ عنها هو ما يحوّلها من مشكلة قابلة للحل إلى مضاعفة:
- انخفاض الصوديوم في الدم (أشيع من الكاربامازيبين)
- تفاعلات جلدية شديدة كمتلازمة ستيفنز-جونسون
- أفكار انتحارية
- تفاقم أنواع أخرى من النوبات
- انخفاض كريات الدم
خذ العلبة معك عند المراجعة — اسم الدواء وتركيزه وتاريخ البدء تختصر على الطبيب نصف التشخيص.
Trileptal في رمضان: توزيع الجرعات
جرعته تُحدَّد فردياً بحسب الحالة والاستجابة، فلا توجد قاعدة واحدة تصلح للجميع. اعرض جدولك الحالي على طبيبك قبل رمضان بأسبوعين ليعيد ترتيبه إن لزم.
هذه قراءة عامة من جدول الجرعات. الحكم النهائي لطبيبك المتابع، والخطأ الشائع أن يوقف المريض دواءه ليصوم دون أن يخبر أحداً.
متابعة العلاج بـTrileptal
تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد
تُنصَّف الجرعة الابتدائية إذا كان الترشيح أقل من 30 ويُرفَع ببطء. لا يحتاج تعديلاً في القصور الكبدي الخفيف والمتوسط.
المتابعة والتحاليل المطلوبة
الصوديوم في الدم قبل البدء وبعد أسبوعين ثم دورياً — انخفاض الصوديوم أشيع معه من الكاربامازيبين بكثير، ورصد الطفح الجلدي، وتقييم المزاج والأفكار الانتحارية.
الجرعة الزائدة
نعاس وتشوش ورنح وانخفاض صوديوم شديد وتشنجات. العلاج داعم مع تصحيح الصوديوم بحذر.
ماذا لو نسيت جرعة Trileptal أو تناولت جرعة زائدة؟
نسيان جرعة
- خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
- إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
- لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
- النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.
الجرعة الزائدة
- الحد الأقصى الآمن: 2400 ملغ يومياً
- تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
- خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
- لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.
أسئلة شائعة عن Trileptal
ما الفرق بين Trileptal والأصناف الأخرى بنفس المادة؟
ما هي المادة الفعالة في Trileptal؟
كم سعر Trileptal؟
هل Trileptal آمن للأطفال؟
هل Trileptal محلي أم مستورد؟
المراجع المعتمدة
اعتمدنا في تحرير هذه الصفحة على المراجع الدوائية والإرشادات المنشورة التالية:
- منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
- الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
- الأكاديمية الأمريكية لطب الأعصاب — الإرشادات السريرية
- MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
- DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
- الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
- هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
الملف الدوائي الكامل لمادة أوكسكاربازيبين ←
عندك سؤال عن Trileptal؟
النشرة الداخلية للعبوة والصيدلي هما المرجع الأدق لحالتك. وللاطلاع العام تصفّح مكتبة الأسئلة الصحية.