أدوية الضغط والقلبيُصرف بوصفة طبية
ZARLAN 10 MG
ZARLAN
يحتوي ZARLAN على ريفاروكسابان بتركيز 10 MG، وهو من إنتاج HASHIM PHARMACY ومسجّل في البحرين. الشكل الدوائي المتاح منه هو أقراص في عبوة 30. المادة الفعالة ريفاروكسابان — مميّع دم حديث لا يحتاج متابعة INR الدورية، يُستخدم في الرجفان الأذيني وجلطات الأوردة.
- المادة الفعالة
- ريفاروكسابان
- التركيز
- 10 MG
- الشكل الدوائي
- أقراص
- العبوة
- 30
- الشركة المنتجة
- HASHIM PHARMACY
- بلد التسجيل
- البحرين
- سعر العبوة
- 15.98 دينار
- المنشأ
- مستورد
- رقم التسجيل
- DRN-10947/24
سعر ZARLAN مقارنة بالبدائل
بمقارنة 169 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن ZARLAN يقع في النصف الأقل سعراً بين البدائل.
- سعر ZARLAN
- 15.98 دينار
- أقل سعر بين البدائل
- 4.11 جنيه
- أعلى سعر
- 1174 جنيه
- عدد البدائل المقارَنة
- 169 صنف
أدنى سعر مسجّل في هذه المجموعة: XAVIR من BAHRAIN PHARMACY (MAIN) بـ4.11 دينار. التبديل بين المتكافئات وارد، لكن مرضى الأدوية ضيقة النافذة العلاجية يستشيرون طبيبهم أولاً.
الأسعار مرصودة بتاريخ تحديث كل صنف وقد تتغيّر. الفارق في السعر لا يعني فارقاً في الفعالية بين الأصناف المتكافئة حيوياً.
كيف يعمل ZARLAN؟
**مثبط مباشر وانتقائي للعامل العاشر المنشّط (Xa)** في سلسلة التخثر — يرتبط بالموقع الفعال للعامل Xa ارتباطاً مباشراً دون الحاجة إلى مضاد الثرومبين III، **ويثبّط العامل الحر والمرتبط بالجلطة معاً**. **والعامل Xa هو نقطة التقاء المسارين الداخلي والخارجي للتخثر**، ومنه يتحوّل البروثرومبين إلى ثرومبين. **فتثبيطه يقطع السلسلة عند عنقها**: يقل توليد الثرومبين، فيقل تحوّل الفيبرينوجين إلى فيبرين، **فتضعف قدرة الدم على تكوين جلطة مرضية**. **وميزته على الوارفارين أنه يعمل على عامل واحد محدد بأثر متوقع** — فلا يحتاج معايرة INR، ولا يتأثر بفيتامين ك في الغذاء.
دواعي استعمال ZARLAN
الاستخدامات المعتمدة لـZARLAN هي:
- الوقاية من الجلطة الدماغية في الرجفان الأذيني
- علاج جلطات الأوردة العميقة والانصمام الرئوي
- الوقاية من الجلطات بعد جراحات مفصل الورك والركبة
- أمراض الشرايين المزمنة (بجرعة صغيرة مع الأسبرين)
جرعة ZARLAN
الجدول التالي يوضح الجرعات المعتادة لمادة ريفاروكسابان في ZARLAN:
البالغون
20 ملغ مرة يومياً مع العشاء في الرجفان الأذيني، وجرعات مختلفة حسب الحالة
الأطفال
بقرار طبي متخصص
الحد الأقصى
حسب الاستطباب
طريقة استخدام ZARLAN (أقراص)
- ابتلع القرص كاملاً مع كوب ماء ولا تمضغه إلا إذا نصّت النشرة على ذلك.
- إذا كان القرص مخدّشاً في المنتصف فيمكن تنصيفه للحصول على نصف الجرعة.
- احفظ الشريط في عبوته حتى موعد الجرعة لحمايته من الرطوبة.
متى يبدأ ZARLAN ومتى يزول
- بداية المفعول
- 2-4 ساعات
- عمر النصف
- 5-9 ساعات (و11-13 لدى كبار السن)
- طريقة الإخراج
- يُطرح ثلثه بالكلى دون تغيير والباقي يُستقلَب
طريقة الإخراج تحدد من يحتاج تعديل جرعة: ما يخرج بالكلى يتراكم في القصور الكلوي، وما يُستقلَب بالكبد يتأثر بأمراض الكبد وبالتداخلات.
الأعراض الجانبية لـZARLAN
معظم من يتناولون ZARLAN لا تظهر عليهم آثار جانبية. والأعراض المحتملة هي:
أعراض شائعة
- سهولة الكدمات
- نزيف أنف أو لثة
- غزارة الدورة الشهرية
أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً
- نزيف هضمي (قيء دموي أو براز أسود)
- نزيف داخل الجمجمة
- انخفاض الهيموغلوبين وفقر دم
موانع استعمال ZARLAN
يُمنع تناول ZARLAN إذا كنت تعاني من:
- النزيف النشط
- القصور الكبدي مع اضطراب تخثر
- الحمل والرضاعة
- الصمامات القلبية الميكانيكية
تداخلات ZARLAN الدوائية
التداخلات الدوائية المهمة مع مادة ريفاروكسابان:
- الكيتوكونازول والريتونافير: ترفع تركيزه بشدة
- الريفامبيسين ومضادات الصرع: تقلل فعاليته
- مضادات الالتهاب والأسبرين: تزيد النزيف
- عشبة سانت جون: تقلل فعاليته
ZARLAN للحامل والمرضع
ممنوع أثناء الحمل والرضاعة، ويُستخدم الهيبارين بدلاً منه.
تخزين ZARLAN
درجة حرارة الغرفة.
احفظ ZARLAN بعيداً عن متناول الأطفال، ويفضّل في خزانة مغلقة لا في الحمّام.
بدائل ZARLAN
بدائل ZARLAN المتاحة بنفس المادة الفعالة، مرتّبة بالأقرب في الشكل الدوائي:
| الصنف | التركيز | الشكل | الشركة | البلد |
|---|---|---|---|---|
| ZARLAN (هذه الصفحة) | 10 MG | أقراص | HASHIM PHARMACY | البحرين |
| ANDORIVABAN | 10 MG | أقراص | WASFATI PHARMACY W.L.L | البحرين |
| ANDORIVABAN | 20 mg | أقراص | AL ANDALOUS FOR PHARMACEUTI | عُمان |
| APO-RIVAROXABAN | 15 MG | أقراص | GULF PHARMACY | البحرين |
| APO-RIVAROXABAN | 20 MG | أقراص | GULF PHARMACY | البحرين |
| BANORIV | 15 mg | أقراص | SAUDI PHARMACEUTI CAL | عُمان |
| BANORIV | 20 mg | أقراص | SAUDI PHARMACEUTI CAL | عُمان |
| CLOTX | 10 MG | أقراص | WAEL PHARMACY | البحرين |
| CLOTX | 20 MG | أقراص | WAEL PHARMACY | البحرين |
| Estavera | 10mg/Tablet | أقراص | JULPHAR (GULF PHARMACEUTICAL INDUSTRIES), United Arab Emirat | الإمارات |
| Estavera | 15mg/tablet | أقراص | JULPHAR (GULF PHARMACEUTICAL INDUSTRIES), United Arab Emirat | الإمارات |
ZARLAN: أعراض لا تُحتمَل بل تُبلَّغ
الأعراض التالية ليست آثاراً جانبية عادية تُحتمَل — ظهور أي منها يستدعي إيقاف الدواء والتواصل مع طبيبك أو التوجه للطوارئ حسب الشدة:
- نزيف هضمي (قيء دموي أو براز أسود)
- نزيف داخل الجمجمة
- انخفاض الهيموغلوبين وفقر دم
إن راجعت الطوارئ فاذكر كل ما تتناوله بما فيه المكملات والأعشاب — كثير من هذه الأعراض ينشأ من تداخل لا من الدواء وحده.
الصيام أثناء العلاج بـZARLAN
جرعة واحدة يومياً تناسب الصيام تماماً. اختر الإفطار أو السحور حسب توجيه طبيبك وحسب ما إذا كان الدواء يُؤخذ مع الطعام أو بدونه، والتزم بنفس الموعد كل يوم.
- انتبه لعلامات الجفاف مع الصيام في الجو الحار، وعوّض السوائل جيداً بين الإفطار والسحور
ما سبق مبني على عدد الجرعات وعلاقتها بالطعام. أما قرار الصيام مع دواء مزمن فيخص طبيبك وحده — ولا توقف علاجك لتصوم قبل أن تسأله.
متابعة العلاج بـZARLAN
تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد
**يُتجنّب إذا كان الترشيح أقل من 15**، وتُخفَّض الجرعة بين 15 و50 حسب الدواعي. يُمنع في القصور الكبدي مع اعتلال تخثري.
المتابعة والتحاليل المطلوبة
الهيموغلوبين ووظائف الكلى دورياً، ورصد النزيف. **جرعة الرجفان الأذيني تُؤخذ مع وجبة المساء لضمان الامتصاص**.
الجرعة الزائدة
نزيف. الترياق النوعي أندكسانيت ألفا؛ وإلا الفحم النشط والدعم.
ماذا يعني ZARLAN لمريض مزمن؟
المرض المزمن يغيّر حسابات أي دواء جديد. ما يلي مستخلص من بيانات ZARLAN ويخص الحالات الأشيع:
مرضى الكبد
- القصور الكبدي مع اضطراب تخثر
مرضى القلب والضغط
- الصمامات القلبية الميكانيكية
مرضى المعدة والقرحة
- النزيف النشط
- مضادات الالتهاب والأسبرين: تزيد النزيف
- نزيف هضمي (قيء دموي أو براز أسود)
ماذا لو نسيت جرعة ZARLAN أو تناولت جرعة زائدة؟
نسيان جرعة
- خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
- إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
- لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
- النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.
الجرعة الزائدة
- الحد الأقصى الآمن: حسب الاستطباب
- تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
- خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
- لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.
أسئلة شائعة عن ZARLAN
هل ZARLAN آمن للأطفال؟
ما الفرق بين ZARLAN والأصناف الأخرى بنفس المادة؟
هل ZARLAN آمن أثناء الحمل؟
كيف أستخدم ZARLAN بشكل صحيح؟
ما جرعة ZARLAN للبالغين؟
المصادر والمراجع
أُعدّت هذه الصفحة بالرجوع إلى المصادر الدوائية والإرشادات السريرية التالية:
- منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
- الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
- جمعية القلب الأمريكية — إرشادات ضغط الدم
- MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
- DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
- الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
- هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
الملف الدوائي الكامل لمادة ريفاروكسابان ←
عندك سؤال عن ZARLAN؟
اسأل صيدلياً أو طبيباً معتمداً مجاناً واحصل على رد خلال ٢٤ ساعة.