المخدرات الموضعيةيُصرف بدون وصفة

emla 5%

emla

emla هو الاسم التجاري الذي تطرح به ASPEN BAD OLDESLOE GmbH, Germany, Bad Oldesloe مادة ليدوكايين بتركيز 5%. تحتوي العبوة على 30 g من كريم، وهو متداول في الإمارات. المادة الفعالة ليدوكايين — مخدّر موضعي يوقف الإحساس بالألم مؤقتاً، يُستخدم في الأسنان والجلد وقبل الحقن والإجراءات البسيطة.

المادة الفعالة
ليدوكايين
التركيز
5%
الشكل الدوائي
كريم
العبوة
30 g
بلد التسجيل
الإمارات
سعر العبوة
81.5 درهم
المنشأ
مستورد
رقم التسجيل
16799

emla وأسعار البدائل المتكافئة

بمقارنة 45 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن emla يقع في النصف الأعلى سعراً بين البدائل.

سعر emla
81.5 درهم
أقل سعر بين البدائل
1.25 جنيه
أعلى سعر
187 جنيه
عدد البدائل المقارَنة
45 صنف

إن كان السعر عاملاً في قرارك، فأرخص بديل متكافئ هو HAEMOPROCT من إنتاج GULF PHARMACEUTI CAL بسعر 1.25 ريال عماني. اسأل الصيدلي عن توفره قبل تبديل ما تستخدمه.

الأسعار مؤرّخة وقابلة للتغيّر. وإن كان الفارق كبيراً بين صنفين بنفس المادة والتركيز فالسبب تجاري — لا فرق علاجياً بين المتكافئات.

كيف يعمل emla؟

مخدر موضعي من مجموعة الأميد يحصر قنوات الصوديوم المعتمدة على الجهد في غشاء العصب من الداخل، فيمنع دخول الصوديوم ويوقف نشوء جهد الفعل وانتشاره. النتيجة توقف نقل الإحساس بالألم من المنطقة المعالَجة. الألياف الرقيقة الناقلة للألم تتأثر قبل الألياف السميكة الحركية، ولهذا يزول الألم مع بقاء الحركة نسبياً.

دواعي استعمال emla

يُلجأ إلى emla في الحالات التالية:

  • التخدير الموضعي قبل الحقن والغرز
  • تخفيف ألم اللثة والتسنين والتقرحات الفموية
  • التخدير قبل إجراءات الجلد والليزر
  • علاج اضطرابات نظم القلب (وريدياً بإشراف)
  • تخفيف ألم البواسير (كريم)

جرعة emla

الجرعات التالية إرشادية عامة لمادة ليدوكايين، ويحددها طبيبك نهائياً حسب حالتك:

البالغون

طبقة رقيقة موضعياً عند الحاجة، أو حسب الإجراء الطبي

الأطفال

بحذر شديد وبكميات صغيرة جداً، ولا يُستخدم للتسنين لدى الرضّع

الحد الأقصى

لا تتجاوز المساحة أو الكمية الموصى بها — الامتصاص الزائد سام

طريقة استخدام emla (كريم)

  • ضع طبقة رقيقة وادلكها برفق حتى تمتص، ولا تفرط في الكمية.
  • اغسل يديك قبل الاستخدام وبعده إلا إذا كانت اليد هي موضع العلاج.

مدة مفعول emla في الجسم

بداية المفعول
1-5 دقائق للحقن، و30-60 دقيقة للكريم الموضعي
عمر النصف
1.5-2 ساعة، ومدة التخدير 30-120 دقيقة (تطول مع الأدرينالين)
طريقة الإخراج
يُستقلَب بالكبد بكثافة ويُطرح بالكلى

طريقة الإخراج تحدد من يحتاج تعديل جرعة: ما يخرج بالكلى يتراكم في القصور الكلوي، وما يُستقلَب بالكبد يتأثر بأمراض الكبد وبالتداخلات.

الأعراض الجانبية لـemla

كأي دواء، قد يسبب emla آثاراً جانبية لا تصيب الجميع:

أعراض شائعة

  • خدر موضعي مؤقت
  • حرقان خفيف عند التطبيق
  • احمرار

أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً

  • تسمم جهازي: طنين، تنميل حول الفم، تشنجات، اضطراب نظم قلب
  • ميتهيموغلوبينية الدم لدى الرضّع
  • حساسية شديدة

موانع استعمال emla

هناك حالات لا يناسبها emla إطلاقاً:

  • استخدام كميات كبيرة أو على مساحات واسعة أو جلد مجروح
  • التسنين لدى الرضّع (تحذير رسمي)
  • الحساسية للمخدرات الموضعية من نوع الأميد
  • اضطرابات نظم القلب الشديدة

تداخلات emla الدوائية

احذر الجمع بين emla وبين ما يلي دون استشارة:

  • مضادات اضطراب النظم (الأميودارون والميكسيليتين): سمّية قلبية متراكمة
  • حاصرات بيتا والسيميتيدين: تقلل تصفيته الكبدية فيرتفع تركيزه
  • مخدرات موضعية أخرى: الجرعات القصوى تُحسَب معاً لا كل على حدة
  • الأدوية المسببة لميتهيموغلوبينية الدم (البنزوكايين والنترات والسلفوناميدات): خطر متراكم
  • السكسينيل كولين: قد يطيل أثره

emla للحامل والمرضع

الاستخدام الموضعي المحدود مقبول أثناء الحمل والرضاعة، وهو المخدّر المفضّل في إجراءات الأسنان للحوامل.

تخزين emla

درجة حرارة الغرفة بعيداً عن الحرارة.

احتفظ بالنشرة الداخلية لـemla ولا تتخلص منها، فهي المرجع الرسمي لأي استفسار.

بدائل emla

هذه الأصناف تعطي نفس مفعول emla لأنها تحتوي ليدوكايين ذاتها:

مقارنة emla ببدائله
الصنفالتركيزالشكلالشركةالبلد
emla (هذه الصفحة)5%كريمASPEN BAD OLDESLOE GmbH, Germany, Bad Oldesloeالإمارات
Antrolin®0.3% + 1.5%كريمNew.Fa.Dem. S.r.l., Italy, Giugliano in Campania (NA)الإمارات
Delytor10 %W/WكريمMerit Organics Ltd, India, Sarigamالإمارات
Diphen-coolDiphenhydramine -0.01g + Lidocaine -0.02 g + Glycyrrhetinic Acid -0.01g + Tocopherol Acetate -0.005g + Isopropylmethylphenol -0.001g + l-Menthol -0.005g / 1gكريمShinshin Pharmaceutical Co., Ltd., Main Plant, Japan, Toyamaالإمارات
EMLA25 mgكريمRECIPHARM KARLSKOGA AB -- SWEDENعُمان
ENNLA25 mgكريمDEEF PHARMACEUTI CALعُمان
EROS50 mg/gكريمLaleham Health and Beauty Limited, United Kingdom, Prestonالإمارات
HAEMOPROCT5/2 G/100GكريمJAFFAR PHARMACY (MAIN)البحرين
HAEMOPROCTكريمGULF PHARMACEUTI CALعُمان
HaemoproctCombinationكريمJULPHAR (GULF PHARMACEUTICAL INDUSTRIES), United Arab Emiratالإمارات
PILOCIN5/2 %كريمHAMAD TOWN PHARMACYالبحرين

علامات توجب إيقاف emla

فرّق بين أثر مزعج تتعايش معه وأثر يعني أن الدواء يؤذيك. ما يلي من النوع الثاني:

  • تسمم جهازي: طنين، تنميل حول الفم، تشنجات، اضطراب نظم قلب
  • ميتهيموغلوبينية الدم لدى الرضّع
  • حساسية شديدة

الوقت عامل هنا. الإبلاغ المبكر يعني غالباً تعديل جرعة أو تبديل دواء، والتأخير يعني علاج مضاعفة.

هل يمكن الصيام مع emla؟

الأشكال الموضعية والقطرات والتحاميل لا تُفطر بإجماع دور الإفتاء المعاصرة، لأنها لا تصل إلى الجوف عبر منفذ معتاد. استمر عليها بجدولك الطبيعي ولا تؤجّلها إلى الليل.

الجدول أعلاه إرشادي. ناقش طبيبك قبل رمضان لا في منتصفه — إعادة ترتيب الجرعات مسبقاً أسهل من تدارك انفلات المرض لاحقاً.

متابعة العلاج بـemla

تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد

تُخفَّض الجرعة في القصور الكبدي وقصور القلب — تصفيته تعتمد على تدفق الدم الكبدي. يُستخدم بحذر في القصور الكلوي الشديد.

المتابعة والتحاليل المطلوبة

مراقبة القلب وضغط الدم مع الاستخدام الوريدي، ورصد أعراض السمّية الجهازية أثناء الحقن الموضعي بكميات كبيرة.

الجرعة الزائدة

السمّية الجهازية للمخدر الموضعي: تنميل حول الفم وطنين وطعم معدني ثم رجفة وتشنجات ثم اضطراب نظم وتوقف قلب. الترياق هو مستحلب الدهون الوريدي 20% — إجراء إنقاذي معروف.

emla مع الحالات المزمنة الشائعة

إذا كنت تعاني حالة مزمنة فأخبر طبيبك قبل بدء emla. هذه أهم النقاط المستخلصة من بيانات الدواء:

مرضى الكبد

  • حاصرات بيتا والسيميتيدين: تقلل تصفيته الكبدية فيرتفع تركيزه

مرضى القلب والضغط

  • اضطرابات نظم القلب الشديدة
  • مضادات اضطراب النظم (الأميودارون والميكسيليتين): سمّية قلبية متراكمة
  • تسمم جهازي: طنين، تنميل حول الفم، تشنجات، اضطراب نظم قلب

ماذا لو نسيت جرعة emla أو تناولت جرعة زائدة؟

نسيان جرعة

  • خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
  • إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
  • لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
  • النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.

الجرعة الزائدة

  • الحد الأقصى الآمن: لا تتجاوز المساحة أو الكمية الموصى بها — الامتصاص الزائد سام
  • تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
  • خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
  • لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.

أسئلة شائعة عن emla

هل emla يحتاج وصفة طبية؟
لا، يُصرف بدون وصفة في معظم الصيدليات، لكن ذلك لا يعني تناوله دون داعٍ أو لفترات طويلة.
كيف أحفظ emla؟
درجة حرارة الغرفة بعيداً عن الحرارة.
ما الفرق بين emla والأصناف الأخرى بنفس المادة؟
الفرق في الشركة المنتجة والسعر وشكل العبوة لا في التأثير الدوائي، لأن المادة الفعالة واحدة (ليدوكايين). emla من إنتاج ASPEN BAD OLDESLOE GmbH, Germany, Bad Oldesloe بتركيز 5% في شكل كريم وعبوة 30 g.
ما بديل emla؟
نعم، يتوفر 280 صنف بنفس المادة الفعالة (ليدوكايين)، أقربها: Antrolin®، Delytor، Diphen-cool، EMLA. البدائل تعطي نفس التأثير وتختلف في الشركة والسعر، ولا تستبدل دواءً بآخر دون استشارة الصيدلي.
ما هي المادة الفعالة في emla؟
المادة الفعالة هي ليدوكايين (Lidocaine) بتركيز 5%. مخدّر موضعي يوقف الإحساس بالألم مؤقتاً، يُستخدم في الأسنان والجلد وقبل الحقن والإجراءات البسيطة.

المراجع العلمية

المعلومات أعلاه مستخلصة من النشرات المعتمدة والإرشادات السريرية التالية:

  1. منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
  2. الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
  3. MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
  4. DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
  5. الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
  6. هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
كتابة: الفريق الطبي في سلامتك
مراجعة طبية: د. رامي القاضي — أخصائي أول التخدير
آخر مراجعة:
هذه المعلومات توعوية ولا تُغني عن استشارة الطبيب أو الصيدلي. النشرة الداخلية للعبوة هي المرجع الرسمي.

الملف الدوائي الكامل لمادة ليدوكايين ←

عندك سؤال عن emla؟

النشرة الداخلية للعبوة والصيدلي هما المرجع الأدق لحالتك. وللاطلاع العام تصفّح مكتبة الأسئلة الصحية.

مكتبة الأسئلة