أدوية الأوراميُصرف بوصفة طبية
r بيميتريكسيد إيفر فارما 25 mg/ml
Pemetrexed EVER Pharma
تنتج شركة EVER Valinject GmbH مستحضر r بيميتريكسيد إيفر فارما بتركيز 25 mg/ml من مادة بيميتريكسيد الفعالة، ويُطرح في صيدليات السعودية على هيئة محلول وريدي بعبوة 40 ml. المادة الفعالة بيميتريكسيد — علاج كيماوي لسرطان الرئة وورم الميزوثيليوما، يحتاج فيتامينات وقائية إلزامية قبل البدء.
- المادة الفعالة
- بيميتريكسيد
- التركيز
- 25 mg/ml
- الشكل الدوائي
- محلول وريدي
- العبوة
- 40 ml
- الشركة المنتجة
- EVER Valinject GmbH
- بلد التسجيل
- السعودية
- سعر العبوة
- 4470.90 ريال
- المنشأ
- مستورد
- طريق الإعطاء
- Intravenous use
- رقم التسجيل
- 0511246144
r بيميتريكسيد إيفر فارما وأسعار البدائل المتكافئة
بمقارنة 22 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن r بيميتريكسيد إيفر فارما هو الأعلى سعراً بين البدائل المتاحة بنفس الشكل الدوائي.
- سعر r بيميتريكسيد إيفر فارما
- 4470.90 ريال
- أقل سعر بين البدائل
- 276.11 جنيه
- أعلى سعر
- 11319 جنيه
- عدد البدائل المقارَنة
- 22 صنف
الأقل سعراً حالياً هو PODOXRED من GULF PHARMACY بسعر 276.11 دينار. البدائل تحمل نفس المادة الفعالة وتختلف في الشركة والسعر، وتبديلها يكون بمشورة الصيدلي أو الطبيب.
الأسعار مرصودة بتاريخ تحديث كل صنف وقد تتغيّر. الفارق في السعر لا يعني فارقاً في الفعالية بين الأصناف المتكافئة حيوياً.
كيف يعمل r بيميتريكسيد إيفر فارما؟
نظير لحمض الفوليك يثبّط ثلاثة إنزيمات معتمدة عليه في وقت واحد: ثيميديلات سينثيز واختزال ثنائي هيدروفولات وجليسيناميد ريبونوكليوتيد فورميل ترانسفيراز. تعطيلها يوقف تصنيع قواعد الثيمين والبيورين اللازمة لبناء الحمض النووي، فتموت الخلية المنقسمة. استهدافه لثلاثة مسارات بدل واحد يفسّر فعاليته، ويفسّر أيضاً سمّيته على الخلايا الطبيعية سريعة الانقسام.
دواعي استعمال r بيميتريكسيد إيفر فارما
يستخدم الأطباء r بيميتريكسيد إيفر فارما لعلاج الحالات الآتية:
- سرطان الرئة بخلايا غير صغيرة غير الحرشفي
- ورم الميزوثيليوما الجنبي الخبيث
- علاج الصيانة بعد الخط الأول
- يُجمَع مع البلاتينات أو مثبطات نقاط التفتيش المناعية
جرعة r بيميتريكسيد إيفر فارما
قبل قراءة الجرعات: هي متوسطات لمادة بيميتريكسيد وقد يعدّلها طبيبك صعوداً أو نزولاً:
البالغون
500 ملغ/م² تسريباً على 10 دقائق كل 21 يوماً
الأطفال
بقرار طبيب أورام الأطفال
الحد الأقصى
يُحدد بالبروتوكول ووظائف الكلى
طريقة استخدام r بيميتريكسيد إيفر فارما (محلول وريدي)
- التزم بالجرعة والمواعيد التي حددها الطبيب أو الصيدلي.
- راجع النشرة الداخلية للعبوة قبل أول استخدام.
r بيميتريكسيد إيفر فارما: البداية والمدة والإخراج
- بداية المفعول
- الاستجابة تُقيَّم بالتصوير بعد دورتين إلى ثلاث
- عمر النصف
- 3.5 ساعة
- طريقة الإخراج
- يُطرح بالكلى دون تغيير بنسبة تفوق 80%
عمر النصف هو الزمن الذي ينخفض فيه تركيز الدواء في الدم إلى النصف، ويحدّد عدد الجرعات اليومية ومدة بقاء الأثر بعد التوقف.
الأعراض الجانبية لـr بيميتريكسيد إيفر فارما
رصدت النشرات الدوائية الآثار التالية لمادة بيميتريكسيد:
أعراض شائعة
- تعب
- غثيان
- فقدان شهية
- طفح جلدي
- تقرحات فم
- انخفاض كريات الدم
أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً
- تثبيط نخاع العظم الشديد
- قصور كلوي حاد
- التهاب رئوي خلالي
- تفاعلات جلدية شديدة
- التهاب قولون ونزيف هضمي
موانع استعمال r بيميتريكسيد إيفر فارما
لا يُستخدم r بيميتريكسيد إيفر فارما في الحالات التالية:
- الترشيح الكبيبي أقل من 45
- الجمع مع مضادات الالتهاب حول موعد الجرعة
- الحساسية للبيميتريكسيد
- الحمل والرضاعة
- البدء دون فيتامينات وقائية
تداخلات r بيميتريكسيد إيفر فارما الدوائية
قد يتفاعل r بيميتريكسيد إيفر فارما مع أدوية أخرى بطرق تغيّر فعاليته أو ترفع مخاطره:
- مضادات الالتهاب: تقلل طرحه الكلوي وترفع سمّيته — تُوقَف قبل الجرعة بيومين وبعدها بيومين
- الأدوية السامة للكلى: خطر مضاعف
- البروبينسيد: يبطئ طرحه
- اللقاحات الحية: ممنوعة
r بيميتريكسيد إيفر فارما للحامل والمرضع
ممنوع أثناء الحمل والرضاعة، ويلزم منع حمل فعّال أثناء العلاج و6 أشهر بعده.
تخزين r بيميتريكسيد إيفر فارما
يُحفَظ في الصيدلية ويُحضَّر بكوادر مؤهلة.
إذا نسيت جرعة من r بيميتريكسيد إيفر فارما فخذها فور تذكرها، ولا تضاعف الجرعة للتعويض.
بدائل r بيميتريكسيد إيفر فارما
يشترك r بيميتريكسيد إيفر فارما مع الأصناف التالية في المادة الفعالة (بيميتريكسيد):
| الصنف | التركيز | الشكل | الشركة | البلد |
|---|---|---|---|---|
| r بيميتريكسيد إيفر فارما (هذه الصفحة) | 25 mg/ml | محلول وريدي | EVER Valinject GmbH | السعودية |
| ALIMTA | 500 MG | محلول وريدي | YOUSUF MAHMOOD HUSAIN PHARMACY CO | البحرين |
| ALIMTA POW.FOR SOLU. FOR | 500 mg | محلول وريدي | VIANEX S.A.,GREECE | عُمان |
| ALIMTA ® | 500mg/vial | محلول وريدي | LILLY FRANCE, France, Fegersheim | الإمارات |
| H-ULTIMAX | 500 mg/Vial | محلول وريدي | Kelix Bio (Malta) Ltd., Malta, Birzebbuga BBG3000 | الإمارات |
| PEMETREXED SPC | 500 MG | محلول وريدي | GULF PHARMACY | البحرين |
| PODOXRED | 500 MG | محلول وريدي | GULF PHARMACY | البحرين |
| Pemetrexed EVER Pharma | 25 mg/ml | محلول وريدي | Ever pharma Jena GmbH, Germany, Jena | الإمارات |
| Pemetrexed Karma | 500 mg/ Vial | محلول وريدي | Thymoorgan Pharmazie GmbH, Germany, Goslar | الإمارات |
| Pemetrexed SPC | 500 mg /Vial | محلول وريدي | Sudair Pharma company, Saudi Arabia, Riyadh | الإمارات |
| أليمتا مسحوق فيال | 100 mg | محلول وريدي | Lilly | مصر |
متى يصبح أثر r بيميتريكسيد إيفر فارما حالة طارئة
هذه ليست قائمة «آثار محتملة» للاطلاع. كل بند فيها سبب كافٍ لإيقاف الدواء والاتصال بطبيبك:
- تثبيط نخاع العظم الشديد
- قصور كلوي حاد
- التهاب رئوي خلالي
- تفاعلات جلدية شديدة
- التهاب قولون ونزيف هضمي
لا تنتظر موعد المتابعة، ولا تكمل الجرعات «حتى تنتهي العلبة». أخبر الطبيب باسم الدواء وتاريخ بدئه وكل ما تتناوله معه.
r بيميتريكسيد إيفر فارما في رمضان: توزيع الجرعات
الحقن غير المغذية لا تُفطر عند جمهور المعاصرين، والحقن المغذية أو المحاليل الوريدية تُفطر. توقيت الحقن يُرتَّب مع الفريق الطبي حسب نوعها لا حسب ساعات الصيام وحدها.
هذه قراءة عامة من جدول الجرعات. الحكم النهائي لطبيبك المتابع، والخطأ الشائع أن يوقف المريض دواءه ليصوم دون أن يخبر أحداً.
متابعة العلاج بـr بيميتريكسيد إيفر فارما
تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد
ممنوع إذا كان الترشيح الكبيبي أقل من 45 — طرحه كلوي بالكامل والتراكم يسبب سمّية شديدة. لا يحتاج تعديلاً كبدياً روتينياً.
المتابعة والتحاليل المطلوبة
صورة دم كاملة قبل كل دورة وفي اليوم 8 و15، ووظائف كلى قبل كل جرعة إلزامياً، ووظائف كبد، ومتابعة تناول حمض الفوليك وفيتامين ب12.
الجرعة الزائدة
تثبيط نخاع شديد والتهاب أغشية مخاطية. يُعالَج بالليوكوفورين وعوامل تحفيز النمو والدعم.
r بيميتريكسيد إيفر فارما: نقاط تخص أصحاب الأمراض المزمنة
صُنّفت النقاط التالية من بيانات r بيميتريكسيد إيفر فارما بحسب الحالة المزمنة، لتعرف أيها يخصك فتسأل عنه تحديداً:
مرضى الكلى
- مضادات الالتهاب: تقلل طرحه الكلوي وترفع سمّيته — تُوقَف قبل الجرعة بيومين وبعدها بيومين
- الأدوية السامة للكلى: خطر مضاعف
- قصور كلوي حاد
مرضى المعدة والقرحة
- التهاب قولون ونزيف هضمي
ماذا لو نسيت جرعة r بيميتريكسيد إيفر فارما أو تناولت جرعة زائدة؟
نسيان جرعة
- خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
- إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
- لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
- النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.
الجرعة الزائدة
- الحد الأقصى الآمن: يُحدد بالبروتوكول ووظائف الكلى
- تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
- خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
- لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.
أسئلة شائعة عن r بيميتريكسيد إيفر فارما
هل r بيميتريكسيد إيفر فارما آمن أثناء الحمل؟
ما بديل r بيميتريكسيد إيفر فارما؟
هل r بيميتريكسيد إيفر فارما آمن للأطفال؟
كم سعر شريط r بيميتريكسيد إيفر فارما؟
كيف أحفظ r بيميتريكسيد إيفر فارما؟
المراجع العلمية
أُعدّت هذه الصفحة بالرجوع إلى المصادر الدوائية والإرشادات السريرية التالية:
- منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
- الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
- MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
- DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
- الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
- هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
الملف الدوائي الكامل لمادة بيميتريكسيد ←
عندك سؤال عن r بيميتريكسيد إيفر فارما؟
النشرة الداخلية للعبوة والصيدلي هما المرجع الأدق لحالتك. وللاطلاع العام تصفّح مكتبة الأسئلة الصحية.