أدوية المناعة والروماتيزميُصرف بوصفة طبية

أبراميون شراب 100 mg

Abrammune

من مستحضرات Amoun Pharma المسجّلة في مصر، يقدّم أبراميون شراب مادة سيكلوسبورين الفعالة بتركيز 100 mg في صورة شراب. المادة الفعالة سيكلوسبورين — مثبط مناعي أساسي بعد زراعة الأعضاء، ويحتاج قياس مستواه في الدم باستمرار.

المادة الفعالة
سيكلوسبورين
التركيز
100 mg
الشكل الدوائي
شراب
العبوة
الشركة المنتجة
Amoun Pharma
بلد التسجيل
مصر
سعر العبوة
410 جنيه

كيف يعمل أبراميون شراب؟

يرتبط داخل الخلية اللمفاوية التائية ببروتين السيكلوفيلين، ويثبّط المركّب الناتج إنزيم **الكالسينيورين** فيمنع نزع الفوسفات عن عامل النسخ NFAT ودخوله إلى النواة. النتيجة توقف نسخ جين الإنترلوكين-2 — **وهو المحرّك الأساسي لتكاثر الخلايا التائية**. الأثر انتقائي على المناعة الخلوية دون تثبيط نخاع العظم، وهذا يميّزه عن الكيماويات المثبطة للمناعة.

دواعي استعمال أبراميون شراب

يوصف أبراميون شراب في الحالات التالية:

  • **الوقاية من رفض زراعة الكلى والكبد والقلب**
  • التهاب المفاصل الروماتويدي المقاوم
  • الصدفية الشديدة
  • المتلازمة الكلوية المقاومة للكورتيزون
  • **جفاف العين المزمن (القطرة)**
  • التهاب القولون التقرحي الشديد

جرعة أبراميون شراب

تختلف جرعة أبراميون شراب من شخص لآخر. الأرقام التالية متوسطات عامة لا تغني عن وصفة الطبيب:

البالغون

تُحدَّد فردياً بمستوى الدواء في الدم — تبدأ حول 5-10 ملغ/كغ يومياً مقسّمة على جرعتين

الأطفال

بقرار متخصص مع مراقبة المستوى

الحد الأقصى

يُحدَّد بالمستوى المستهدف لا برقم ثابت

طريقة استخدام أبراميون شراب (شراب)

  • رجّ الزجاجة جيداً قبل كل جرعة لتوزيع المادة الفعالة بالتساوي.
  • استخدم السرنجة أو الكوب المرفق بالعبوة — ملعقة المطبخ تعطي جرعة غير دقيقة.
  • دوّن تاريخ الفتح على العبوة، ومعظم الأشربة تُستهلك خلال شهر من فتحها.

متى يبدأ أبراميون شراب ومتى يزول

بداية المفعول
1.5-2 ساعة للذروة
عمر النصف
8.4-27 ساعة — متغيّر جداً بين المرضى
طريقة الإخراج
يُستقلَب بالكبد عبر CYP3A4 ويُطرح بالصفراء أساساً

قاعدة عملية: الدواء يخرج من الجسم عملياً بعد نحو خمسة أضعاف عمر نصفه — وهذا ما يحدد متى يزول الأثر ومتى يمكن بدء دواء بديل.

الأعراض الجانبية لـأبراميون شراب

الآثار الجانبية الواردة أدناه لا تحدث لكل المرضى، لكن معرفتها تفيدك:

أعراض شائعة

  • **ارتفاع ضغط الدم**
  • **زيادة شعر الجسم**
  • **تضخم اللثة**
  • رعشة اليدين
  • صداع
  • غثيان

أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً

  • **سمّية كلوية قد تصبح دائمة**
  • **زيادة خطر العدوى الانتهازية**
  • **زيادة خطر الأورام اللمفاوية وسرطان الجلد**
  • ارتفاع بوتاسيوم
  • اعتلال دماغي وتشنجات
  • فقر دم انحلالي دقيق الأوعية

موانع استعمال أبراميون شراب

تجنّب أبراميون شراب تماماً في الحالات الآتية:

  • **عصير الجريب فروت — يرفع تركيزه بشكل خطر**
  • العدوى النشطة غير المسيطر عليها
  • الأورام الخبيثة الحالية (عدا دواعٍ محددة)
  • **الجمع مع التاكروليموس** — كلاهما مثبط كالسينيورين
  • **اللقاحات الحية**
  • **التعرض للشمس دون واقٍ — خطر سرطان الجلد**

تداخلات أبراميون شراب الدوائية

بعض الأدوية والأطعمة تؤثر على أبراميون شراب، وأهمها:

  • **عصير الجريب فروت والكيتوكونازول والإريثروميسين والديلتيازيم والفيراباميل: ترفع مستواه بشدة**
  • **الريفامبيسين والفينيتوين والكاربامازيبين ونبتة سانت جون: تهبط مستواه فيحدث رفض العضو**
  • **الستاتينات: خطر انحلال عضلي مرتفع** — تُخفَّض جرعتها
  • مضادات الالتهاب والأمينوغليكوزيدات: سمّية كلوية متراكمة
  • **مدرات البول الحافظة للبوتاسيوم: خطر ارتفاع بوتاسيوم خطر**

أبراميون شراب للحامل والمرضع

يُستخدم عند الضرورة لدى المزروع لهم بقرار متخصص — الحفاظ على العضو أولوية. يمر في حليب الأم.

تخزين أبراميون شراب

درجة حرارة الغرفة، **ولا تُحفَظ الكبسولات في الثلاجة**، ويُستخدم المحلول الفموي خلال شهرين من الفتح.

راجع تاريخ الصلاحية على عبوة أبراميون شراب قبل كل استخدام، ولا تستعمل الدواء بعد انتهائها.

بدائل أبراميون شراب

إذا لم يتوفر أبراميون شراب في الصيدلية، فهذه أصناف تحمل نفس المادة الفعالة:

مقارنة أبراميون شراب ببدائله
الصنفالتركيزالشكلالشركةالبلد
أبراميون شراب (هذه الصفحة)100 mgشرابAmoun Pharmaمصر
أبراميون شراب50 mgشرابAmoun Pharmaمصر
CLASGEN0.05 %نقطNASSER PHARMACYالبحرين
ClasGen0.5mg/mlنقطHUONS CO., LTD., Korea (South), Jecheon-siالإمارات
Cyclosporine100 mgكبسولاتSidmak Laboratories Incالكويت
Cyclosporine25 mgكبسولاتSidmak Laboratories Incالكويت
RESTASIS0.05 %أقراصWAEL PHARMACYالبحرين
Restasis0.4 mlحقنAllergan Pharmaceuticalsالكويت
SANDIMMUN NEORAL100 MG/MLمحلول فمويYMH & BAHRAIN PHARMACYالبحرين
SANDIMMUN NEORAL25 MGكبسولاتYMH & BAHRAIN PHARMACYالبحرين
SANDIMMUN NEORAL50 MGكبسولاتYMH & BAHRAIN PHARMACYالبحرين

أبراميون شراب: أعراض لا تُحتمَل بل تُبلَّغ

هذه ليست قائمة «آثار محتملة» للاطلاع. كل بند فيها سبب كافٍ لإيقاف الدواء والاتصال بطبيبك:

  • **سمّية كلوية قد تصبح دائمة**
  • **زيادة خطر العدوى الانتهازية**
  • **زيادة خطر الأورام اللمفاوية وسرطان الجلد**
  • ارتفاع بوتاسيوم
  • اعتلال دماغي وتشنجات
  • فقر دم انحلالي دقيق الأوعية

الوقت عامل هنا. الإبلاغ المبكر يعني غالباً تعديل جرعة أو تبديل دواء، والتأخير يعني علاج مضاعفة.

الصيام أثناء العلاج بـأبراميون شراب

الأشكال الموضعية والقطرات والتحاميل لا تُفطر بإجماع دور الإفتاء المعاصرة، لأنها لا تصل إلى الجوف عبر منفذ معتاد. استمر عليها بجدولك الطبيعي ولا تؤجّلها إلى الليل.

ما سبق مبني على عدد الجرعات وعلاقتها بالطعام. أما قرار الصيام مع دواء مزمن فيخص طبيبك وحده — ولا توقف علاجك لتصوم قبل أن تسأله.

متابعة العلاج بـأبراميون شراب

تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد

**لا تُخفَّض الجرعة بقاعدة كلوية ثابتة، بل يُضبَط بالمستوى الدموي — لأنه هو نفسه سام للكلى** ويصعب تمييز سمّيته عن رفض العضو. تُخفَّض في القصور الكبدي لأن استقلابه كبدي.

المتابعة والتحاليل المطلوبة

**مستوى السيكلوسبورين في الدم قبل الجرعة (C0) أو بعد ساعتين (C2) — أساس العلاج كله**، **والكرياتينين والضغط بانتظام**، والبوتاسيوم والمغنيسيوم وحمض اليوريك، ووظائف الكبد، والدهون، وفحص جلد سنوي.

الجرعة الزائدة

سمّية كلوية وارتفاع ضغط ورعشة وارتفاع بوتاسيوم. **لا يُزال بالغسيل الكلوي**؛ العلاج داعم مع خفض الجرعة.

ماذا يعني أبراميون شراب لمريض مزمن؟

المرض المزمن يغيّر حسابات أي دواء جديد. ما يلي مستخلص من بيانات أبراميون شراب ويخص الحالات الأشيع:

مرضى الكلى

  • مضادات الالتهاب والأمينوغليكوزيدات: سمّية كلوية متراكمة
  • **سمّية كلوية قد تصبح دائمة**

ماذا لو نسيت جرعة أبراميون شراب أو تناولت جرعة زائدة؟

نسيان جرعة

  • خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
  • إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
  • لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
  • النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.

الجرعة الزائدة

  • الحد الأقصى الآمن: يُحدَّد بالمستوى المستهدف لا برقم ثابت
  • تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
  • خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
  • لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.

أسئلة شائعة عن أبراميون شراب

هل أبراميون شراب آمن للأطفال؟
الجرعة المعتادة للأطفال: بقرار متخصص مع مراقبة المستوى. لا تُعطِ الدواء لطفل دون تحديد جرعته حسب وزنه وعمره.
كم سعر أبراميون شراب؟
سعر عبوة أبراميون شراب () هو 410 جنيه. أسعار الأدوية في مصر تحددها هيئة الدواء وتتغير دورياً، فتأكد من السعر الحالي في الصيدلية.
كم سعر شريط أبراميون شراب؟
عبوة أبراميون شراب تُباع كاملة بسعر 410 جنيه. لمعرفة سعر الشريط منفرداً اسأل الصيدلي.
هل أبراميون شراب يحتاج وصفة طبية؟
نعم، يُصرف بوصفة طبية ولا يجوز استخدامه دون تقييم طبي لحالتك.
ما بديل أبراميون شراب؟
نعم، يتوفر 30 صنف بنفس المادة الفعالة (سيكلوسبورين)، أقربها: أبراميون شراب، CLASGEN، ClasGen، Cyclosporine. البدائل تعطي نفس التأثير وتختلف في الشركة والسعر، ولا تستبدل دواءً بآخر دون استشارة الصيدلي.

مصادر هذه الصفحة

المعلومات أعلاه مستخلصة من النشرات المعتمدة والإرشادات السريرية التالية:

  1. منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
  2. الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
  3. MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
  4. DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
  5. الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
  6. هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
كتابة: الفريق الطبي في سلامتك
مراجعة طبية: د. لبنى عيسى — أخصائي أول الروماتيزم والتأهيل
آخر مراجعة:
هذه المعلومات توعوية ولا تُغني عن استشارة الطبيب أو الصيدلي. النشرة الداخلية للعبوة هي المرجع الرسمي.

الملف الدوائي الكامل لمادة سيكلوسبورين ←

عندك سؤال عن أبراميون شراب؟

اسأل صيدلياً أو طبيباً معتمداً مجاناً واحصل على رد خلال ٢٤ ساعة.

اسأل الآن