أدوية الأعصابيُصرف بوصفة طبية
أتوموكسابكس 10 mg
Atomoxapex
تنتج شركة Apex Pharma مستحضر أتوموكسابكس بتركيز 10 mg من مادة أتوموكسيتين الفعالة، ويُطرح في صيدليات مصر على هيئة كبسولات. المادة الفعالة أتوموكسيتين — علاج فرط الحركة وتشتت الانتباه غير المنشّط، لا يسبب إدماناً ويحتاج أسابيع ليعمل.
- المادة الفعالة
- أتوموكسيتين
- التركيز
- 10 mg
- الشكل الدوائي
- كبسولات
- العبوة
- الشركة المنتجة
- Apex Pharma
- بلد التسجيل
- مصر
- سعر العبوة
- 129 جنيه
أين يقع سعر أتوموكسابكس بين المتاح؟
بمقارنة 71 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن أتوموكسابكس يقع في النصف الأقل سعراً بين البدائل.
- سعر أتوموكسابكس
- 129 جنيه
- أقل سعر بين البدائل
- 29 جنيه
- أعلى سعر
- 414 جنيه
- عدد البدائل المقارَنة
- 71 صنف
الأقل سعراً حالياً هو كيموكستين من Chemipharm بسعر 29 جنيه. البدائل تحمل نفس المادة الفعالة وتختلف في الشركة والسعر، وتبديلها يكون بمشورة الصيدلي أو الطبيب.
الأسعار مرصودة بتاريخ تحديث كل صنف وقد تتغيّر. الفارق في السعر لا يعني فارقاً في الفعالية بين الأصناف المتكافئة حيوياً.
كيف يعمل أتوموكسابكس؟
مثبط انتقائي لناقل إعادة امتقاط النورأدرينالين، يرفع النورأدرينالين والدوبامين في قشرة الفص الجبهي — منطقة الانتباه والتحكم التنفيذي — دون رفعهما في النواة المتكئة المرتبطة بالمكافأة والإدمان. لهذا **ليس منبّهاً ولا يُصنَّف كمادة خاضعة للرقابة**، وهذه ميزته الأساسية على الميثيل فينيدات.
دواعي استعمال أتوموكسابكس
يستخدم الأطباء أتوموكسابكس لعلاج الحالات الآتية:
- **اضطراب فرط الحركة وتشتت الانتباه لدى الأطفال والمراهقين والبالغين**
- **خيار أول لمن لديه تاريخ إساءة استخدام مواد — لأنه غير منشّط وغير خاضع للرقابة**
- **مناسب لمن يعاني قلقاً أو تشنجات لاإرادية (تيك) تفاقمت مع المنشّطات**
- **لمن يحتاج تغطية 24 ساعة بلا هبوط مسائي**
جرعة أتوموكسابكس
قبل قراءة الجرعات: هي متوسطات لمادة أتوموكسيتين وقد يعدّلها طبيبك صعوداً أو نزولاً:
البالغون
يبدأ بـ 40 ملغ يومياً ويُزاد إلى 80 ملغ بعد 3 أيام
الأطفال
0.5 ملغ لكل كيلوغرام يومياً ثم يُزاد إلى 1.2 ملغ/كغ
الحد الأقصى
100 ملغ يومياً أو 1.4 ملغ/كغ
طريقة استخدام أتوموكسابكس (كبسولات)
- ابتلع الكبسولة كاملة مع ماء وأنت جالس أو واقف، ولا تستلقِ مباشرة بعدها.
- لا تفتح الكبسولة إلا بإذن الصيدلي، فبعض المحتويات تهيّج المعدة.
أتوموكسابكس: البداية والمدة والإخراج
- بداية المفعول
- تحسّن أولي بعد 2-4 أسابيع والأثر الكامل بعد 6-12 أسبوعاً
- عمر النصف
- 5 ساعات (و24 لبطيئي استقلاب CYP2D6)
- طريقة الإخراج
- يُستقلَب بالكبد عبر CYP2D6 ويُطرح بالبول
طريقة الإخراج تحدد من يحتاج تعديل جرعة: ما يخرج بالكلى يتراكم في القصور الكلوي، وما يُستقلَب بالكبد يتأثر بأمراض الكبد وبالتداخلات.
الأعراض الجانبية لـأتوموكسابكس
رصدت النشرات الدوائية الآثار التالية لمادة أتوموكسيتين:
أعراض شائعة
- نقص شهية
- غثيان
- جفاف الفم
- نعاس أو أرق
- ارتفاع طفيف في النبض والضغط
أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً
- أفكار انتحارية لدى الأطفال والمراهقين
- تلف كبدي (نادر لكنه خطير)
- اضطراب نظم القلب لدى المستعدين
- احتباس بولي
موانع استعمال أتوموكسابكس
لا يُستخدم أتوموكسابكس في الحالات التالية:
- الجمع مع مثبطات أكسيداز أحادي الأمين — فاصل 14 يوماً
- الجلوكوما ضيقة الزاوية
- أمراض القلب البنيوية الشديدة
- ورم القواتم
تداخلات أتوموكسابكس الدوائية
قد يتفاعل أتوموكسابكس مع أدوية أخرى بطرق تغيّر فعاليته أو ترفع مخاطره:
- الفلوكستين والباروكستين: ترفع تركيزه فتُخفض الجرعة
- السالبوتامول: تأثير قلبي تراكمي
- أدوية الضغط: قد يعاكسها
أتوموكسابكس للحامل والمرضع
البيانات محدودة، ويُستخدم أثناء الحمل عند الضرورة وبقرار طبي.
تخزين أتوموكسابكس
درجة حرارة الغرفة، ولا تُفتح الكبسولة (محتواها يهيّج العين).
إذا نسيت جرعة من أتوموكسابكس فخذها فور تذكرها، ولا تضاعف الجرعة للتعويض.
بدائل أتوموكسابكس
يشترك أتوموكسابكس مع الأصناف التالية في المادة الفعالة (أتوموكسيتين):
| الصنف | التركيز | الشكل | الشركة | البلد |
|---|---|---|---|---|
| أتوموكسابكس (هذه الصفحة) | 10 mg | كبسولات | Apex Pharma | مصر |
| Axepta® | 10mg/ Capsule | كبسولات | LIFEPharma FZE, United Arab Emirates, Dubai | الإمارات |
| Axepta® | 18 mg/ Capsule | كبسولات | LIFEPharma FZE, United Arab Emirates, Dubai | الإمارات |
| Axepta® | 25 mg/ Capsule | كبسولات | LIFEPharma FZE, United Arab Emirates, Dubai | الإمارات |
| Axepta® | 40 mg/ Capsule | كبسولات | LIFEPharma FZE, United Arab Emirates, Dubai | الإمارات |
| Axepta® | 60 mg/ Capsule | كبسولات | LIFEPharma FZE, United Arab Emirates, Dubai | الإمارات |
| أتتينتوموكس | 10 mg | كبسولات | U Pharma | مصر |
| أتتينتوموكس | 25 mg | كبسولات | U Pharma | مصر |
| أتتينتوموكس | 40 mg | كبسولات | U Pharma | مصر |
| أتتينسيرا | 10 mg | كبسولات | MASH Premiere | مصر |
| أتتينسيرا | 40 mg | كبسولات | MASH Premiere | مصر |
متى يصبح أثر أتوموكسابكس حالة طارئة
الأعراض التالية ليست آثاراً جانبية عادية تُحتمَل — ظهور أي منها يستدعي إيقاف الدواء والتواصل مع طبيبك أو التوجه للطوارئ حسب الشدة:
- أفكار انتحارية لدى الأطفال والمراهقين
- تلف كبدي (نادر لكنه خطير)
- اضطراب نظم القلب لدى المستعدين
- احتباس بولي
لا تنتظر موعد المتابعة، ولا تكمل الجرعات «حتى تنتهي العلبة». أخبر الطبيب باسم الدواء وتاريخ بدئه وكل ما تتناوله معه.
الصيام أثناء العلاج بـأتوموكسابكس
جرعته تُحدَّد فردياً بحسب الحالة والاستجابة، فلا توجد قاعدة واحدة تصلح للجميع. اعرض جدولك الحالي على طبيبك قبل رمضان بأسبوعين ليعيد ترتيبه إن لزم.
هذه قراءة عامة من جدول الجرعات. الحكم النهائي لطبيبك المتابع، والخطأ الشائع أن يوقف المريض دواءه ليصوم دون أن يخبر أحداً.
متابعة العلاج بـأتوموكسابكس
تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد
لا يحتاج تعديلاً كلوياً. **تُنصَّف الجرعة في القصور الكبدي المتوسط وتُخفَّض للربع في الشديد**.
المتابعة والتحاليل المطلوبة
الوزن والطول لدى الأطفال، وضغط الدم والنبض، **ورصد الأفكار الانتحارية خصوصاً في الأشهر الأولى**، ووظائف الكبد عند ظهور أعراض.
الجرعة الزائدة
نعاس وهياج وتسارع نبض وتشنجات. العلاج داعم؛ لا يُزال بالغسيل الكلوي.
أتوموكسابكس: نقاط تخص أصحاب الأمراض المزمنة
صُنّفت النقاط التالية من بيانات أتوموكسابكس بحسب الحالة المزمنة، لتعرف أيها يخصك فتسأل عنه تحديداً:
مرضى الكبد
- تلف كبدي (نادر لكنه خطير)
مرضى القلب والضغط
- أمراض القلب البنيوية الشديدة
- السالبوتامول: تأثير قلبي تراكمي
- أدوية الضغط: قد يعاكسها
ماذا لو نسيت جرعة أتوموكسابكس أو تناولت جرعة زائدة؟
نسيان جرعة
- خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
- إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
- لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
- النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.
الجرعة الزائدة
- الحد الأقصى الآمن: 100 ملغ يومياً أو 1.4 ملغ/كغ
- تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
- خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
- لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.
أسئلة شائعة عن أتوموكسابكس
متى يبدأ مفعول أتوموكسابكس؟
هل أتوموكسابكس محلي أم مستورد؟
كيف أحفظ أتوموكسابكس؟
ما بديل أتوموكسابكس؟
ما جرعة أتوموكسابكس للبالغين؟
مصادر هذه الصفحة
المعلومات أعلاه مستخلصة من النشرات المعتمدة والإرشادات السريرية التالية:
- منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
- الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
- الأكاديمية الأمريكية لطب الأعصاب — الإرشادات السريرية
- MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
- DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
- الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
- هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
الملف الدوائي الكامل لمادة أتوموكسيتين ←
عندك سؤال عن أتوموكسابكس؟
اسأل صيدلياً أو طبيباً معتمداً مجاناً واحصل على رد خلال ٢٤ ساعة.