الأدوية الجلديةيُصرف بوصفة طبية
أرابتريتينوين 40 mg
Arabtretinoin
أرابتريتينوين هو الاسم التجاري الذي تطرح به ARAB CAPS مادة إيزوتريتينوين بتركيز 40 mg. تحتوي العبوة على من كبسولات، وهو متداول في مصر. المادة الفعالة إيزوتريتينوين — أقوى علاج لحب الشباب الكيسي الشديد وقد يشفيه نهائياً، لكنه يسبب تشوهات جنينية شديدة ويحتاج انضباطاً صارماً.
- المادة الفعالة
- إيزوتريتينوين
- التركيز
- 40 mg
- الشكل الدوائي
- كبسولات
- العبوة
- الشركة المنتجة
- ARAB CAPS
- بلد التسجيل
- مصر
كيف يعمل أرابتريتينوين؟
رتينويد فموي يقلّص الغدد الدهنية ويقلل إفرازها بأكثر من 90%، ويطبّع تقرن الجريب، ويقلل البكتيريا الحبيبية والالتهاب. هو الوحيد الذي يعالج السبب الجذري لحب الشباب الكيسي وقد يعطي هدأة دائمة بعد دورة واحدة.
دواعي استعمال أرابتريتينوين
يُلجأ إلى أرابتريتينوين في الحالات التالية:
- حب الشباب الكيسي العقدي الشديد
- حب الشباب المقاوم للمضادات الحيوية والعلاج الموضعي
- حب الشباب المسبب لندبات
- الوردية الشديدة (استخدام إضافي)
جرعة أرابتريتينوين
الجرعات التالية إرشادية عامة لمادة إيزوتريتينوين، ويحددها طبيبك نهائياً حسب حالتك:
البالغون
0.5-1 ملغ لكل كيلوغرام يومياً مع وجبة دسمة
الأطفال
من عمر 12 سنة بقرار طبيب جلدية
الحد الأقصى
جرعة تراكمية 120-150 ملغ/كغ على مدار الكورس
طريقة استخدام أرابتريتينوين (كبسولات)
- ابتلع الكبسولة كاملة مع ماء وأنت جالس أو واقف، ولا تستلقِ مباشرة بعدها.
- لا تفتح الكبسولة إلا بإذن الصيدلي، فبعض المحتويات تهيّج المعدة.
رحلة أرابتريتينوين داخل الجسم
- بداية المفعول
- تفاقم أولي في الشهر الأول ثم تحسّن مستمر
- عمر النصف
- 10-20 ساعة
- طريقة الإخراج
- يُستقلَب بالكبد ويُطرح بالبول والبراز
طريقة الإخراج تحدد من يحتاج تعديل جرعة: ما يخرج بالكلى يتراكم في القصور الكلوي، وما يُستقلَب بالكبد يتأثر بأمراض الكبد وبالتداخلات.
الأعراض الجانبية لـأرابتريتينوين
كأي دواء، قد يسبب أرابتريتينوين آثاراً جانبية لا تصيب الجميع:
أعراض شائعة
- جفاف شديد في الشفاه والجلد والعينين والأنف
- نزيف أنف
- ألم عضلي ومفصلي
- حساسية للشمس
- تفاقم مؤقت في الشهر الأول
أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً
- تشوهات جنينية شديدة — أخطر آثاره
- ارتفاع الدهون الثلاثية
- ارتفاع إنزيمات الكبد
- اكتئاب وتغيّرات مزاجية
- ارتفاع ضغط الدماغ الحميد
موانع استعمال أرابتريتينوين
هناك حالات لا يناسبها أرابتريتينوين إطلاقاً:
- الحمل — ممنوع تماماً، ووسيلتا منع حمل إلزاميتان
- الرضاعة
- الجمع مع التتراسيكلينات — خطر ارتفاع ضغط الدماغ
- التبرع بالدم أثناء العلاج وحتى شهر بعده
- أمراض الكبد وارتفاع الدهون الشديد
تداخلات أرابتريتينوين الدوائية
احذر الجمع بين أرابتريتينوين وبين ما يلي دون استشارة:
- الدوكسيسيكلين والتتراسيكلين: يُمنع الجمع
- فيتامين أ والمكملات المحتوية عليه: خطر تسمم
- الكحول: يرفع الدهون الثلاثية
- التقشير الكيميائي والليزر: يُؤجَّل 6 أشهر بعد العلاج
أرابتريتينوين للحامل والمرضع
ممنوع منعاً باتاً — يسبب تشوهات قلبية ودماغية شديدة. يلزم تحليل حمل قبل البدء وشهرياً، ووسيلتا منع حمل من شهر قبل حتى شهر بعد الكورس.
تخزين أرابتريتينوين
درجة حرارة الغرفة بعيداً عن الضوء، ولا يُشارَك مع أحد إطلاقاً.
احتفظ بالنشرة الداخلية لـأرابتريتينوين ولا تتخلص منها، فهي المرجع الرسمي لأي استفسار.
بدائل أرابتريتينوين
هذه الأصناف تعطي نفس مفعول أرابتريتينوين لأنها تحتوي إيزوتريتينوين ذاتها:
| الصنف | التركيز | الشكل | الشركة | البلد |
|---|---|---|---|---|
| أرابتريتينوين (هذه الصفحة) | 40 mg | كبسولات | ARAB CAPS | مصر |
| ACNESTAR | 20 mg | كبسولات | MANKIND PHARMA LIMITED, INDIA | عُمان |
| ACNESTAR | 10 mg | كبسولات | MANKIND PHARMA LIMITED, INDIA | عُمان |
| ORATANE | 10 mg | كبسولات | SWISS CAPS AG, SWITZERLAND | عُمان |
| ORATANE | 20 mg | كبسولات | SWISS CAPS AG, SWITZERLAND | عُمان |
| ORATANE | 30 mg | كبسولات | SWISS CAPS AG, SWITZERLAND | عُمان |
| ORATANE | 40 mg | كبسولات | SWISS CAPS AG, SWITZERLAND | عُمان |
| REDUCAR | 10 MG | كبسولات | BAHRAIN PHARMACY (MAIN) | البحرين |
| REDUCAR | 20 MG | كبسولات | BAHRAIN PHARMACY (MAIN) | البحرين |
| ROACCUTANE | 20 MG | كبسولات | HAMAD TOWN PHARMACY | البحرين |
| ROACCUTANE | 10 MG | كبسولات | HAMAD TOWN PHARMACY | البحرين |
متى توقف أرابتريتينوين وتراجع فوراً
الأعراض التالية ليست آثاراً جانبية عادية تُحتمَل — ظهور أي منها يستدعي إيقاف الدواء والتواصل مع طبيبك أو التوجه للطوارئ حسب الشدة:
- تشوهات جنينية شديدة — أخطر آثاره
- ارتفاع الدهون الثلاثية
- ارتفاع إنزيمات الكبد
- اكتئاب وتغيّرات مزاجية
- ارتفاع ضغط الدماغ الحميد
لا تنتظر موعد المتابعة، ولا تكمل الجرعات «حتى تنتهي العلبة». أخبر الطبيب باسم الدواء وتاريخ بدئه وكل ما تتناوله معه.
أرابتريتينوين والصيام في رمضان
جرعته تُحدَّد فردياً بحسب الحالة والاستجابة، فلا توجد قاعدة واحدة تصلح للجميع. اعرض جدولك الحالي على طبيبك قبل رمضان بأسبوعين ليعيد ترتيبه إن لزم.
- يُؤخذ مع الطعام، فيُجدوَل مع وجبة الإفطار أو السحور
اعتبر ما سبق نقطة بداية للنقاش مع طبيبك لا بديلاً عنه. كثير من الأدوية يمكن إعادة توزيع جرعاتها بين الإفطار والسحور بدل إيقافها.
متابعة العلاج بـأرابتريتينوين
تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد
يُستخدم بحذر في القصور الكلوي. ممنوع في القصور الكبدي.
المتابعة والتحاليل المطلوبة
دهون الدم ووظائف الكبد قبل البدء وشهرياً، واختبار حمل شهري إلزامي، ورصد الحالة المزاجية.
الجرعة الزائدة
تشوهات جنينية شديدة — منع حمل صارم قبل البدء بشهر وأثناء العلاج وشهراً بعده.
أرابتريتينوين ومرضى الأمراض المزمنة
إذا كنت تعاني حالة مزمنة فأخبر طبيبك قبل بدء أرابتريتينوين. هذه أهم النقاط المستخلصة من بيانات الدواء:
مرضى الكبد
- أمراض الكبد وارتفاع الدهون الشديد
- ارتفاع إنزيمات الكبد
مرضى القلب والضغط
- الجمع مع التتراسيكلينات — خطر ارتفاع ضغط الدماغ
- ارتفاع ضغط الدماغ الحميد
ماذا لو نسيت جرعة أرابتريتينوين أو تناولت جرعة زائدة؟
نسيان جرعة
- خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
- إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
- لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
- النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.
الجرعة الزائدة
- الحد الأقصى الآمن: جرعة تراكمية 120-150 ملغ/كغ على مدار الكورس
- تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
- خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
- لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.
أسئلة شائعة عن أرابتريتينوين
هل أرابتريتينوين محلي أم مستورد؟
كم سعر شريط أرابتريتينوين؟
متى يبدأ مفعول أرابتريتينوين؟
هل أرابتريتينوين آمن للأطفال؟
كيف أحفظ أرابتريتينوين؟
المصادر والمراجع
أُعدّت هذه الصفحة بالرجوع إلى المصادر الدوائية والإرشادات السريرية التالية:
- منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
- الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
- الأكاديمية الأمريكية للأمراض الجلدية
- MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
- DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
- الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
- هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
الملف الدوائي الكامل لمادة إيزوتريتينوين ←
عندك سؤال عن أرابتريتينوين؟
النشرة الداخلية للعبوة والصيدلي هما المرجع الأدق لحالتك. وللاطلاع العام تصفّح مكتبة الأسئلة الصحية.