أدوية الجهاز التنفسييُصرف بوصفة طبية
أزميك 20 mg
Asthmec Tablets
تنتج شركة Chemipharm مستحضر أزميك بتركيز 20 mg من مادة بامبوتيرول الفعالة، ويُطرح في صيدليات مصر على هيئة أقراص. المادة الفعالة بامبوتيرول — موسّع شعب فموي بجرعة ليلية واحدة، مصمّم خصيصاً للربو والسعال الليلي.
- المادة الفعالة
- بامبوتيرول
- التركيز
- 20 mg
- الشكل الدوائي
- أقراص
- العبوة
- الشركة المنتجة
- Chemipharm
- بلد التسجيل
- مصر
- سعر العبوة
- 30 جنيه
سعر أزميك مقارنة بالبدائل
بمقارنة 11 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن أزميك يقع في النصف الأقل سعراً بين البدائل.
- سعر أزميك
- 30 جنيه
- أقل سعر بين البدائل
- 10 جنيه
- أعلى سعر
- 81 جنيه
- عدد البدائل المقارَنة
- 11 صنف
إن كان السعر عاملاً في قرارك، فأرخص بديل متكافئ هو نوكتوريليف من إنتاج Pharopharma بسعر 10 جنيه. اسأل الصيدلي عن توفره قبل تبديل ما تستخدمه.
الأسعار مرصودة بتاريخ تحديث كل صنف وقد تتغيّر. الفارق في السعر لا يعني فارقاً في الفعالية بين الأصناف المتكافئة حيوياً.
كيف يعمل أزميك؟
**دواء أوّلي ذكي التصميم**: هو صورة مزدوجة الكارباميت من التيربوتالين، خاملة تماماً عند البلع. تُحلمَئه إنزيمات الكولين إستراز في البلازما والرئة **ببطء شديد ومتدرج** فيتحرر التيربوتالين — ناهض بيتا-2 الانتقائي — على مدى ساعات طويلة. هذا التحرر البطيء يمنح **تغطية 24 ساعة من جرعة واحدة** ويقلل ذروة التركيز المسؤولة عن الرعشة والخفقان.
دواعي استعمال أزميك
يستخدم الأطباء أزميك لعلاج الحالات الآتية:
- **الربو الليلي والسعال الليلي — أوضح دواعيه**
- الربو المزمن كعلاج موسّع طويل المفعول
- الانسداد الرئوي المزمن
- **بديل لمن يصعب عليه استخدام البخاخات** (كبار السن والأطفال)
جرعة أزميك
قبل قراءة الجرعات: هي متوسطات لمادة بامبوتيرول وقد يعدّلها طبيبك صعوداً أو نزولاً:
البالغون
10-20 ملغ مرة واحدة **مساءً قبل النوم**
الأطفال
5-10 ملغ مساءً من عمر سنتين حسب الوزن
الحد الأقصى
20 ملغ يومياً
طريقة استخدام أزميك (أقراص)
- ابتلع القرص كاملاً مع كوب ماء ولا تمضغه إلا إذا نصّت النشرة على ذلك.
- إذا كان القرص مخدّشاً في المنتصف فيمكن تنصيفه للحصول على نصف الجرعة.
- احفظ الشريط في عبوته حتى موعد الجرعة لحمايته من الرطوبة.
مدة مفعول أزميك في الجسم
- بداية المفعول
- 2-4 ساعات (بطيء بطبيعة التصميم)
- عمر النصف
- 13 ساعة للبامبوتيرول و**17-20 ساعة للتيربوتالين المتحرر**
- طريقة الإخراج
- يتحول إلى تيربوتالين ويُطرح بالبول
عمر النصف هو الزمن الذي ينخفض فيه تركيز الدواء في الدم إلى النصف، ويحدّد عدد الجرعات اليومية ومدة بقاء الأثر بعد التوقف.
الأعراض الجانبية لـأزميك
رصدت النشرات الدوائية الآثار التالية لمادة بامبوتيرول:
أعراض شائعة
- **رعشة اليدين (أشيع الآثار)**
- خفقان
- صداع
- تقلصات عضلية
- أرق
أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً
- **انخفاض بوتاسيوم شديد خصوصاً مع الكورتيزون والمدرات**
- اضطراب نظم القلب
- تشنج شعب متناقض
- ارتفاع سكر الدم
موانع استعمال أزميك
لا يُستخدم أزميك في الحالات التالية:
- **القصور الكبدي — الحلمأة تصبح غير متوقعة**
- تضخم عضلة القلب الانسدادي
- تسمّم الدرقية غير المسيطر عليه
- **الاعتماد عليه في نوبة الربو الحادة — بدء مفعوله بطيء**
- الاستخدام دون كورتيزون استنشاقي في الربو
تداخلات أزميك الدوائية
قد يتفاعل أزميك مع أدوية أخرى بطرق تغيّر فعاليته أو ترفع مخاطره:
- **حاصرات بيتا (حتى قطرة العين): تلغي فعاليته وقد تفجّر تشنج شعب**
- **الكورتيزون ومدرات البول والثيوفيللين: انخفاض بوتاسيوم متراكم**
- **السكسينيل كولين: يطيل الشلل العضلي بشدة — يجب إبلاغ طبيب التخدير**
- مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات: خطر قلبي مضاعف
أزميك للحامل والمرضع
يُستخدم عند الحاجة بقرار طبي — السيطرة على الربو أولوية. البيانات محدودة نسبياً.
تخزين أزميك
درجة حرارة الغرفة بعيداً عن الرطوبة.
إذا نسيت جرعة من أزميك فخذها فور تذكرها، ولا تضاعف الجرعة للتعويض.
بدائل أزميك
يشترك أزميك مع الأصناف التالية في المادة الفعالة (بامبوتيرول):
| الصنف | التركيز | الشكل | الشركة | البلد |
|---|---|---|---|---|
| أزميك (هذه الصفحة) | 20 mg | أقراص | Chemipharm | مصر |
| أزميك | 10 mg | أقراص | Chemipharm | مصر |
| ازمك | أقراص | Chemipharm | مصر | |
| ازمك | 10 mg | أقراص | Chemipharm | مصر |
| بامبوتيرول | 20 mg | أقراص | ARAB CAPS | مصر |
| بامبيتيرول | 20 mg | أقراص | Arab Caps | مصر |
| بامبيديل | 10 mg | أقراص | Western Pharmaceuticals Industries | مصر |
| بامبيك | أقراص | Astra Zeneca | مصر | |
| بامبيك | 10 mg | أقراص | Astrazenica | مصر |
| ليلافري | 20 mg | أقراص | Multi-apex | مصر |
| ليلافري | 10 mg | أقراص | Multi-apex | مصر |
علامات توجب إيقاف أزميك
الأعراض التالية ليست آثاراً جانبية عادية تُحتمَل — ظهور أي منها يستدعي إيقاف الدواء والتواصل مع طبيبك أو التوجه للطوارئ حسب الشدة:
- **انخفاض بوتاسيوم شديد خصوصاً مع الكورتيزون والمدرات**
- اضطراب نظم القلب
- تشنج شعب متناقض
- ارتفاع سكر الدم
لا تنتظر موعد المتابعة، ولا تكمل الجرعات «حتى تنتهي العلبة». أخبر الطبيب باسم الدواء وتاريخ بدئه وكل ما تتناوله معه.
هل يمكن الصيام مع أزميك؟
جرعته تُحدَّد فردياً بحسب الحالة والاستجابة، فلا توجد قاعدة واحدة تصلح للجميع. اعرض جدولك الحالي على طبيبك قبل رمضان بأسبوعين ليعيد ترتيبه إن لزم.
الجدول أعلاه إرشادي. ناقش طبيبك قبل رمضان لا في منتصفه — إعادة ترتيب الجرعات مسبقاً أسهل من تدارك انفلات المرض لاحقاً.
متابعة العلاج بـأزميك
تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد
**تُنصَّف الجرعة الابتدائية إلى 5 ملغ إذا كان الترشيح أقل من 50**. **يُتجنّب في القصور الكبدي** — الحلمأة تعتمد على إنزيمات البلازما والكبد.
المتابعة والتحاليل المطلوبة
**البوتاسيوم مع الجرعات العالية أو الجمع مع الكورتيزون والمدرات** (خطر انخفاضه)، والنبض، وتقييم السيطرة على الربو، وسكر الدم لدى مرضى السكري.
الجرعة الزائدة
رعشة وخفقان وتسارع نبض وانخفاض بوتاسيوم وارتفاع سكر وحماض لبني. العلاج داعم مع تصحيح البوتاسيوم، **وحاصر بيتا انتقائي بحذر شديد في الربو**.
أزميك مع الحالات المزمنة الشائعة
صُنّفت النقاط التالية من بيانات أزميك بحسب الحالة المزمنة، لتعرف أيها يخصك فتسأل عنه تحديداً:
مرضى الكبد
- **القصور الكبدي — الحلمأة تصبح غير متوقعة**
مرضى القلب والضغط
- تضخم عضلة القلب الانسدادي
- مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات: خطر قلبي مضاعف
- اضطراب نظم القلب
مرضى السكري
- ارتفاع سكر الدم
مرضى الربو والصدر
- **الاعتماد عليه في نوبة الربو الحادة — بدء مفعوله بطيء**
- الاستخدام دون كورتيزون استنشاقي في الربو
ماذا لو نسيت جرعة أزميك أو تناولت جرعة زائدة؟
نسيان جرعة
- خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
- إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
- لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
- النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.
الجرعة الزائدة
- الحد الأقصى الآمن: 20 ملغ يومياً
- تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
- خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
- لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.
أسئلة شائعة عن أزميك
هل أزميك محلي أم مستورد؟
ما بديل أزميك؟
ما هي المادة الفعالة في أزميك؟
هل أزميك آمن للأطفال؟
هل أزميك يحتاج وصفة طبية؟
المراجع العلمية
اعتمدنا في تحرير هذه الصفحة على المراجع الدوائية والإرشادات المنشورة التالية:
- منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
- الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
- المبادرة العالمية للربو (GINA)
- MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
- DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
- الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
- هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
الملف الدوائي الكامل لمادة بامبوتيرول ←
عندك سؤال عن أزميك؟
اسأل صيدلياً أو طبيباً معتمداً مجاناً واحصل على رد خلال ٢٤ ساعة.