أدوية العيونيُصرف بوصفة طبية
أسيتازولاميد 250 mg
Acetazolamide
أسيتازولاميد هو الاسم التجاري الذي تطرح به REMEDICA مادة أسيتازولاميد بتركيز 250 mg. تحتوي العبوة على من أقراص، وهو متداول في السعودية. المادة الفعالة أسيتازولاميد — مثبط أنهيدراز الكربونيك، يخفض ضغط العين ويعالج داء المرتفعات وارتفاع الضغط داخل الجمجمة.
- المادة الفعالة
- أسيتازولاميد
- التركيز
- 250 mg
- الشكل الدوائي
- أقراص
- العبوة
- الشركة المنتجة
- REMEDICA
- بلد التسجيل
- السعودية
- سعر العبوة
- 17.05 ريال
- المنشأ
- مستورد
- طريق الإعطاء
- Oral use
- رقم التسجيل
- 1202256891
أسيتازولاميد وأسعار البدائل المتكافئة
بمقارنة 6 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن أسيتازولاميد يقع في النصف الأعلى سعراً بين البدائل.
- سعر أسيتازولاميد
- 17.05 ريال
- أقل سعر بين البدائل
- 6 جنيه
- أعلى سعر
- 60 جنيه
- عدد البدائل المقارَنة
- 6 صنف
أدنى سعر مسجّل في هذه المجموعة: أسيتازولاميد فارو من Pharo Pharma بـ6 جنيه. التبديل بين المتكافئات وارد، لكن مرضى الأدوية ضيقة النافذة العلاجية يستشيرون طبيبهم أولاً.
الأسعار مرصودة بتاريخ تحديث كل صنف وقد تتغيّر. الفارق في السعر لا يعني فارقاً في الفعالية بين الأصناف المتكافئة حيوياً.
كيف يعمل أسيتازولاميد؟
مثبط لإنزيم **أنهيدراز الكربونيك** الذي يحفّز تحوّل ثاني أكسيد الكربون والماء إلى بيكربونات وأيون هيدروجين. **في العين**: تثبيطه في الجسم الهدبي يقلل إفراز البيكربونات فيقل إنتاج الخلط المائي وينخفض ضغط العين 20-30%. **في الكلى**: يمنع إعادة امتصاص البيكربونات في الأنبوب القريب فيحدث **إدرار وحماض استقلابي مقصود** — وهذا الحماض هو ما يحفّز التنفس ويسرّع التأقلم في داء المرتفعات. **وفي الضفيرة المشيمية**: يقلل إنتاج السائل الدماغي الشوكي.
دواعي استعمال أسيتازولاميد
يُلجأ إلى أسيتازولاميد في الحالات التالية:
- **الجلوكوما — الحادة مغلقة الزاوية والمزمنة**
- **الوقاية من داء المرتفعات الحاد وعلاجه**
- **ارتفاع الضغط داخل الجمجمة مجهول السبب**
- الصرع كعلاج مساعد
- قلونة البول في بعض حالات التسمم
- الشلل الدوري العائلي
جرعة أسيتازولاميد
الجرعات التالية إرشادية عامة لمادة أسيتازولاميد، ويحددها طبيبك نهائياً حسب حالتك:
البالغون
250 ملغ 2-4 مرات يومياً للجلوكوما؛ **و125-250 ملغ مرتين يومياً لداء المرتفعات تبدأ قبل الصعود بيوم**
الأطفال
8-30 ملغ/كغ يومياً مقسّمة
الحد الأقصى
1 غرام يومياً
طريقة استخدام أسيتازولاميد (أقراص)
- ابتلع القرص كاملاً مع كوب ماء ولا تمضغه إلا إذا نصّت النشرة على ذلك.
- إذا كان القرص مخدّشاً في المنتصف فيمكن تنصيفه للحصول على نصف الجرعة.
- احفظ الشريط في عبوته حتى موعد الجرعة لحمايته من الرطوبة.
متى يبدأ أسيتازولاميد ومتى يزول
- بداية المفعول
- **ساعة إلى ساعتين فموياً · دقيقتان وريدياً**
- عمر النصف
- 6-9 ساعات (و18-24 للممتد)
- طريقة الإخراج
- **يُطرح بالكلى دون تغيير**
عمر النصف هو الزمن الذي ينخفض فيه تركيز الدواء في الدم إلى النصف، ويحدّد عدد الجرعات اليومية ومدة بقاء الأثر بعد التوقف.
الأعراض الجانبية لـأسيتازولاميد
كأي دواء، قد يسبب أسيتازولاميد آثاراً جانبية لا تصيب الجميع:
أعراض شائعة
- **تنميل ووخز في الأطراف وحول الفم (شبه حتمي)**
- **تغيّر طعم المشروبات الغازية إلى طعم معدني**
- كثرة التبول
- إرهاق
- فقدان شهية
أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً
- **حماض استقلابي وانخفاض بوتاسيوم**
- **تفاعلات جلدية شديدة (ستيفنز-جونسون) — تحمل تحذيراً**
- تثبيط نخاعي وفقر دم لا تنسّجي
- **حصوات كلوية**
- قصر بصر عابر حاد
- اعتلال دماغي كبدي
موانع استعمال أسيتازولاميد
هناك حالات لا يناسبها أسيتازولاميد إطلاقاً:
- **انخفاض الصوديوم أو البوتاسيوم**
- **الحماض الاستقلابي**
- **القصور الكلوي أو الكبدي الشديد**
- **الجلوكوما مزمنة مغلقة الزاوية طويلة الأمد — يخفي تدهورها**
- الحساسية للسلفوناميدات
- **الاستخدام المزمن دون مراقبة شوارد**
تداخلات أسيتازولاميد الدوائية
احذر الجمع بين أسيتازولاميد وبين ما يلي دون استشارة:
- **الأسبرين بجرعات عالية: خطر سمّية شديدة وحماض**
- **الليثيوم: يزيد طرحه فيقل تركيزه**
- **الكينيدين والأمفيتامين: قلونة البول تقلل طرحهما فترتفع سمّيتهما**
- **الكورتيزون ومدرات البول: انخفاض بوتاسيوم متراكم**
- الميتفورمين: خطر حماض لبني
أسيتازولاميد للحامل والمرضع
يُتجنّب خصوصاً في الثلث الأول — أظهرت الدراسات الحيوانية تشوّهات.
تخزين أسيتازولاميد
درجة حرارة الغرفة بعيداً عن الرطوبة.
احتفظ بالنشرة الداخلية لـأسيتازولاميد ولا تتخلص منها، فهي المرجع الرسمي لأي استفسار.
بدائل أسيتازولاميد
هذه الأصناف تعطي نفس مفعول أسيتازولاميد لأنها تحتوي أسيتازولاميد ذاتها:
| الصنف | التركيز | الشكل | الشركة | البلد |
|---|---|---|---|---|
| أسيتازولاميد (هذه الصفحة) | 250 mg | أقراص | REMEDICA | السعودية |
| ACETAZOLAMIDE | 250 MG | أقراص | HASHIM PHARMACY | البحرين |
| Acerem | 250 mg | أقراص | REMEDICA LTD., Cyprus, Limassol | الإمارات |
| أسيتازولاميد فارو | أقراص | Pharo Pharma | مصر | |
| أسيتامكس | 250 mg | أقراص | Hi Pharma | مصر |
| اسيتامكس | 250 mg | أقراص | Hi-pharm | مصر |
| سيدامكس | 250 mg | أقراص | Cid | مصر |
| ACETAZOLAMIDE MARCAN | 500 MG | حقن | CIGALAH PHARMACY | البحرين |
| اسيتراجيكس | 500 mg | حقن | ALPHA PHARMA INDUSTRY | السعودية |
| دياموكس | 250 mg | كبسولات | Avet Lifesciences | مصر |
أسيتازولاميد: أعراض لا تُحتمَل بل تُبلَّغ
معظم الآثار الجانبية تمر. هذه لا تمر — وتأخير الإبلاغ عنها هو ما يحوّلها من مشكلة قابلة للحل إلى مضاعفة:
- **حماض استقلابي وانخفاض بوتاسيوم**
- **تفاعلات جلدية شديدة (ستيفنز-جونسون) — تحمل تحذيراً**
- تثبيط نخاعي وفقر دم لا تنسّجي
- **حصوات كلوية**
- قصر بصر عابر حاد
- اعتلال دماغي كبدي
لا تنتظر موعد المتابعة، ولا تكمل الجرعات «حتى تنتهي العلبة». أخبر الطبيب باسم الدواء وتاريخ بدئه وكل ما تتناوله معه.
هل يمكن الصيام مع أسيتازولاميد؟
جرعتان يومياً تناسبان الصيام: واحدة بعد الإفطار وأخرى عند السحور. الفاصل بينهما سيكون أقصر من 12 ساعة ثم فجوة أطول، وهذا مقبول لمعظم الأدوية لكنه يستحق سؤال الصيدلي.
ما سبق مبني على عدد الجرعات وعلاقتها بالطعام. أما قرار الصيام مع دواء مزمن فيخص طبيبك وحده — ولا توقف علاجك لتصوم قبل أن تسأله.
متابعة العلاج بـأسيتازولاميد
تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد
**يُمنع إذا كان الترشيح أقل من 10**. **يُمنع في تشمّع الكبد** — يرفع الأمونيا وقد يفجّر اعتلالاً دماغياً كبدياً.
المتابعة والتحاليل المطلوبة
**البوتاسيوم والصوديوم والبيكربونات دورياً**، وصورة دم، ووظائف الكلى، **وضغط العين**، ورصد أعراض الحماض.
الجرعة الزائدة
**حماض استقلابي شديد وانخفاض بوتاسيوم ونعاس وتنميل وتشنجات**. العلاج بتصحيح الحماض والشوارد وقلونة البول.
ماذا يعني أسيتازولاميد لمريض مزمن؟
قبل إضافة أسيتازولاميد إلى أدويتك المزمنة، راجع البنود التالية مع طبيبك — كل منها قد يعني تعديل جرعة أو متابعة إضافية:
مرضى الكلى
- **القصور الكلوي أو الكبدي الشديد**
- **حصوات كلوية**
مرضى الكبد
- **القصور الكلوي أو الكبدي الشديد**
- اعتلال دماغي كبدي
ماذا لو نسيت جرعة أسيتازولاميد أو تناولت جرعة زائدة؟
نسيان جرعة
- خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
- إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
- لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
- النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.
الجرعة الزائدة
- الحد الأقصى الآمن: 1 غرام يومياً
- تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
- خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
- لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.
أسئلة شائعة عن أسيتازولاميد
هل أسيتازولاميد يحتاج وصفة طبية؟
كم سعر شريط أسيتازولاميد؟
هل أسيتازولاميد آمن للأطفال؟
متى يبدأ مفعول أسيتازولاميد؟
ما بديل أسيتازولاميد؟
مصادر هذه الصفحة
المحتوى مبني على المصادر التالية، وهي متاحة للاطلاع المباشر:
- منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
- الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
- MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
- DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
- الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
- هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
الملف الدوائي الكامل لمادة أسيتازولاميد ←
عندك سؤال عن أسيتازولاميد؟
اسأل صيدلياً أو طبيباً معتمداً مجاناً واحصل على رد خلال ٢٤ ساعة.