أكسور 20

كيف يعمل أكسور؟

يثبّط بقوة وانتقائية ناقل استرجاع السيروتونين في النهايات العصبية قبل المشبكية، فيزيد توافر السيروتونين في الشقّ المشبكي ويعزّز نقل الإشارة السيروتونينية التي يرتبط نقصها بالاكتئاب والقلق. وهو الأقوى تثبيطاً بين هذه الفئة وله أثر مضادّ للكولين خفيف يفسّر تهدئته وجفاف الفم. يتطوّر الأثر العلاجي خلال أسابيع لأنه يستلزم تكيّفاً في المستقبلات لا مجرّد رفع السيروتونين، ولقصر عمر نصفه وقوّته يسبّب أعراض انسحاب واضحة عند التوقّف المفاجئ فيلزم التدرّج.

دواعي استعمال أكسور

تشمل دواعي استعمال أكسور ما يلي:

• الاكتئاب الجسيم
• اضطراب القلق المعمّم واضطراب الهلع
• الوسواس القهري والرهاب الاجتماعي
• اضطراب ما بعد الصدمة والكرب، وهبّات سنّ اليأس (استخدام إضافي)

جرعة أكسور

يحدد الطبيب جرعة أكسور حسب العمر والوزن وشدة الحالة. هذه أرقام استرشادية:

طريقة استخدام أكسور (أقراص)

• ابتلع القرص كاملاً مع كوب ماء ولا تمضغه إلا إذا نصّت النشرة على ذلك.
• إذا كان القرص مخدّشاً في المنتصف فيمكن تنصيفه للحصول على نصف الجرعة.
• احفظ الشريط في عبوته حتى موعد الجرعة لحمايته من الرطوبة.

رحلة أكسور داخل الجسم

بداية المفعول

تحسّن أولي خلال 1-2 أسبوع والأثر الكامل خلال 4-6 أسابيع

عمر النصف

نحو 21 ساعة

طريقة الإخراج

يُستقلَب كبدياً (CYP2D6) ويُطرح بالبول والبراز

الرقم المهم هنا عمر النصف: منه يُعرَف كم مرة تحتاج الجرعة يومياً، وكم يبقى الدواء مؤثراً بعد آخر حبة.

الأعراض الجانبية لـأكسور

قد ترافق استخدام أكسور بعض الأعراض، وأغلبها خفيف ومؤقت:

موانع استعمال أكسور

قبل تناول أكسور تأكد أنك لا تندرج تحت أيٍّ مما يلي:

• الجمع مع مثبّطات أكسيداز أحادي الأمين — فاصل أسبوعين
• الجمع مع الثيوريدازين أو البيموزيد
• الحمل خصوصاً الثلث الأول (خطر تشوّهات قلبية)
• الإيقاف المفاجئ بعد استخدام مطوّل

تداخلات أكسور الدوائية

أخبر طبيبك بكل ما تتناوله قبل بدء أكسور، فهذه أبرز التداخلات:

• مثبّطات أكسيداز أحادي الأمين واللينزوليد والتريبتانات: متلازمة سيروتونين
• مضادات الالتهاب ومضادات التخثر والأسبرين: خطر نزيف
• التاموكسيفين: يقلّل باروكسيتين فعاليته بتثبيط CYP2D6
• مثبّطات ومحفّزات CYP2D6 ومهدّئات الجهاز العصبي: تغيّر التركيز والتهدئة

أكسور للحامل والمرضع

يُتجنّب في الحمل ما أمكن خصوصاً الثلث الأول لارتباطه بتشوّهات قلبية جنينية، واستخدامه قرب الولادة قد يسبّب أعراض تكيّف وارتفاع ضغط رئوي للوليد. القرار يوازن خطر انتكاس الاكتئاب مع الطبيب.

تخزين أكسور

حرارة الغرفة بعيداً عن الرطوبة.

لا تشارك أكسور مع غيرك حتى لو تشابهت الأعراض — ما يناسبك قد يضرّ سواك.

بدائل أكسور

تتوفر بدائل عديدة لـأكسور بنفس التأثير الدوائي وأسعار مختلفة:

أكسور ومرضى الأمراض المزمنة

قبل إضافة أكسور إلى أدويتك المزمنة، راجع البنود التالية مع طبيبك — كل منها قد يعني تعديل جرعة أو متابعة إضافية:

ماذا لو نسيت جرعة أكسور أو تناولت جرعة زائدة؟

أسئلة شائعة عن أكسور