أدوية الأوراميُصرف بوصفة طبية
أكيجا 50,500 mg
Akeega
يحتوي أكيجا على أبيراتيرون بتركيز 50,500 mg، وهو من إنتاج Janssen-Cilag International NV ومسجّل في السعودية. الشكل الدوائي المتاح منه هو أقراص. المادة الفعالة أبيراتيرون — يوقف تصنيع التستوستيرون من كل مصادره في سرطان البروستاتا، ويُؤخذ على معدة فارغة.
- المادة الفعالة
- أبيراتيرون
- التركيز
- 50,500 mg
- الشكل الدوائي
- أقراص
- العبوة
- الشركة المنتجة
- Janssen-Cilag International NV
- بلد التسجيل
- السعودية
- سعر العبوة
- 23027.20 ريال
- المنشأ
- مستورد
- طريق الإعطاء
- Oral use
- رقم التسجيل
- 1206245415
سعر أكيجا مقارنة بالبدائل
بمقارنة 63 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن أكيجا يقع في النصف الأعلى سعراً بين البدائل.
- سعر أكيجا
- 23027.20 ريال
- أقل سعر بين البدائل
- 151.44 جنيه
- أعلى سعر
- 61839 جنيه
- عدد البدائل المقارَنة
- 63 صنف
إن كان السعر عاملاً في قرارك، فأرخص بديل متكافئ هو REMABIRAT من إنتاج HASHIM PHARMACY بسعر 151.44 دينار. اسأل الصيدلي عن توفره قبل تبديل ما تستخدمه.
هذه أرقام مرجعية لا عرض بيع، وقد تختلف من صيدلية لأخرى. ما يحدد الاختيار طبياً هو التركيز والشكل الدوائي لا السعر.
تركيبة ثنائية: أكيجا
يجمع أكيجا مادتين فعالتين تعملان بآليتين مختلفتين، فتتكامل فائدتاهما — وتجتمع تحذيراتهما أيضاً.
مكوّنات أخرى مذكورة في التركيبة: NIRAPARIB. هذه لا تحمل ملفاً علمياً مستقلاً هنا، ووجودها يعني أن التحسس لأي منها ممكن.
تعدّد المواد الفعالة يرفع احتمال التداخل الدوائي والحساسية، ويجعل تعديل جرعة مكوّن واحد مستحيلاً. إن كنت تحتاج مكوّناً واحداً فقط فالمستحضر الأحادي أدقّ.
كيف يعمل أكيجا؟
مثبط انتقائي ولا عكوس لإنزيم **CYP17** (17-ألفا هيدروكسيلاز/C17,20-لياز) — الإنزيم المحوري في تصنيع الأندروجينات. الخصية ليست المصدر الوحيد للتستوستيرون: **الغدة الكظرية وخلايا الورم نفسها تصنّعه أيضاً**، ولهذا تفشل الخصاء الكيميائي وحده في النهاية. الأبيراتيرون يوقف التصنيع في **المصادر الثلاثة معاً**. لكن تثبيط CYP17 يرفع الهرمون الموجّه للقشرة فيتراكم القشراني المعدني، **ولهذا يُعطى معه البريدنيزون إلزامياً**.
دواعي استعمال أكيجا
الاستخدامات المعتمدة لـأكيجا هي:
- **سرطان البروستاتا النقيلي المقاوم للخصاء**
- **سرطان البروستاتا النقيلي الحساس للهرمونات عالي الخطورة**
- يُستخدم دائماً **مع البريدنيزون ومع استمرار الخصاء الكيميائي أو الجراحي**
جرعة أكيجا
الجدول التالي يوضح الجرعات المعتادة لمادة أبيراتيرون في أكيجا:
البالغون
1000 ملغ مرة يومياً **على معدة فارغة** مع 5 ملغ بريدنيزون مرتين يومياً
الأطفال
لا يُستخدم
الحد الأقصى
1000 ملغ يومياً
طريقة استخدام أكيجا (أقراص)
- ابتلع القرص كاملاً مع كوب ماء ولا تمضغه إلا إذا نصّت النشرة على ذلك.
- إذا كان القرص مخدّشاً في المنتصف فيمكن تنصيفه للحصول على نصف الجرعة.
- احفظ الشريط في عبوته حتى موعد الجرعة لحمايته من الرطوبة.
مدة مفعول أكيجا في الجسم
- بداية المفعول
- انخفاض التستوستيرون خلال أيام
- عمر النصف
- 12 ساعة
- طريقة الإخراج
- يُستقلَب بالكبد ويُطرح بالبراز أساساً
قاعدة عملية: الدواء يخرج من الجسم عملياً بعد نحو خمسة أضعاف عمر نصفه — وهذا ما يحدد متى يزول الأثر ومتى يمكن بدء دواء بديل.
الأعراض الجانبية لـأكيجا
معظم من يتناولون أكيجا لا تظهر عليهم آثار جانبية. والأعراض المحتملة هي:
أعراض شائعة
- **انخفاض البوتاسيوم**
- **ارتفاع الضغط**
- **تورم واحتباس سوائل**
- إرهاق
- ألم مفاصل
- هبّات ساخنة
- إسهال
أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً
- **سمّية كبدية شديدة قد تكون قاتلة**
- **قصور القلب واضطراب النظم من نقص البوتاسيوم**
- **قصور الغدة الكظرية عند التوقف المفاجئ أو الشدة**
- انخفاض كثافة العظام والكسور
- انخفاض سكر لدى مرضى السكري
موانع استعمال أكيجا
يُمنع تناول أكيجا إذا كنت تعاني من:
- **تناوله مع الطعام — يرفع امتصاصه إلى 10 أضعاف**
- **استخدامه دون البريدنيزون المرافق**
- القصور الكبدي الشديد
- **النساء والحوامل — لا يُلمَس القرص من امرأة حامل**
- أمراض القلب الشديدة غير المستقرة
تداخلات أكيجا الدوائية
التداخلات الدوائية المهمة مع مادة أبيراتيرون:
- **الريفامبيسين والفينيتوين والكاربامازيبين: تلغي فعاليته** — تُتجنّب
- **مثبط قوي لـCYP2D6: يرفع تركيز الميتوبرولول والترامادول ومضادات الاكتئاب**
- **سبيرونولاكتون: يُمنع — قد ينشّط مستقبل الأندروجين**
- أدوية إطالة QT ومدرات البول: خطر مضاعف مع نقص البوتاسيوم
أكيجا للحامل والمرضع
**غير مخصص للنساء إطلاقاً** — قد يضر الجنين، ولا يُلمَس القرص من امرأة حامل أو قد تكون حاملاً.
تخزين أكيجا
درجة حرارة الغرفة بعيداً عن الرطوبة.
احفظ أكيجا بعيداً عن متناول الأطفال، ويفضّل في خزانة مغلقة لا في الحمّام.
بدائل أكيجا
بدائل أكيجا المتاحة بنفس المادة الفعالة، مرتّبة بالأقرب في الشكل الدوائي:
| الصنف | التركيز | الشكل | الشركة | البلد |
|---|---|---|---|---|
| أكيجا (هذه الصفحة) | 50,500 mg | أقراص | Janssen-Cilag International NV | السعودية |
| ABETYL | 250 mg/ Tablet | أقراص | ABDI IBRAHIM ILAC SAN.VE TIC. A.S., Turkey, Istanbul | الإمارات |
| ABIRAPRO | 250 MG | أقراص | GULF PHARMACY | البحرين |
| ABIRAPRO | 500 MG | أقراص | GULF PHARMACY | البحرين |
| ABIRARED | 250 mg/Tablet | أقراص | Dr. Reddy's Laboratories Limited Formulation Unit VII, India | الإمارات |
| ABIRASTAD | 250 MG | أقراص | HAMAD TOWN PHARMACY | البحرين |
| ABIRASTAD | 500 MG | أقراص | HAMAD TOWN PHARMACY | البحرين |
| ABIRATERONE ACETATE | 250 MG | أقراص | GULF PHARMACY | البحرين |
| ABIRATERONE SPC | 250 MG | أقراص | GULF PHARMACY | البحرين |
| ABIRATRED | 250 MG | أقراص | GULF PHARMACY | البحرين |
| ABREMIA | 250 MG | أقراص | GULF PHARMACY | البحرين |
علامات توجب إيقاف أكيجا
معظم الآثار الجانبية تمر. هذه لا تمر — وتأخير الإبلاغ عنها هو ما يحوّلها من مشكلة قابلة للحل إلى مضاعفة:
- **سمّية كبدية شديدة قد تكون قاتلة**
- **قصور القلب واضطراب النظم من نقص البوتاسيوم**
- **قصور الغدة الكظرية عند التوقف المفاجئ أو الشدة**
- انخفاض كثافة العظام والكسور
- انخفاض سكر لدى مرضى السكري
خذ العلبة معك عند المراجعة — اسم الدواء وتركيزه وتاريخ البدء تختصر على الطبيب نصف التشخيص.
أكيجا في رمضان: توزيع الجرعات
جرعتان يومياً تناسبان الصيام: واحدة بعد الإفطار وأخرى عند السحور. الفاصل بينهما سيكون أقصر من 12 ساعة ثم فجوة أطول، وهذا مقبول لمعظم الأدوية لكنه يستحق سؤال الصيدلي.
- يُؤخذ على معدة فارغة، فالسحور المبكر أو ما قبل الإفطار بساعة هما التوقيتان المناسبان
الجدول أعلاه إرشادي. ناقش طبيبك قبل رمضان لا في منتصفه — إعادة ترتيب الجرعات مسبقاً أسهل من تدارك انفلات المرض لاحقاً.
متابعة العلاج بـأكيجا
تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد
لا يحتاج تعديلاً كلوياً. **تُخفَّض الجرعة إلى 250 ملغ في القصور الكبدي المتوسط ويُمنع في الشديد**.
المتابعة والتحاليل المطلوبة
**وظائف الكبد كل أسبوعين في أول 3 أشهر ثم شهرياً — إلزامي**، **والبوتاسيوم والضغط والوزن شهرياً**، وPSA، ورصد الوذمة وضيق النفس، وسكر الدم (بسبب الكورتيزون).
الجرعة الزائدة
خبرة محدودة؛ يُرصد الكبد والبوتاسيوم والضغط. العلاج داعم.
أكيجا مع الحالات المزمنة الشائعة
المرض المزمن يغيّر حسابات أي دواء جديد. ما يلي مستخلص من بيانات أكيجا ويخص الحالات الأشيع:
مرضى الكبد
- القصور الكبدي الشديد
- **سمّية كبدية شديدة قد تكون قاتلة**
مرضى القلب والضغط
- أمراض القلب الشديدة غير المستقرة
- **قصور القلب واضطراب النظم من نقص البوتاسيوم**
مرضى السكري
- انخفاض سكر لدى مرضى السكري
ماذا لو نسيت جرعة أكيجا أو تناولت جرعة زائدة؟
نسيان جرعة
- خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
- إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
- لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
- النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.
الجرعة الزائدة
- الحد الأقصى الآمن: 1000 ملغ يومياً
- تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
- خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
- لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.
أسئلة شائعة عن أكيجا
هل أكيجا محلي أم مستورد؟
كيف أستخدم أكيجا بشكل صحيح؟
ما الفرق بين أكيجا والأصناف الأخرى بنفس المادة؟
كم سعر أكيجا؟
هل أكيجا يحتاج وصفة طبية؟
مصادر هذه الصفحة
أُعدّت هذه الصفحة بالرجوع إلى المصادر الدوائية والإرشادات السريرية التالية:
- منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
- الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
- MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
- DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
- الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
- هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
الملف الدوائي الكامل لمادة أبيراتيرون ←
عندك سؤال عن أكيجا؟
اسأل صيدلياً أو طبيباً معتمداً مجاناً واحصل على رد خلال ٢٤ ساعة.