مضادات حيويةيُصرف بوصفة طبية
ألتافان 5 mg/ml
Ultavan
تنتج شركة Branch of jazeera pharmaceutical industries company مستحضر ألتافان بتركيز 5 mg/ml من مادة فانكومايسين الفعالة، ويُطرح في صيدليات السعودية على هيئة محلول وريدي بعبوة 200 ml. المادة الفعالة فانكومايسين — خط الدفاع ضد المكوّرات المقاومة للميثيسيلين، وجرعته تُضبط بمستوى الدم لا بالوزن وحده.
- المادة الفعالة
- فانكومايسين
- التركيز
- 5 mg/ml
- الشكل الدوائي
- محلول وريدي
- العبوة
- 200 ml
- الشركة المنتجة
- Branch of jazeera pharmaceutical industries company
- بلد التسجيل
- السعودية
- سعر العبوة
- 1107.35 ريال
- المنشأ
- محلي
- طريق الإعطاء
- Intravenous use
- رقم التسجيل
- 1107245540
ألتافان وأسعار البدائل المتكافئة
بمقارنة 24 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن ألتافان يقع في النصف الأعلى سعراً بين البدائل.
- سعر ألتافان
- 1107.35 ريال
- أقل سعر بين البدائل
- 2.35 جنيه
- أعلى سعر
- 743.5 جنيه
- عدد البدائل المقارَنة
- 24 صنف
في القائمة نفسها يأتي Vancomycin Sandoz (Lek Pharmaceuticals d.d) بأقل سعر: 2.350 دينار كويتي. الفارق هنا تجاري بحت — المادة الفعالة واحدة والشكل واحد.
هذه أرقام مرجعية لا عرض بيع، وقد تختلف من صيدلية لأخرى. ما يحدد الاختيار طبياً هو التركيز والشكل الدوائي لا السعر.
كيف يعمل ألتافان؟
غليكوببتيد يعمل بآلية مختلفة عن البيتا لاكتام: يرتبط بشغف عالٍ بالطرف D-alanyl-D-alanine في سلائف الببتيدوغليكان، فيحجب فيزيائياً وصول الإنزيمات التي تربط الجدار — بدل تثبيط الإنزيم نفسه كالبنسلين. النتيجة توقف بناء جدار الخلية وموتها. جزيئه ضخم فلا يخترق الغشاء الخارجي لسالبات الغرام — ولهذا فعاليته محصورة في موجبات الغرام. ولا يُمتص من الأمعاء إطلاقاً — وهذه ليست عيباً بل أساس استخدامه الفموي في التهاب القولون بالمطثية.
دواعي استعمال ألتافان
يستخدم الأطباء ألتافان لعلاج الحالات الآتية:
- عدوى المكوّرات العنقودية المقاومة للميثيسيلين (MRSA)
- التهاب القولون بالمطثية العسيرة — بالشكل الفموي
- التهاب الشغاف والتهاب العظم والنقي بموجبات الغرام
- التهاب السحايا الجرثومي (ضمن التغطية التجريبية)
- بديل للبنسلين لدى من لديه تحسس تأقي
- عدوى الأطراف الصناعية والقساطر
جرعة ألتافان
قبل قراءة الجرعات: هي متوسطات لمادة فانكومايسين وقد يعدّلها طبيبك صعوداً أو نزولاً:
البالغون
15-20 ملغ/كغ كل 8-12 ساعة وريدياً — وتُعدَّل بمستوى الدم؛ و125 ملغ فموياً أربع مرات في المطثية
الأطفال
10-15 ملغ/كغ كل 6-8 ساعات
الحد الأقصى
يُحدَّد بالمستوى المستهدف لا برقم ثابت
طريقة استخدام ألتافان (محلول وريدي)
- التزم بالجرعة والمواعيد التي حددها الطبيب أو الصيدلي.
- راجع النشرة الداخلية للعبوة قبل أول استخدام.
رحلة ألتافان داخل الجسم
- بداية المفعول
- فوري وريدياً
- عمر النصف
- 4-6 ساعات (وتطول كثيراً في القصور الكلوي)
- طريقة الإخراج
- يُطرح بالكلى دون تغيير بنسبة 80-90%
الرقم المهم هنا عمر النصف: منه يُعرَف كم مرة تحتاج الجرعة يومياً، وكم يبقى الدواء مؤثراً بعد آخر حبة.
الأعراض الجانبية لـألتافان
رصدت النشرات الدوائية الآثار التالية لمادة فانكومايسين:
أعراض شائعة
- متلازمة الرجل الأحمر مع التسريب السريع
- ألم موضع الحقن والتهاب الوريد
- غثيان
- ارتفاع الكرياتينين
- قشعريرة وحمى
أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً
- أذى كلوي حاد — خصوصاً مع البيبيراسيلين-تازوباكتام أو الأمينوغليكوزيدات
- سمّية سمعية وطنين وصمم
- نقص عدلات وصفائح مع العلاج الممتد
- متلازمة DRESS وتفاعلات جلدية شديدة
- التهاب قولون بالمطثية (مع الشكل الوريدي)
موانع استعمال ألتافان
لا يُستخدم ألتافان في الحالات التالية:
- التسريب السريع — يُعطى على 60 دقيقة على الأقل لكل غرام
- الحقن العضلي — يسبب تنخّراً
- استخدام الشكل الوريدي لعلاج المطثية المعوية — لا يصل الأمعاء
- استخدام الشكل الفموي لعدوى جهازية — لا يُمتص
- الجمع مع أدوية سامة للكلى دون مراقبة
تداخلات ألتافان الدوائية
قد يتفاعل ألتافان مع أدوية أخرى بطرق تغيّر فعاليته أو ترفع مخاطره:
- البيبيراسيلين-تازوباكتام: أعلى تركيبة ارتباطاً بالأذى الكلوي الحاد — تُراقَب الكلى يومياً
- الأمينوغليكوزيدات: سمّية كلوية وسمعية متراكمة
- مدرات العروة والأمفوتيريسين والسيكلوسبورين: خطر كلوي مضاعف
- مرخيات العضلات: قد يطيل أثرها
ألتافان للحامل والمرضع
يُستخدم عند الحاجة الطبية مع مراقبة المستوى ووظائف الكلى.
تخزين ألتافان
المسحوق في درجة حرارة الغرفة، والمحلول المحضّر في الثلاجة يُستخدم خلال المدة المحددة.
إذا نسيت جرعة من ألتافان فخذها فور تذكرها، ولا تضاعف الجرعة للتعويض.
بدائل ألتافان
يشترك ألتافان مع الأصناف التالية في المادة الفعالة (فانكومايسين):
| الصنف | التركيز | الشكل | الشركة | البلد |
|---|---|---|---|---|
| ألتافان (هذه الصفحة) | 5 mg/ml | محلول وريدي | Branch of jazeera pharmaceutical industries company | السعودية |
| COLAT | 500 MG | محلول وريدي | HAMAD TOWN PHARMACY | البحرين |
| VANCO | 500 MG | محلول وريدي | WAEL PHARMACY | البحرين |
| VANCOLON | 0.5 G | محلول وريدي | BAHRAIN PHARMACY (MAIN) | البحرين |
| VANCOLON | 1 G | محلول وريدي | BAHRAIN PHARMACY (MAIN) | البحرين |
| VANCONEX-CP | 500 MG | محلول وريدي | BAHRAIN PHARMACY (MAIN) | البحرين |
| VANCONEX-CP | 1000 MG | محلول وريدي | BAHRAIN PHARMACY (MAIN) | البحرين |
| VANCONEX-CP | محلول وريدي | VENUS REMEDIES LIMITED | عُمان | |
| VONDEM | 500 MG | محلول وريدي | GULF PHARMACY | البحرين |
| Vanco | 1000 mg/Vial | محلول وريدي | JAZEERA PHARMACEUTICAL INDUSTRIES, Saudi Arabia, Riyadh | الإمارات |
| Vanco | 500mg/vial | محلول وريدي | JAZEERA PHARMACEUTICAL INDUSTRIES, Saudi Arabia, Riyadh | الإمارات |
متى توقف ألتافان وتراجع فوراً
الأعراض التالية ليست آثاراً جانبية عادية تُحتمَل — ظهور أي منها يستدعي إيقاف الدواء والتواصل مع طبيبك أو التوجه للطوارئ حسب الشدة:
- أذى كلوي حاد — خصوصاً مع البيبيراسيلين-تازوباكتام أو الأمينوغليكوزيدات
- سمّية سمعية وطنين وصمم
- نقص عدلات وصفائح مع العلاج الممتد
- متلازمة DRESS وتفاعلات جلدية شديدة
- التهاب قولون بالمطثية (مع الشكل الوريدي)
لا تنتظر موعد المتابعة، ولا تكمل الجرعات «حتى تنتهي العلبة». أخبر الطبيب باسم الدواء وتاريخ بدئه وكل ما تتناوله معه.
الصيام أثناء العلاج بـألتافان
يحتاج ثلاث جرعات أو أكثر يومياً، وهذا لا يستقيم مع ساعات الصيام الطويلة. الحلول الممكنة: تغيير الدواء إلى شكل ممتد يُؤخذ مرة أو مرتين، أو توزيع الجرعات على فترة الإفطار والسحور بفواصل غير متساوية، أو تأجيل العلاج بعد رمضان إن كانت الحالة تسمح.
اعتبر ما سبق نقطة بداية للنقاش مع طبيبك لا بديلاً عنه. كثير من الأدوية يمكن إعادة توزيع جرعاتها بين الإفطار والسحور بدل إيقافها.
متابعة العلاج بـألتافان
تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد
تُعدَّل الجرعة والفترة بدقة حسب تصفية الكرياتينين — والتراكم يسبب أذى كلوياً وسمعياً. لا يحتاج تعديلاً كبدياً.
المتابعة والتحاليل المطلوبة
مستوى الفانكومايسين في الدم (المستوى القاعدي أو المساحة تحت المنحنى) — أساس العلاج، والكرياتينين كل يومين إلى ثلاثة، وصورة دم، وتقييم السمع لدى العلاج الممتد أو مع الأمينوغليكوزيدات.
الجرعة الزائدة
أذى كلوي حاد وسمّية سمعية. الغسيل الدموي التقليدي لا يزيله بكفاءة؛ العلاج داعم.
ألتافان ومرضى الأمراض المزمنة
قبل إضافة ألتافان إلى أدويتك المزمنة، راجع البنود التالية مع طبيبك — كل منها قد يعني تعديل جرعة أو متابعة إضافية:
مرضى الكلى
- الجمع مع أدوية سامة للكلى دون مراقبة
- البيبيراسيلين-تازوباكتام: أعلى تركيبة ارتباطاً بالأذى الكلوي الحاد — تُراقَب الكلى يومياً
- الأمينوغليكوزيدات: سمّية كلوية وسمعية متراكمة
ماذا لو نسيت جرعة ألتافان أو تناولت جرعة زائدة؟
نسيان جرعة
- خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
- إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
- لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
- النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.
الجرعة الزائدة
- الحد الأقصى الآمن: يُحدَّد بالمستوى المستهدف لا برقم ثابت
- تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
- خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
- لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.
أسئلة شائعة عن ألتافان
هل ألتافان محلي أم مستورد؟
كم سعر ألتافان؟
كم سعر شريط ألتافان؟
كيف أحفظ ألتافان؟
ما هي المادة الفعالة في ألتافان؟
المصادر والمراجع
المعلومات أعلاه مستخلصة من النشرات المعتمدة والإرشادات السريرية التالية:
- منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
- الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
- المركز الأمريكي لمكافحة الأمراض — الاستخدام الرشيد للمضادات الحيوية
- MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
- DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
- الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
- هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
الملف الدوائي الكامل لمادة فانكومايسين ←
عندك سؤال عن ألتافان؟
النشرة الداخلية للعبوة والصيدلي هما المرجع الأدق لحالتك. وللاطلاع العام تصفّح مكتبة الأسئلة الصحية.