أدوية المسالك البوليةيُصرف بوصفة طبية
ألفابروستين 0.5 mg
Alfaprostin
من مستحضرات Rotabiogen المسجّلة في مصر، يقدّم ألفابروستين مادة ألبروستاديل الفعالة بتركيز 0.5 mg في صورة محلول وريدي. المادة الفعالة ألبروستاديل — بروستاغلاندين E1 لضعف الانتصاب المقاوم، ويُبقي القناة الشريانية مفتوحة لدى المواليد.
- المادة الفعالة
- ألبروستاديل
- التركيز
- 0.5 mg
- الشكل الدوائي
- محلول وريدي
- العبوة
- الشركة المنتجة
- Rotabiogen
- بلد التسجيل
- مصر
- سعر العبوة
- 777 جنيه
أين يقع سعر ألفابروستين بين المتاح؟
بمقارنة 4 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن ألفابروستين يقع في النصف الأقل سعراً بين البدائل.
- سعر ألفابروستين
- 777 جنيه
- أقل سعر بين البدائل
- 152.97 جنيه
- أعلى سعر
- 1736 جنيه
- عدد البدائل المقارَنة
- 4 صنف
الأقل سعراً حالياً هو PROSTIN VR من YOUSUF MAHMOOD HUSAIN PHARMACY CO بسعر 152.97 دينار. البدائل تحمل نفس المادة الفعالة وتختلف في الشركة والسعر، وتبديلها يكون بمشورة الصيدلي أو الطبيب.
الأسعار مؤرّخة وقابلة للتغيّر. وإن كان الفارق كبيراً بين صنفين بنفس المادة والتركيز فالسبب تجاري — لا فرق علاجياً بين المتكافئات.
كيف يعمل ألفابروستين؟
نظير اصطناعي للبروستاغلاندين E1. يرتبط بمستقبلات EP على العضلات الملساء فيرفع cAMP داخل الخلية، فينخفض الكالسيوم وترتخي العضلات الملساء وتتوسّع الأوعية. في الجسم الكهفي: يرخي الجيوب الكهفية فيمتلئ بالدم وتنضغط الأوردة الخارجة فيحدث انتصاب — وهذا يعمل مباشرة على النسيج دون حاجة لتنبيه جنسي أو لسلامة الأعصاب، بخلاف السيلدينافيل. في القناة الشريانية: يمنع انغلاقها الطبيعي بعد الولادة فيبقى الدم متدفقاً — إنقاذ حياة في عيوب القلب المعتمدة على القناة.
دواعي استعمال ألفابروستين
يوصف ألفابروستين في الحالات التالية:
- ضعف الانتصاب — خصوصاً بعد جراحة البروستاتا أو في السكري المتقدم أو لمن فشلت معه الأقراص
- إبقاء القناة الشريانية مفتوحة لدى حديثي الولادة بعيوب قلبية حرجة
- اختبار تشخيصي لدراسة تدفق الدم في القضيب
- قصور الدورة الدموية الطرفية الشديد
جرعة ألفابروستين
تختلف جرعة ألفابروستين من شخص لآخر. الأرقام التالية متوسطات عامة لا تغني عن وصفة الطبيب:
البالغون
تبدأ 2.5 ميكروغرام داخل الجسم الكهفي وتُعاير في العيادة؛ والتحميلة الإحليلية 125-1000 ميكروغرام
الأطفال
0.05-0.1 ميكروغرام/كغ/دقيقة تسريباً لحديثي الولادة
الحد الأقصى
60 ميكروغرام للحقنة، ولا تتجاوز 3 مرات أسبوعياً ولا مرة كل 24 ساعة
طريقة استخدام ألفابروستين (محلول وريدي)
- التزم بالجرعة والمواعيد التي حددها الطبيب أو الصيدلي.
- راجع النشرة الداخلية للعبوة قبل أول استخدام.
ألفابروستين: البداية والمدة والإخراج
- بداية المفعول
- 5-20 دقيقة للانتصاب · فوري وريدياً
- عمر النصف
- 5-10 دقائق فقط — يُستقلَب 80% منه في مرور واحد بالرئة
- طريقة الإخراج
- يُطرح بالبول كمستقلبات
الرقم المهم هنا عمر النصف: منه يُعرَف كم مرة تحتاج الجرعة يومياً، وكم يبقى الدواء مؤثراً بعد آخر حبة.
الأعراض الجانبية لـألفابروستين
الآثار الجانبية الواردة أدناه لا تحدث لكل المرضى، لكن معرفتها تفيدك:
أعراض شائعة
- ألم في القضيب عند الحقن
- كدمة أو نزف موضعي
- حرقة مع التحميلة الإحليلية
- احمرار
- دوخة
أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً
- القسائية (انتصاب يتجاوز 4 ساعات) — طوارئ قد تسبب عجزاً دائماً
- تليف الجسم الكهفي وتقوّس القضيب مع الاستخدام المتكرر
- انقطاع النفس لدى حديثي الولادة — يصيب 10-12%
- هبوط ضغط
- التهاب موضعي
موانع استعمال ألفابروستين
تجنّب ألفابروستين تماماً في الحالات الآتية:
- الحالات المهيّئة للقسائية: فقر الدم المنجلي والمايلوما والابيضاض
- تشوّه القضيب أو داء بيروني أو غرسة قضيبية
- استخدامه دون معايرة أولى في العيادة
- تجاوز 3 مرات أسبوعياً
- الاستخدام لأغراض ترفيهية أو غير طبية
تداخلات ألفابروستين الدوائية
بعض الأدوية والأطعمة تؤثر على ألفابروستين، وأهمها:
- السيلدينافيل والتادالافيل: خطر هبوط ضغط وقسائية — لا يُجمَعان دون إشراف
- مميعات الدم: خطر نزف وكدمات موضع الحقن
- خافضات الضغط: أثر متراكم
- مزيلات الاحتقان: قد تعاكس أثره
ألفابروستين للحامل والمرضع
غير مخصص للنساء؛ يُتجنّب لمس التحميلة الإحليلية من الشريكة الحامل.
تخزين ألفابروستين
في الثلاجة غالباً حسب المستحضر، والمحلول المحضّر يُستخدم خلال المدة المحددة.
راجع تاريخ الصلاحية على عبوة ألفابروستين قبل كل استخدام، ولا تستعمل الدواء بعد انتهائها.
بدائل ألفابروستين
إذا لم يتوفر ألفابروستين في الصيدلية، فهذه أصناف تحمل نفس المادة الفعالة:
| الصنف | التركيز | الشكل | الشركة | البلد |
|---|---|---|---|---|
| ألفابروستين (هذه الصفحة) | 0.5 mg | محلول وريدي | Rotabiogen | مصر |
| PROSTIN VR | 0.5 MG/ML | محلول وريدي | YOUSUF MAHMOOD HUSAIN PHARMACY CO | البحرين |
| PROSTIN VR ™ | 0.5mg/ml | محلول وريدي | PFIZER MANUFACTURING BELGIUM NV, BELGIUM, Puurs Sint Amands | الإمارات |
| ألبروسبير | 0.5 mg | محلول وريدي | Inspire | مصر |
| بروستین في أر | 0.5 mg/ml | محلول وريدي | PFIZER | السعودية |
| Caverject | 20 mcg | حقن | Pfizer | الكويت |
| vitaros™ | 3 mg/g | كريم | Groupe Parima Inc., Canada, Montreal | الإمارات |
| البروسباير | 0.5mg/ml | حقن | Delta Pharma | مصر |
| الفابروستين | 0.5mg/ml | حقن | Alexandria | مصر |
| كافرجيكت | 20 mcg | حقن | Pfizer | مصر |
| كافرجيكت مسحوق فيال | 20 mcg | حقن | Viatris | مصر |
متى يصبح أثر ألفابروستين حالة طارئة
فرّق بين أثر مزعج تتعايش معه وأثر يعني أن الدواء يؤذيك. ما يلي من النوع الثاني:
- القسائية (انتصاب يتجاوز 4 ساعات) — طوارئ قد تسبب عجزاً دائماً
- تليف الجسم الكهفي وتقوّس القضيب مع الاستخدام المتكرر
- انقطاع النفس لدى حديثي الولادة — يصيب 10-12%
- هبوط ضغط
- التهاب موضعي
إن راجعت الطوارئ فاذكر كل ما تتناوله بما فيه المكملات والأعشاب — كثير من هذه الأعراض ينشأ من تداخل لا من الدواء وحده.
الصيام أثناء العلاج بـألفابروستين
جرعة واحدة يومياً تناسب الصيام تماماً. اختر الإفطار أو السحور حسب توجيه طبيبك وحسب ما إذا كان الدواء يُؤخذ مع الطعام أو بدونه، والتزم بنفس الموعد كل يوم.
هذه قراءة عامة من جدول الجرعات. الحكم النهائي لطبيبك المتابع، والخطأ الشائع أن يوقف المريض دواءه ليصوم دون أن يخبر أحداً.
متابعة العلاج بـألفابروستين
تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد
لا يحتاج تعديلاً في القصور الكلوي أو الكبدي — يُستقلَب سريعاً جداً في الرئة (نحو 70% في مرور واحد) قبل أن يبلغ الكبد أو الكلى، وعمر نصفه بالدقائق. والحذر لدى حديثي الولادة يخصّ التنفّس لا الأعضاء.
المتابعة والتحاليل المطلوبة
معايرة الجرعة الأولى في العيادة تحت إشراف مباشر — إلزامي، ومراقبة التنفس المستمرة لحديثي الولادة (خطر انقطاع النفس)، وفحص القضيب دورياً للتليف.
الجرعة الزائدة
انتصاب مطوّل (القسائية) — طوارئ، وهبوط ضغط. لدى الرضّع: انقطاع نفس وحمى وبطء نبض.
ألفابروستين: نقاط تخص أصحاب الأمراض المزمنة
المرض المزمن يغيّر حسابات أي دواء جديد. ما يلي مستخلص من بيانات ألفابروستين ويخص الحالات الأشيع:
مرضى القلب والضغط
- السيلدينافيل والتادالافيل: خطر هبوط ضغط وقسائية — لا يُجمَعان دون إشراف
- خافضات الضغط: أثر متراكم
- هبوط ضغط
ماذا لو نسيت جرعة ألفابروستين أو تناولت جرعة زائدة؟
نسيان جرعة
- خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
- إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
- لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
- النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.
الجرعة الزائدة
- الحد الأقصى الآمن: 60 ميكروغرام للحقنة، ولا تتجاوز 3 مرات أسبوعياً ولا مرة كل 24 ساعة
- تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
- خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
- لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.
أسئلة شائعة عن ألفابروستين
كم سعر ألفابروستين؟
هل ألفابروستين يحتاج وصفة طبية؟
متى يبدأ مفعول ألفابروستين؟
هل ألفابروستين محلي أم مستورد؟
ما هي المادة الفعالة في ألفابروستين؟
مصادر هذه الصفحة
المحتوى مبني على المصادر التالية، وهي متاحة للاطلاع المباشر:
- منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
- الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
- MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
- DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
- الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
- هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
الملف الدوائي الكامل لمادة ألبروستاديل ←
عندك سؤال عن ألفابروستين؟
النشرة الداخلية للعبوة والصيدلي هما المرجع الأدق لحالتك. وللاطلاع العام تصفّح مكتبة الأسئلة الصحية.