أدوية الأوراميُصرف بوصفة طبية
ألونبريج 90 mg
Alunbrig
تنتج شركة Takeda مستحضر ألونبريج بتركيز 90 mg من مادة بريجاتينيب الفعالة، ويُطرح في صيدليات مصر على هيئة أقراص. المادة الفعالة بريجاتينيب — مثبّط كيناز موجّه لطفرة ALK، لسرطان الرئة المتقدّم الحامل لهذه الطفرة، بنفاذ دماغي جيد.
- المادة الفعالة
- بريجاتينيب
- التركيز
- 90 mg
- الشكل الدوائي
- أقراص
- العبوة
- الشركة المنتجة
- Takeda
- بلد التسجيل
- مصر
- سعر العبوة
- 60333 جنيه
أين يقع سعر ألونبريج بين المتاح؟
بمقارنة 12 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن ألونبريج هو الأعلى سعراً بين البدائل المتاحة بنفس الشكل الدوائي.
- سعر ألونبريج
- 60333 جنيه
- أقل سعر بين البدائل
- 396.97 جنيه
- أعلى سعر
- 98380 جنيه
- عدد البدائل المقارَنة
- 12 صنف
أدنى سعر مسجّل في هذه المجموعة: ALUNBRIG من WAEL PHARMACY بـ396.97 دينار. التبديل بين المتكافئات وارد، لكن مرضى الأدوية ضيقة النافذة العلاجية يستشيرون طبيبهم أولاً.
الأسعار مؤرّخة وقابلة للتغيّر. وإن كان الفارق كبيراً بين صنفين بنفس المادة والتركيز فالسبب تجاري — لا فرق علاجياً بين المتكافئات.
كيف يعمل ألونبريج؟
مثبّط تيروزين كيناز موجّه أساساً لكيناز اللمفوما الكشمية (ALK)، وله أثر على ROS1 وأهداف أخرى. في نحو 3-5% من سرطانات الرئة غير صغيرة الخلايا يحدث إعادة ترتيب في جين ALK ينتج بروتيناً مندمجاً نشطاً باستمرار يدفع نموّ الورم. يرتبط بريجاتينيب بمنطقة الكيناز في ALK ويعطّلها، فيقطع إشارة النموّ ويكبح الورم الحامل لهذه الطفرة. يتميّز بفعاليته ضدّ عدّة طفرات مقاومة نشأت بعد مثبّطات ALK الأقدم (كالكريزوتينيب)، وبنفاذه الجيد إلى الدماغ فيعالج نقائل الدماغ الشائعة في هذا النوع. يُوصَف بعد اختبار يثبت طفرة ALK. أبرز مخاوفه المميّزة تفاعلات رئوية مبكّرة قد تحدث في أول أيام (لذا يُبدأ بجرعة منخفضة تُصعَّد)، وارتفاع الضغط، وارتفاع إنزيمات وأميلاز البنكرياس، وبطء القلب.
دواعي استعمال ألونبريج
يستخدم الأطباء ألونبريج لعلاج الحالات الآتية:
- سرطان الرئة غير صغير الخلايا المتقدّم الحامل لطفرة ALK
- بعد فشل مثبّط ALK أقدم (كالكريزوتينيب) أو كخط أول
- نقائل الدماغ في سرطان الرئة الإيجابي لـALK (نفاذ دماغي)
جرعة ألونبريج
قبل قراءة الجرعات: هي متوسطات لمادة بريجاتينيب وقد يعدّلها طبيبك صعوداً أو نزولاً:
البالغون
يُبدأ بجرعة منخفضة أسبوعاً (فترة تصعيد) ثم تُرفَع للجرعة الكاملة يومياً
الأطفال
غير مُوصى به
الحد الأقصى
حسب التحمّل (180 ملغ يومياً عادةً)
طريقة استخدام ألونبريج (أقراص)
- ابتلع القرص كاملاً مع كوب ماء ولا تمضغه إلا إذا نصّت النشرة على ذلك.
- إذا كان القرص مخدّشاً في المنتصف فيمكن تنصيفه للحصول على نصف الجرعة.
- احفظ الشريط في عبوته حتى موعد الجرعة لحمايته من الرطوبة.
متى يبدأ ألونبريج ومتى يزول
- بداية المفعول
- استجابة تُقيَّم بالتصوير عبر أسابيع-أشهر
- عمر النصف
- نحو 25 ساعة
- طريقة الإخراج
- يُستقلَب كبدياً (CYP3A4) ويُطرح أساساً عبر البراز
قاعدة عملية: الدواء يخرج من الجسم عملياً بعد نحو خمسة أضعاف عمر نصفه — وهذا ما يحدد متى يزول الأثر ومتى يمكن بدء دواء بديل.
الأعراض الجانبية لـألونبريج
رصدت النشرات الدوائية الآثار التالية لمادة بريجاتينيب:
أعراض شائعة
- غثيان وإسهال
- ارتفاع ضغط الدم
- تعب
- سعال وضيق نفَس
- ارتفاع إنزيمات الكبد والأميلاز وارتفاع السكر
أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً
- تفاعلات رئوية مبكّرة (التهاب رئة حادّ، ضيق نفَس، سعال في أول أيام)
- التهاب رئة خلالي متأخّر
- بطء قلب شديد
- ارتفاع ضغط شديد
- التهاب بنكرياس، واعتلال بصري، وتأثّر عضلي
موانع استعمال ألونبريج
لا يُستخدم ألونبريج في الحالات التالية:
- البدء بالجرعة الكاملة دون فترة تصعيد (يزيد التفاعل الرئوي)
- الحمل والإرضاع
- مرض رئوي نشط شديد دون تقييم
- الجمع مع مثبّطات/محفّزات CYP3A4 القوية دون تعديل
تداخلات ألونبريج الدوائية
قد يتفاعل ألونبريج مع أدوية أخرى بطرق تغيّر فعاليته أو ترفع مخاطره:
- مثبّطات CYP3A4 القوية: ترفع تركيزه
- محفّزات CYP3A4 القوية: تخفض فعاليته
- أدوية تبطّئ القلب (حاصرات بيتا): بطء قلب متراكم
- أدوية خافضة للضغط: أثر متراكم
ألونبريج للحامل والمرضع
ممنوع في الحمل — قد يضرّ الجنين؛ تُستخدم وسيلة منع حمل فعّالة. يُوقَف الإرضاع.
تخزين ألونبريج
حرارة الغرفة بعيداً عن الرطوبة.
إذا نسيت جرعة من ألونبريج فخذها فور تذكرها، ولا تضاعف الجرعة للتعويض.
بدائل ألونبريج
يشترك ألونبريج مع الأصناف التالية في المادة الفعالة (بريجاتينيب):
| الصنف | التركيز | الشكل | الشركة | البلد |
|---|---|---|---|---|
| ألونبريج (هذه الصفحة) | 90 mg | أقراص | Takeda | مصر |
| ALUNBRIG | 30 MG | أقراص | WAEL PHARMACY | البحرين |
| ALUNBRIG | 90 MG | أقراص | WAEL PHARMACY | البحرين |
| ALUNBRIG | 180 MG | أقراص | WAEL PHARMACY | البحرين |
| Alunbrig® | 180 mg/Tablet | أقراص | TAKEDA IRELAND LTD., Ireland, Co. Wicklow | الإمارات |
| Alunbrig® | 30 mg/Tablet, | أقراص | TAKEDA IRELAND LTD., Ireland, Co. Wicklow | الإمارات |
| Alunbrig® | 90 mg/Tablet | أقراص | TAKEDA IRELAND LTD., Ireland, Co. Wicklow | الإمارات |
| ألونبريج | 180 mg | أقراص | Takeda | مصر |
| ألونبريج | 30 mg | أقراص | Takeda | مصر |
| ألونبريغ | 180 | أقراص | TAKEDA PHARMA A/S | السعودية |
| ألونبريغ | 90 | أقراص | TAKEDA PHARMA A/S | السعودية |
ألونبريج: أعراض لا تُحتمَل بل تُبلَّغ
هذه ليست قائمة «آثار محتملة» للاطلاع. كل بند فيها سبب كافٍ لإيقاف الدواء والاتصال بطبيبك:
- تفاعلات رئوية مبكّرة (التهاب رئة حادّ، ضيق نفَس، سعال في أول أيام)
- التهاب رئة خلالي متأخّر
- بطء قلب شديد
- ارتفاع ضغط شديد
- التهاب بنكرياس، واعتلال بصري، وتأثّر عضلي
خذ العلبة معك عند المراجعة — اسم الدواء وتركيزه وتاريخ البدء تختصر على الطبيب نصف التشخيص.
ألونبريج في رمضان: توزيع الجرعات
هذا علاج لا يُعدَّل جدوله من أجل الصيام. المريض تحت علاج نشط للأورام أو المناعة يُعفى شرعاً من الصيام إن كان يضره، والقرار يبدأ من طبيبه المعالج لا من جدول الجرعات.
ما سبق مبني على عدد الجرعات وعلاقتها بالطعام. أما قرار الصيام مع دواء مزمن فيخص طبيبك وحده — ولا توقف علاجك لتصوم قبل أن تسأله.
متابعة العلاج بـألونبريج
تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد
تُخفَّض الجرعة في القصور الكبدي الشديد لأنه يُستقلَب كبدياً. وتُخفَّض في القصور الكلوي الشديد، وتُراقَب وظائف الأعضاء.
المتابعة والتحاليل المطلوبة
الأعراض الرئوية خاصة أول أسبوع (تفاعل رئوي مبكّر)، وضغط الدم ونبض القلب، وإنزيمات الكبد والأميلاز والليباز (بنكرياس)، والسكر (ارتفاع)، والكرياتين كيناز (عضلات)، والنظر، والاستجابة.
الجرعة الزائدة
تفاقم الآثار الرئوية والقلبية والكبدية. يُدار بإيقاف الدواء والعلاج الداعم.
ماذا يعني ألونبريج لمريض مزمن؟
صُنّفت النقاط التالية من بيانات ألونبريج بحسب الحالة المزمنة، لتعرف أيها يخصك فتسأل عنه تحديداً:
مرضى القلب والضغط
- أدوية تبطّئ القلب (حاصرات بيتا): بطء قلب متراكم
- أدوية خافضة للضغط: أثر متراكم
- بطء قلب شديد
ماذا لو نسيت جرعة ألونبريج أو تناولت جرعة زائدة؟
نسيان جرعة
- خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
- إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
- لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
- النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.
الجرعة الزائدة
- الحد الأقصى الآمن: حسب التحمّل (180 ملغ يومياً عادةً)
- تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
- خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
- لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.
أسئلة شائعة عن ألونبريج
هل ألونبريج يحتاج وصفة طبية؟
كم سعر شريط ألونبريج؟
متى يبدأ مفعول ألونبريج؟
هل ألونبريج محلي أم مستورد؟
هل ألونبريج آمن للأطفال؟
المصادر والمراجع
اعتمدنا في تحرير هذه الصفحة على المراجع الدوائية والإرشادات المنشورة التالية:
- منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
- الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
- MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
- DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
- الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
- هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
الملف الدوائي الكامل لمادة بريجاتينيب ←
عندك سؤال عن ألونبريج؟
النشرة الداخلية للعبوة والصيدلي هما المرجع الأدق لحالتك. وللاطلاع العام تصفّح مكتبة الأسئلة الصحية.