أدوية الدميُصرف بوصفة طبية
أمري-ك 10 mg
Amri-K
يحتوي أمري-ك على فيتامين ك1 بتركيز 10 mg، وهو من إنتاج Amriya ومسجّل في مصر. الشكل الدوائي المتاح منه هو حقن. المادة الفعالة فيتامين ك1 — يعطى لكل مولود لمنع النزف، وهو ترياق الوارفارين ونقص عوامل التخثر المعتمدة عليه.
- المادة الفعالة
- فيتامين ك1
- التركيز
- 10 mg
- الشكل الدوائي
- حقن
- العبوة
- الشركة المنتجة
- Amriya
- بلد التسجيل
- مصر
- سعر العبوة
- 40 جنيه
سعر أمري-ك مقارنة بالبدائل
بمقارنة 15 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن أمري-ك يقع في النصف الأعلى سعراً بين البدائل.
- سعر أمري-ك
- 40 جنيه
- أقل سعر بين البدائل
- 0.84 جنيه
- أعلى سعر
- 41 جنيه
- عدد البدائل المقارَنة
- 15 صنف
إن كان السعر عاملاً في قرارك، فأرخص بديل متكافئ هو HAEMOKION من إنتاج AMOUN PHARMACEUTI CAL بسعر 0.84 ريال عماني. اسأل الصيدلي عن توفره قبل تبديل ما تستخدمه.
الأسعار مؤرّخة وقابلة للتغيّر. وإن كان الفارق كبيراً بين صنفين بنفس المادة والتركيز فالسبب تجاري — لا فرق علاجياً بين المتكافئات.
كيف يعمل أمري-ك؟
عامل مساعد لإنزيم جاما-جلوتاميل كربوكسيلاز الذي يضيف مجموعة كربوكسيل إلى بقايا الجلوتامات في عوامل التخثر II و VII و IX و X والبروتينين C و S. هذه الكربوكسلة ضرورية لتمكين العوامل من ربط الكالسيوم والالتصاق بأسطح الفوسفوليبيد — أي لتصبح فعّالة أصلاً. الوارفارين يمنع إعادة تدوير فيتامين ك، وإعطاؤه يتجاوز هذا الحصر.
دواعي استعمال أمري-ك
الاستخدامات المعتمدة لـأمري-ك هي:
- **الوقاية من النزف عند المواليد — جرعة واحدة عند الولادة**
- عكس تأثير الوارفارين الزائد أو النزيف معه
- نقص فيتامين ك في سوء الامتصاص وأمراض الصفراء
- النزف مع اليرقان الانسدادي أو استئصال الأمعاء
- التسمم بمبيدات القوارض المضادة للتخثر
جرعة أمري-ك
الجدول التالي يوضح الجرعات المعتادة لمادة فيتامين ك1 في أمري-ك:
البالغون
1-10 ملغ حسب شدة النزف ونسبة التخثر
الأطفال
**1 ملغ عضلياً مرة واحدة لكل مولود عند الولادة**
الحد الأقصى
يُحدد بالاستجابة ونسبة التخثر
طريقة استخدام أمري-ك (حقن)
- تُعطى الحقنة بواسطة كادر طبي مؤهل ولا تُحقن ذاتياً دون تدريب.
- أبلغ من يعطيك الحقنة بأي حساسية دوائية سابقة.
مدة مفعول أمري-ك في الجسم
- بداية المفعول
- بدء تصحيح التخثر خلال 6-8 ساعات وريدياً، و24 ساعة فموياً
- عمر النصف
- 1.5-3 ساعات، لكن الأثر على التخثر يمتد أياماً
- طريقة الإخراج
- يُستقلَب بالكبد ويُطرح بالصفراء والبول
قاعدة عملية: الدواء يخرج من الجسم عملياً بعد نحو خمسة أضعاف عمر نصفه — وهذا ما يحدد متى يزول الأثر ومتى يمكن بدء دواء بديل.
الأعراض الجانبية لـأمري-ك
معظم من يتناولون أمري-ك لا تظهر عليهم آثار جانبية. والأعراض المحتملة هي:
أعراض شائعة
- ألم واحمرار موضع الحقن
- تعرق
- تغيّر طعم عابر
أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً
- **تفاعلات تأقية شديدة وحالات وفاة مع الحقن الوريدي السريع**
- انحلال الدم لدى نقص إنزيم G6PD
- اليرقان النووي لدى الخدّج بالجرعات العالية
موانع استعمال أمري-ك
يُمنع تناول أمري-ك إذا كنت تعاني من:
- **الحقن الوريدي السريع — يُعطى ببطء شديد ومخفّفاً**
- الجرعات العالية لمن يحتاج استئناف الوارفارين قريباً
- الحساسية للمكوّنات
تداخلات أمري-ك الدوائية
التداخلات الدوائية المهمة مع مادة فيتامين ك1:
- **الوارفارين: تضاد مباشر — هذا هو أساس استخدامه كترياق**
- المضادات الحيوية واسعة الطيف: تقتل بكتيريا الأمعاء المنتجة لفيتامين ك2 فتزيد الحاجة إليه
- الأورليستات ومحتجزات الأحماض الصفراوية: تقلل امتصاصه
- مضادات التشنج: تزيد استقلابه
أمري-ك للحامل والمرضع
يُستخدم عند الحاجة أثناء الحمل، ويُعطى للحامل التي تتناول مضادات صرع في الأسابيع الأخيرة لحماية المولود من النزف.
تخزين أمري-ك
بعيداً عن الضوء — **حساس للضوء بشدة**، ويُحمى أثناء التسريب.
احفظ أمري-ك بعيداً عن متناول الأطفال، ويفضّل في خزانة مغلقة لا في الحمّام.
بدائل أمري-ك
بدائل أمري-ك المتاحة بنفس المادة الفعالة، مرتّبة بالأقرب في الشكل الدوائي:
| الصنف | التركيز | الشكل | الشركة | البلد |
|---|---|---|---|---|
| أمري-ك (هذه الصفحة) | 10 mg | حقن | Amriya | مصر |
| AMRI-K | 10 MG/ML | حقن | BEHZAD PHARMACY | البحرين |
| AMRI-K AMPOULE | 10 mg/ml | حقن | AMRIYA PHARMACEUTI CAL IND. CO. | عُمان |
| HAEMOKION | 10 mg | حقن | AMOUN PHARMACEUTI CAL | عُمان |
| Konakion MM | 2 mg | حقن | Cheplapharm Arzneimittel GmbH | الكويت |
| Konakion ® MM | 10mg/Ampoule | حقن | Cheplapharm Arzneimittel GmbH [Greifswald;GERMANY], Germany, | الإمارات |
| Konakion ® MM paediatric | 2mg/0.2ml | حقن | Cheplapharm Arzneimittel GmbH [Greifswald;GERMANY], Germany, | الإمارات |
| أدكوكيون | 10 mg | حقن | ADCO | مصر |
| ابيكافيت | 10mg/ml | حقن | Eipico | مصر |
| ادكوكيون | 10mg/ml | حقن | Memphis | مصر |
| امري-ك | 10mg/ml | حقن | Amriya | مصر |
علامات توجب إيقاف أمري-ك
فرّق بين أثر مزعج تتعايش معه وأثر يعني أن الدواء يؤذيك. ما يلي من النوع الثاني:
- **تفاعلات تأقية شديدة وحالات وفاة مع الحقن الوريدي السريع**
- انحلال الدم لدى نقص إنزيم G6PD
- اليرقان النووي لدى الخدّج بالجرعات العالية
إن راجعت الطوارئ فاذكر كل ما تتناوله بما فيه المكملات والأعشاب — كثير من هذه الأعراض ينشأ من تداخل لا من الدواء وحده.
هل يمكن الصيام مع أمري-ك؟
الحقن غير المغذية لا تُفطر عند جمهور المعاصرين، والحقن المغذية أو المحاليل الوريدية تُفطر. توقيت الحقن يُرتَّب مع الفريق الطبي حسب نوعها لا حسب ساعات الصيام وحدها.
الجدول أعلاه إرشادي. ناقش طبيبك قبل رمضان لا في منتصفه — إعادة ترتيب الجرعات مسبقاً أسهل من تدارك انفلات المرض لاحقاً.
متابعة العلاج بـأمري-ك
تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد
لا يحتاج تعديلاً كلوياً. **في القصور الكبدي المتقدم قد لا يستجيب** لأن الكبد نفسه عاجز عن تصنيع عوامل التخثر بغض النظر عن توفر فيتامين ك — وهذا يميّز نقص فيتامين ك عن فشل الكبد.
المتابعة والتحاليل المطلوبة
**نسبة التخثر (INR) قبل وبعد الإعطاء بـ6-12 ساعة**، ومراقبة النزف، ومراقبة دقيقة أثناء الحقن الوريدي.
الجرعة الزائدة
الجرعات العالية تسبب مقاومة مؤقتة للوارفارين تستمر أسبوعاً أو أكثر — مشكلة لمن يحتاج استئناف التمييع. لدى المواليد قد تسبب انحلال دم ويرقان.
ماذا لو نسيت جرعة أمري-ك أو تناولت جرعة زائدة؟
نسيان جرعة
- خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
- إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
- لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
- النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.
الجرعة الزائدة
- الحد الأقصى الآمن: يُحدد بالاستجابة ونسبة التخثر
- تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
- خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
- لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.
أسئلة شائعة عن أمري-ك
كيف أحفظ أمري-ك؟
هل أمري-ك يحتاج وصفة طبية؟
كم سعر شريط أمري-ك؟
ما هي المادة الفعالة في أمري-ك؟
ما بديل أمري-ك؟
المصادر والمراجع
المعلومات أعلاه مستخلصة من النشرات المعتمدة والإرشادات السريرية التالية:
- منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
- الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
- MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
- DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
- الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
- هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
الملف الدوائي الكامل لمادة فيتامين ك1 ←
عندك سؤال عن أمري-ك؟
اسأل صيدلياً أو طبيباً معتمداً مجاناً واحصل على رد خلال ٢٤ ساعة.