أندوجليسيريد 1 g

كيف يعمل أندوجليسيريد؟

**ليس «مكمّل زيت سمك» بل دواء موصوف: إستر إيثيلي «نقيّ» لحمض إيكوسابنتاينويك (EPA) وحده — بلا DHA إطلاقاً**. **آلياته متعدّدة تتجاوز خفض الدهون الثلاثية: يقلّل تصنيع الكبد للدهون الثلاثية ويعزّز تصفيتها؛ ويندمج EPA في «أغشية الخلايا» فيثبّتها ويحسّن مرونتها؛ ويُستقلَب إلى وسائط «مُحَلِّلة للالتهاب» (resolvins وprotectins) تُطفئ الالتهاب بدل مجرّد كبحه؛ ويقلّل أكسدة LDL ويثبّت «اللويحة العصيدية» ويقلّل تجمّع الصفائح**. **وأهمّيته الحقيقية أن التجربة الكبرى REDUCE-IT (2018) أثبتت ما فشلت فيه كل مكمّلات الأوميغا التجارية: خفض الأحداث القلبية الوعائية الكبرى بنحو 25% لدى مرضى عالي الخطورة على ستاتين مع دهون ثلاثية مرتفعة — وهو خفض «أكبر بكثير» ممّا يفسّره أثره على الدهون وحده (ما يرجّح أثراً مضادّاً للالتهاب واستقراراً للّويحة)**. **وثمنه المميّز: زيادة الرجفان الأذيني وميل نزفي طفيف (يقظة مع مضادّات التخثّر)**. لا يُخلَط بينه وبين زيوت السمك التجارية (خليط EPA+DHA بجرعات ضئيلة غير مضبوطة — لم تُظهر فائدة قلبية).

دواعي استعمال أندوجليسيريد

الاستخدامات المعتمدة لـأندوجليسيريد هي:

• خفض خطر الأحداث القلبية لدى مرضى الخطر العالي على ستاتين مع دهون ثلاثية 150+ (استطبابه المحوري)
• فرط الدهون الثلاثية الشديد (500+) للوقاية من التهاب البنكرياس
• مكمّل للستاتين لا بديل عنه

جرعة أندوجليسيريد

الجدول التالي يوضح الجرعات المعتادة لمادة إيكوسابنت إيثيل في أندوجليسيريد:

طريقة استخدام أندوجليسيريد (كبسولات)

• ابتلع الكبسولة كاملة مع ماء وأنت جالس أو واقف، ولا تستلقِ مباشرة بعدها.
• لا تفتح الكبسولة إلا بإذن الصيدلي، فبعض المحتويات تهيّج المعدة.

أندوجليسيريد: البداية والمدة والإخراج

بداية المفعول

خفض الدهون الثلاثية خلال أسابيع؛ الفائدة القلبية تراكمية على سنوات

عمر النصف

~89 ساعة (EPA في البلازما)

طريقة الإخراج

يُستقلَب كحمض دهني (لا كلوياً)

الرقم المهم هنا عمر النصف: منه يُعرَف كم مرة تحتاج الجرعة يومياً، وكم يبقى الدواء مؤثراً بعد آخر حبة.

الأعراض الجانبية لـأندوجليسيريد

معظم من يتناولون أندوجليسيريد لا تظهر عليهم آثار جانبية. والأعراض المحتملة هي:

موانع استعمال أندوجليسيريد

يُمنع تناول أندوجليسيريد إذا كنت تعاني من:

• التحسّس الشديد للأسماك والمحار (تقييم فردي)
• الخلط بينه وبين مكمّلات زيت السمك (ليست بديلاً — الجرعة والنقاء مختلفان جذرياً)
• اعتباره بديلاً عن الستاتين (مكمّل له)
• فتح الكبسولة أو مضغها

تداخلات أندوجليسيريد الدوائية

التداخلات الدوائية المهمة مع مادة إيكوسابنت إيثيل:

• مضادّات التخثّر والصفائح (وارفارين، أسبرين، كلوبيدوجريل): خطر نزف متراكم (يقظة لا منع)
• لا تداخلات CYP كبيرة (ميزة)
• الفايبريت: قد يُجمَع بحالات بإشراف
• أدوية الرجفان الأذيني: يُوزَن خطره لدى المهيّئين

أندوجليسيريد للحامل والمرضع

بيانات محدودة؛ يُقيّمه الطبيب (وفرط الدهون الشديد في الحمل حالة خاصّة تُدار متخصّصاً).

تخزين أندوجليسيريد

حرارة الغرفة بعيداً عن الحرارة والضوء.

احفظ أندوجليسيريد بعيداً عن متناول الأطفال، ويفضّل في خزانة مغلقة لا في الحمّام.

بدائل أندوجليسيريد

بدائل أندوجليسيريد المتاحة بنفس المادة الفعالة، مرتّبة بالأقرب في الشكل الدوائي:

ماذا لو نسيت جرعة أندوجليسيريد أو تناولت جرعة زائدة؟

أسئلة شائعة عن أندوجليسيريد