أدوية الأوراميُصرف بوصفة طبية
أوكساليبلاتين 5 mg/ml
Oxaliplatin AqVida
يحتوي أوكساليبلاتين على أوكزاليبلاتين بتركيز 5 mg/ml، وهو من إنتاج AqVida GmbH ومسجّل في السعودية. الشكل الدوائي المتاح منه هو محلول وريدي في عبوة 10 ml. المادة الفعالة أوكزاليبلاتين — مركّب بلاتيني من الجيل الثالث، حجر الأساس في علاج سرطان القولون، ويتميز باعتلال أعصاب يستثيره البرد.
- المادة الفعالة
- أوكزاليبلاتين
- التركيز
- 5 mg/ml
- الشكل الدوائي
- محلول وريدي
- العبوة
- 10 ml
- الشركة المنتجة
- AqVida GmbH
- بلد التسجيل
- السعودية
- سعر العبوة
- 114.90 ريال
- المنشأ
- مستورد
- طريق الإعطاء
- Intravenous use
- رقم التسجيل
- 1901233129
مقارنة سعرية: أوكساليبلاتين والبدائل
بمقارنة 27 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن أوكساليبلاتين يقع في النصف الأقل سعراً بين البدائل.
- سعر أوكساليبلاتين
- 114.90 ريال
- أقل سعر بين البدائل
- 30.37 جنيه
- أعلى سعر
- 2004 جنيه
- عدد البدائل المقارَنة
- 27 صنف
إن كان السعر عاملاً في قرارك، فأرخص بديل متكافئ هو OXALIPLATIN HOSPIRA من إنتاج HOSPIRA AUSTRALIA PTY LTD بسعر 30.37 ريال عماني. اسأل الصيدلي عن توفره قبل تبديل ما تستخدمه.
راجع تاريخ التحديث المدوّن مع كل صنف — الأسعار تتحرك. والأغلى ليس بالضرورة أفعل: المتكافئ حيوياً يعطي نفس النتيجة.
كيف يعمل أوكساليبلاتين؟
يتحول لا إنزيمياً في سوائل الجسم إلى مشتقات فعالة ترتبط بالحمض النووي وتكوّن جسوراً بين سلاسله داخل السلسلة وبينها، فتمنع نسخه وتضاعفه وتقود الخلية إلى الموت المبرمج. تركيبته الحلقية تجعل أورام القولون المقاومة للسيسبلاتين تستجيب له.
دواعي استعمال أوكساليبلاتين
الاستخدامات المعتمدة لـأوكساليبلاتين هي:
- العلاج المساعد لسرطان القولون في المرحلة الثالثة بعد الاستئصال
- سرطان القولون والمستقيم المتقدم أو النقيلي
- سرطان المعدة والبنكرياس ضمن بروتوكولات
- يُعطى دائماً مع الفلوروراسيل والليوكوفورين
جرعة أوكساليبلاتين
الجدول التالي يوضح الجرعات المعتادة لمادة أوكزاليبلاتين في أوكساليبلاتين:
البالغون
85 ملغ/م² تسريباً على 120 دقيقة كل أسبوعين ضمن بروتوكول FOLFOX
الأطفال
بقرار طبيب أورام الأطفال
الحد الأقصى
يُحدد بالبروتوكول ودرجة اعتلال الأعصاب
طريقة استخدام أوكساليبلاتين (محلول وريدي)
- التزم بالجرعة والمواعيد التي حددها الطبيب أو الصيدلي.
- راجع النشرة الداخلية للعبوة قبل أول استخدام.
مدة مفعول أوكساليبلاتين في الجسم
- بداية المفعول
- أثر خلوي فوري، والاستجابة تُقيَّم بعد 2-3 دورات
- عمر النصف
- البلاتين المرتبط يبقى في الدم أسابيع (نصف عمر طرفي نحو 273 ساعة)
- طريقة الإخراج
- يُطرح بالكلى أساساً
عمر النصف هو الزمن الذي ينخفض فيه تركيز الدواء في الدم إلى النصف، ويحدّد عدد الجرعات اليومية ومدة بقاء الأثر بعد التوقف.
الأعراض الجانبية لـأوكساليبلاتين
معظم من يتناولون أوكساليبلاتين لا تظهر عليهم آثار جانبية. والأعراض المحتملة هي:
أعراض شائعة
- اعتلال أعصاب حسي يستثيره البرد
- غثيان وقيء
- إسهال
- تعب
- تنميل حول الفم
أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً
- تفاعلات تحسسية وصدمة تأقية — تحذير محاط بإطار
- اعتلال أعصاب مزمن معطّل
- تشنج الحنجرة والبلعوم المستثار بالبرد
- تثبيط نخاع العظم
- سمّية رئوية ومتلازمة انحلال الدم اليوريميائية
موانع استعمال أوكساليبلاتين
يُمنع تناول أوكساليبلاتين إذا كنت تعاني من:
- الحساسية لمركبات البلاتين
- اعتلال الأعصاب الموجود قبل العلاج
- تثبيط نخاع العظم الشديد
- الحمل والرضاعة
تداخلات أوكساليبلاتين الدوائية
التداخلات الدوائية المهمة مع مادة أوكزاليبلاتين:
- الأدوية السامة للكلى والأعصاب: خطر مضاعف
- الفلوروراسيل: يعزّز فعاليته (جمع مقصود) وسمّيته
- اللقاحات الحية: ممنوعة
- مميعات الدم: تُراقب بدقة
أوكساليبلاتين للحامل والمرضع
ممنوع أثناء الحمل والرضاعة، ويلزم منع حمل فعّال أثناء العلاج و9 أشهر بعده للنساء و6 أشهر للرجال.
تخزين أوكساليبلاتين
يُحفَظ في الصيدلية بعيداً عن الضوء ولا يُجمَّد، ولا يُخفَّف بمحلول ملحي (يتفاعل مع الكلوريد) بل بالدكستروز.
احفظ أوكساليبلاتين بعيداً عن متناول الأطفال، ويفضّل في خزانة مغلقة لا في الحمّام.
بدائل أوكساليبلاتين
بدائل أوكساليبلاتين المتاحة بنفس المادة الفعالة، مرتّبة بالأقرب في الشكل الدوائي:
| الصنف | التركيز | الشكل | الشركة | البلد |
|---|---|---|---|---|
| أوكساليبلاتين (هذه الصفحة) | 5 mg/ml | محلول وريدي | AqVida GmbH | السعودية |
| ELOXATIN SOLUTION FOR | 5 mg | محلول وريدي | SANOFI- AVENTIS DEUTSCHLAN | عُمان |
| Eloxatin | 100 mg | محلول وريدي | Sanofi-Aventis Deutschland GmbH | الكويت |
| Eloxatin | 200 mg | محلول وريدي | Sanofi-Aventis Deutschland GmbH | الكويت |
| Eloxatin | 50 mg | محلول وريدي | Sterling (Sanofi Winthrop) | الكويت |
| Eloxatin ® | 5mg/ml (100mg/20ml) | محلول وريدي | SANOFI-AVENTIS DEUTSCHLANDGmbH, Germany, Frankfurt am Main | الإمارات |
| Eloxatin ® | 5mg/ml (50mg/10ml) | محلول وريدي | SANOFI-AVENTIS DEUTSCHLANDGmbH, Germany, Frankfurt am Main | الإمارات |
| H-OXIPLAT | 5mg/ml | محلول وريدي | Kelix Bio (Malta) Ltd., Malta, Birzebbuga BBG3000 | الإمارات |
| OXALIPLATIN '' Ebewe'' POW.FOR SOLU. FOR | 50 mg | محلول وريدي | EBEWE PHARMA GES - AUSTRIA | عُمان |
| OXALIPLATIN ''Ebewe'' POW.FOR SOLU. FOR | 100 mg | محلول وريدي | EBEWE PHARMA GES - AUSTRIA | عُمان |
| OXALIPLATIN EBEWE | 5 MG/ML | محلول وريدي | WAEL PHARMACY | البحرين |
علامات توجب إيقاف أوكساليبلاتين
معظم الآثار الجانبية تمر. هذه لا تمر — وتأخير الإبلاغ عنها هو ما يحوّلها من مشكلة قابلة للحل إلى مضاعفة:
- تفاعلات تحسسية وصدمة تأقية — تحذير محاط بإطار
- اعتلال أعصاب مزمن معطّل
- تشنج الحنجرة والبلعوم المستثار بالبرد
- تثبيط نخاع العظم
- سمّية رئوية ومتلازمة انحلال الدم اليوريميائية
الوقت عامل هنا. الإبلاغ المبكر يعني غالباً تعديل جرعة أو تبديل دواء، والتأخير يعني علاج مضاعفة.
أوكساليبلاتين في رمضان: توزيع الجرعات
الحقن غير المغذية لا تُفطر عند جمهور المعاصرين، والحقن المغذية أو المحاليل الوريدية تُفطر. توقيت الحقن يُرتَّب مع الفريق الطبي حسب نوعها لا حسب ساعات الصيام وحدها.
الجدول أعلاه إرشادي. ناقش طبيبك قبل رمضان لا في منتصفه — إعادة ترتيب الجرعات مسبقاً أسهل من تدارك انفلات المرض لاحقاً.
متابعة العلاج بـأوكساليبلاتين
تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد
تُخفَّض الجرعة في القصور الكلوي الشديد. لا يحتاج تعديلاً روتينياً في القصور الكبدي الخفيف والمتوسط.
المتابعة والتحاليل المطلوبة
صورة دم كاملة ووظائف كلى وكبد قبل كل دورة، وتقييم عصبي منظّم قبل كل جرعة لرصد اعتلال الأعصاب مبكراً، ومراقبة أثناء التسريب لرصد الحساسية.
الجرعة الزائدة
لا ترياق. تُتوقَّع سمّية نخاعية وعصبية شديدة وتُعالَج داعماً.
أوكساليبلاتين مع الحالات المزمنة الشائعة
إذا كنت تعاني حالة مزمنة فأخبر طبيبك قبل بدء أوكساليبلاتين. هذه أهم النقاط المستخلصة من بيانات الدواء:
مرضى الكلى
- الأدوية السامة للكلى والأعصاب: خطر مضاعف
ماذا لو نسيت جرعة أوكساليبلاتين أو تناولت جرعة زائدة؟
نسيان جرعة
- خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
- إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
- لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
- النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.
الجرعة الزائدة
- الحد الأقصى الآمن: يُحدد بالبروتوكول ودرجة اعتلال الأعصاب
- تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
- خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
- لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.
أسئلة شائعة عن أوكساليبلاتين
كم سعر أوكساليبلاتين؟
متى يبدأ مفعول أوكساليبلاتين؟
ما الفرق بين أوكساليبلاتين والأصناف الأخرى بنفس المادة؟
ما بديل أوكساليبلاتين؟
ما جرعة أوكساليبلاتين للبالغين؟
المصادر والمراجع
اعتمدنا في تحرير هذه الصفحة على المراجع الدوائية والإرشادات المنشورة التالية:
- منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
- الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
- MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
- DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
- الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
- هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
الملف الدوائي الكامل لمادة أوكزاليبلاتين ←
عندك سؤال عن أوكساليبلاتين؟
النشرة الداخلية للعبوة والصيدلي هما المرجع الأدق لحالتك. وللاطلاع العام تصفّح مكتبة الأسئلة الصحية.