أدوية الصحة النفسيةيُصرف بوصفة طبية
إسبيرال 25 mg
ESPERAL
إسبيرال هو الاسم التجاري الذي تطرح به DAR ALDAWA مادة كويتيابين بتركيز 25 mg. تحتوي العبوة على من أقراص، وهو متداول في السعودية. المادة الفعالة كويتيابين — مضاد ذهان من الجيل الثاني، يُستخدم في الفصام وثنائي القطب، ويسبب نعاساً واضحاً وزيادة وزن.
- المادة الفعالة
- كويتيابين
- التركيز
- 25 mg
- الشكل الدوائي
- أقراص
- العبوة
- الشركة المنتجة
- DAR ALDAWA
- بلد التسجيل
- السعودية
- سعر العبوة
- 19.9 ريال
- المنشأ
- مستورد
- طريق الإعطاء
- Oral use
- الباركود
- 06251107425201
- رقم التسجيل
- 1601244745
أين يقع سعر إسبيرال بين المتاح؟
بمقارنة 170 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن إسبيرال يقع في النصف الأقل سعراً بين البدائل.
- سعر إسبيرال
- 19.9 ريال
- أقل سعر بين البدائل
- 2.02 جنيه
- أعلى سعر
- 761.5 جنيه
- عدد البدائل المقارَنة
- 170 صنف
في القائمة نفسها يأتي ADAZIO (MEDICAL & COSMETIC PRODUCTS) بأقل سعر: 2.02 ريال عماني. الفارق هنا تجاري بحت — المادة الفعالة واحدة والشكل واحد.
راجع تاريخ التحديث المدوّن مع كل صنف — الأسعار تتحرك. والأغلى ليس بالضرورة أفعل: المتكافئ حيوياً يعطي نفس النتيجة.
كيف يعمل إسبيرال؟
مضاد لمستقبلات الدوبامين D2 والسيروتونين 5-HT2A مع ارتباط قوي بمستقبلات الهيستامين H1 وألفا-1. ارتباطه بـD2 ضعيف وسريع الانفصال، وهذا يفسّر قلة الأعراض خارج الهرمية معه. حصر الهيستامين هو سبب النعاس القوي الذي يُستغل أحياناً علاجياً، ومستقلبه النورمكويتيابين يثبّط استرداد النورأدرينالين فيضيف أثراً مضاداً للاكتئاب.
دواعي استعمال إسبيرال
يُلجأ إلى إسبيرال في الحالات التالية:
- الفصام
- نوبات الهوس والاكتئاب في الاضطراب ثنائي القطب
- علاج مساعد في الاكتئاب المقاوم
- اضطرابات النوم الشديدة المصاحبة (بجرعات صغيرة وبإشراف)
جرعة إسبيرال
الجرعات التالية إرشادية عامة لمادة كويتيابين، ويحددها طبيبك نهائياً حسب حالتك:
البالغون
يبدأ بـ 25-50 ملغ ليلاً ويُزاد تدريجياً حسب الاستطباب
الأطفال
من عمر 10 سنوات بقرار طبي متخصص
الحد الأقصى
800 ملغ يومياً
طريقة استخدام إسبيرال (أقراص)
- ابتلع القرص كاملاً مع كوب ماء ولا تمضغه إلا إذا نصّت النشرة على ذلك.
- إذا كان القرص مخدّشاً في المنتصف فيمكن تنصيفه للحصول على نصف الجرعة.
- احفظ الشريط في عبوته حتى موعد الجرعة لحمايته من الرطوبة.
رحلة إسبيرال داخل الجسم
- بداية المفعول
- تهدئة خلال أيام، والأثر المضاد للذهان بعد 2-4 أسابيع
- عمر النصف
- 6-7 ساعات (و12 للشكل الممتد)
- طريقة الإخراج
- يُستقلَب بالكبد عبر CYP3A4
قاعدة عملية: الدواء يخرج من الجسم عملياً بعد نحو خمسة أضعاف عمر نصفه — وهذا ما يحدد متى يزول الأثر ومتى يمكن بدء دواء بديل.
الأعراض الجانبية لـإسبيرال
كأي دواء، قد يسبب إسبيرال آثاراً جانبية لا تصيب الجميع:
أعراض شائعة
- نعاس شديد خصوصاً في البداية
- زيادة الوزن
- جفاف الفم
- دوخة عند الوقوف
- إمساك
أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً
- ارتفاع السكر والدهون ومتلازمة أيضية
- خلل الحركة المتأخر
- المتلازمة الخبيثة للذهان
- إطالة فترة QT
- إعتام عدسة العين مع الاستخدام الطويل
موانع استعمال إسبيرال
هناك حالات لا يناسبها إسبيرال إطلاقاً:
- مرضى الخرف المسنّون
- القيادة حتى استقرار الجرعة
- الجمع مع الكحول
تداخلات إسبيرال الدوائية
احذر الجمع بين إسبيرال وبين ما يلي دون استشارة:
- الكيتوكونازول والإريثروميسين: ترفع تركيزه بشدة
- الكاربامازيبين والفينيتوين: تقلل فعاليته
- الكحول والمهدئات: نعاس مضاعف
- أدوية الضغط: هبوط ضغط تراكمي
إسبيرال للحامل والمرضع
يُستخدم أثناء الحمل عند الضرورة وبقرار طبي بعد موازنة خطر انتكاسة المرض.
تخزين إسبيرال
درجة حرارة الغرفة.
احتفظ بالنشرة الداخلية لـإسبيرال ولا تتخلص منها، فهي المرجع الرسمي لأي استفسار.
بدائل إسبيرال
هذه الأصناف تعطي نفس مفعول إسبيرال لأنها تحتوي كويتيابين ذاتها:
| الصنف | التركيز | الشكل | الشركة | البلد |
|---|---|---|---|---|
| إسبيرال (هذه الصفحة) | 25 mg | أقراص | DAR ALDAWA | السعودية |
| ADAZIO | 100 MG | أقراص | WAEL PHARMACY | البحرين |
| ADAZIO | 200 MG | أقراص | WAEL PHARMACY | البحرين |
| ADAZIO | 300 MG | أقراص | WAEL PHARMACY | البحرين |
| ADAZIO | 25 MG | أقراص | WAEL PHARMACY | البحرين |
| ADAZIO | أقراص | MEDICAL & COSMETIC PRODUCTS | عُمان | |
| ADAZIO® | 100mg/Tablet | أقراص | RIYADH PHARMA ( MEDICAL AND COSMETIC PRODUCTS COMPANY LTD.), | الإمارات |
| ADAZIO® | 200mg/Tablet | أقراص | RIYADH PHARMA ( MEDICAL AND COSMETIC PRODUCTS COMPANY LTD.), | الإمارات |
| ADAZIO® | 25mg/Tablet | أقراص | RIYADH PHARMA ( MEDICAL AND COSMETIC PRODUCTS COMPANY LTD.), | الإمارات |
| ADAZIO® | 300 mg/Tablet | أقراص | RIYADH PHARMA ( MEDICAL AND COSMETIC PRODUCTS COMPANY LTD.), | الإمارات |
| ASERO XR | 50 mg | أقراص | PHARMATHEN INTERNATIONA L, GREECE | عُمان |
متى توقف إسبيرال وتراجع فوراً
الأعراض التالية ليست آثاراً جانبية عادية تُحتمَل — ظهور أي منها يستدعي إيقاف الدواء والتواصل مع طبيبك أو التوجه للطوارئ حسب الشدة:
- ارتفاع السكر والدهون ومتلازمة أيضية
- خلل الحركة المتأخر
- المتلازمة الخبيثة للذهان
- إطالة فترة QT
- إعتام عدسة العين مع الاستخدام الطويل
الوقت عامل هنا. الإبلاغ المبكر يعني غالباً تعديل جرعة أو تبديل دواء، والتأخير يعني علاج مضاعفة.
إسبيرال والصيام في رمضان
جرعته تُحدَّد فردياً بحسب الحالة والاستجابة، فلا توجد قاعدة واحدة تصلح للجميع. اعرض جدولك الحالي على طبيبك قبل رمضان بأسبوعين ليعيد ترتيبه إن لزم.
اعتبر ما سبق نقطة بداية للنقاش مع طبيبك لا بديلاً عنه. كثير من الأدوية يمكن إعادة توزيع جرعاتها بين الإفطار والسحور بدل إيقافها.
متابعة العلاج بـإسبيرال
تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد
لا يحتاج تعديلاً كلوياً. يُبدأ بـ25 ملغ ويُرفع ببطء في القصور الكبدي.
المتابعة والتحاليل المطلوبة
**الوزن والسكر والدهون قبل البدء ثم دورياً** — من أكثر مضادات الذهان إحداثاً لمتلازمة الأيض، وضغط الدم وتقييم الحركات اللاإرادية.
الجرعة الزائدة
نعاس عميق وتسارع نبض وهبوط ضغط وإطالة QT. العلاج داعم مع مراقبة قلبية.
إسبيرال ومرضى الأمراض المزمنة
المرض المزمن يغيّر حسابات أي دواء جديد. ما يلي مستخلص من بيانات إسبيرال ويخص الحالات الأشيع:
مرضى القلب والضغط
- أدوية الضغط: هبوط ضغط تراكمي
مرضى السكري
- ارتفاع السكر والدهون ومتلازمة أيضية
ماذا لو نسيت جرعة إسبيرال أو تناولت جرعة زائدة؟
نسيان جرعة
- خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
- إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
- لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
- النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.
الجرعة الزائدة
- الحد الأقصى الآمن: 800 ملغ يومياً
- تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
- خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
- لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.
أسئلة شائعة عن إسبيرال
ما بديل إسبيرال؟
هل إسبيرال محلي أم مستورد؟
متى يبدأ مفعول إسبيرال؟
ما الفرق بين إسبيرال والأصناف الأخرى بنفس المادة؟
هل إسبيرال آمن أثناء الحمل؟
مصادر هذه الصفحة
اعتمدنا في تحرير هذه الصفحة على المراجع الدوائية والإرشادات المنشورة التالية:
- منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
- الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
- المعهد الوطني الأمريكي للصحة النفسية
- MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
- DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
- الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
- هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
الملف الدوائي الكامل لمادة كويتيابين ←
عندك سؤال عن إسبيرال؟
اسأل صيدلياً أو طبيباً معتمداً مجاناً واحصل على رد خلال ٢٤ ساعة.