أدوية الصحة النفسيةيُصرف بوصفة طبية
إسيتام 10 mg
ESCITAM
إسيتام هو الاسم التجاري الذي تطرح به AJA PHARMACEUTICAL INDUSTRIES مادة إسيتالوبرام بتركيز 10 mg. تحتوي العبوة على من أقراص، وهو متداول في السعودية. المادة الفعالة إسيتالوبرام — مضاد اكتئاب من الجيل الحديث، من أكثرها انتقائية وأقلها تداخلاً، فعّال في الاكتئاب والقلق.
- المادة الفعالة
- إسيتالوبرام
- التركيز
- 10 mg
- الشكل الدوائي
- أقراص
- العبوة
- الشركة المنتجة
- AJA PHARMACEUTICAL INDUSTRIES
- بلد التسجيل
- السعودية
- سعر العبوة
- 46.60 ريال
- المنشأ
- محلي
- طريق الإعطاء
- Oral use
- الباركود
- 06285312000038
- رقم التسجيل
- 2305233691
مقارنة سعرية: إسيتام والبدائل
بمقارنة 89 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن إسيتام يقع في النصف الأقل سعراً بين البدائل.
- سعر إسيتام
- 46.60 ريال
- أقل سعر بين البدائل
- 7 جنيه
- أعلى سعر
- 392 جنيه
- عدد البدائل المقارَنة
- 89 صنف
أدنى سعر مسجّل في هذه المجموعة: EXOPEX من BAHRAIN PHARMACY (MAIN) بـ7 دينار. التبديل بين المتكافئات وارد، لكن مرضى الأدوية ضيقة النافذة العلاجية يستشيرون طبيبهم أولاً.
الأسعار مؤرّخة وقابلة للتغيّر. وإن كان الفارق كبيراً بين صنفين بنفس المادة والتركيز فالسبب تجاري — لا فرق علاجياً بين المتكافئات.
كيف يعمل إسيتام؟
الأيزومر النشط S من السيتالوبرام، وأكثر مثبطات استرداد السيروتونين انتقائية على الإطلاق — لا يؤثر عملياً على النورأدرينالين أو الدوبامين أو المستقبلات الأخرى. هذه الانتقائية تفسّر قلة تداخلاته وآثاره المضادة للكولين.
دواعي استعمال إسيتام
يُلجأ إلى إسيتام في الحالات التالية:
- الاكتئاب
- اضطراب القلق المعمم
- اضطراب الهلع
- القلق الاجتماعي
- الوسواس القهري
جرعة إسيتام
الجرعات التالية إرشادية عامة لمادة إسيتالوبرام، ويحددها طبيبك نهائياً حسب حالتك:
البالغون
يبدأ بـ 5-10 ملغ يومياً ويُزاد إلى 10-20 ملغ
الأطفال
من عمر 12 سنة في الاكتئاب بقرار طبي متخصص
الحد الأقصى
20 ملغ يومياً (10 ملغ لكبار السن)
طريقة استخدام إسيتام (أقراص)
- ابتلع القرص كاملاً مع كوب ماء ولا تمضغه إلا إذا نصّت النشرة على ذلك.
- إذا كان القرص مخدّشاً في المنتصف فيمكن تنصيفه للحصول على نصف الجرعة.
- احفظ الشريط في عبوته حتى موعد الجرعة لحمايته من الرطوبة.
متى يبدأ إسيتام ومتى يزول
- بداية المفعول
- تحسّن أولي بعد أسبوعين والأثر الكامل بعد 4-6 أسابيع
- عمر النصف
- 27-32 ساعة
- طريقة الإخراج
- يُستقلَب بالكبد عبر CYP2C19 ويُطرح بالبول
عمر النصف هو الزمن الذي ينخفض فيه تركيز الدواء في الدم إلى النصف، ويحدّد عدد الجرعات اليومية ومدة بقاء الأثر بعد التوقف.
الأعراض الجانبية لـإسيتام
كأي دواء، قد يسبب إسيتام آثاراً جانبية لا تصيب الجميع:
أعراض شائعة
- غثيان في الأسابيع الأولى
- أرق أو نعاس
- تعرق
- جفاف الفم
- ضعف الرغبة أو تأخر النشوة الجنسية
أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً
- زيادة الأفكار الانتحارية في أول أسابيع لدى الشباب
- متلازمة السيروتونين
- انخفاض الصوديوم لدى كبار السن
- إطالة فترة QT بالجرعات العالية
موانع استعمال إسيتام
هناك حالات لا يناسبها إسيتام إطلاقاً:
- الجمع مع مثبطات أكسيداز أحادي الأمين — فاصل 14 يوماً
- إطالة فترة QT الخلقية
- الإيقاف المفاجئ
تداخلات إسيتام الدوائية
احذر الجمع بين إسيتام وبين ما يلي دون استشارة:
- مضادات الالتهاب والأسبرين: تزيد خطر النزيف
- التريبتانات والترامادول: خطر متلازمة السيروتونين
- عشبة سانت جون: يُمنع الجمع
- الأوميبرازول: يرفع تركيزه
إسيتام للحامل والمرضع
يُستخدم أثناء الحمل عند الحاجة بعد موازنة خطر الدواء مقابل خطر الاكتئاب غير المعالج. يُفرز بكميات قليلة في الحليب.
تخزين إسيتام
درجة حرارة الغرفة.
احتفظ بالنشرة الداخلية لـإسيتام ولا تتخلص منها، فهي المرجع الرسمي لأي استفسار.
بدائل إسيتام
هذه الأصناف تعطي نفس مفعول إسيتام لأنها تحتوي إسيتالوبرام ذاتها:
| الصنف | التركيز | الشكل | الشركة | البلد |
|---|---|---|---|---|
| إسيتام (هذه الصفحة) | 10 mg | أقراص | AJA PHARMACEUTICAL INDUSTRIES | السعودية |
| APO-ESCITALOPRAM | 10 MG | أقراص | GULF PHARMACY | البحرين |
| APO-ESCITALOPRAM | 20 MG | أقراص | GULF PHARMACY | البحرين |
| CIPRALEX | 10 MG | أقراص | JAFFAR PHARMACY (MAIN) | البحرين |
| CIPRALEX | 20 MG | أقراص | JAFFAR PHARMACY (MAIN) | البحرين |
| Ciprajub | 10 mg/Tablet | أقراص | ACINO PHARMACEUTICALS FZ-LLC, United Arab Emirates, Dubai | الإمارات |
| Ciprajub | 20 mg/Tablet | أقراص | ACINO PHARMACEUTICALS FZ-LLC, United Arab Emirates, Dubai | الإمارات |
| Cipralex ® | 10mg/Tablet | أقراص | H. LUNDBECK A/S, Denmark, Valby | الإمارات |
| Cipralex ® | 20mg/Tablet | أقراص | H. LUNDBECK A/S, Denmark, Valby | الإمارات |
| DEPCIT | 10 mg/Tablet | أقراص | BIOVENTURE HEALTHCARE FZE, United Arab Emirates, Dubai | الإمارات |
| DEPCIT | 20 mg/Tablet | أقراص | BIOVENTURE HEALTHCARE FZE, United Arab Emirates, Dubai | الإمارات |
إسيتام: أعراض لا تُحتمَل بل تُبلَّغ
فرّق بين أثر مزعج تتعايش معه وأثر يعني أن الدواء يؤذيك. ما يلي من النوع الثاني:
- زيادة الأفكار الانتحارية في أول أسابيع لدى الشباب
- متلازمة السيروتونين
- انخفاض الصوديوم لدى كبار السن
- إطالة فترة QT بالجرعات العالية
لا تنتظر موعد المتابعة، ولا تكمل الجرعات «حتى تنتهي العلبة». أخبر الطبيب باسم الدواء وتاريخ بدئه وكل ما تتناوله معه.
الصيام أثناء العلاج بـإسيتام
جرعته تُحدَّد فردياً بحسب الحالة والاستجابة، فلا توجد قاعدة واحدة تصلح للجميع. اعرض جدولك الحالي على طبيبك قبل رمضان بأسبوعين ليعيد ترتيبه إن لزم.
ما سبق مبني على عدد الجرعات وعلاقتها بالطعام. أما قرار الصيام مع دواء مزمن فيخص طبيبك وحده — ولا توقف علاجك لتصوم قبل أن تسأله.
متابعة العلاج بـإسيتام
تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد
يُستخدم بحذر في القصور الكلوي الشديد. لا تتجاوز 10 ملغ في القصور الكبدي أو فوق 65 سنة.
المتابعة والتحاليل المطلوبة
الصوديوم لدى كبار السن، ورصد الأفكار الانتحارية في الشهرين الأولين، وتخطيط قلب مع الجرعات العالية.
الجرعة الزائدة
غثيان ونعاس وإطالة QT واضطراب نظم. العلاج داعم مع مراقبة قلبية.
ماذا يعني إسيتام لمريض مزمن؟
قبل إضافة إسيتام إلى أدويتك المزمنة، راجع البنود التالية مع طبيبك — كل منها قد يعني تعديل جرعة أو متابعة إضافية:
مرضى المعدة والقرحة
- مضادات الالتهاب والأسبرين: تزيد خطر النزيف
كبار السن
- انخفاض الصوديوم لدى كبار السن
ماذا لو نسيت جرعة إسيتام أو تناولت جرعة زائدة؟
نسيان جرعة
- خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
- إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
- لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
- النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.
الجرعة الزائدة
- الحد الأقصى الآمن: 20 ملغ يومياً (10 ملغ لكبار السن)
- تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
- خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
- لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.
أسئلة شائعة عن إسيتام
متى يبدأ مفعول إسيتام؟
كيف أستخدم إسيتام بشكل صحيح؟
كم سعر شريط إسيتام؟
ما هي المادة الفعالة في إسيتام؟
ما بديل إسيتام؟
المصادر والمراجع
اعتمدنا في تحرير هذه الصفحة على المراجع الدوائية والإرشادات المنشورة التالية:
- منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
- الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
- المعهد الوطني الأمريكي للصحة النفسية
- MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
- DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
- الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
- هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
الملف الدوائي الكامل لمادة إسيتالوبرام ←
عندك سؤال عن إسيتام؟
النشرة الداخلية للعبوة والصيدلي هما المرجع الأدق لحالتك. وللاطلاع العام تصفّح مكتبة الأسئلة الصحية.