أدوية الضغط والقلبيُصرف بوصفة طبية

إكستاك 20 mg

Extaq

تنتج شركة Al-Taqaddom pharmaceutical Industries مستحضر إكستاك بتركيز 20 mg من مادة ريفاروكسابان الفعالة، ويُطرح في صيدليات السعودية على هيئة أقراص. المادة الفعالة ريفاروكسابان — مميّع دم حديث لا يحتاج متابعة INR الدورية، يُستخدم في الرجفان الأذيني وجلطات الأوردة.

المادة الفعالة
ريفاروكسابان
التركيز
20 mg
الشكل الدوائي
أقراص
العبوة
الشركة المنتجة
Al-Taqaddom pharmaceutical Industries
بلد التسجيل
السعودية
سعر العبوة
142.75 ريال
المنشأ
مستورد
طريق الإعطاء
Oral use
رقم التسجيل
2703233424

مقارنة سعرية: إكستاك والبدائل

بمقارنة 169 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن إكستاك يقع في النصف الأقل سعراً بين البدائل.

سعر إكستاك
142.75 ريال
أقل سعر بين البدائل
4.11 جنيه
أعلى سعر
1174 جنيه
عدد البدائل المقارَنة
169 صنف

إن كان السعر عاملاً في قرارك، فأرخص بديل متكافئ هو XAVIR من إنتاج BAHRAIN PHARMACY (MAIN) بسعر 4.11 دينار. اسأل الصيدلي عن توفره قبل تبديل ما تستخدمه.

الأسعار مرصودة بتاريخ تحديث كل صنف وقد تتغيّر. الفارق في السعر لا يعني فارقاً في الفعالية بين الأصناف المتكافئة حيوياً.

كيف يعمل إكستاك؟

**مثبط مباشر وانتقائي للعامل العاشر المنشّط (Xa)** في سلسلة التخثر — يرتبط بالموقع الفعال للعامل Xa ارتباطاً مباشراً دون الحاجة إلى مضاد الثرومبين III، **ويثبّط العامل الحر والمرتبط بالجلطة معاً**. **والعامل Xa هو نقطة التقاء المسارين الداخلي والخارجي للتخثر**، ومنه يتحوّل البروثرومبين إلى ثرومبين. **فتثبيطه يقطع السلسلة عند عنقها**: يقل توليد الثرومبين، فيقل تحوّل الفيبرينوجين إلى فيبرين، **فتضعف قدرة الدم على تكوين جلطة مرضية**. **وميزته على الوارفارين أنه يعمل على عامل واحد محدد بأثر متوقع** — فلا يحتاج معايرة INR، ولا يتأثر بفيتامين ك في الغذاء.

دواعي استعمال إكستاك

يستخدم الأطباء إكستاك لعلاج الحالات الآتية:

  • الوقاية من الجلطة الدماغية في الرجفان الأذيني
  • علاج جلطات الأوردة العميقة والانصمام الرئوي
  • الوقاية من الجلطات بعد جراحات مفصل الورك والركبة
  • أمراض الشرايين المزمنة (بجرعة صغيرة مع الأسبرين)

جرعة إكستاك

قبل قراءة الجرعات: هي متوسطات لمادة ريفاروكسابان وقد يعدّلها طبيبك صعوداً أو نزولاً:

البالغون

20 ملغ مرة يومياً مع العشاء في الرجفان الأذيني، وجرعات مختلفة حسب الحالة

الأطفال

بقرار طبي متخصص

الحد الأقصى

حسب الاستطباب

طريقة استخدام إكستاك (أقراص)

  • ابتلع القرص كاملاً مع كوب ماء ولا تمضغه إلا إذا نصّت النشرة على ذلك.
  • إذا كان القرص مخدّشاً في المنتصف فيمكن تنصيفه للحصول على نصف الجرعة.
  • احفظ الشريط في عبوته حتى موعد الجرعة لحمايته من الرطوبة.

مدة مفعول إكستاك في الجسم

بداية المفعول
2-4 ساعات
عمر النصف
5-9 ساعات (و11-13 لدى كبار السن)
طريقة الإخراج
يُطرح ثلثه بالكلى دون تغيير والباقي يُستقلَب

قاعدة عملية: الدواء يخرج من الجسم عملياً بعد نحو خمسة أضعاف عمر نصفه — وهذا ما يحدد متى يزول الأثر ومتى يمكن بدء دواء بديل.

الأعراض الجانبية لـإكستاك

رصدت النشرات الدوائية الآثار التالية لمادة ريفاروكسابان:

أعراض شائعة

  • سهولة الكدمات
  • نزيف أنف أو لثة
  • غزارة الدورة الشهرية

أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً

  • نزيف هضمي (قيء دموي أو براز أسود)
  • نزيف داخل الجمجمة
  • انخفاض الهيموغلوبين وفقر دم

موانع استعمال إكستاك

لا يُستخدم إكستاك في الحالات التالية:

  • النزيف النشط
  • القصور الكبدي مع اضطراب تخثر
  • الحمل والرضاعة
  • الصمامات القلبية الميكانيكية

تداخلات إكستاك الدوائية

قد يتفاعل إكستاك مع أدوية أخرى بطرق تغيّر فعاليته أو ترفع مخاطره:

  • الكيتوكونازول والريتونافير: ترفع تركيزه بشدة
  • الريفامبيسين ومضادات الصرع: تقلل فعاليته
  • مضادات الالتهاب والأسبرين: تزيد النزيف
  • عشبة سانت جون: تقلل فعاليته

إكستاك للحامل والمرضع

ممنوع أثناء الحمل والرضاعة، ويُستخدم الهيبارين بدلاً منه.

تخزين إكستاك

درجة حرارة الغرفة.

إذا نسيت جرعة من إكستاك فخذها فور تذكرها، ولا تضاعف الجرعة للتعويض.

بدائل إكستاك

يشترك إكستاك مع الأصناف التالية في المادة الفعالة (ريفاروكسابان):

مقارنة إكستاك ببدائله
الصنفالتركيزالشكلالشركةالبلد
إكستاك (هذه الصفحة)20 mgأقراصAl-Taqaddom pharmaceutical Industriesالسعودية
ANDORIVABAN10 MGأقراصWASFATI PHARMACY W.L.Lالبحرين
ANDORIVABAN20 mgأقراصAL ANDALOUS FOR PHARMACEUTIعُمان
APO-RIVAROXABAN15 MGأقراصGULF PHARMACYالبحرين
APO-RIVAROXABAN20 MGأقراصGULF PHARMACYالبحرين
BANORIV15 mgأقراصSAUDI PHARMACEUTI CALعُمان
BANORIV20 mgأقراصSAUDI PHARMACEUTI CALعُمان
CLOTX10 MGأقراصWAEL PHARMACYالبحرين
CLOTX20 MGأقراصWAEL PHARMACYالبحرين
Estavera10mg/TabletأقراصJULPHAR (GULF PHARMACEUTICAL INDUSTRIES), United Arab Emiratالإمارات
Estavera15mg/tabletأقراصJULPHAR (GULF PHARMACEUTICAL INDUSTRIES), United Arab Emiratالإمارات

علامات توجب إيقاف إكستاك

فرّق بين أثر مزعج تتعايش معه وأثر يعني أن الدواء يؤذيك. ما يلي من النوع الثاني:

  • نزيف هضمي (قيء دموي أو براز أسود)
  • نزيف داخل الجمجمة
  • انخفاض الهيموغلوبين وفقر دم

الوقت عامل هنا. الإبلاغ المبكر يعني غالباً تعديل جرعة أو تبديل دواء، والتأخير يعني علاج مضاعفة.

إكستاك في رمضان: توزيع الجرعات

جرعة واحدة يومياً تناسب الصيام تماماً. اختر الإفطار أو السحور حسب توجيه طبيبك وحسب ما إذا كان الدواء يُؤخذ مع الطعام أو بدونه، والتزم بنفس الموعد كل يوم.

  • انتبه لعلامات الجفاف مع الصيام في الجو الحار، وعوّض السوائل جيداً بين الإفطار والسحور

الجدول أعلاه إرشادي. ناقش طبيبك قبل رمضان لا في منتصفه — إعادة ترتيب الجرعات مسبقاً أسهل من تدارك انفلات المرض لاحقاً.

متابعة العلاج بـإكستاك

تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد

**يُتجنّب إذا كان الترشيح أقل من 15**، وتُخفَّض الجرعة بين 15 و50 حسب الدواعي. يُمنع في القصور الكبدي مع اعتلال تخثري.

المتابعة والتحاليل المطلوبة

الهيموغلوبين ووظائف الكلى دورياً، ورصد النزيف. **جرعة الرجفان الأذيني تُؤخذ مع وجبة المساء لضمان الامتصاص**.

الجرعة الزائدة

نزيف. الترياق النوعي أندكسانيت ألفا؛ وإلا الفحم النشط والدعم.

إكستاك مع الحالات المزمنة الشائعة

صُنّفت النقاط التالية من بيانات إكستاك بحسب الحالة المزمنة، لتعرف أيها يخصك فتسأل عنه تحديداً:

مرضى الكبد

  • القصور الكبدي مع اضطراب تخثر

مرضى القلب والضغط

  • الصمامات القلبية الميكانيكية

مرضى المعدة والقرحة

  • النزيف النشط
  • مضادات الالتهاب والأسبرين: تزيد النزيف
  • نزيف هضمي (قيء دموي أو براز أسود)

ماذا لو نسيت جرعة إكستاك أو تناولت جرعة زائدة؟

نسيان جرعة

  • خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
  • إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
  • لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
  • النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.

الجرعة الزائدة

  • الحد الأقصى الآمن: حسب الاستطباب
  • تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
  • خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
  • لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.

أسئلة شائعة عن إكستاك

ما هي المادة الفعالة في إكستاك؟
المادة الفعالة هي ريفاروكسابان (Rivaroxaban) بتركيز 20 mg. مميّع دم حديث لا يحتاج متابعة INR الدورية، يُستخدم في الرجفان الأذيني وجلطات الأوردة.
هل إكستاك آمن أثناء الحمل؟
ممنوع أثناء الحمل والرضاعة، ويُستخدم الهيبارين بدلاً منه.
هل إكستاك محلي أم مستورد؟
إكستاك مستحضر مستورد من إنتاج Al-Taqaddom pharmaceutical Industries. المستحضرات المحلية عادةً أقل سعراً من المستوردة مع نفس المادة الفعالة والفعالية.
ما جرعة إكستاك للبالغين؟
20 ملغ مرة يومياً مع العشاء في الرجفان الأذيني، وجرعات مختلفة حسب الحالة — والجرعة إرشادية لمادة ريفاروكسابان، ويحددها الطبيب حسب حالتك ووزنك وأدويتك الأخرى.
ما بديل إكستاك؟
نعم، يتوفر 174 صنف بنفس المادة الفعالة (ريفاروكسابان)، أقربها: ANDORIVABAN، ANDORIVABAN، APO-RIVAROXABAN، APO-RIVAROXABAN. البدائل تعطي نفس التأثير وتختلف في الشركة والسعر، ولا تستبدل دواءً بآخر دون استشارة الصيدلي.

المصادر والمراجع

أُعدّت هذه الصفحة بالرجوع إلى المصادر الدوائية والإرشادات السريرية التالية:

  1. منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
  2. الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
  3. جمعية القلب الأمريكية — إرشادات ضغط الدم
  4. MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
  5. DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
  6. الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
  7. هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
كتابة: الفريق الطبي في سلامتك
مراجعة طبية: د. عمر الطحاوي — صيدلي إكلينيكي — العناية المركزة
آخر مراجعة:
هذه المعلومات توعوية ولا تُغني عن استشارة الطبيب أو الصيدلي. النشرة الداخلية للعبوة هي المرجع الرسمي.

الملف الدوائي الكامل لمادة ريفاروكسابان ←

عندك سؤال عن إكستاك؟

اسأل صيدلياً أو طبيباً معتمداً مجاناً واحصل على رد خلال ٢٤ ساعة.

اسأل الآن