أدوية الدميُصرف بوصفة طبية

إكسجيد 500

EXJADE

يحتوي إكسجيد على ديفيراسيروكس بتركيز 500، وهو من إنتاج NOVARTIS ومسجّل في السعودية. الشكل الدوائي المتاح منه هو أقراص. المادة الفعالة ديفيراسيروكس — خالب حديد فموي لمرضى الثلاسيميا وغيرهم ممن يتلقون نقل دم متكرراً، بديل عن الحقن اليومية المرهقة.

المادة الفعالة
ديفيراسيروكس
التركيز
500
الشكل الدوائي
أقراص
العبوة
الشركة المنتجة
NOVARTIS
بلد التسجيل
السعودية
سعر العبوة
2218.45 ريال
المنشأ
مستورد
طريق الإعطاء
Oral use
الباركود
07612797079386
رقم التسجيل
0901244698

أين يقع سعر إكسجيد بين المتاح؟

بمقارنة 93 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن إكسجيد يقع في النصف الأعلى سعراً بين البدائل.

سعر إكسجيد
2218.45 ريال
أقل سعر بين البدائل
10.5 جنيه
أعلى سعر
12005 جنيه
عدد البدائل المقارَنة
93 صنف

أدنى سعر مسجّل في هذه المجموعة: FERASIRO من MSN Laboratories Private Limited,Formulations Division, Unit بـ10.5 درهم. التبديل بين المتكافئات وارد، لكن مرضى الأدوية ضيقة النافذة العلاجية يستشيرون طبيبهم أولاً.

الأسعار مؤرّخة وقابلة للتغيّر. وإن كان الفارق كبيراً بين صنفين بنفس المادة والتركيز فالسبب تجاري — لا فرق علاجياً بين المتكافئات.

كيف يعمل إكسجيد؟

خالب حديد ثلاثي الأسنان فموي عالي الانتقائية — يرتبط جزيئان منه بذرة حديد واحدة (Fe³⁺) مكوّنَين معقّداً ثابتاً، يُطرح أساساً عبر الصفراء والبراز. وانتقائيته للحديد عالية مقابل الزنك والنحاس، فلا يهدرهما بالقدر نفسه. والمشكلة التي يعالجها: مرضى نقل الدم المتكرر (الثلاسيميا، فقر الدم المنجلي، متلازمات خلل التنسّج النقوي) يتراكم لديهم الحديد لأن الجسم لا يملك آلية فعالة لطرحهفيترسّب في القلب والكبد والغدد الصماء ويسبب اعتلال عضلة قلبية وتليّفاً كبدياً وسكرياً وقصوراً في الغدد. وعمر نصفه الطويل (8-16 ساعة) يميّزه عن الديفيروكسامين الذي يحتاج تسريباً تحت الجلد 8-12 ساعة يومياً — وهذا فارق هائل في جودة الحياة.

دواعي استعمال إكسجيد

الاستخدامات المعتمدة لـإكسجيد هي:

  • زيادة الحديد المزمنة بسبب نقل الدم المتكرر
  • الثلاسيميا الكبرى ومتلازمات خلل التنسج النقوي
  • زيادة الحديد غير المرتبطة بنقل الدم في متلازمات ثلاسيمية

جرعة إكسجيد

الجدول التالي يوضح الجرعات المعتادة لمادة ديفيراسيروكس في إكسجيد:

البالغون

14 ملغ لكل كيلوغرام يومياً للأقراص المغلفة، وتُعدّل حسب الفيريتين

الأطفال

من عمر سنتين بنفس الحساب

الحد الأقصى

28 ملغ/كغ يومياً

طريقة استخدام إكسجيد (أقراص)

  • ابتلع القرص كاملاً مع كوب ماء ولا تمضغه إلا إذا نصّت النشرة على ذلك.
  • إذا كان القرص مخدّشاً في المنتصف فيمكن تنصيفه للحصول على نصف الجرعة.
  • احفظ الشريط في عبوته حتى موعد الجرعة لحمايته من الرطوبة.

متى يبدأ إكسجيد ومتى يزول

بداية المفعول
خفض الفيريتين خلال أسابيع لشهور
عمر النصف
8-16 ساعة — مرة يومياً
طريقة الإخراج
يُطرح بالصفراء والبراز أساساً

طريقة الإخراج تحدد من يحتاج تعديل جرعة: ما يخرج بالكلى يتراكم في القصور الكلوي، وما يُستقلَب بالكبد يتأثر بأمراض الكبد وبالتداخلات.

الأعراض الجانبية لـإكسجيد

معظم من يتناولون إكسجيد لا تظهر عليهم آثار جانبية. والأعراض المحتملة هي:

أعراض شائعة

  • غثيان وقيء
  • إسهال
  • ألم بطني
  • طفح جلدي
  • ارتفاع الكرياتينين

أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً

  • فشل كلوي — تحذير محاط بإطار
  • فشل كبدي — تحذير محاط بإطار
  • نزيف هضمي وتقرح — تحذير محاط بإطار
  • انخفاض كريات الدم
  • فقدان سمع وإعتام عدسة

موانع استعمال إكسجيد

يُمنع تناول إكسجيد إذا كنت تعاني من:

  • الترشيح الكبيبي أقل من 40 مل/دقيقة
  • متلازمات خلل التنسج النقوي عالية الخطورة
  • انخفاض الصفائح الشديد
  • الحالة العامة السيئة

تداخلات إكسجيد الدوائية

التداخلات الدوائية المهمة مع مادة ديفيراسيروكس:

  • مضادات الحموضة المحتوية على ألومنيوم: يُتجنّب الجمع
  • مضادات الالتهاب والكورتيزون ومميعات الدم: خطر نزيف هضمي
  • السيكلوسبورين والريباجلينيد: يرفع تركيزهما
  • الأدوية السامة للكلى: خطر مضاعف

إكسجيد للحامل والمرضع

لا يُنصح به أثناء الحمل، وقد يقلل فعالية حبوب منع الحمل الهرمونية.

تخزين إكسجيد

درجة حرارة الغرفة بعيداً عن الرطوبة.

احفظ إكسجيد بعيداً عن متناول الأطفال، ويفضّل في خزانة مغلقة لا في الحمّام.

بدائل إكسجيد

بدائل إكسجيد المتاحة بنفس المادة الفعالة، مرتّبة بالأقرب في الشكل الدوائي:

مقارنة إكسجيد ببدائله
الصنفالتركيزالشكلالشركةالبلد
إكسجيد (هذه الصفحة)500أقراصNOVARTISالسعودية
APO DEFERASIROX125 mg/tabletأقراصLIFEPharma FZE, United Arab Emirates, Dubaiالإمارات
APO DEFERASIROX250 mg/tabletأقراصLIFEPharma FZE, United Arab Emirates, Dubaiالإمارات
APO DEFERASIROX500 mg/tabletأقراصLIFEPharma FZE, United Arab Emirates, Dubaiالإمارات
DEFALEX90 mgأقراصUMEDICA LABORATORIE S PVT LTDعُمان
DEFALEX180 mgأقراصUMEDICA LABORATORIE S PVT LTDعُمان
DEFALEX360 mgأقراصUMEDICA LABORATORIE S PVT LTDعُمان
DEFIROX125 mgأقراصJAZEERA PHARMACEUTI CALعُمان
DEFIROX250 mgأقراصJAZEERA PHARMACEUTI CALعُمان
DEFIROX500 mgأقراصJAZEERA PHARMACEUTI CALعُمان
EXJADE125 MGأقراصYMH & BAHRAIN PHARMACYالبحرين

إكسجيد: أعراض لا تُحتمَل بل تُبلَّغ

فرّق بين أثر مزعج تتعايش معه وأثر يعني أن الدواء يؤذيك. ما يلي من النوع الثاني:

  • فشل كلوي — تحذير محاط بإطار
  • فشل كبدي — تحذير محاط بإطار
  • نزيف هضمي وتقرح — تحذير محاط بإطار
  • انخفاض كريات الدم
  • فقدان سمع وإعتام عدسة

الوقت عامل هنا. الإبلاغ المبكر يعني غالباً تعديل جرعة أو تبديل دواء، والتأخير يعني علاج مضاعفة.

إكسجيد والصيام في رمضان

جرعته تُحدَّد فردياً بحسب الحالة والاستجابة، فلا توجد قاعدة واحدة تصلح للجميع. اعرض جدولك الحالي على طبيبك قبل رمضان بأسبوعين ليعيد ترتيبه إن لزم.

ما سبق مبني على عدد الجرعات وعلاقتها بالطعام. أما قرار الصيام مع دواء مزمن فيخص طبيبك وحده — ولا توقف علاجك لتصوم قبل أن تسأله.

متابعة العلاج بـإكسجيد

تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد

يُمنع إذا كان الترشيح أقل من 40 — سام للكلى، وتُخفَّض الجرعة عند ارتفاع الكرياتينين. يُمنع في القصور الكبدي الشديد.

المتابعة والتحاليل المطلوبة

الكرياتينين وبروتين البول شهرياً على الأقل — وأسبوعياً في الشهر الأول، ووظائف الكبد شهرياً، والفيريتين شهرياً، وصورة دم، وفحص سمع وعين سنوياً.

الجرعة الزائدة

غثيان وإسهال وارتفاع كرياتينين وإنزيمات كبد. لا ترياق؛ الغسيل الكلوي غير فعّال.

ماذا يعني إكسجيد لمريض مزمن؟

إذا كنت تعاني حالة مزمنة فأخبر طبيبك قبل بدء إكسجيد. هذه أهم النقاط المستخلصة من بيانات الدواء:

مرضى الكلى

  • الأدوية السامة للكلى: خطر مضاعف
  • فشل كلوي — تحذير محاط بإطار

مرضى الكبد

  • فشل كبدي — تحذير محاط بإطار

مرضى المعدة والقرحة

  • مضادات الالتهاب والكورتيزون ومميعات الدم: خطر نزيف هضمي
  • نزيف هضمي وتقرح — تحذير محاط بإطار

ماذا لو نسيت جرعة إكسجيد أو تناولت جرعة زائدة؟

نسيان جرعة

  • خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
  • إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
  • لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
  • النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.

الجرعة الزائدة

  • الحد الأقصى الآمن: 28 ملغ/كغ يومياً
  • تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
  • خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
  • لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.

أسئلة شائعة عن إكسجيد

هل إكسجيد يحتاج وصفة طبية؟
نعم، يُصرف بوصفة طبية ولا يجوز استخدامه دون تقييم طبي لحالتك.
ما الفرق بين إكسجيد والأصناف الأخرى بنفس المادة؟
الفرق في الشركة المنتجة والسعر وشكل العبوة لا في التأثير الدوائي، لأن المادة الفعالة واحدة (ديفيراسيروكس). إكسجيد من إنتاج NOVARTIS بتركيز 500 في شكل أقراص وعبوة .
هل إكسجيد محلي أم مستورد؟
إكسجيد مستحضر مستورد من إنتاج NOVARTIS. المستحضرات المحلية عادةً أقل سعراً من المستوردة مع نفس المادة الفعالة والفعالية.
كم سعر شريط إكسجيد؟
عبوة إكسجيد تُباع كاملة بسعر 2218.45 ريال. لمعرفة سعر الشريط منفرداً اسأل الصيدلي.
متى يبدأ مفعول إكسجيد؟
يختلف بحسب الشكل الدوائي؛ أقراص يُمتص بالمعدل المعتاد لمادة ديفيراسيروكس. إذا لم تتحسن الأعراض خلال المدة التي حددها طبيبك فراجعه بدل زيادة الجرعة.

مصادر هذه الصفحة

أُعدّت هذه الصفحة بالرجوع إلى المصادر الدوائية والإرشادات السريرية التالية:

  1. منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
  2. الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
  3. MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
  4. DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
  5. الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
  6. هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
كتابة: الفريق الطبي في سلامتك
مراجعة طبية: د. سارة المنشاوي — صيدلي إكلينيكي — الرعاية القلبية
آخر مراجعة:
هذه المعلومات توعوية ولا تُغني عن استشارة الطبيب أو الصيدلي. النشرة الداخلية للعبوة هي المرجع الرسمي.

الملف الدوائي الكامل لمادة ديفيراسيروكس ←

عندك سؤال عن إكسجيد؟

النشرة الداخلية للعبوة والصيدلي هما المرجع الأدق لحالتك. وللاطلاع العام تصفّح مكتبة الأسئلة الصحية.

مكتبة الأسئلة