أدوية الغدة الدرقيةيُصرف بوصفة طبية
إلتروكسين 0.05
ELTROXIN
إلتروكسين مستحضر دوائي تنتجه ASPEN PHARMA TRADING LIMITED (APTL) في السعودية، ومادته الفعالة ليفوثيروكسين بتركيز 0.05. يأتي في شكل أقراص. المادة الفعالة ليفوثيروكسين — هرمون درقي صناعي يعوّض نقص إفراز الغدة، يُؤخذ صباحاً على معدة فارغة مدى الحياة غالباً.
- المادة الفعالة
- ليفوثيروكسين
- التركيز
- 0.05
- الشكل الدوائي
- أقراص
- العبوة
- الشركة المنتجة
- ASPEN PHARMA TRADING LIMITED (APTL)
- بلد التسجيل
- السعودية
- سعر العبوة
- 20 ريال
- المنشأ
- مستورد
- طريق الإعطاء
- Oral use
- الباركود
- 06091403202348
- رقم التسجيل
- 2907257881
مقارنة سعرية: إلتروكسين والبدائل
بمقارنة 46 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن إلتروكسين يقع في النصف الأعلى سعراً بين البدائل.
- سعر إلتروكسين
- 20 ريال
- أقل سعر بين البدائل
- 1.37 جنيه
- أعلى سعر
- 158 جنيه
- عدد البدائل المقارَنة
- 46 صنف
في القائمة نفسها يأتي Synthroid (Abbott Laboratories) بأقل سعر: 1.370 دينار كويتي. الفارق هنا تجاري بحت — المادة الفعالة واحدة والشكل واحد.
هذه أرقام مرجعية لا عرض بيع، وقد تختلف من صيدلية لأخرى. ما يحدد الاختيار طبياً هو التركيز والشكل الدوائي لا السعر.
كيف يعمل إلتروكسين؟
الصورة الاصطناعية من هرمون T4 الذي يتحول في الأنسجة إلى T3 الفعّال. يرتبط بمستقبلات نووية وينظّم نسخ الجينات المسؤولة عن معدل الأيض ونمو الأنسجة ووظيفة القلب والدماغ. جرعته دقيقة جداً لأن الفارق بين الكفاية والزيادة صغير.
دواعي استعمال إلتروكسين
تشمل دواعي استعمال إلتروكسين ما يلي:
- قصور الغدة الدرقية بأنواعه
- تضخم الغدة الدرقية (الجويتر)
- بعد استئصال الغدة أو العلاج باليود المشع
- قصور الغدة أثناء الحمل
جرعة إلتروكسين
يحدد الطبيب جرعة إلتروكسين حسب العمر والوزن وشدة الحالة. هذه أرقام استرشادية:
البالغون
يبدأ بـ 25-50 ميكروغرام يومياً ويُعدّل حسب تحليل TSH كل 6-8 أسابيع
الأطفال
حسب الوزن وبقرار طبي دقيق
الحد الأقصى
تُحدد بالتحاليل لا برقم ثابت
طريقة استخدام إلتروكسين (أقراص)
- ابتلع القرص كاملاً مع كوب ماء ولا تمضغه إلا إذا نصّت النشرة على ذلك.
- إذا كان القرص مخدّشاً في المنتصف فيمكن تنصيفه للحصول على نصف الجرعة.
- احفظ الشريط في عبوته حتى موعد الجرعة لحمايته من الرطوبة.
رحلة إلتروكسين داخل الجسم
- بداية المفعول
- أسابيع — يُقاس TSH بعد 6-8 أسابيع من أي تعديل
- عمر النصف
- 7 أيام — يسمح بتعويض جرعة منسية
- طريقة الإخراج
- يُستقلَب في الأنسجة ويُطرح بالصفراء والبول
قاعدة عملية: الدواء يخرج من الجسم عملياً بعد نحو خمسة أضعاف عمر نصفه — وهذا ما يحدد متى يزول الأثر ومتى يمكن بدء دواء بديل.
الأعراض الجانبية لـإلتروكسين
قد ترافق استخدام إلتروكسين بعض الأعراض، وأغلبها خفيف ومؤقت:
أعراض شائعة
- أعراض الجرعة الزائدة: خفقان، ورجفة، وتعرّق، وقلق، وأرق
- فقدان وزن غير مقصود مع زيادة الشهية
- عدم تحمّل الحرارة
- إسهال أو زيادة عدد مرات الإخراج
- صداع وتساقط شعر مؤقت في بداية العلاج
أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً
- اضطراب نظم القلب والرجفان الأذيني — خصوصاً لدى كبار السن مع الجرعة الزائدة
- تفاقم الذبحة الصدرية أو نوبة قلبية لدى مرضى الشرايين التاجية
- هشاشة العظام مع الجرعة الزائدة المزمنة
- أزمة درقية (نادرة جداً وترتبط بجرعة زائدة كبيرة)
موانع استعمال إلتروكسين
قبل تناول إلتروكسين تأكد أنك لا تندرج تحت أيٍّ مما يلي:
- فرط نشاط الغدة الدرقية غير المعالج
- الجلطة القلبية الحادة
- قصور الغدة الكظرية غير المعالج
تداخلات إلتروكسين الدوائية
أخبر طبيبك بكل ما تتناوله قبل بدء إلتروكسين، فهذه أبرز التداخلات:
- الكالسيوم والحديد ومضادات الحموضة: تمنع امتصاصه — يُفصل بينها 4 ساعات
- القهوة: تقلل امتصاصه، انتظر 30-60 دقيقة
- أدوية السكري ومميعات الدم: قد تحتاج تعديل جرعتها
- أوميبرازول: قد يقلل الامتصاص
إلتروكسين للحامل والمرضع
ضروري ويستمر أثناء الحمل، بل غالباً تُزاد الجرعة 25-50% لأن حاجة الجسم ترتفع. نقصه يضر بنمو دماغ الجنين. آمن أثناء الرضاعة.
تخزين إلتروكسين
حرارة الغرفة بعيداً عن الضوء والرطوبة.
لا تشارك إلتروكسين مع غيرك حتى لو تشابهت الأعراض — ما يناسبك قد يضرّ سواك.
بدائل إلتروكسين
تتوفر بدائل عديدة لـإلتروكسين بنفس التأثير الدوائي وأسعار مختلفة:
| الصنف | التركيز | الشكل | الشركة | البلد |
|---|---|---|---|---|
| إلتروكسين (هذه الصفحة) | 0.05 | أقراص | ASPEN PHARMA TRADING LIMITED (APTL) | السعودية |
| ELTROXIN | 50 MCG | أقراص | WAEL PHARMACY | البحرين |
| ELTROXIN | 100 MCG | أقراص | WAEL PHARMACY | البحرين |
| EUTHYROX | 25 MCG | أقراص | WAEL PHARMACY | البحرين |
| EUTHYROX | 50 MCG | أقراص | WAEL PHARMACY | البحرين |
| EUTHYROX | 100 MCG | أقراص | WAEL PHARMACY | البحرين |
| EUTHYROX | 150 MCG | أقراص | WAEL PHARMACY | البحرين |
| Eltroxin | 0.05 mg | أقراص | Aspen | الكويت |
| Eltroxin | 0.1 mg | أقراص | Aspen | الكويت |
| Euthyrox ® | 100mcg / Tablet | أقراص | Merck Healthcare KGaA, Germany, Darmstadt | الإمارات |
| Euthyrox ® | 150mcg/tablet | أقراص | Merck Healthcare KGaA, Germany, Darmstadt | الإمارات |
متى توقف إلتروكسين وتراجع فوراً
الأعراض التالية ليست آثاراً جانبية عادية تُحتمَل — ظهور أي منها يستدعي إيقاف الدواء والتواصل مع طبيبك أو التوجه للطوارئ حسب الشدة:
- اضطراب نظم القلب والرجفان الأذيني — خصوصاً لدى كبار السن مع الجرعة الزائدة
- تفاقم الذبحة الصدرية أو نوبة قلبية لدى مرضى الشرايين التاجية
- هشاشة العظام مع الجرعة الزائدة المزمنة
- أزمة درقية (نادرة جداً وترتبط بجرعة زائدة كبيرة)
الوقت عامل هنا. الإبلاغ المبكر يعني غالباً تعديل جرعة أو تبديل دواء، والتأخير يعني علاج مضاعفة.
هل يمكن الصيام مع إلتروكسين؟
جرعته تُحدَّد فردياً بحسب الحالة والاستجابة، فلا توجد قاعدة واحدة تصلح للجميع. اعرض جدولك الحالي على طبيبك قبل رمضان بأسبوعين ليعيد ترتيبه إن لزم.
اعتبر ما سبق نقطة بداية للنقاش مع طبيبك لا بديلاً عنه. كثير من الأدوية يمكن إعادة توزيع جرعاتها بين الإفطار والسحور بدل إيقافها.
متابعة العلاج بـإلتروكسين
تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد
لا يحتاج تعديلاً كلوياً. تُعدَّل الجرعة بالاستجابة في القصور الكبدي.
المتابعة والتحاليل المطلوبة
TSH بعد 6-8 أسابيع من كل تعديل ثم سنوياً، وأقرب في الحمل. تُقاس صباحاً.
الجرعة الزائدة
أعراض فرط الدرقية: خفقان ورجفة ونقص وزن وأرق واضطراب نظم — خطر خاص لدى كبار السن ومرضى القلب.
إلتروكسين ومرضى الأمراض المزمنة
قبل إضافة إلتروكسين إلى أدويتك المزمنة، راجع البنود التالية مع طبيبك — كل منها قد يعني تعديل جرعة أو متابعة إضافية:
مرضى القلب والضغط
- الجلطة القلبية الحادة
- اضطراب نظم القلب والرجفان الأذيني — خصوصاً لدى كبار السن مع الجرعة الزائدة
- تفاقم الذبحة الصدرية أو نوبة قلبية لدى مرضى الشرايين التاجية
مرضى السكري
- أدوية السكري ومميعات الدم: قد تحتاج تعديل جرعتها
كبار السن
- اضطراب نظم القلب والرجفان الأذيني — خصوصاً لدى كبار السن مع الجرعة الزائدة
ماذا لو نسيت جرعة إلتروكسين أو تناولت جرعة زائدة؟
نسيان جرعة
- خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
- إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
- لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
- النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.
الجرعة الزائدة
- الحد الأقصى الآمن: تُحدد بالتحاليل لا برقم ثابت
- تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
- خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
- لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.
أسئلة شائعة عن إلتروكسين
كم سعر شريط إلتروكسين؟
ما هي المادة الفعالة في إلتروكسين؟
متى يبدأ مفعول إلتروكسين؟
ما الفرق بين إلتروكسين والأصناف الأخرى بنفس المادة؟
هل إلتروكسين يحتاج وصفة طبية؟
المراجع المعتمدة
المحتوى مبني على المصادر التالية، وهي متاحة للاطلاع المباشر:
- منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
- الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
- MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
- DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
- الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
- هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
الملف الدوائي الكامل لمادة ليفوثيروكسين ←
عندك سؤال عن إلتروكسين؟
النشرة الداخلية للعبوة والصيدلي هما المرجع الأدق لحالتك. وللاطلاع العام تصفّح مكتبة الأسئلة الصحية.