إنسوتين 45 mg/ml

كيف يعمل إنسوتين؟

**عامل مؤلكِل يجمع بين خصائص خردل النيتروجين وبنية شبيهة بمضادات الأيض (البورين)، فيرتبط بالحمض النووي DNA ويكوّن روابط متصالبة بين خيوطه وداخلها**. **هذا التلف الواسع والمستقرّ يعيق تضاعف DNA وإصلاحه فيوقف انقسام الخلايا السرطانية ويدفعها للموت المبرمج**، بما فيها خلايا خاملة نسبياً. تلفه للحمض النووي أعمق وأبطأ إصلاحاً من كثير من المؤلكلات، ويُبدي تصالباً جزئياً محدوداً مع غيرها فيفيد بعد فشلها. يُعطى وريدياً في دورات، وأبرز آثاره تثبيط النخاع والغثيان وخطر العدوى ومتلازمة تحلّل الورم في الأورام الكبيرة.

دواعي استعمال إنسوتين

يستخدم الأطباء إنسوتين لعلاج الحالات الآتية:

• الابيضاض اللمفاوي المزمن
• لمفومة اللاهودجكن بطيئة النمو المقاومة أو الناكسة
• لمفومة الخلايا الوشاحية (ضمن توليفات)
• الورم النقوي المتعدّد (استخدام إضافي)

جرعة إنسوتين

قبل قراءة الجرعات: هي متوسطات لمادة بندموستين وقد يعدّلها طبيبك صعوداً أو نزولاً:

طريقة استخدام إنسوتين (حقن)

• تُعطى الحقنة بواسطة كادر طبي مؤهل ولا تُحقن ذاتياً دون تدريب.
• أبلغ من يعطيك الحقنة بأي حساسية دوائية سابقة.

متى يبدأ إنسوتين ومتى يزول

بداية المفعول

استجابة تُقيَّم عبر دورات علاجية

عمر النصف

قصير نحو 40 دقيقة للدواء الأمّ

طريقة الإخراج

يُتحلَّل ويُستقلَب سريعاً ويُطرح عبر البراز والبول

طريقة الإخراج تحدد من يحتاج تعديل جرعة: ما يخرج بالكلى يتراكم في القصور الكلوي، وما يُستقلَب بالكبد يتأثر بأمراض الكبد وبالتداخلات.

الأعراض الجانبية لـإنسوتين

رصدت النشرات الدوائية الآثار التالية لمادة بندموستين:

موانع استعمال إنسوتين

لا يُستخدم إنسوتين في الحالات التالية:

• القصور الكبدي المتوسط-الشديد والقصور الكلوي الشديد
• عدوى نشطة خطيرة
• الحمل والإرضاع
• فرط الحساسية له أو للمانيتول في التركيبة

تداخلات إنسوتين الدوائية

قد يتفاعل إنسوتين مع أدوية أخرى بطرق تغيّر فعاليته أو ترفع مخاطره:

• مثبّطات/محفّزات CYP1A2 (كالفلوفوكسامين والتدخين): تغيّر تركيزه
• أدوية أخرى مثبّطة للنخاع أو سامّة للكلى: أثر متراكم
• اللقاحات الحية: تُتجنّب أثناء نقص المناعة
• الوبيورينول ومنظّمات حمض اليوريك: تُستخدم للوقاية من تحلّل الورم

إنسوتين للحامل والمرضع

ممنوع في الحمل — عامل كيميائي مسبّب للتشوّه والإجهاض؛ تُستخدم وسيلة منع حمل فعّالة أثناء العلاج وبعده للجنسين. يُوقَف الإرضاع.

تخزين إنسوتين

يُحفَظ حسب النشرة (غالباً مبرّداً للمركّز)، ويُحضَّر ويُعطى بيد مدرّبة على العلاج الكيميائي.

إذا نسيت جرعة من إنسوتين فخذها فور تذكرها، ولا تضاعف الجرعة للتعويض.

بدائل إنسوتين

يشترك إنسوتين مع الأصناف التالية في المادة الفعالة (بندموستين):

ماذا يعني إنسوتين لمريض مزمن؟

المرض المزمن يغيّر حسابات أي دواء جديد. ما يلي مستخلص من بيانات إنسوتين ويخص الحالات الأشيع:

ماذا لو نسيت جرعة إنسوتين أو تناولت جرعة زائدة؟

أسئلة شائعة عن إنسوتين