إيبيكار 250

كيف يعمل إيبيكار؟

دواء أوّلي يتحول في الرئة إلى بيكلوميثازون أحادي البروبيونات الأقوى منه 25 ضعفاً. يرتبط بمستقبل القشرانيات السكرية داخل خلايا الشعب فينظّم نسخ الجينات: يثبّط إنتاج السيتوكينات ويقلل هجرة الحمضات والخلايا البدينة، ويرمّم الظهارة التالفة، ويعيد حساسية مستقبلات بيتا-2 للموسّعات. النتيجة تقليل الالتهاب المزمن الكامن — **وهذا يستغرق أسابيع، ولهذا لا يفيد في النوبة الحادة**.

دواعي استعمال إيبيكار

الاستخدامات المعتمدة لـإيبيكار هي:

• العلاج الوقائي المنتظم للربو المزمن
• التهاب الأنف التحسسي (البخاخ الأنفي)
• الزوائد الأنفية
• الانسداد الرئوي المزمن ضمن تركيبة
• **بديل عن الكورتيزون الفموي بجرعة جهازية أقل بكثير**

جرعة إيبيكار

الجدول التالي يوضح الجرعات المعتادة لمادة بيكلوميثازون في إيبيكار:

طريقة استخدام إيبيكار (أقراص)

• ابتلع القرص كاملاً مع كوب ماء ولا تمضغه إلا إذا نصّت النشرة على ذلك.
• إذا كان القرص مخدّشاً في المنتصف فيمكن تنصيفه للحصول على نصف الجرعة.
• احفظ الشريط في عبوته حتى موعد الجرعة لحمايته من الرطوبة.

متى يبدأ إيبيكار ومتى يزول

بداية المفعول

تحسّن أولي خلال أيام، والأثر الكامل بعد 2-4 أسابيع

عمر النصف

2.7 ساعة للمستقلب النشط

طريقة الإخراج

يُستقلَب بالكبد بكثافة ويُطرح بالبراز أساساً

عمر النصف هو الزمن الذي ينخفض فيه تركيز الدواء في الدم إلى النصف، ويحدّد عدد الجرعات اليومية ومدة بقاء الأثر بعد التوقف.

الأعراض الجانبية لـإيبيكار

معظم من يتناولون إيبيكار لا تظهر عليهم آثار جانبية. والأعراض المحتملة هي:

موانع استعمال إيبيكار

يُمنع تناول إيبيكار إذا كنت تعاني من:

• **الاعتماد عليه في نوبة الربو الحادة — لا يوقفها**
• العدوى التنفسية الفطرية أو السلية غير المعالَجة
• الحساسية للمكوّن
• التوقف المفاجئ عند الانتقال من كورتيزون فموي

تداخلات إيبيكار الدوائية

التداخلات الدوائية المهمة مع مادة بيكلوميثازون:

• الريتونافير والكيتوكونازول: ترفع التعرض الجهازي — خطر تثبيط كظري
• كورتيزونات أخرى: أثر جهازي متراكم
• لا تداخلات جهازية واسعة بالجرعات المعتادة

إيبيكار للحامل والمرضع

**من الخيارات المفضّلة للربو أثناء الحمل** — السيطرة على الربو أهم بكثير من خطر الدواء، والربو غير المسيطر عليه يضر الجنين أكثر.

تخزين إيبيكار

درجة حرارة الغرفة بعيداً عن الحرارة والتجميد، **ولا يُثقَب البخاخ ولا يُحرَق**.

احفظ إيبيكار بعيداً عن متناول الأطفال، ويفضّل في خزانة مغلقة لا في الحمّام.

بدائل إيبيكار

بدائل إيبيكار المتاحة بنفس المادة الفعالة، مرتّبة بالأقرب في الشكل الدوائي:

ماذا يعني إيبيكار لمريض مزمن؟

قبل إضافة إيبيكار إلى أدويتك المزمنة، راجع البنود التالية مع طبيبك — كل منها قد يعني تعديل جرعة أو متابعة إضافية:

ماذا لو نسيت جرعة إيبيكار أو تناولت جرعة زائدة؟

أسئلة شائعة عن إيبيكار