إيراتين 500 mg

كيف يعمل إيراتين؟

مثبط انتقائي ولا عكوس لإنزيم **CYP17** (17-ألفا هيدروكسيلاز/C17,20-لياز) — الإنزيم المحوري في تصنيع الأندروجينات. الخصية ليست المصدر الوحيد للتستوستيرون: **الغدة الكظرية وخلايا الورم نفسها تصنّعه أيضاً**، ولهذا تفشل الخصاء الكيميائي وحده في النهاية. الأبيراتيرون يوقف التصنيع في **المصادر الثلاثة معاً**. لكن تثبيط CYP17 يرفع الهرمون الموجّه للقشرة فيتراكم القشراني المعدني، **ولهذا يُعطى معه البريدنيزون إلزامياً**.

دواعي استعمال إيراتين

الاستخدامات المعتمدة لـإيراتين هي:

• **سرطان البروستاتا النقيلي المقاوم للخصاء**
• **سرطان البروستاتا النقيلي الحساس للهرمونات عالي الخطورة**
• يُستخدم دائماً **مع البريدنيزون ومع استمرار الخصاء الكيميائي أو الجراحي**

جرعة إيراتين

الجدول التالي يوضح الجرعات المعتادة لمادة أبيراتيرون في إيراتين:

طريقة استخدام إيراتين (أقراص)

• ابتلع القرص كاملاً مع كوب ماء ولا تمضغه إلا إذا نصّت النشرة على ذلك.
• إذا كان القرص مخدّشاً في المنتصف فيمكن تنصيفه للحصول على نصف الجرعة.
• احفظ الشريط في عبوته حتى موعد الجرعة لحمايته من الرطوبة.

إيراتين: البداية والمدة والإخراج

بداية المفعول

انخفاض التستوستيرون خلال أيام

عمر النصف

12 ساعة

طريقة الإخراج

يُستقلَب بالكبد ويُطرح بالبراز أساساً

طريقة الإخراج تحدد من يحتاج تعديل جرعة: ما يخرج بالكلى يتراكم في القصور الكلوي، وما يُستقلَب بالكبد يتأثر بأمراض الكبد وبالتداخلات.

الأعراض الجانبية لـإيراتين

معظم من يتناولون إيراتين لا تظهر عليهم آثار جانبية. والأعراض المحتملة هي:

موانع استعمال إيراتين

يُمنع تناول إيراتين إذا كنت تعاني من:

• **تناوله مع الطعام — يرفع امتصاصه إلى 10 أضعاف**
• **استخدامه دون البريدنيزون المرافق**
• القصور الكبدي الشديد
• **النساء والحوامل — لا يُلمَس القرص من امرأة حامل**
• أمراض القلب الشديدة غير المستقرة

تداخلات إيراتين الدوائية

التداخلات الدوائية المهمة مع مادة أبيراتيرون:

• **الريفامبيسين والفينيتوين والكاربامازيبين: تلغي فعاليته** — تُتجنّب
• **مثبط قوي لـCYP2D6: يرفع تركيز الميتوبرولول والترامادول ومضادات الاكتئاب**
• **سبيرونولاكتون: يُمنع — قد ينشّط مستقبل الأندروجين**
• أدوية إطالة QT ومدرات البول: خطر مضاعف مع نقص البوتاسيوم

إيراتين للحامل والمرضع

**غير مخصص للنساء إطلاقاً** — قد يضر الجنين، ولا يُلمَس القرص من امرأة حامل أو قد تكون حاملاً.

تخزين إيراتين

درجة حرارة الغرفة بعيداً عن الرطوبة.

احفظ إيراتين بعيداً عن متناول الأطفال، ويفضّل في خزانة مغلقة لا في الحمّام.

بدائل إيراتين

بدائل إيراتين المتاحة بنفس المادة الفعالة، مرتّبة بالأقرب في الشكل الدوائي:

إيراتين: نقاط تخص أصحاب الأمراض المزمنة

المرض المزمن يغيّر حسابات أي دواء جديد. ما يلي مستخلص من بيانات إيراتين ويخص الحالات الأشيع:

ماذا لو نسيت جرعة إيراتين أو تناولت جرعة زائدة؟

أسئلة شائعة عن إيراتين