المخدرات الموضعيةيُصرف بدون وصفة
إيركالم 50.10 %
EARCALM
يحتوي إيركالم على البنزوكايين بتركيز 50.10 %، وهو من إنتاج RIYADH PHARMA ومسجّل في السعودية. الشكل الدوائي المتاح منه هو نقط في عبوة 5 ml. المادة الفعالة البنزوكايين — مخدّر موضعي سريع للأغشية المخاطية، ممنوع دون سنتين لخطر ميتهيموغلوبينية الدم القاتلة.
- المادة الفعالة
- البنزوكايين
- التركيز
- 50.10 %
- الشكل الدوائي
- نقط
- العبوة
- 5 ml
- الشركة المنتجة
- RIYADH PHARMA
- بلد التسجيل
- السعودية
- سعر العبوة
- 19.00 ريال
- المنشأ
- محلي
- طريق الإعطاء
- Auricular use
- الباركود
- 06281080002014
- رقم التسجيل
- 1405245286
سعر إيركالم مقارنة بالبدائل
بمقارنة 5 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن إيركالم يقع في النصف الأعلى سعراً بين البدائل.
- سعر إيركالم
- 19.00 ريال
- أقل سعر بين البدائل
- 0.72 جنيه
- أعلى سعر
- 6.5 جنيه
- عدد البدائل المقارَنة
- 5 صنف
إن كان السعر عاملاً في قرارك، فأرخص بديل متكافئ هو OTOCOL من إنتاج AMMAN PHARMACEUTI CAL بسعر 0.72 ريال عماني. اسأل الصيدلي عن توفره قبل تبديل ما تستخدمه.
راجع تاريخ التحديث المدوّن مع كل صنف — الأسعار تتحرك. والأغلى ليس بالضرورة أفعل: المتكافئ حيوياً يعطي نفس النتيجة.
تركيبة ثنائية: إيركالم
يجمع إيركالم مادتين فعالتين تعملان بآليتين مختلفتين، فتتكامل فائدتاهما — وتجتمع تحذيراتهما أيضاً.
مكوّنات أخرى مذكورة في التركيبة: PHENAZONE. هذه لا تحمل ملفاً علمياً مستقلاً هنا، ووجودها يعني أن التحسس لأي منها ممكن.
تعدّد المواد الفعالة يرفع احتمال التداخل الدوائي والحساسية، ويجعل تعديل جرعة مكوّن واحد مستحيلاً. إن كنت تحتاج مكوّناً واحداً فقط فالمستحضر الأحادي أدقّ.
كيف يعمل إيركالم؟
**مخدّر موضعي من فئة «الإسترات» — سريع البدء قصير الأثر، ومنتشر جداً بلا وصفة**. **آليته: يحصر «قنوات الصوديوم المعتمدة على الجهد» في أغشية الألياف العصبية — فيمنع دخول الصوديوم ونشوء جهد الفعل، فلا تُنقَل إشارة الألم إلى الدماغ؛ ويؤثّر أولاً على الألياف الرقيقة غير الميالينية (ألم وحرارة) قبل الألياف السميكة (لمس وحركة)**. **ويختلف عن «الأميدات» (ليدوكايين، بريلوكايين) في أمرين: يُستقلَب بواسطة «كولينستراز البلازما» لا الكبد، ونواتج استقلابه تشمل «حمض بارا أمينوبنزويك» — وهذا يفسّر معدّل تحسّسه الأعلى**. **واستخداماته: تخدير الأغشية المخاطية (ألم الأسنان والتسنين واللثة، والتهاب الحلق، والقلاع)، وقبل الحقن أو الإجراءات السطحية، والبواسير والحكّة**. **و«محذوره الخطير الذي غيّر توصياته عالمياً»: «الميتهيموغلوبينية» (methemoglobinemia) — حالة تتأكسد فيها ذرّة الحديد في الهيموغلوبين فتفقد قدرتها على حمل الأكسجين؛ فيحدث ازرقاق ونقص أكسجة قد يكون قاتلاً**. **ولهذا: «حذّرت هيئة الغذاء والدواء من استخدامه للأطفال دون سنتين» — خاصة لآلام التسنين، وطالبت بسحب منتجات التسنين الحاوية عليه**. **وأقصى مدّة استخدام للبالغين محدودة**.
دواعي استعمال إيركالم
الاستخدامات المعتمدة لـإيركالم هي:
- تخدير موضعي لألم الأسنان واللثة والقلاع (للبالغين)
- التهاب الحلق (أقراص مصّ وبخّاخات)
- تخدير سطحي قبل الحقن والإجراءات
- البواسير والحكّة الشرجية (موضعياً)
جرعة إيركالم
الجدول التالي يوضح الجرعات المعتادة لمادة البنزوكايين في إيركالم:
البالغون
كمّية صغيرة على المنطقة حتى 4 مرّات يومياً ولمدّة قصيرة (لا تتجاوز 7 أيام)
الأطفال
«ممنوع دون سنتين»؛ وبحذر شديد فوق ذلك وبإشراف
الحد الأقصى
لا يُستخدَم على مساحات واسعة أو أغشية متضرّرة
طريقة استخدام إيركالم (نقط)
- استخدم القطارة المرفقة وعُدّ القطرات بدقة، فالفارق بين الجرعات صغير.
- احفظ القطارة نظيفة ولا تلمس بها فم الطفل مباشرة.
مدة مفعول إيركالم في الجسم
- بداية المفعول
- خلال 30 ثانية إلى دقيقتين
- عمر النصف
- قصير جداً — الأثر 10-20 دقيقة
- طريقة الإخراج
- يُستقلَب بكولينستراز البلازما ويُطرح كلوياً
قاعدة عملية: الدواء يخرج من الجسم عملياً بعد نحو خمسة أضعاف عمر نصفه — وهذا ما يحدد متى يزول الأثر ومتى يمكن بدء دواء بديل.
الأعراض الجانبية لـإيركالم
معظم من يتناولون إيركالم لا تظهر عليهم آثار جانبية. والأعراض المحتملة هي:
أعراض شائعة
- لسعة أو حرقة عند التطبيق
- خدر مؤقّت
- تغيّر الطعم
- احمرار موضعي
أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً
- الميتهيموغلوبينية (خطر قاتل — خاصة لدى الرضّع والأطفال)
- تفاعلات تحسّسية (أعلى من الأميدات — لمحتوى حمض بارا أمينوبنزويك)
- سمّية جهازية بالامتصاص من مساحات واسعة أو أغشية متضرّرة
- خدر البلعوم وخطر الشرقة (بعد بخّاخ الحلق)
موانع استعمال إيركالم
يُمنع تناول إيركالم إذا كنت تعاني من:
- الأطفال دون سنتين (تحذير رسمي — خاصة لآلام التسنين)
- الاستخدام على مساحات واسعة أو جلد متضرّر
- نقص G6PD ونقص كولينستراز البلازما (خطر أعلى للميتهيموغلوبينية)
- الأكل والشرب مباشرة بعد بخّاخ الحلق (خطر شرقة)
- الحساسية لحمض بارا أمينوبنزويك أو السلفوناميدات أو أصباغ الشعر
تداخلات إيركالم الدوائية
التداخلات الدوائية المهمة مع مادة البنزوكايين:
- أدوية أخرى مسبّبة للميتهيموغلوبينية (بريلوكايين، دابسون، نترات، سلفوناميدات، ميترونيدازول): خطر متراكم
- مثبّطات الكولينستراز: تطيل أثره
- السلفوناميدات: تعارض نظري
إيركالم للحامل والمرضع
الاستخدام الموضعي المحدود مقبول؛ وتُتجنّب المساحات الواسعة.
تخزين إيركالم
حرارة الغرفة بعيداً عن متناول الأطفال.
احفظ إيركالم بعيداً عن متناول الأطفال، ويفضّل في خزانة مغلقة لا في الحمّام.
بدائل إيركالم
بدائل إيركالم المتاحة بنفس المادة الفعالة، مرتّبة بالأقرب في الشكل الدوائي:
| الصنف | التركيز | الشكل | الشركة | البلد |
|---|---|---|---|---|
| إيركالم (هذه الصفحة) | 50.10 % | نقط | RIYADH PHARMA | السعودية |
| EARCALM | 5/1 % W/V | نقط | WAEL PHARMACY | البحرين |
| EARCALM | نقط | MEDICAL & COSMETIC PRODUCTS | عُمان | |
| OTOCOL | 50 mg | نقط | AMMAN PHARMACEUTI CAL | عُمان |
| Tyotocin® | Combination | نقط | ALGORITHM SAL, Lebanon, Zouk Mosbeh | الإمارات |
| اوتوسيبت نقط اذن | نقط | Amriya | مصر | |
| B.B.C | 1.5/0.15/0.0413 G/100ML | بخاخ | JAFFAR PHARMACY (MAIN) | البحرين |
| CHLORASEPTIC WARMING SORE THROAT LOZENGES, GREEN TEA | Combination | أقراص | BESTCO INC., United States of America, Mooresville | الإمارات |
| CHLORASEPTIC WARMING SORE THROAT LOZENGES, HONEY LEMON | Combination | أقراص | BESTCO INC., United States of America, Mooresville | الإمارات |
| MOODS® DELAY CONDOMS ABSOLUTE-XTASY | N/A | أقراص | HLL LIFECARE LIMITED, India, Peroorkada Factory, Trivandrum | الإمارات |
| MOODS® DELAY CONDOMS allnight | N/A | أقراص | HLL LIFECARE LIMITED, India, Peroorkada Factory, Trivandrum | الإمارات |
علامات توجب إيقاف إيركالم
هذه ليست قائمة «آثار محتملة» للاطلاع. كل بند فيها سبب كافٍ لإيقاف الدواء والاتصال بطبيبك:
- الميتهيموغلوبينية (خطر قاتل — خاصة لدى الرضّع والأطفال)
- تفاعلات تحسّسية (أعلى من الأميدات — لمحتوى حمض بارا أمينوبنزويك)
- سمّية جهازية بالامتصاص من مساحات واسعة أو أغشية متضرّرة
- خدر البلعوم وخطر الشرقة (بعد بخّاخ الحلق)
الوقت عامل هنا. الإبلاغ المبكر يعني غالباً تعديل جرعة أو تبديل دواء، والتأخير يعني علاج مضاعفة.
إيركالم والصيام في رمضان
الأشكال الموضعية والقطرات والتحاميل لا تُفطر بإجماع دور الإفتاء المعاصرة، لأنها لا تصل إلى الجوف عبر منفذ معتاد. استمر عليها بجدولك الطبيعي ولا تؤجّلها إلى الليل.
الجدول أعلاه إرشادي. ناقش طبيبك قبل رمضان لا في منتصفه — إعادة ترتيب الجرعات مسبقاً أسهل من تدارك انفلات المرض لاحقاً.
متابعة العلاج بـإيركالم
تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد
**لا يحتاج تعديلاً كبدياً كبيراً (يُستقلَب بكولينستراز البلازما لا الكبد)؛ ويُستخدَم بحذر في القصور الكلوي**. **وبحذر شديد لدى نقص كولينستراز البلازما الوراثي**.
المتابعة والتحاليل المطلوبة
**علامات الميتهيموغلوبينية (ازرقاق الشفاه والأظافر، ضيق نفَس، صداع، دوار، تعب، تسارع نبض، ودم بنّي اللون) — طوارئ، والعمر (ممنوع دون سنتين)، ومساحة ومدّة الاستخدام، والتحسّس**
الجرعة الزائدة
ميتهيموغلوبينية الدم، وسمّية جهازية (تشوّش، رعشة، اختلاجات، اضطراب نظم). طوارئ — والترياق «أزرق الميثيلين».
ماذا لو نسيت جرعة إيركالم أو تناولت جرعة زائدة؟
نسيان جرعة
- خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
- إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
- لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
- النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.
الجرعة الزائدة
- الحد الأقصى الآمن: لا يُستخدَم على مساحات واسعة أو أغشية متضرّرة
- تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
- خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
- لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.
أسئلة شائعة عن إيركالم
متى يبدأ مفعول إيركالم؟
ما جرعة إيركالم للبالغين؟
كيف أستخدم إيركالم بشكل صحيح؟
هل إيركالم آمن أثناء الحمل؟
ما هي المادة الفعالة في إيركالم؟
مصادر هذه الصفحة
المعلومات أعلاه مستخلصة من النشرات المعتمدة والإرشادات السريرية التالية:
- منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
- الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
- MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
- DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
- الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
- هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
الملف الدوائي الكامل لمادة البنزوكايين ←
عندك سؤال عن إيركالم؟
اسأل صيدلياً أو طبيباً معتمداً مجاناً واحصل على رد خلال ٢٤ ساعة.