مضادات الفيروساتيُصرف بوصفة طبية
إيكلوفير 500 mg
Eaclovir Tablets
من مستحضرات Egyptian American المسجّلة في مصر، يقدّم إيكلوفير مادة فامسيكلوفير الفعالة بتركيز 500 mg في صورة أقراص. المادة الفعالة فامسيكلوفير — مضاد فيروسي فموي يتحوّل إلى بنسيكلوفير، لعلاج الحزام الناري والهربس بامتصاص جيد.
- المادة الفعالة
- فامسيكلوفير
- التركيز
- 500 mg
- الشكل الدوائي
- أقراص
- العبوة
- الشركة المنتجة
- Egyptian American
- بلد التسجيل
- مصر
- سعر العبوة
- 85 جنيه
سعر إيكلوفير مقارنة بالبدائل
بمقارنة 11 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن إيكلوفير يقع في النصف الأقل سعراً بين البدائل.
- سعر إيكلوفير
- 85 جنيه
- أقل سعر بين البدائل
- 12.15 جنيه
- أعلى سعر
- 947 جنيه
- عدد البدائل المقارَنة
- 11 صنف
في القائمة نفسها يأتي FAMVIR (WAEL PHARMACY) بأقل سعر: 12.15 دينار. الفارق هنا تجاري بحت — المادة الفعالة واحدة والشكل واحد.
هذه أرقام مرجعية لا عرض بيع، وقد تختلف من صيدلية لأخرى. ما يحدد الاختيار طبياً هو التركيز والشكل الدوائي لا السعر.
كيف يعمل إيكلوفير؟
دواء أوّلي يُمتَص جيداً من الفم ثم يتحوّل سريعاً إلى بنسيكلوفير الفعّال، فيرفع توافره الحيوي كثيراً مقارنة ببنسيكلوفير المباشر. داخل الخلايا المصابة بالفيروس يفسفره إنزيم فيروسي (ثيميدين كيناز) ثم إنزيمات الخلية إلى صورته الثلاثية الفعّالة، التي تثبّط بوليمراز الحمض النووي الفيروسي وتوقف نسخه. لأن التنشيط يبدأ بإنزيم فيروسي، يتركّز الشكل الفعّال في الخلايا المصابة أساساً، وهذا سبب انتقائيته وأمانه. يعالج فيروسات الهربس البسيط والحزام الناري (الحماق النطاقي). يتميّز ببقاء الصورة الفعّالة داخل الخلية مدّة أطول من الأسيكلوفير، فيتيح جرعات أقلّ تكراراً، ويُطرح كلوياً فيحتاج تعديلاً في القصور الكلوي.
دواعي استعمال إيكلوفير
يوصف إيكلوفير في الحالات التالية:
- الحزام الناري (الهربس النطاقي) وتقليل الألم العصبي التالي له
- الهربس الشفوي والتناسلي علاجاً ووقايةً
- الهربس التناسلي المتكرّر لدى ضعاف المناعة
- الوقاية القمعية من نوبات الهربس المتكرّرة
جرعة إيكلوفير
تختلف جرعة إيكلوفير من شخص لآخر. الأرقام التالية متوسطات عامة لا تغني عن وصفة الطبيب:
البالغون
الحزام الناري 500 ملغ ثلاث مرات يومياً 7 أيام؛ الهربس التناسلي بجرعات أقلّ
الأطفال
استخدام محدود بإشراف اختصاصي
الحد الأقصى
حسب الاستطباب (حتى 1500 ملغ يومياً)
طريقة استخدام إيكلوفير (أقراص)
- ابتلع القرص كاملاً مع كوب ماء ولا تمضغه إلا إذا نصّت النشرة على ذلك.
- إذا كان القرص مخدّشاً في المنتصف فيمكن تنصيفه للحصول على نصف الجرعة.
- احفظ الشريط في عبوته حتى موعد الجرعة لحمايته من الرطوبة.
رحلة إيكلوفير داخل الجسم
- بداية المفعول
- يبدأ خفض تكاثر الفيروس خلال ساعات، وأفضل نتيجة بالبدء المبكّر
- عمر النصف
- البنسيكلوفير في البلازما نحو ساعتين لكن الفعّال داخل الخلية أطول
- طريقة الإخراج
- يُطرح كلوياً أساساً كبنسيكلوفير
عمر النصف هو الزمن الذي ينخفض فيه تركيز الدواء في الدم إلى النصف، ويحدّد عدد الجرعات اليومية ومدة بقاء الأثر بعد التوقف.
الأعراض الجانبية لـإيكلوفير
الآثار الجانبية الواردة أدناه لا تحدث لكل المرضى، لكن معرفتها تفيدك:
أعراض شائعة
- صداع
- غثيان
- دوخة
- تعب
- إسهال
أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً
- أعراض عصبية (تشوّش، هلوسة) لدى كبار السن أو القصور الكلوي
- فرفرية نقص الصفيحات/انحلال الدم النادرة
- تفاعل جلدي شديد نادر
- تفاعل تحسّسي
موانع استعمال إيكلوفير
تجنّب إيكلوفير تماماً في الحالات الآتية:
- فرط الحساسية له أو للبنسيكلوفير أو الأسيكلوفير
- الاستخدام دون تعديل جرعة في القصور الكلوي المتقدّم
- الجفاف الشديد دون تعويض
- الجرعات المناعية العالية لدى نقص المناعة دون مراقبة
تداخلات إيكلوفير الدوائية
بعض الأدوية والأطعمة تؤثر على إيكلوفير، وأهمها:
- بروبنيسيد والأدوية المطروحة أنبوبياً: تبطّئ طرحه فيرتفع تركيزه
- الأدوية السامّة للكلى: خطر متراكم
- قليل التداخلات الاستقلابية عموماً
- اللقاحات الحية (كجدري الماء): قد يقلّل فعاليتها
إيكلوفير للحامل والمرضع
يُستخدم عند وجود داعٍ واضح وتقييم الفائدة مقابل الخطر؛ بيانات الحمل محدودة أكثر من الأسيكلوفير الذي قد يُفضَّل. القرار مع الطبيب.
تخزين إيكلوفير
حرارة الغرفة بعيداً عن الرطوبة.
راجع تاريخ الصلاحية على عبوة إيكلوفير قبل كل استخدام، ولا تستعمل الدواء بعد انتهائها.
بدائل إيكلوفير
إذا لم يتوفر إيكلوفير في الصيدلية، فهذه أصناف تحمل نفس المادة الفعالة:
| الصنف | التركيز | الشكل | الشركة | البلد |
|---|---|---|---|---|
| إيكلوفير (هذه الصفحة) | 500 mg | أقراص | Egyptian American | مصر |
| FAMVIR | 125 MG | أقراص | WAEL PHARMACY | البحرين |
| FAMVIR | 250 MG | أقراص | WAEL PHARMACY | البحرين |
| FAMVIR | 500 MG | أقراص | WAEL PHARMACY | البحرين |
| FAMVIR TABLETS | 125 mg | أقراص | NOVARTIS FARMACEUTIC A S.A. -- SPAIN | عُمان |
| FAMVIR TABLETS | 250 mg | أقراص | NOVARTIS FARMACEUTIC A S.A. -- SPAIN | عُمان |
| FAMVIR® | 125mg/Tablet | أقراص | COSMO S.p.A., Italy, Laniate (Milano) | الإمارات |
| FAMVIR® | 250mg/Tablet | أقراص | COSMO S.p.A., Italy, Laniate (Milano) | الإمارات |
| FAMVIR® | 500mg / Tablet | أقراص | COSMO S.p.A., Italy, Laniate (Milano) | الإمارات |
| ايكولفير | 500 mg | أقراص | Medizen Pharmaceutical Industries | مصر |
| فامفير | 125 | أقراص | Atnahs Pharma UK Limited | السعودية |
متى توقف إيكلوفير وتراجع فوراً
فرّق بين أثر مزعج تتعايش معه وأثر يعني أن الدواء يؤذيك. ما يلي من النوع الثاني:
- أعراض عصبية (تشوّش، هلوسة) لدى كبار السن أو القصور الكلوي
- فرفرية نقص الصفيحات/انحلال الدم النادرة
- تفاعل جلدي شديد نادر
- تفاعل تحسّسي
إن راجعت الطوارئ فاذكر كل ما تتناوله بما فيه المكملات والأعشاب — كثير من هذه الأعراض ينشأ من تداخل لا من الدواء وحده.
هل يمكن الصيام مع إيكلوفير؟
يحتاج ثلاث جرعات أو أكثر يومياً، وهذا لا يستقيم مع ساعات الصيام الطويلة. الحلول الممكنة: تغيير الدواء إلى شكل ممتد يُؤخذ مرة أو مرتين، أو توزيع الجرعات على فترة الإفطار والسحور بفواصل غير متساوية، أو تأجيل العلاج بعد رمضان إن كانت الحالة تسمح.
اعتبر ما سبق نقطة بداية للنقاش مع طبيبك لا بديلاً عنه. كثير من الأدوية يمكن إعادة توزيع جرعاتها بين الإفطار والسحور بدل إيقافها.
متابعة العلاج بـإيكلوفير
تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد
تُخفَّض الجرعة وتُباعَد في القصور الكلوي حسب الترشيح لأنه يُطرح كلوياً كبنسيكلوفير ويتراكم. ويُستخدم بحذر في القصور الكبدي لأن تحوّله يشمل الكبد، وإن كان أمانه الكبدي جيداً.
المتابعة والتحاليل المطلوبة
الاستجابة السريرية وشفاء الآفات، ووظائف الكلى لتعديل الجرعة خاصة كبار السن، والأعراض العصبية لدى القصور الكلوي، والترطيب.
الجرعة الزائدة
الجرعات المفرطة أو التراكم الكلوي قد يسبّب أعراضاً عصبية وكلوية. يُعالَج بالإماهة والغسيل الكلوي عند اللزوم.
إيكلوفير ومرضى الأمراض المزمنة
صُنّفت النقاط التالية من بيانات إيكلوفير بحسب الحالة المزمنة، لتعرف أيها يخصك فتسأل عنه تحديداً:
مرضى الكلى
- الاستخدام دون تعديل جرعة في القصور الكلوي المتقدّم
- الأدوية السامّة للكلى: خطر متراكم
- أعراض عصبية (تشوّش، هلوسة) لدى كبار السن أو القصور الكلوي
كبار السن
- أعراض عصبية (تشوّش، هلوسة) لدى كبار السن أو القصور الكلوي
ماذا لو نسيت جرعة إيكلوفير أو تناولت جرعة زائدة؟
نسيان جرعة
- خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
- إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
- لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
- النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.
الجرعة الزائدة
- الحد الأقصى الآمن: حسب الاستطباب (حتى 1500 ملغ يومياً)
- تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
- خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
- لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.
أسئلة شائعة عن إيكلوفير
كيف أحفظ إيكلوفير؟
ما الفرق بين إيكلوفير والأصناف الأخرى بنفس المادة؟
متى يبدأ مفعول إيكلوفير؟
ما هي المادة الفعالة في إيكلوفير؟
هل إيكلوفير محلي أم مستورد؟
المراجع العلمية
المحتوى مبني على المصادر التالية، وهي متاحة للاطلاع المباشر:
- منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
- الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
- MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
- DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
- الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
- هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
الملف الدوائي الكامل لمادة فامسيكلوفير ←
عندك سؤال عن إيكلوفير؟
النشرة الداخلية للعبوة والصيدلي هما المرجع الأدق لحالتك. وللاطلاع العام تصفّح مكتبة الأسئلة الصحية.